PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA FRAKTUR Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Fraktur Humeri 1/3 Proksimal Sinistra Di RSUD Sragen.
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA FRAKTUR
HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN
Disusun oleh:
Bagus Pambudi
J100141042
Diajukan Guna Melengkapi Tugas Dan
Memenuhi Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III
Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA FRAKTUR HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN”
telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan tim
penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Dwi Kurniawati, SST.FT, M.Kes.
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Telah dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari
:
Tanggal
:
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Penguji I
………………………………………….... (
)
Penguji II
………………………………………….... (
)
Penguji III
……………………………………………. (
)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(DR. Suwaji, M.Kes)
iii
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama
: BAGUS PAMBUDI
NIM
: J100141042
Program Studi : Diploma III Fisioterapi
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Judul
: PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI
PADA
FRAKTUR HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI
RSUD SRAGEN
Menyatakan bahwa karya tulis ilmiah tersebut adalah karya saya sendiri
dan bukan karya orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam
bentuk kutipan yang telah disebut sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan
apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 13 Januari 2015
Peneliti
BAGUS PAMBUDI
iv
HALAMAN MOTTO
Hai jiwa yang tenang.Kembalilah kepada Tuhamu dengan hati yang puas
lagi diridhaiNya. Maka masuklah ke dalam jamaah hamba-hambaKu.
Masuklah ke dalam surgaKu. (QS. Al-Fajr: 27-30)
“Barangsiapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu
adalah untuk dirinya sendiri.” (QS. Al-Ankabut: 6)
“Jika kamu berbuat baik (berarti) kamu berbuat baik bagi dirimu sendiri, dan
jika kamu berbuat jahat, maka kejahatan itu untuk dirimu sendiri.”
(QS. Al-Isra’: 7)
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ilmiah ini penulis persembahkan kepada:
1.
Allah Subhanahu Wata’ala, yang telah memberikan segala nikmat-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini tepat waktu.
2.
Bapak
Prof.
Dr.
Bambang
Setiadji,
Selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Bapak Dr.Suwaji, M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4.
Ibu
Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc, selaku Ketua Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5.
Ibu Dwi Kurniawati, SST.FT, M.Kes. Selaku Dosen Pembimbing dalam
penulisan karya tulis ilmiah ini.
6.
Segenap Dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarata
yang telah memberikan bimbingan, masukan dan nasehat.
7.
Bapak Suyanto dan Ibu Sri Purwanti yang selalu memberikan doa, semangat,
dan pelajaran di setiap hari untuk menjadi orang yang lebih baik dan sukses
dunia dan akhirat.
8.
Wulan, Tinta dan semua Keluarga terima kasih atas semangatnya.
9.
Mas Eko, Fuad, Agung, seluruh penghuni kos santosa, dan semua orang yang
pernah menemani, canda tawa dan semangat yang kalian hadirkan
melengkapi hidupku dan motivasiku.
10. Sahabat-sahabatku Ista, Fenty, Andin, Sary, Rizal, Grup Absurd, semua
anggota D3 bintang, teman – teman Fisioterapi d3 dan d4 terima kasih kalian
selalu memberikan dukungan dan mewarnai hidup ini dengan berbagai
moment di antara kita, sukses selalu untuk kita semua.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Alhamdulillah, puji syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala
rahmat hidayah dan inayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis
ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA FRAKTUR
HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN”. Adapun tujuan
dari penulisan ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan
pada pasien Isolasi Sosial: Menarik diri.
Dalam penyusunan karya tulis ini, penulis mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu perkenankanlah penulis mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Prof.
Drs.
Bambang
Setiaji,
MS,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Allah SWT yang telah memberikan segala
nikmatnya kepadaku, sehingga aku dapat menyelesaikan tugas ini dengan
baik.
2. Bapak dan Ibu tercinta, yang telah memberikan segala dukungan baik
moral maupun material, semoga aku bisa membalas budinya.
3. Untuk diriku sendiri, yang telah berjuang dengan segenap kekuatan
menyelesaikan tugas ini, akhirnya sampai juga ditujuan walaupun begitu
banyak cobaan yang menerpa.
4. Seluruh keluarga besarku, yang telah memberikan dukungan saat aku
menempuh pendidikan di Solo.
5. Teman – teman AKFIS UMS 2011 seperjuangan.
6. Segenap dosen progdi Fisioterapi UMS.
vii
Penulis menyadari bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Manusia tempatnya salah dan lupa dan
kebenaran datangnya dari Allah SWT semata. Saya selaku penulis mohon
maaf apabila ada kata-kata yang kurang berkenan dihati para pembaca dan
kesalahan penulisan nama, gelar, serta kata-kata dalam mengutip hasil
penulisan. Semoga apa yang penulis sajikan dapat bermanfaat bagi pembaca
pada umumnya dan penulis pada khususnya.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Surakarta, Juli 2014
PENULIS
viii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA FRAKTUR HUMERI 1/3
PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN
(Bagus Pambudi, 2014, 43 halaman)
Abstrak
Latar Belakang : Fraktur 1/3 proksimal humeri sinistra adalah suatu perpatahan
pada kontinuitas struktur tulang yang terletak pada 1/3 atas dari bagian tulang
humeri sisi kiri. Open Reduksi Internal Fiksasi (ORIF) dengan Plate and Screw
adalah suatu pembedahan dengan pemasangan internal fiksasi pada tulang yang
mengalami fraktur dengan di pasang plate dan screw yang berfungsi untuk
mempertahankan posisi fregmen tulang agar tidak mengalami pergeseran dan
akan tetap menyatu. Pada kondisi fraktur dengan pemasangan plate and screw
menimbulkan problema seperti nyeri, keterbatasan lingkup gerak sendi, dan
penurunan kekuatan otot.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan keterbatasan lingkup gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot
pada kasus fraktur humeri 1/3 proksimal dengan menggunakan Infra Red dan
Terapi Latihan.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil penilaian nyeri pada
nyeri tekan T1: 72 menjadi T6 : 54, nyeri gerak : T1: 78 menjadi T6: 58.
Peningkatan lingkup gerak sendi S: T1: 50 – 0 – 85 menjadi T6 : 50 – 0 – 100, F:
T1: 85 – 0 – 60 menjadi T6: 90 – 0 – 65, T: T1: 5 – 0 – 90 menjadi T6: 5 – 0 –
105, R(F=0): T1: 40 – 0 – 90 menjadi T6: 45 – 0 – 90, R(F=90): T1: 80 – 0 – 45
menjadi 85 – 0 – 45. Kekuatan otot fleksor shoulder T1: 4- menjadi T6: 4-,
ekstensor shoulder T1: 4 menjadi T6: 4, adduktor shoulder T1: 4 menjadi T6: 4,
abduktor shoulder T1: 4- menjadi T6: 4, eksorotator shoulder T1: 4 menjadi T6: 4,
endorotator shoulder T1: 4 menjadi T6: 4.
Kesimpulan : Infra Red (IR) dan Terapi Latihan (TL) dapat mengurangi nyeri,
meningkatkan LGS, dan meningkatkan kekuatan otot pada bahu kiri pada kondisi
fraktur humeri 1/3 proksimal.
Kata kunci : Fraktur 1/3 proximal humeri sinistra , Open Reduksi Internal Fiksasi
(ORIF), Plate and screw, Infra Red (IR), Terapi Latihan (TL)
ix
MANAGEMENT IN THE FRACTURE HUMERAL 1/3 PROXIMAL
SINISTRA IN SRAGEN HOSPITAL
(Bagus Pambudi, 2014, 43 pages)
Abstract
Background : Proximal one-third humeral sinistra fractures is a continuity broken
of the bone structure that is located on the upper 1/3 of the left side portion of the
humeral bone. Open Reduction Internal Fixation (ORIF) with Plate and Screw is
an internal fixation surgery with the installation of the bone fracture, with plate
and screw in the plug which serves to maintain bone fregmen position so as not to
shift and will remain united. In the fracture condition with mounting plate and
screw cause problems such as pain , limitation of motion , and decreased muscle
strength.
Objective : To investigate the implementation of physiotherapy in reducing pain ,
increasing range of motion limitations , and improve muscle strength in 1/3
proximal humeral fractures with the use of Infra Red (IR) and Exercise Therapy
(TL).
Results : After six times of treatment, results of the assessment of pain in
tenderness T1 : 72 to T6 : 54 , motion pain : T1 : 78 into T6 : 58. Increased range
of motion S : T1 : 50-0 - 85 to T6 : 50-0 - 100, F : T1 : 85-0 - 60 to T6 : 90 - 0-65
, T : T1 : 5 - 0-90 into T6 : 5 - 0-105 , R ( F = 0 ) : T1 : 40 - 0- 90 into T6 : 45 - 090 , R ( F = 90 ) : T1 : 80 - 0 - 45 to 85 - 0 - 45. The strength of flexor muscles of
shoulder T1 : 4- become T6 : 4- , shoulder extensor T1 : 4 to T6 : 4 , shoulder
adductor T1 : 4 to T6 : 4 , shoulder abductor T1 : 4- become T6 : 4 , eksorotator
shoulder T1 : 4 to T6 : 4 , endorotator shoulder T1 : 4 to T6 : 4 .
Conclusion : Infra Red (IR) and Therapeutic Exercise (TL) can reduce the pain ,
improve LGS , and improve muscle in the left shoulder strength in the one –third
proximal of the humeral fracture conditions .
Key word: Proximal one-third humeral sinistra fractures, Open Reduction
Internal Fixation (ORIF), Plate and screw, Infra Red (IR), Exercise Therapy (TL)
x
DAFTAR ISI
Hal...
HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
ABSTRAK .......................................................................................................
ABSTRACT ....................................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
DAFTAR TABEL ............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .....................................................................................
B. Rumusan Masalah ................................................................................
C. Tujuan Penelitian..................................................................................
D. Manfaat Laporan Kasus .......................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus ....................................................................................
B. Diskripsi Problematika Fisioterapi .......................................................
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ..........................................................
BAB III PELAKSANAAN STUDI KASUS
A. Pengkajian Fisioterapi ..........................................................................
B. Diagnosa Fisioterapi .............................................................................
C. Tujuan Fisioterapi ................................................................................
D. Tindakan Fisioterapi .............................................................................
E. Pelaksanaan Fisioterapi ........................................................................
BAB IV HASIL DANPEMBAHASAN
A. Hasil .....................................................................................................
B. Pemahasan ............................................................................................
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan...............................................................................................
B. Saran .....................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
x
xi
xii
xiii
xiv
1
3
3
4
5
16
16
21
28
29
29
30
33
36
39
40
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Anamnesis Sistem ..............................................................................
Table 2. Hasil pemeriksaan nyeri .....................................................................
Tabel 3. Hasil pemeriksaan kekuatan otot dengan MMT ................................
Tabel 4. Hasil pemeriksaan LGS menggunakan Goneometer .........................
Tabel 5. Hasil pemeriksaan antropometri menggunakan meteran ...................
Tabel 6. Pemeriksaan nyeri menggunakan VAS .............................................
Tabel 7. Evaluasi LGS menggunakan Goneometer .........................................
Tabel 8. Evaluasi kekuatan otot menggunakan MMT .....................................
xii
23
26
26
27
28
33
34
35
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Anatomi tulang Humerus ............................................................... 7
Gambar 2. Gambar skala VAS pada pemeriksaan nyeri .................................. 26
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Foto copy lembar konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
xiv
HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN
Disusun oleh:
Bagus Pambudi
J100141042
Diajukan Guna Melengkapi Tugas Dan
Memenuhi Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III
Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA FRAKTUR HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN”
telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan tim
penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Dwi Kurniawati, SST.FT, M.Kes.
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Telah dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari
:
Tanggal
:
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Penguji I
………………………………………….... (
)
Penguji II
………………………………………….... (
)
Penguji III
……………………………………………. (
)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(DR. Suwaji, M.Kes)
iii
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama
: BAGUS PAMBUDI
NIM
: J100141042
Program Studi : Diploma III Fisioterapi
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Judul
: PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI
PADA
FRAKTUR HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI
RSUD SRAGEN
Menyatakan bahwa karya tulis ilmiah tersebut adalah karya saya sendiri
dan bukan karya orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam
bentuk kutipan yang telah disebut sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan
apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 13 Januari 2015
Peneliti
BAGUS PAMBUDI
iv
HALAMAN MOTTO
Hai jiwa yang tenang.Kembalilah kepada Tuhamu dengan hati yang puas
lagi diridhaiNya. Maka masuklah ke dalam jamaah hamba-hambaKu.
Masuklah ke dalam surgaKu. (QS. Al-Fajr: 27-30)
“Barangsiapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu
adalah untuk dirinya sendiri.” (QS. Al-Ankabut: 6)
“Jika kamu berbuat baik (berarti) kamu berbuat baik bagi dirimu sendiri, dan
jika kamu berbuat jahat, maka kejahatan itu untuk dirimu sendiri.”
(QS. Al-Isra’: 7)
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ilmiah ini penulis persembahkan kepada:
1.
Allah Subhanahu Wata’ala, yang telah memberikan segala nikmat-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini tepat waktu.
2.
Bapak
Prof.
Dr.
Bambang
Setiadji,
Selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Bapak Dr.Suwaji, M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4.
Ibu
Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc, selaku Ketua Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5.
Ibu Dwi Kurniawati, SST.FT, M.Kes. Selaku Dosen Pembimbing dalam
penulisan karya tulis ilmiah ini.
6.
Segenap Dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarata
yang telah memberikan bimbingan, masukan dan nasehat.
7.
Bapak Suyanto dan Ibu Sri Purwanti yang selalu memberikan doa, semangat,
dan pelajaran di setiap hari untuk menjadi orang yang lebih baik dan sukses
dunia dan akhirat.
8.
Wulan, Tinta dan semua Keluarga terima kasih atas semangatnya.
9.
Mas Eko, Fuad, Agung, seluruh penghuni kos santosa, dan semua orang yang
pernah menemani, canda tawa dan semangat yang kalian hadirkan
melengkapi hidupku dan motivasiku.
10. Sahabat-sahabatku Ista, Fenty, Andin, Sary, Rizal, Grup Absurd, semua
anggota D3 bintang, teman – teman Fisioterapi d3 dan d4 terima kasih kalian
selalu memberikan dukungan dan mewarnai hidup ini dengan berbagai
moment di antara kita, sukses selalu untuk kita semua.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Alhamdulillah, puji syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala
rahmat hidayah dan inayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis
ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA FRAKTUR
HUMERI 1/3 PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN”. Adapun tujuan
dari penulisan ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan
pada pasien Isolasi Sosial: Menarik diri.
Dalam penyusunan karya tulis ini, penulis mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu perkenankanlah penulis mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Prof.
Drs.
Bambang
Setiaji,
MS,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Allah SWT yang telah memberikan segala
nikmatnya kepadaku, sehingga aku dapat menyelesaikan tugas ini dengan
baik.
2. Bapak dan Ibu tercinta, yang telah memberikan segala dukungan baik
moral maupun material, semoga aku bisa membalas budinya.
3. Untuk diriku sendiri, yang telah berjuang dengan segenap kekuatan
menyelesaikan tugas ini, akhirnya sampai juga ditujuan walaupun begitu
banyak cobaan yang menerpa.
4. Seluruh keluarga besarku, yang telah memberikan dukungan saat aku
menempuh pendidikan di Solo.
5. Teman – teman AKFIS UMS 2011 seperjuangan.
6. Segenap dosen progdi Fisioterapi UMS.
vii
Penulis menyadari bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Manusia tempatnya salah dan lupa dan
kebenaran datangnya dari Allah SWT semata. Saya selaku penulis mohon
maaf apabila ada kata-kata yang kurang berkenan dihati para pembaca dan
kesalahan penulisan nama, gelar, serta kata-kata dalam mengutip hasil
penulisan. Semoga apa yang penulis sajikan dapat bermanfaat bagi pembaca
pada umumnya dan penulis pada khususnya.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Surakarta, Juli 2014
PENULIS
viii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA FRAKTUR HUMERI 1/3
PROKSIMAL SINISTRA DI RSUD SRAGEN
(Bagus Pambudi, 2014, 43 halaman)
Abstrak
Latar Belakang : Fraktur 1/3 proksimal humeri sinistra adalah suatu perpatahan
pada kontinuitas struktur tulang yang terletak pada 1/3 atas dari bagian tulang
humeri sisi kiri. Open Reduksi Internal Fiksasi (ORIF) dengan Plate and Screw
adalah suatu pembedahan dengan pemasangan internal fiksasi pada tulang yang
mengalami fraktur dengan di pasang plate dan screw yang berfungsi untuk
mempertahankan posisi fregmen tulang agar tidak mengalami pergeseran dan
akan tetap menyatu. Pada kondisi fraktur dengan pemasangan plate and screw
menimbulkan problema seperti nyeri, keterbatasan lingkup gerak sendi, dan
penurunan kekuatan otot.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan keterbatasan lingkup gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot
pada kasus fraktur humeri 1/3 proksimal dengan menggunakan Infra Red dan
Terapi Latihan.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil penilaian nyeri pada
nyeri tekan T1: 72 menjadi T6 : 54, nyeri gerak : T1: 78 menjadi T6: 58.
Peningkatan lingkup gerak sendi S: T1: 50 – 0 – 85 menjadi T6 : 50 – 0 – 100, F:
T1: 85 – 0 – 60 menjadi T6: 90 – 0 – 65, T: T1: 5 – 0 – 90 menjadi T6: 5 – 0 –
105, R(F=0): T1: 40 – 0 – 90 menjadi T6: 45 – 0 – 90, R(F=90): T1: 80 – 0 – 45
menjadi 85 – 0 – 45. Kekuatan otot fleksor shoulder T1: 4- menjadi T6: 4-,
ekstensor shoulder T1: 4 menjadi T6: 4, adduktor shoulder T1: 4 menjadi T6: 4,
abduktor shoulder T1: 4- menjadi T6: 4, eksorotator shoulder T1: 4 menjadi T6: 4,
endorotator shoulder T1: 4 menjadi T6: 4.
Kesimpulan : Infra Red (IR) dan Terapi Latihan (TL) dapat mengurangi nyeri,
meningkatkan LGS, dan meningkatkan kekuatan otot pada bahu kiri pada kondisi
fraktur humeri 1/3 proksimal.
Kata kunci : Fraktur 1/3 proximal humeri sinistra , Open Reduksi Internal Fiksasi
(ORIF), Plate and screw, Infra Red (IR), Terapi Latihan (TL)
ix
MANAGEMENT IN THE FRACTURE HUMERAL 1/3 PROXIMAL
SINISTRA IN SRAGEN HOSPITAL
(Bagus Pambudi, 2014, 43 pages)
Abstract
Background : Proximal one-third humeral sinistra fractures is a continuity broken
of the bone structure that is located on the upper 1/3 of the left side portion of the
humeral bone. Open Reduction Internal Fixation (ORIF) with Plate and Screw is
an internal fixation surgery with the installation of the bone fracture, with plate
and screw in the plug which serves to maintain bone fregmen position so as not to
shift and will remain united. In the fracture condition with mounting plate and
screw cause problems such as pain , limitation of motion , and decreased muscle
strength.
Objective : To investigate the implementation of physiotherapy in reducing pain ,
increasing range of motion limitations , and improve muscle strength in 1/3
proximal humeral fractures with the use of Infra Red (IR) and Exercise Therapy
(TL).
Results : After six times of treatment, results of the assessment of pain in
tenderness T1 : 72 to T6 : 54 , motion pain : T1 : 78 into T6 : 58. Increased range
of motion S : T1 : 50-0 - 85 to T6 : 50-0 - 100, F : T1 : 85-0 - 60 to T6 : 90 - 0-65
, T : T1 : 5 - 0-90 into T6 : 5 - 0-105 , R ( F = 0 ) : T1 : 40 - 0- 90 into T6 : 45 - 090 , R ( F = 90 ) : T1 : 80 - 0 - 45 to 85 - 0 - 45. The strength of flexor muscles of
shoulder T1 : 4- become T6 : 4- , shoulder extensor T1 : 4 to T6 : 4 , shoulder
adductor T1 : 4 to T6 : 4 , shoulder abductor T1 : 4- become T6 : 4 , eksorotator
shoulder T1 : 4 to T6 : 4 , endorotator shoulder T1 : 4 to T6 : 4 .
Conclusion : Infra Red (IR) and Therapeutic Exercise (TL) can reduce the pain ,
improve LGS , and improve muscle in the left shoulder strength in the one –third
proximal of the humeral fracture conditions .
Key word: Proximal one-third humeral sinistra fractures, Open Reduction
Internal Fixation (ORIF), Plate and screw, Infra Red (IR), Exercise Therapy (TL)
x
DAFTAR ISI
Hal...
HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
ABSTRAK .......................................................................................................
ABSTRACT ....................................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
DAFTAR TABEL ............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .....................................................................................
B. Rumusan Masalah ................................................................................
C. Tujuan Penelitian..................................................................................
D. Manfaat Laporan Kasus .......................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus ....................................................................................
B. Diskripsi Problematika Fisioterapi .......................................................
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ..........................................................
BAB III PELAKSANAAN STUDI KASUS
A. Pengkajian Fisioterapi ..........................................................................
B. Diagnosa Fisioterapi .............................................................................
C. Tujuan Fisioterapi ................................................................................
D. Tindakan Fisioterapi .............................................................................
E. Pelaksanaan Fisioterapi ........................................................................
BAB IV HASIL DANPEMBAHASAN
A. Hasil .....................................................................................................
B. Pemahasan ............................................................................................
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan...............................................................................................
B. Saran .....................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
x
xi
xii
xiii
xiv
1
3
3
4
5
16
16
21
28
29
29
30
33
36
39
40
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Anamnesis Sistem ..............................................................................
Table 2. Hasil pemeriksaan nyeri .....................................................................
Tabel 3. Hasil pemeriksaan kekuatan otot dengan MMT ................................
Tabel 4. Hasil pemeriksaan LGS menggunakan Goneometer .........................
Tabel 5. Hasil pemeriksaan antropometri menggunakan meteran ...................
Tabel 6. Pemeriksaan nyeri menggunakan VAS .............................................
Tabel 7. Evaluasi LGS menggunakan Goneometer .........................................
Tabel 8. Evaluasi kekuatan otot menggunakan MMT .....................................
xii
23
26
26
27
28
33
34
35
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Anatomi tulang Humerus ............................................................... 7
Gambar 2. Gambar skala VAS pada pemeriksaan nyeri .................................. 26
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Foto copy lembar konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
xiv