KAJIAN RESIKO PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK DAN PIL TERHADAP TEKANAN DARAH WANITA Kajian Resiko Penggunaan Kontrasepsi Suntik Dan Pil Terhadap Tekanan Darah Wanita Di Puskesmas Kabupaten Ngawi.
1
KAJIAN RESIKO PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK
DAN PIL TERHADAP TEKANAN DARAH WANITA
DI PUSKESMAS KABUPATEN NGAWI
SKRIPSI
Oleh:
ALIN YAMA PUSPITA
K100100081
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
2
KAJIAN RESIKO PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK
DAN PIL TERHADAP TEKANAN DARAH WANITA
DI PUSKESMAS KABUPATEN NGAWI
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh:
ALIN YAMA PUSPITA
K 100 100 081
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
i
3
4
5
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb
Alhamdulillahirrabbil’alamiin, segala puji syukur bagi Allah SWT yang
telah
melimpahkan
rahmat
dan
hidayah-Nya
sehingga
penulis
dapat
menyelesaikan penelitian dan menyusun skripsi yang berjudul “Kajian Resiko
Penggunaan Kontrasepsi Suntik dan Pil terhadap Tekanan Darah Wanita di
Puskesmas Kabupaten Ngawi” sebagai salah satu syarat untuk mencapai derajat
Sarjana Farmasi (S. Farm) di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt selaku pembimbing skripsi.
3. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt., selaku pembimbing akademik.
4. Seluruh Kepala dan Staff karyawan Puskesmas di Kabupaten Ngawi.
5. Kedua orang tua Ibu Siti Aijah dan Bapak Suwarno, kakak Gales Elis Taufik
Hidayat dan seluruh keluarga besar tercinta, serta seluruh teman-teman.
Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis maupun
pembaca.
Wassalamu’alaikum wr. wb.
Surakarta, 21 Januari 2015
Penulis
iv
6
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.......................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................ ii
HALAMAN DEKLARASI ............................................................................... iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iv
DAFTAR ISI ...................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... viii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. ix
ABSTRAK ........................................................................................................ x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1
B. Perumusan Masalah .......................................................................... 2
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 2
D. Tinjauan Pustaka .............................................................................. 2
1. Keluarga Berencana ................................................................... 2
a. Definisi ................................................................................. 2
b. Tujuan Keluarga Berencana ................................................. 3
2. Kontrasepsi Hormonal ............................................................... 3
a. Definisi ................................................................................ 3
b. Jenis dan Cara Kerja ............................................................. 3
3. Tekanan Darah ........................................................................... 4
4. Hubungan Kontrasepsi dengan Tekanan Darah ......................... 4
E. Landasan Teori ................................................................................ 5
F. Hipotesis ........................................................................................... 6
BAB II METODE PENELITIAN ...................................................................... 7
1. Rancangan Penelitian ....................................................................... 7
2. Batasan Operasional Penelitian ........................................................ 7
a. Kriteria inklusi dan eksklusi ...................................................... 7
b. Wanita akseptor keluarga berencana.......................................... 7
c. Kontrasepsi Hormonal ............................................................... 7
3. Populasi dan Sampel Penelitian ....................................................... 7
v
7
a. Populasi ...................................................................................... 7
b. Sampel ........................................................................................ 8
c. Jumlah Sampel Minimal ........................................................... 8
d. Cara Pengambilan Sampel ........................................................ 8
4. Alat dan Bahan ................................................................................ 8
5. Tempat Penelitian ............................................................................. 9
6. Jalannya Penelitian ........................................................................... 10
7. Cara Analisis Data ............................................................................ 10
BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 12
A. Analisis Data dengan Menghitung Ratio Prevalensi (RP) .............. 14
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 16
A. Kesimpulan ..................................................................................... 16
B. Saran ............................................................................................. 16
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 17
LAMPIRAN
............................................................................................. 19
vi
8
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Demografi
Umum
data
akseptor
KB
hormonal
dan
nonhormonal di Kabupaten Ngawi ..................................................... 12
Tabel 2 Distribusi
akseptor
KB
hormonal
dan
nonhormonal
terhadadap tekanan darah sistolik di Puskesmas Kabupaten
Ngawi .................................................................................................. 13
Tabel 3 Distribusi akseptor KB hormonal dan nonhormonal terhadap
tekanan darah diastolik di Puskesmas Kabupaten Ngawi ................... 13
Tabel 4 Persentase jumlah akseptor yang mempunyai tekanan darah
normal prehipertensi dan hipertensi setelah pemakaian
kontrasepsi di Puskesmas Kabupaten Ngawi...................................... 14
Tabel 5 Rata-rata dan standar deviasi tekanan darah (mmHg) sebelum
dan
sesudah
menggunakan
kontrasepsi
di
Puskesmas
Kabupaten Ngawi ............................................................................... 14
Tabel 6 Hasil uji rasio prevalensi akseptor kontrasepsi hormonal dan
nonhormonal yang mengalami peningkatan tekanan darah
(≥120/80 mmHg) ................................................................................ 14
vii
9
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Lembar Pengumpul Data .............................................................. 19
Lampiran 2. Hasil Analisis Data ....................................................................... 22
Lampiran 3. Surat Keterangan Penelitian ......................................................... 31
viii
10
DAFTAR SINGKATAN
FSH
: Follicle Stimulaning Hormone
IUD
: Intra Uterine Device
KB
: Keluarga Berencana
LH
: Luteinizing Hormone
RP
: Rasio Prevalensi
WHO
: World Health Organization
PHC
: Public Health Centers
ix
11
INTISARI
Kontrasepsi adalah suatu cara yang efektif untuk mencegah terjadinya
kehamilan. Namun, dalam penggunaan kontrasepsi sering menimbulkan efek
samping yang tidak diinginkan, salah satunya adalah peningkatan tekanan darah.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor resiko penggunaan kontrasepsi
hormonal suntik dan pil terhadap peningkatan tekanan darah wanita akseptor KB
di Puskesmas Kabupaten Ngawi. Penelitian ini merupakan penelitian
noneksperimental (observasional) dengan desain cross sectional.
Penentuan Puskesmas dilakukan secara area sampling, dimana tiap
Puskesmas diambil dari bagian barat, timur, selatan, dan utara Kabupaten Ngawi.
Sedangkan cara pengambilan sampel secara purposive sampling pada 42 akseptor
KB suntik, 16 akseptor KB pil, dan 44 akseptor KB IUD (kontrasepsi
nonhormonal sebagai kontrol).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kontrasepsi hormonal KB suntik dan
KB pil yang mengandung kombinasi estrogen dan progesteron merupakan faktor
resiko terjadinya peningkatan tekanan darah terhadap wanita akseptor KB
hormonal berturut-turut sebesar 1,08 dan 1,34 kali dibandingkan dengan
kontrasepsi IUD (nonhormonal).
Kata kunci: Kontrasepsi, suntik dan pil, tekanan darah
x
KAJIAN RESIKO PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK
DAN PIL TERHADAP TEKANAN DARAH WANITA
DI PUSKESMAS KABUPATEN NGAWI
SKRIPSI
Oleh:
ALIN YAMA PUSPITA
K100100081
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
2
KAJIAN RESIKO PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK
DAN PIL TERHADAP TEKANAN DARAH WANITA
DI PUSKESMAS KABUPATEN NGAWI
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh:
ALIN YAMA PUSPITA
K 100 100 081
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
i
3
4
5
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb
Alhamdulillahirrabbil’alamiin, segala puji syukur bagi Allah SWT yang
telah
melimpahkan
rahmat
dan
hidayah-Nya
sehingga
penulis
dapat
menyelesaikan penelitian dan menyusun skripsi yang berjudul “Kajian Resiko
Penggunaan Kontrasepsi Suntik dan Pil terhadap Tekanan Darah Wanita di
Puskesmas Kabupaten Ngawi” sebagai salah satu syarat untuk mencapai derajat
Sarjana Farmasi (S. Farm) di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt selaku pembimbing skripsi.
3. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt., selaku pembimbing akademik.
4. Seluruh Kepala dan Staff karyawan Puskesmas di Kabupaten Ngawi.
5. Kedua orang tua Ibu Siti Aijah dan Bapak Suwarno, kakak Gales Elis Taufik
Hidayat dan seluruh keluarga besar tercinta, serta seluruh teman-teman.
Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis maupun
pembaca.
Wassalamu’alaikum wr. wb.
Surakarta, 21 Januari 2015
Penulis
iv
6
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.......................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................ ii
HALAMAN DEKLARASI ............................................................................... iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iv
DAFTAR ISI ...................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... viii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. ix
ABSTRAK ........................................................................................................ x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1
B. Perumusan Masalah .......................................................................... 2
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 2
D. Tinjauan Pustaka .............................................................................. 2
1. Keluarga Berencana ................................................................... 2
a. Definisi ................................................................................. 2
b. Tujuan Keluarga Berencana ................................................. 3
2. Kontrasepsi Hormonal ............................................................... 3
a. Definisi ................................................................................ 3
b. Jenis dan Cara Kerja ............................................................. 3
3. Tekanan Darah ........................................................................... 4
4. Hubungan Kontrasepsi dengan Tekanan Darah ......................... 4
E. Landasan Teori ................................................................................ 5
F. Hipotesis ........................................................................................... 6
BAB II METODE PENELITIAN ...................................................................... 7
1. Rancangan Penelitian ....................................................................... 7
2. Batasan Operasional Penelitian ........................................................ 7
a. Kriteria inklusi dan eksklusi ...................................................... 7
b. Wanita akseptor keluarga berencana.......................................... 7
c. Kontrasepsi Hormonal ............................................................... 7
3. Populasi dan Sampel Penelitian ....................................................... 7
v
7
a. Populasi ...................................................................................... 7
b. Sampel ........................................................................................ 8
c. Jumlah Sampel Minimal ........................................................... 8
d. Cara Pengambilan Sampel ........................................................ 8
4. Alat dan Bahan ................................................................................ 8
5. Tempat Penelitian ............................................................................. 9
6. Jalannya Penelitian ........................................................................... 10
7. Cara Analisis Data ............................................................................ 10
BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 12
A. Analisis Data dengan Menghitung Ratio Prevalensi (RP) .............. 14
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 16
A. Kesimpulan ..................................................................................... 16
B. Saran ............................................................................................. 16
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 17
LAMPIRAN
............................................................................................. 19
vi
8
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Demografi
Umum
data
akseptor
KB
hormonal
dan
nonhormonal di Kabupaten Ngawi ..................................................... 12
Tabel 2 Distribusi
akseptor
KB
hormonal
dan
nonhormonal
terhadadap tekanan darah sistolik di Puskesmas Kabupaten
Ngawi .................................................................................................. 13
Tabel 3 Distribusi akseptor KB hormonal dan nonhormonal terhadap
tekanan darah diastolik di Puskesmas Kabupaten Ngawi ................... 13
Tabel 4 Persentase jumlah akseptor yang mempunyai tekanan darah
normal prehipertensi dan hipertensi setelah pemakaian
kontrasepsi di Puskesmas Kabupaten Ngawi...................................... 14
Tabel 5 Rata-rata dan standar deviasi tekanan darah (mmHg) sebelum
dan
sesudah
menggunakan
kontrasepsi
di
Puskesmas
Kabupaten Ngawi ............................................................................... 14
Tabel 6 Hasil uji rasio prevalensi akseptor kontrasepsi hormonal dan
nonhormonal yang mengalami peningkatan tekanan darah
(≥120/80 mmHg) ................................................................................ 14
vii
9
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Lembar Pengumpul Data .............................................................. 19
Lampiran 2. Hasil Analisis Data ....................................................................... 22
Lampiran 3. Surat Keterangan Penelitian ......................................................... 31
viii
10
DAFTAR SINGKATAN
FSH
: Follicle Stimulaning Hormone
IUD
: Intra Uterine Device
KB
: Keluarga Berencana
LH
: Luteinizing Hormone
RP
: Rasio Prevalensi
WHO
: World Health Organization
PHC
: Public Health Centers
ix
11
INTISARI
Kontrasepsi adalah suatu cara yang efektif untuk mencegah terjadinya
kehamilan. Namun, dalam penggunaan kontrasepsi sering menimbulkan efek
samping yang tidak diinginkan, salah satunya adalah peningkatan tekanan darah.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor resiko penggunaan kontrasepsi
hormonal suntik dan pil terhadap peningkatan tekanan darah wanita akseptor KB
di Puskesmas Kabupaten Ngawi. Penelitian ini merupakan penelitian
noneksperimental (observasional) dengan desain cross sectional.
Penentuan Puskesmas dilakukan secara area sampling, dimana tiap
Puskesmas diambil dari bagian barat, timur, selatan, dan utara Kabupaten Ngawi.
Sedangkan cara pengambilan sampel secara purposive sampling pada 42 akseptor
KB suntik, 16 akseptor KB pil, dan 44 akseptor KB IUD (kontrasepsi
nonhormonal sebagai kontrol).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kontrasepsi hormonal KB suntik dan
KB pil yang mengandung kombinasi estrogen dan progesteron merupakan faktor
resiko terjadinya peningkatan tekanan darah terhadap wanita akseptor KB
hormonal berturut-turut sebesar 1,08 dan 1,34 kali dibandingkan dengan
kontrasepsi IUD (nonhormonal).
Kata kunci: Kontrasepsi, suntik dan pil, tekanan darah
x