Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang Melahirkan di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi
Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang Melahirkan
di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi
SKRIPSI
Oleh
Riri Handayani
091101069
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
selesainya skripsi dengan judul “ Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang
Merlahirkan di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi” sebagai
tugas akhir yang harus dipenuhi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara Medan.
Pada saat penyelesaian skripsi ini peneliti mengucapkan terima kasih yang
setulus-tulusnya kepada semua pihak yang telah memberikan bimbingan serta
dorongan kepada peneliti.
Ucapan terima kasih disampaikan kepada yang terhormat :
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNs selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara dan Dosen Pembimbing yang telah meluangkan
waktunya untuk membimbing dan memberikan saran dalam penulisan skripsi
ini.
3. Ibu Nur Afidarti, S.Kp, M.Kep selaku dosen penguji I dan Ibu Siti Saidah
Nasution, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat selaku penguji II.
4. Ibu Siti Zahara Nasution S.Kp, MNs selaku dosen pembimbing akademik.
5. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara
yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
6. Terkhusus kepada, Ayahanda Chairul Adam, SH yang
selalu menjadi
penyemangat dan yang selalu setia memberikan nasehat dan petuah yang
Universitas Sumatera Utara
sampai sekarang menjadi penyemangat penulis di setiap waktu, kepada ibunda
Yuslinawati Am.Keb yang senantiasa selalu mendoakan, memberikan
semangat dan motivasi, serta dukungan materi kepada penulis. Terimakasih
juga kepada kakek saya H.M Yusuf dan nenek Bainah br.regar yang selalu
mendoakan dan memberikan masukan kepada penulis hingga selesai dan
teruntuk adik-adikku tercinta Mauluddin Jamil dan Irfan Ananda.
7. Teristimewa kepada suami tersayang Fadlunsyah Badrun, SH, MH dan buah
hatiku Fahri Ayyubi Badrun, kalian penyemangat hidup bunda hingga mampu
menyelesaikan semua dengan sebaik-baiknya.
Peneliti menyadari dalam pembuatan skripsi ini masih dirasakan kurang
sempurna. Karena itu peneliti menerima segala kritik dan saran dari semua pihak
guna penyempurnaan skripsi ini. Akhirnya, penulis mengucapkan terimakasih
kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
Medan, Juli 2013
Penulis
Universitas Sumatera Utara
Title
Name
Std.ID Number
Study Program
Academic Year
: The Impact of the First-Born Baby on its Mother at RSUD
Kumpulan Pane, Tebing Tinggi
: Riri Handayani
: 091101069
: Nursing
: 2013
Abstract
A born baby does not always make a happy life, especially for a first pregnant
mother because it becomes a new experience and a hard time for the mother. It
does not influence her biological health, but it influences her psychological
condition. This psychological effect is related to the change of her behavior, from
‘taking in’ stage, ‘taking hold’ stage, and to ‘letting go’ stage. The objective of the
research was to know the impact of the birth of the first baby on its mother. The
research used descriptive retrospective design. The samples consisted of 30
respondents, using total sampling technique. The data were gathered by
conducting interviews. The result of the study showed that the majority of the
respondents experienced bad psychological impact (80%). In the ‘taking in’ stage,
the majority of respondents never refused to hug their babies (56.7%), and all their
daily needs such as bathing, eating, and other activities were usually helped by
their husbands or other family members (56.7%. In the ‘taking hold’ stage, it was
found that the majority of the respondents were never worried about being able to
take care of themselves after getting babies (70%), while in the ‘letting go’ stage,
it was found that the majority of the respondents were never worried about their
babies being rejected by the other family members (80%). It is recommended that
nurses should be able to know the hints and the symptoms of the bad
psychological impact on the mothers and should conduct health approach and
counseling in order to help mothers pass through the transition stages until they go
home to take home care.
Keywords: Psychological Impact, Birth of the First Baby
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
Nim
Jurusan
Tahun Akademik
: Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang
Melahirkan di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane
Tebing Tinggi
: Riri Handayani
: 091101069
: Sarjana Keperawatan (S.Kep)
: 2013
Abstrak
Kehadiran seorang anak tidak selamanya menjadi suatu kebahagiaan, terutama
bagi ibu primigravida . Hal ini disebabkan kelahiran anak pertama merupakan
suatu pengalaman baru dan merupakan masa-masa yang sulit bagi ibu. Keadaan
ini tidak hanya mempengaruhi kesehatan biologis namun berdampak pula pada
psikologis ibu. Dampak psikologis yang terjadi berhubungan dengan perubahan
perilaku yang dialami ibu, mulai dari tahap ketergantungan (taking in ), tahap
mandiri (taking hold ), dan tahap penerimaan peran baru ( letting go ).
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui dampak kelahiran anak pertama
pada ibu yang melahirkan. Desain penelitian yang digunakan deskriptif
retrospektif. Jumlah sampel sebanyak 30 orang, yang diambil secara total
sampling . Tehnik pengumpulan data dengan wawancara.
Hasil penelitian menunjukan bahwa dampak psikologis yang terjadi pada ibu
akibat kelahiran anak pertama adalah mayoritas responden mengalami dampak
psikologis yang buruk (80%). Pada tahap taking in diperoleh mayoritas responden
tidak pernah menolak memeluk bayinya (56,7%), dan segala kebutuhan seharihari ibu seperti mandi, makan, dan aktivitas selalu dibantu suami atau keluarga
(56,7%). Tahap taking hold menunjukan bahwa mayoritas ibu tidak pernah
khawatir tidak akan mampu mengurus dirinya lagi setelah memiliki bayi (70%).
Sedangkan pada tahap letting go ditemukan mayoritas responden tidak pernah
khawatir bayi yang dilahirkannya tidak akan diterima dalam keluarga (80%).
Dengan demikian, perawat harus dapat mengenal tanda dan gejala dari dampak
psikologis buruk yang akan dialami ibu, dan melakukan pendekatan serta
penyuluhan kesehatan untuk membantu ibu melewati masa transisinya, bahkan
hingga ibu telah pulang ke rumah (home care ).
Kata kunci: dampak psikologis, kelahiran anak pertama
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Judul
Halaman Pengesahan
Prakata ................................................................................................................
i
Daftar Isi ............................................................................................................
iii
Daftar Skema .....................................................................................................
v
Daftar Tabel .......................................................................................................
vi
Abstrak ............................................................................................................... vii
BAB I
Pendahuluan........................................................................................
1
A. Latar Belakang ...............................................................................
1
B. Perumusan Masalah .......................................................................
5
C. Tujuan Penelitian ...........................................................................
5
D. Manfaat Penelitian .........................................................................
6
BAB II Tinjauan Pustaka ................................................................................
7
A. Adaptasi Pasca Melahirkan ...........................................................
7
1. Adaptasi Fisiologis ....................................................................
7
2. Adaptasi Psikologis ...................................................................
9
B. Adaptasi Psikologis Ibu ................................................................. 10
C. Depresi Postpartum .......................................................................
15
Universitas Sumatera Utara
1. Determinan Depresi Postpartum .............................................. 16
2. Faktor-Faktor Penyebab Depresi Postpartum.......................... 17
D. Asumsi Dasar Teori Adaptasi ....................................................... 21
1. Mekanisme Koping ................................................................... 22
2. Regulator Sistem........................................................................ 22
3. Kognator Subsistem .................................................................. 23
E. Faktor – Faktor yang Memengaruhi Suksesnya Masa Transisi ke
Masa Menjadi Orang Tua pada Saat Post Partum.......................
26
1. Respon dan Dukungan Keluarga dan Teman .......................... 26
2. Hubungan dari Pengalaman Melahirkan terhadap Harapan dan
Aspirasi ...................................................................................... 26
3. Pengaruh Budaya ....................................................................... 26
F. Arti Ibu ............................................................................................ 27
1. Pengertian................................................................................... 27
2. Peranan Ibu ................................................................................ 27
3. Anak dalam Pola Asuh .............................................................. 28
BAB III Kerangka Penelitian .......................................................................... 30
A. Kerangka Konsep .......................................................................... 30
B. Defenisi Operasional ..................................................................... 31
BAB IV Metode Penelitian .............................................................................. 32
A. Desain Penelitian ........................................................................... 32
Universitas Sumatera Utara
B. Populasi, Sampel Penelitian dan Tehnik Sampling ..................... 32
C. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 33
D. Pertimbangan Etik ......................................................................... 33
E. Instrumen Penelitian ...................................................................... 34
F. Uji Validitas dan Reliabilitas......................................................... 35
G. Pengumpulan Data......................................................................... 36
H. Analisa Data ................................................................................... 37
BAB V Hasil Penelitian dan Pembahasan ....................................................... 39
A. Hasil Peneltian ............................................................................... 42
B. Pembahasan .................................................................................... 43
BAB VI Kesimpulan dan Saran ....................................................................... 50
A. Kesimpulan .................................................................................... 50
B. Saran ............................................................................................... 51
Daftar Pustaka.................................................................................................... 53
Lampiran-Lampiran
1. Inform Consent ...............................................................................
56
2. Jadwal Tentatif Penelitian ..............................................................
57
3. Taksasi Dana ................................................................................... 58
4. Instrumen Penelitian ....................................................................... 59
Universitas Sumatera Utara
5. Riwayat Hidup ................................................................................ 62
6. Master Data ..................................................................................... 63
7. Data Output SPSS
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel.1. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Karakteristik Demografi
Responden (n=30)............................................................................... 40
Tabel.2. Distribusi, Frekuensi dan Persentasi Dampak Psikologi akibat
Kelahiran Anak Pertama (n=30) ........................................................ 41
Tabel.3. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Adaptasi Psikologi Ibu
(taking in, taking hold, letting go ) akibat Kelahiran Anak
Pertama ................................................................................................ 42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Penelitian .......................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi
SKRIPSI
Oleh
Riri Handayani
091101069
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
selesainya skripsi dengan judul “ Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang
Merlahirkan di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi” sebagai
tugas akhir yang harus dipenuhi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara Medan.
Pada saat penyelesaian skripsi ini peneliti mengucapkan terima kasih yang
setulus-tulusnya kepada semua pihak yang telah memberikan bimbingan serta
dorongan kepada peneliti.
Ucapan terima kasih disampaikan kepada yang terhormat :
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNs selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara dan Dosen Pembimbing yang telah meluangkan
waktunya untuk membimbing dan memberikan saran dalam penulisan skripsi
ini.
3. Ibu Nur Afidarti, S.Kp, M.Kep selaku dosen penguji I dan Ibu Siti Saidah
Nasution, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat selaku penguji II.
4. Ibu Siti Zahara Nasution S.Kp, MNs selaku dosen pembimbing akademik.
5. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara
yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
6. Terkhusus kepada, Ayahanda Chairul Adam, SH yang
selalu menjadi
penyemangat dan yang selalu setia memberikan nasehat dan petuah yang
Universitas Sumatera Utara
sampai sekarang menjadi penyemangat penulis di setiap waktu, kepada ibunda
Yuslinawati Am.Keb yang senantiasa selalu mendoakan, memberikan
semangat dan motivasi, serta dukungan materi kepada penulis. Terimakasih
juga kepada kakek saya H.M Yusuf dan nenek Bainah br.regar yang selalu
mendoakan dan memberikan masukan kepada penulis hingga selesai dan
teruntuk adik-adikku tercinta Mauluddin Jamil dan Irfan Ananda.
7. Teristimewa kepada suami tersayang Fadlunsyah Badrun, SH, MH dan buah
hatiku Fahri Ayyubi Badrun, kalian penyemangat hidup bunda hingga mampu
menyelesaikan semua dengan sebaik-baiknya.
Peneliti menyadari dalam pembuatan skripsi ini masih dirasakan kurang
sempurna. Karena itu peneliti menerima segala kritik dan saran dari semua pihak
guna penyempurnaan skripsi ini. Akhirnya, penulis mengucapkan terimakasih
kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
Medan, Juli 2013
Penulis
Universitas Sumatera Utara
Title
Name
Std.ID Number
Study Program
Academic Year
: The Impact of the First-Born Baby on its Mother at RSUD
Kumpulan Pane, Tebing Tinggi
: Riri Handayani
: 091101069
: Nursing
: 2013
Abstract
A born baby does not always make a happy life, especially for a first pregnant
mother because it becomes a new experience and a hard time for the mother. It
does not influence her biological health, but it influences her psychological
condition. This psychological effect is related to the change of her behavior, from
‘taking in’ stage, ‘taking hold’ stage, and to ‘letting go’ stage. The objective of the
research was to know the impact of the birth of the first baby on its mother. The
research used descriptive retrospective design. The samples consisted of 30
respondents, using total sampling technique. The data were gathered by
conducting interviews. The result of the study showed that the majority of the
respondents experienced bad psychological impact (80%). In the ‘taking in’ stage,
the majority of respondents never refused to hug their babies (56.7%), and all their
daily needs such as bathing, eating, and other activities were usually helped by
their husbands or other family members (56.7%. In the ‘taking hold’ stage, it was
found that the majority of the respondents were never worried about being able to
take care of themselves after getting babies (70%), while in the ‘letting go’ stage,
it was found that the majority of the respondents were never worried about their
babies being rejected by the other family members (80%). It is recommended that
nurses should be able to know the hints and the symptoms of the bad
psychological impact on the mothers and should conduct health approach and
counseling in order to help mothers pass through the transition stages until they go
home to take home care.
Keywords: Psychological Impact, Birth of the First Baby
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
Nim
Jurusan
Tahun Akademik
: Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang
Melahirkan di Ruang Bersalin RSUD Kumpulan Pane
Tebing Tinggi
: Riri Handayani
: 091101069
: Sarjana Keperawatan (S.Kep)
: 2013
Abstrak
Kehadiran seorang anak tidak selamanya menjadi suatu kebahagiaan, terutama
bagi ibu primigravida . Hal ini disebabkan kelahiran anak pertama merupakan
suatu pengalaman baru dan merupakan masa-masa yang sulit bagi ibu. Keadaan
ini tidak hanya mempengaruhi kesehatan biologis namun berdampak pula pada
psikologis ibu. Dampak psikologis yang terjadi berhubungan dengan perubahan
perilaku yang dialami ibu, mulai dari tahap ketergantungan (taking in ), tahap
mandiri (taking hold ), dan tahap penerimaan peran baru ( letting go ).
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui dampak kelahiran anak pertama
pada ibu yang melahirkan. Desain penelitian yang digunakan deskriptif
retrospektif. Jumlah sampel sebanyak 30 orang, yang diambil secara total
sampling . Tehnik pengumpulan data dengan wawancara.
Hasil penelitian menunjukan bahwa dampak psikologis yang terjadi pada ibu
akibat kelahiran anak pertama adalah mayoritas responden mengalami dampak
psikologis yang buruk (80%). Pada tahap taking in diperoleh mayoritas responden
tidak pernah menolak memeluk bayinya (56,7%), dan segala kebutuhan seharihari ibu seperti mandi, makan, dan aktivitas selalu dibantu suami atau keluarga
(56,7%). Tahap taking hold menunjukan bahwa mayoritas ibu tidak pernah
khawatir tidak akan mampu mengurus dirinya lagi setelah memiliki bayi (70%).
Sedangkan pada tahap letting go ditemukan mayoritas responden tidak pernah
khawatir bayi yang dilahirkannya tidak akan diterima dalam keluarga (80%).
Dengan demikian, perawat harus dapat mengenal tanda dan gejala dari dampak
psikologis buruk yang akan dialami ibu, dan melakukan pendekatan serta
penyuluhan kesehatan untuk membantu ibu melewati masa transisinya, bahkan
hingga ibu telah pulang ke rumah (home care ).
Kata kunci: dampak psikologis, kelahiran anak pertama
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Judul
Halaman Pengesahan
Prakata ................................................................................................................
i
Daftar Isi ............................................................................................................
iii
Daftar Skema .....................................................................................................
v
Daftar Tabel .......................................................................................................
vi
Abstrak ............................................................................................................... vii
BAB I
Pendahuluan........................................................................................
1
A. Latar Belakang ...............................................................................
1
B. Perumusan Masalah .......................................................................
5
C. Tujuan Penelitian ...........................................................................
5
D. Manfaat Penelitian .........................................................................
6
BAB II Tinjauan Pustaka ................................................................................
7
A. Adaptasi Pasca Melahirkan ...........................................................
7
1. Adaptasi Fisiologis ....................................................................
7
2. Adaptasi Psikologis ...................................................................
9
B. Adaptasi Psikologis Ibu ................................................................. 10
C. Depresi Postpartum .......................................................................
15
Universitas Sumatera Utara
1. Determinan Depresi Postpartum .............................................. 16
2. Faktor-Faktor Penyebab Depresi Postpartum.......................... 17
D. Asumsi Dasar Teori Adaptasi ....................................................... 21
1. Mekanisme Koping ................................................................... 22
2. Regulator Sistem........................................................................ 22
3. Kognator Subsistem .................................................................. 23
E. Faktor – Faktor yang Memengaruhi Suksesnya Masa Transisi ke
Masa Menjadi Orang Tua pada Saat Post Partum.......................
26
1. Respon dan Dukungan Keluarga dan Teman .......................... 26
2. Hubungan dari Pengalaman Melahirkan terhadap Harapan dan
Aspirasi ...................................................................................... 26
3. Pengaruh Budaya ....................................................................... 26
F. Arti Ibu ............................................................................................ 27
1. Pengertian................................................................................... 27
2. Peranan Ibu ................................................................................ 27
3. Anak dalam Pola Asuh .............................................................. 28
BAB III Kerangka Penelitian .......................................................................... 30
A. Kerangka Konsep .......................................................................... 30
B. Defenisi Operasional ..................................................................... 31
BAB IV Metode Penelitian .............................................................................. 32
A. Desain Penelitian ........................................................................... 32
Universitas Sumatera Utara
B. Populasi, Sampel Penelitian dan Tehnik Sampling ..................... 32
C. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 33
D. Pertimbangan Etik ......................................................................... 33
E. Instrumen Penelitian ...................................................................... 34
F. Uji Validitas dan Reliabilitas......................................................... 35
G. Pengumpulan Data......................................................................... 36
H. Analisa Data ................................................................................... 37
BAB V Hasil Penelitian dan Pembahasan ....................................................... 39
A. Hasil Peneltian ............................................................................... 42
B. Pembahasan .................................................................................... 43
BAB VI Kesimpulan dan Saran ....................................................................... 50
A. Kesimpulan .................................................................................... 50
B. Saran ............................................................................................... 51
Daftar Pustaka.................................................................................................... 53
Lampiran-Lampiran
1. Inform Consent ...............................................................................
56
2. Jadwal Tentatif Penelitian ..............................................................
57
3. Taksasi Dana ................................................................................... 58
4. Instrumen Penelitian ....................................................................... 59
Universitas Sumatera Utara
5. Riwayat Hidup ................................................................................ 62
6. Master Data ..................................................................................... 63
7. Data Output SPSS
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel.1. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Karakteristik Demografi
Responden (n=30)............................................................................... 40
Tabel.2. Distribusi, Frekuensi dan Persentasi Dampak Psikologi akibat
Kelahiran Anak Pertama (n=30) ........................................................ 41
Tabel.3. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Adaptasi Psikologi Ibu
(taking in, taking hold, letting go ) akibat Kelahiran Anak
Pertama ................................................................................................ 42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Penelitian .......................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara