UNIT PELAKSANA TEKNIS UPT DINAS DIKBUD M

PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS DIKBUD
KECAMATAN BULAGI UTARA

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS
I. DASAR

: 1. Surat Tugas Nomor : 800.97/UPTD – BULUT/2016
Tanggal 15 Juli 2016
2. SPPD Nomor : 800.97/UPTD – BULUT/2016
Tanggal 15 Juli 2016

II. MAKSUD PERJALANAN DINAS : Monitoring Kehadiran Guru Di Sekolah.
III. TUJUAN PERJALANAN DINAS Yaitu :
1. SDN Paisuluno
2. SDN Montop
3. SDN Inp. Bangunemo
IV. LAMANYA PERJALANAN DINAS : 3 (Tiga) hari mulai Tanggal 18 s/d 20 Juli 2016.
V. HASIL YANG DICAPAI : Semua guru hadir sesuai jam yang ditentukan.
VI. KETERANGAN

: Monitoring dilaksanakan secara berkala

Sambulangan 22 Juli 2016
Mungetahui
Kepala UPTD Dikbud Kec. Bulagi Utara

RAIS MANDOLA, S.Pd
NIP. 19600108 198103 1 009

Yang Membuat Laporan

RAIS MANDOLA, S.Pd
NIP. 19600108 198103 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS DIKBUD
KECAMATAN BULAGI UTARA

SURAT TUGAS

NOMOR : 800.97/UPTD – BULUT/2016
Kepala Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) DIKBUD Kecamatan Bulagi Utara menugaskan kepada :
Nama

: RAIS MANDOLA S.Pd

NIP

: 19600108 198103 1 009

Pangkat/Gol

: Pembina, IV/a

Jabatan

: Kepala UPTD

Untuk melaksanakan tugas


: Monitoring Kehadiran Guru di sekolah.

Setelah selesai melaksanakan tugas agar supaya membuat laporan secara tertulis kepada Kepala UPTD
DIKBUD Kecamatan Bulagi Utara.
Demikian Surat Tugas ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan sebagaimana
perlunya.

DIKELUARKAN

: SAMBULANGAN

PADA TANGGAL

: 15 Juli 2016

Kepala UPTD DIKBUD
Kec. Bulagi Utara

RAIS MANDOLA, S.Pd
NIP. 19600108 198103 1 009


PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) DINAS DIKBUD
KECAMATAN BULAGI UTARA

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 800.97/UPTD-BULUT/2016
1. Pejabat Berwenang yang memberi perintah
2. Nama/NIP Pegawai yang diperintah
3. a. Pangkat/Gol. Menurut PP No. 7 Tahun 1997
b. Jabatan
c. Tingkat Menurut Peraturan Perjalanan Dinas
( A = IV, B = III, C = II, D = I)
4. Maksud melaksanakan perjalanan dinas
5. Alat angkut yang digunakan
6. a. Tempat berangkat
b. Tempat tujuan


Kepala UPTD Dikbud Kec. Bulagi Utara
RAIS MANDOLA, S.Pd /NIP. 19600108 198103 1 009
a. Pembina, IV/a
b. Kepala UPTD DIKBUD, Kec. Bulagi Utara
c.

Monitoring kehadiran Guru di sekolah.
Roda Dua (Motor Ojek)
a. Sambulangan
b. Paisuluno
c. Montop

7. a. Lamanya perjalanan dinas
b. Tanggal berangkat
c. Tanggal harus kembali

d. Bangunemo
a. 3 (Tiga) hari
b. 18 Juli 2016
c. 20 Juli 2016


8. Nama pengikut :
No

Nama

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan lain-lain

Tanggal

Keterangan

a. Dinas DIKBUD, Kab. Bangkep
b. APBN

DIKELUARKAN : SAMBULANGAN
PADA TANGGAL : 15 Juli 2016

Kepala UPTD DIKBUD
Kec. Bulagi Utara

RAIS MANDOLA, S.Pd
NIP. 19600108 198103 1 009

I. Berangkat dari : Sambulangan
Ke : Paisuluno
Pada Tanggal : 18 Juli 2016
Kepala UPTD DIKBUD
Kec. Bulagi Utara

II. Tiba di : Paisuluno
Pada Tanggal : 18 Juli 2016
Kepala SDN Paisuluno

(RAIS MANDOLA, S.Pd)
NIP. 19600108 198103 1 009
III.Berangkat dari : Paisuluno
Ke : Montop

Pada Tanggal : 18 Juli 2016
Kepala SDN Paisuluno

Nurhud Samila, S.Pd
Nip. 19620726 198307 1 001

IV. Tiba di : Montop
Pada Tanggal 19 Juli 2016
Kepala SDN Montop

Sarbia SM. Palosan, S.Pd
Nip. 19700106 199008 2 001

VI.Tiba di : Bangunemo
Pada Tanggal 20 Juli 2016
Kepala SDN Inp.Bangunemo

Nurhud Samila, S.Pd
Nip. 19620726 198307 1 001


V. Berangkat dari : Montop
Ke : Bangunemo
Pada Tanggal : 19 Juli 2016
Kepala SDN Montop
Sarbia Palosan, S.Pd
Nip. 19700106 199008 2 001

VII. Berangkat dari : Bangunemo
Ke : Sambulangan
Pada Tanggal : 20 Juli 2016
Kepala SDN Inp. Bangunemo

Makdonan Lingkubi, S.Pd
Nip. 19680609 198907 1 001
VIII. Tiba di : Sambulangan
Pada Tanggal 20 Juli 2016
Pejabat yang Berwenang

Makdonan Lingkubi, S.Pd
Nip. 19680609 198907 1 001

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
perjalanan dinas tersebut di atas benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang

RAIS MANDOLA, S.Pd
Nip. 19600108 198103 1 009

sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang berwenang
………………………..
NIP.