Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin pada Ny S G2P1A0 dengan Ketuban Pecah Dini di Ponek Rsud Karanganyar Hal depan
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA Ny S G2P1A0 DENGAN
KETUBAN PECAH DINI DI PONEK
RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakulas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
NURLAILI SRI SUBIASTUTI
R0313035
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2016
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Nurlaili Sri Subiastuti
NIM
: R0313035
Judul KTI : Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Pada Ny S G2P1 A0 Dengan
Ketuban Pecah Dini Di VK RSUD Karanganyar.
Program Studi Diploma IIIKebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya di suatu
perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun.
Surakarta, 1 Juni 2016
Penulis
Nurlaili SriSubiastuti
NIM. R0313035
ABSTRAK
NURLAILI SRI SUBIASTUTI. R0313035. 2016. ASUHAN KEBIDANAN
IBU BERSALIN PADA Ny S G2P1A0 DENGAN KETUBAN PECAH DINI
DI VK RSUD KARANGANYAR. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Latar Belakang : Angka kematian dan kesakitan ibu yang disebabkan KPD di
Jawa Tengah 4,68%. Di RSUD Karanganyar ibu bersalin yang mengalami KPD
32,1%.
Tujuan : Memahami asuhan kebidanan ibu bersalin dengan ketuban pecah dini di
RSUD Karanganyar secara komperhensif
Metode penelitian : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus.
Subjek penelitian ibu bersalin Ny S G2 P1 A0 dengan KPD.Tempat : RSUD
Karanganyar. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan
studi dokumen rekam medik. Analisis dilakukansecara deskriptif
Hasil : Ny S G2P1A0 hamil 40+4 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari
vagina, KK (+) pembukaan 2 cm, dilakukan uji lakmus (+) dan pemberian
antibiotik untuk pencegahan infeksi dan pemeriksaan laboratorium untuk
mengetahui infeksi.Pada akhir pemberian terapi dan pengawasan ibu mendapat
persalinan secara spontan dengan bantuan kristeller dan tidak ada
komplikasi.Kesenjangan yang terjadi pada kasus berupa kristeller.
Kesimpulan : Ny S G2P1A0 hamil 40+4 minggu datang dengan KPD. Setelah
diberi penanganan dapat melahirkan spontan dengan bantuan kristeller.
Kata Kunci : Asuhan Kebidanan Persalinan, Ketuban Pecah Dini
ABSTRACT
NURLAILI SRI SUBIASTUTI. R0313035. MIDWIFERY CARE OF
DELIVERY MOTHER ON Mrs. S G2 P1 A0 WITH PREMATURE
RUPTURE OF MEMBRANES AT THE DELIVERY ROOM OF LOCAL
GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR. The Study Program of
Diploma III in Midwifery Science, SebelasMaret University, Surakarta 2016
Background: The maternal mortality and morbidity rate caused by premature
rupture of membrane (PROM) in Central Java was 4.68%. The percentage of the
delivery mothers who suffered from the PROM at Local General Hospital of
Karanganyar was 32.1%.
Objective: To understand the midwifery care of delivery mother with the PROM
at Local General Hospital of Karanganyar comprehensively
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. Its subject was Mrs. S G2 P1 A0 with the PROM. It was
conducted at the aforementioned hospital. The data of research were collected
through in-depth interview, direct observation, and content analysis of medical
records and analyzed descriptively.
Result: Mrs.S G2P1A0 with the gestation of 40+4 weeks was admitted to the
hospital with the complaint of liquid discharge from the vagina. KK was positive
(+); the cervical opening was 2 cm, the result of litmus test was positive (+);
antibiotic was administered to prevent infection; and laboratory examination was
conducted to investigate infection. Following the treatment and supervision, she
could deliver her infant spontaneously with the help of with Kristeller's maneuver,
and no complication was found.
Conclusion: Mrs. S G2P1A0 with the gestation of 40+4 weekswas admitted to the
hospital with the PROM. Following the treatments, she could deliver her infant
spontaneously with the help of Kristeller's maneuver.
Keywords: Midwifery care, delivery, premature rupture of membranes
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan berkah,
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus
dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Dengan Ketuban Pecah Dini pada
Ny S G2P1A0 di Ponek RSUD Karanganyar”. Shalawat serta salam semoga tetap
tercurah kepada Nabi Muhammad SAW.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan
ujian akhir di Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret. Terwujudnya Karya Tulis ini tentunya tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak, maka pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan
terima kasih kepada Bapak/ Ibu :
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) ketua Program Studi DIII Kebidanan FK
UNS.
2. Hardiningsih S.ST, M.Kes pembimbing utama atas segala petunjuk,
bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
3. Ika Sumiarsi S.ST, M.Kes pembimbing pendamping atas segala petunjuk,
bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
4. Ropitasari S.ST, M.Kes selaku penguji dalam studi kasus ini.
5. Seluruh dosen dan karyawan Program Studi D III Kebidanan FK UNS yang telah
membantu dalam penyusunan studi kasus ini.
6. Segenap keluarga besar RSUD Karanganyar yang telah membantu dalam
penyusunan studi kasus ini.
7. Ny S sebagai subyek penelitian yang telah membantu dalam karya tulis ini
8. Keluarga tercinta di rumah yang selalu memberikan kasih sayang, semangat,
do’a, dan segalanya bagi penulis.
9. Teman-teman mahasiswa D III Kebidanan FK UNS angkatan 2013 yang saling
membantu.
10. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini.
iv
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan studi kasus ini masih belum
sempurna .Untuk itu, penulis mengharap kritik ataupun saran yang bersifat
membangun dari semua pihak demi kesempurnaan studi kasus ini. Semoga studi
kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis maupun bagi pembaca.
Surakarta,
Mei 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI.................................................................................................... v
DAFTAR TABEL............................................................................................ vi
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... vii
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................ 1
A. Latar Belakang Masalah ............................................................ 1
B. Perumusan Masalah .................................................................... 2
C. Tujuan ......................................................................................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 5
A. Teori Medis ................................................................................ 5
1. Persalinan Normal.................................................................. 6
2. Komplikasi Persalinan ........................................................... 7
3. Ketuban Pecah Dini ............................................................... 8
B. Teori Manajemen Kebidanan ..................................................... 14
Proses Manajemen Kebidanan.................................................... 14
C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien .................... 20
BAB III METODE......................................................................................... 22
A. Jenis Penelitian ......................................................................... 22
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 22
C. Subjek Penelitian ...................................................................... 22
D. Jenis Data.................................................................................. 22
E. Teknik Pengambilan Data ........................................................ 23
F. Analisis Data ............................................................................ 24
G. Jadwal Pelaksanaan .................................................................. 24
v
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................. 32
A. Hasil Penelitian......................................................................... 32
B. Pembahasan ............................................................................. 44
BAB V
PENUTUP
A. Simpulan................................................................................... 52
B. Saran ........................................................................................ 54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
DAFTAR TABEL
Halaman
Gambar 2.1 Tabel Skor Bishop .................................................................. 13
Gambar 2.2 Tabel riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas ..................lampiran 8
vi
KETUBAN PECAH DINI DI PONEK
RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakulas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
NURLAILI SRI SUBIASTUTI
R0313035
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2016
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Nurlaili Sri Subiastuti
NIM
: R0313035
Judul KTI : Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Pada Ny S G2P1 A0 Dengan
Ketuban Pecah Dini Di VK RSUD Karanganyar.
Program Studi Diploma IIIKebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya di suatu
perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun.
Surakarta, 1 Juni 2016
Penulis
Nurlaili SriSubiastuti
NIM. R0313035
ABSTRAK
NURLAILI SRI SUBIASTUTI. R0313035. 2016. ASUHAN KEBIDANAN
IBU BERSALIN PADA Ny S G2P1A0 DENGAN KETUBAN PECAH DINI
DI VK RSUD KARANGANYAR. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Latar Belakang : Angka kematian dan kesakitan ibu yang disebabkan KPD di
Jawa Tengah 4,68%. Di RSUD Karanganyar ibu bersalin yang mengalami KPD
32,1%.
Tujuan : Memahami asuhan kebidanan ibu bersalin dengan ketuban pecah dini di
RSUD Karanganyar secara komperhensif
Metode penelitian : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus.
Subjek penelitian ibu bersalin Ny S G2 P1 A0 dengan KPD.Tempat : RSUD
Karanganyar. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan
studi dokumen rekam medik. Analisis dilakukansecara deskriptif
Hasil : Ny S G2P1A0 hamil 40+4 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari
vagina, KK (+) pembukaan 2 cm, dilakukan uji lakmus (+) dan pemberian
antibiotik untuk pencegahan infeksi dan pemeriksaan laboratorium untuk
mengetahui infeksi.Pada akhir pemberian terapi dan pengawasan ibu mendapat
persalinan secara spontan dengan bantuan kristeller dan tidak ada
komplikasi.Kesenjangan yang terjadi pada kasus berupa kristeller.
Kesimpulan : Ny S G2P1A0 hamil 40+4 minggu datang dengan KPD. Setelah
diberi penanganan dapat melahirkan spontan dengan bantuan kristeller.
Kata Kunci : Asuhan Kebidanan Persalinan, Ketuban Pecah Dini
ABSTRACT
NURLAILI SRI SUBIASTUTI. R0313035. MIDWIFERY CARE OF
DELIVERY MOTHER ON Mrs. S G2 P1 A0 WITH PREMATURE
RUPTURE OF MEMBRANES AT THE DELIVERY ROOM OF LOCAL
GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR. The Study Program of
Diploma III in Midwifery Science, SebelasMaret University, Surakarta 2016
Background: The maternal mortality and morbidity rate caused by premature
rupture of membrane (PROM) in Central Java was 4.68%. The percentage of the
delivery mothers who suffered from the PROM at Local General Hospital of
Karanganyar was 32.1%.
Objective: To understand the midwifery care of delivery mother with the PROM
at Local General Hospital of Karanganyar comprehensively
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. Its subject was Mrs. S G2 P1 A0 with the PROM. It was
conducted at the aforementioned hospital. The data of research were collected
through in-depth interview, direct observation, and content analysis of medical
records and analyzed descriptively.
Result: Mrs.S G2P1A0 with the gestation of 40+4 weeks was admitted to the
hospital with the complaint of liquid discharge from the vagina. KK was positive
(+); the cervical opening was 2 cm, the result of litmus test was positive (+);
antibiotic was administered to prevent infection; and laboratory examination was
conducted to investigate infection. Following the treatment and supervision, she
could deliver her infant spontaneously with the help of with Kristeller's maneuver,
and no complication was found.
Conclusion: Mrs. S G2P1A0 with the gestation of 40+4 weekswas admitted to the
hospital with the PROM. Following the treatments, she could deliver her infant
spontaneously with the help of Kristeller's maneuver.
Keywords: Midwifery care, delivery, premature rupture of membranes
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan berkah,
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus
dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Dengan Ketuban Pecah Dini pada
Ny S G2P1A0 di Ponek RSUD Karanganyar”. Shalawat serta salam semoga tetap
tercurah kepada Nabi Muhammad SAW.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan
ujian akhir di Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret. Terwujudnya Karya Tulis ini tentunya tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak, maka pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan
terima kasih kepada Bapak/ Ibu :
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) ketua Program Studi DIII Kebidanan FK
UNS.
2. Hardiningsih S.ST, M.Kes pembimbing utama atas segala petunjuk,
bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
3. Ika Sumiarsi S.ST, M.Kes pembimbing pendamping atas segala petunjuk,
bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
4. Ropitasari S.ST, M.Kes selaku penguji dalam studi kasus ini.
5. Seluruh dosen dan karyawan Program Studi D III Kebidanan FK UNS yang telah
membantu dalam penyusunan studi kasus ini.
6. Segenap keluarga besar RSUD Karanganyar yang telah membantu dalam
penyusunan studi kasus ini.
7. Ny S sebagai subyek penelitian yang telah membantu dalam karya tulis ini
8. Keluarga tercinta di rumah yang selalu memberikan kasih sayang, semangat,
do’a, dan segalanya bagi penulis.
9. Teman-teman mahasiswa D III Kebidanan FK UNS angkatan 2013 yang saling
membantu.
10. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini.
iv
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan studi kasus ini masih belum
sempurna .Untuk itu, penulis mengharap kritik ataupun saran yang bersifat
membangun dari semua pihak demi kesempurnaan studi kasus ini. Semoga studi
kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis maupun bagi pembaca.
Surakarta,
Mei 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI.................................................................................................... v
DAFTAR TABEL............................................................................................ vi
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... vii
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................ 1
A. Latar Belakang Masalah ............................................................ 1
B. Perumusan Masalah .................................................................... 2
C. Tujuan ......................................................................................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 5
A. Teori Medis ................................................................................ 5
1. Persalinan Normal.................................................................. 6
2. Komplikasi Persalinan ........................................................... 7
3. Ketuban Pecah Dini ............................................................... 8
B. Teori Manajemen Kebidanan ..................................................... 14
Proses Manajemen Kebidanan.................................................... 14
C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien .................... 20
BAB III METODE......................................................................................... 22
A. Jenis Penelitian ......................................................................... 22
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 22
C. Subjek Penelitian ...................................................................... 22
D. Jenis Data.................................................................................. 22
E. Teknik Pengambilan Data ........................................................ 23
F. Analisis Data ............................................................................ 24
G. Jadwal Pelaksanaan .................................................................. 24
v
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................. 32
A. Hasil Penelitian......................................................................... 32
B. Pembahasan ............................................................................. 44
BAB V
PENUTUP
A. Simpulan................................................................................... 52
B. Saran ........................................................................................ 54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
DAFTAR TABEL
Halaman
Gambar 2.1 Tabel Skor Bishop .................................................................. 13
Gambar 2.2 Tabel riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas ..................lampiran 8
vi