Hubungan Tajam Penglihatan Setelah Pembedahan Katarak Traumatik Dengan Faktor-Faktor Yang Dapat Mempengaruhinya di RSUP H. Adam Malik Tahun 2009-2013
HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH PEMBEDAHAN
KATARAK TRAUMATIK DENGAN FAKTOR-FAKTOR YANG
DAPAT MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013
TESIS
Oleh :
HERA KESUMAWATI S
NIM. 107110005
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH PEMBEDAHAN
KATARAK TRAUMATIK DENGAN FAKTOR-FAKTOR YANG
DAPAT MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister
Kedokteran dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh :
HERA KESUMAWATI S
NIM. 107110005
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH
PEMBEDAHAN KATARAK TRAUMATIK DENGAN
FAKTOR-FAKTOR YANG DAPAT
MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013
Nama
: Hera Kesumawati Siregar
NIM
: 107110005
Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata
Telah Disetujui :
dr. Nurchaliza Siregar, M.Ked (Oph), Sp.M
Pembimbing
___________________________________________________________
DR. dr. Rodiah Rahmawaty Lubis, M.Ked (Oph), Sp.M Pembimbing
__________________________________________________________
dr. Delfi, M.Ked (Oph), Sp.M (K)
Pembimbing
___________________________________________________________
Dr. Hj. Aryani A Amra, M.Ked(Oph), Sp.M
Ketua Program Studi
___________________________________________________________
dr. Delfi, M.Ked (Oph), Sp.M (K)
Ketua Departemen
___________________________________________________________
Tanggal Lulus : 22 Oktober 2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.
Nama
: HERA KESUMAWATI SIREGAR
NIM
: 107110005
Tanda Tangan :
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN
PERNYATAAN
PERSETUJUAN
PUBLIKASI
KARYA
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Hera Kesumawati Siregar
NIM
: 107110005
Jenis Karya
: Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif
(Non-Exclusive Royati Free Right) atas tesis saya yang berjudul :
“HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH PEMBEDAHAN
KATARAK TRAUMATIK DENGAN FAKTOR-FAKTOR YANG
DAPAT MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013”
Beserta perangka yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan,
mengalik media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat
dan mempublikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Medan
Pada tanggal
: 22 Oktober 2014
Yang menyatakan
Hera Kesumawati Siregar
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji dan syukur yang tidak terhingga, penulis panjatkan ke hadirat
Allah SWT atas segala rahmat dan karuniaNya dalam menyelesaikan
penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah satu kewajiban
menyelesaikan Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan
Mata di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Perkenankanlah
penulis
mengucapkan
terima
kasih
serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah
membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Rasa
hormat, penghargaan dan ucapan terima kasih sebesar-besarnya penulis
sampaikan kepada :
1. dr. Delfi, Sp.M(K), M.Ked(Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis mengikuti pendidikan dan keahlian dalam Program Pendidikan
Dokter Spesialis Mata.
2. dr. Aryani A Amra, Sp.M, M.Ked(Oph) dan dr. Bobby RE Sitepu,
Sp.M, M.Ked(Oph), selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat membantu, membimbing
dan mengarahkan penulis menjadi Dokter Spesialis Mata yang siap
mengamalkan spesialisasi tersebut kepada masyarakat.
3. dr. Nurchaliza Siregar, M.Ked(Oph), Sp.M, DR. dr. Rodiah
Rahmawaty Lubis, M.Ked(Oph), Sp.M, dan dr. Delfi, M.Ked(Oph),
sebagai pembimbing yang senantiasa memberikan dorongan dan
bimbingan serta telah meluangkan waktu untuk berdiskusi dalam
pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini.
4. Drs. H. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes, sebagai pembimbing statistik
yang telah meluangkan waktu untuk berdiskusi dan memberikan
perhatian demi berjalannya penelitian ini dengan lancar.
Universitas Sumatera Utara
5. Seluruh staf pengajar Departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU, para
guru penulis : dr. Aryani Atiyatul Amra, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Delfi,
M.Ked(Oph), Sp.M(K), Prof. dr. H. Aslim D Sihotang, Sp.M-KVR, dr.
Bobby Ramses Erguna Sitepu, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. H. Chairul
Bahri AD, Sp.M, dr. Masang Sitepu, Sp.M, dr. Azman Tanjung,
Sp.M, dr. Bachtiar, Sp.M, dr. H. Abdul Gani, Sp.M (Alm), dr. Hj.
Nurhaida Djamil, Sp.M, dr. Syaiful Bahri, Sp.M, dr. Suratmin,
Sp.M(K) (Alm), dr. Pinto Y Pulungan, Sp.M, dr. Beby Parwis, Sp.M,
dr. Heriyanti Harahap, Sp.M, dr. Nurchaliza H Siregar, M.Ked(oph),
Sp.M, Dr. H. Zaldi, Sp.M, dr. Masitha Dewi Sari, M.Ked(Oph), Sp.M,
DR. dr. Rodiah Rahmawati, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Ruli Hidayat,
M.Ked(Oph), Sp.M, dr. T. Siti Harilza Zubaida, M.Ked(Oph), Sp.M,
dr. Vanda Virgayanti, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Fithria Aldy,
M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Nova Arianti, Sp.M, dr. Laszuarni, Sp.M, dr.
Marina Yunita Albar, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. T. Elly Silalahi, Sp.M,
dr. Herna Hutasoit, Sp.M, dr. Novie Diana Sari, Sp.M serta para
guru lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
dengan kesabaran dan perhatiannya senantiasa membimbing penulis
selama mengikuti pendidikan, penulis haturkan rasa hormat dan teirma
kasih yang tak terhingga.
6. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan dan Direktur RSUP Dr.
Pirngadi Medan yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan
yang seluas-luasnya kepada penulis dalam menjalani pendidikan.
7. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan dan Ketua TKP PPDS
FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata
di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah
memberikan penulis kesempatan untuk mengikuti Program Pendidikan
Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran
Sumatera Utara.
8. Seluruh PPDS Ilmu Kesehatan Mata yang telah memberikan bantuan
dan dorongan semangat, sekaligus mengisi hari-hari penulis dengan
Universitas Sumatera Utara
persahabatan,
kerjasama,
keceriaan
dan
kekompakan
dalam
menjalani kehidupan sebagai residen.
9. Seluruh perawat/para medic di berbagai tempat dimana penulis
pernah bertugas selama pendidikan, terima kasih atas bantuan dan
kerjasama yang baik selama ini.
10. Para Pasien yang telah menjadi sumber ilmu langsung dan bersedia
ikut dalam penelitian ini sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.
Semoga ilmu yang saya peroleh diberkati oleh Allah SWT sehingga
dapat saya terapkan di masyarakat untuk menolong sesama.
Sembah sujud dan terimakasih tak terhingga penulis haturkan
kepada kedua orang tua penulis tercinta, ayahanda Rahmatsyah Siregar
dan Ibunda Hj. Intan Munthe, Am.Keb yang sangat ananda sayangi dan
kasihi, tiada kata-kata yang tepat untuk mengucapkan perasaan hati, rasa
terima kasih atas segala jasa-jasa ayahanda dan ibunda yang tiada
mungkin terucapkan dan terbalaskan. Demikian juga dengan mertua saya
(Alm) H. Mochtar Tunru dan Hj. Maryam Baji yang telah mendukung,
membimbing, menyemangati dan menasehati agar kuat dalam menjalani
pendidikan, saya ucapkan terima kasih yang setulus-tulusnya. Semoga
Allah memberikan kesehatan dan kebahagiaan kepada orang tua yang
sangat saya cintai dan sayangi.
Kepada suami tercinta Mayor Laut (KH) Muhammad Akbar dan
anak-anak tercinta Muhammad Aqil Akbar Alzaidan, Muhammad Izyan
Roshan dan Muhammad Rivan Fahrezi dan saudara-saudaraku
tersayang terima kasih atas kesabaran, ketabahan, pengorbanan dan
dukungan yang telah diberikan selama ini, semoga apa yang kita capai ini
diberkati
Allah
SWT
dan
dapat
memberikan
kebahagiaan
dan
kesejahteraan bagi kita.
Akhirnya dengan segala kerendahan hati, penulis sampaikan pula
terima kasih kepada semua pihak yang tidak sempat penulis sebutkan
satu persatu, yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak
langsung selama pendidikan maupun dalam penyelesaian tesis ini.
Universitas Sumatera Utara
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan limpahan rahmat dan
karunia-Nya kepada kita semua dan semoga penelitian ini dapat
bermanfaat bagi kita dan masyarakat.
Medan,
Oktober 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ..........................................................................
i
DAFTAR ISI .........................................................................................
v
DAFTAR TABEL ................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. viii
ABSTRAK ..........................................................................................
ix
ABSTRACT .........................................................................................
x
BAB I.
PENDAHULUAN ..................................................................
1.1. Latar Belakang .............................................................
1.2. Rumusan Masalah ........................................................
1.3. Tujuan Penelitian ..........................................................
1.4. Manfaat Penelitian ........................................................
1
1
4
4
5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
2.1. Defenisi .........................................................................
2.2. Epidemiologi .................................................................
2.3. Pathofisiologi ................................................................
2.4. Pathogenesis ................................................................
2.5. Diagnosis ......................................................................
2.6. Penatalaksanaan ..........................................................
6
6
6
6
7
12
13
BAB III. KERANGKA
KONSEPSIONAL
DAN
DEFENISI
OPERASIONAL ....................................................................
3.1. Kerangka Konsepsional ................................................
3.2. Defenisi Operasional ....................................................
15
15
15
BAB IV. METODOLOGI PENELITIAN ...............................................
4.1. Rancangan Penelitian...................................................
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................
4.4. Besar Sampel ...............................................................
4.5. Criteria Inklusi dan Eksklusi ..........................................
4.5.1. Kriteria Inklusi ....................................................
4.5.2. Kriteria Ekslusi ...................................................
4.6. Identifikasi Variabel.......................................................
4.7. Bahan dan Alat .............................................................
4.8. Jalannya Penelitian dan Cara Kerja..............................
4.9. Analisis Data .................................................................
4.10. Pertimbangan Etika ......................................................
4.11. Personalia Penelitian ....................................................
4.12. Biaya Penelitian ............................................................
4.13. Alur Penelitian...............................................................
17
17
17
17
17
18
18
18
18
18
19
19
19
19
19
20
Universitas Sumatera Utara
BAB V. HASIL PENELITIAN .............................................................
5.1. Karakteristik Umum Subjek Penelitian Penderita
Katarak Traumatik di RSUP H. Adam Malik .................
5.2. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Sebelum
Dilakukan Tindakan Pembedahan ................................
5.3. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Setelah
Tindakan Pembedahan.................................................
21
21
22
24
BAB VI. PEMBAHASAN DAN DISKUSI ............................................
6.1. Karakteristik Umum Subjek Penelitian Penderita
Katarak Traumatik di RSUP H. Adam Malik Tahun
2009-2013 ....................................................................
6.2. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Sebelum
Dilakukan Tindakan Pembedahan ................................
6.3. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Setelah
Dilakukan Tindakan Pembedahan ................................
27
30
BAB VII. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
7.1. Kesimpulan ...................................................................
7.2. Saran ............................................................................
33
33
34
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
36
27
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
5.1.
Berdasarkan Kelompok Umur Subjek Penelitian .......................
21
5.2.
Berdasarkan Jenis Kelamin Subjek Penelitian ..........................
21
5.3.
Berdasarkan Pekerjaan Subjek Penelitian ................................
22
5.4.
Berdasarkan Mata yang Terlibat ...............................................
22
5.5.
Berdasarkan Jenis Trauma Subjek Penelitian ...........................
22
5.6.
Berdasarkan Lama Terjadinya Trauma Subjek Penelitian ........
23
5.7.
Berdasarkan Kelainan Penyerta Subjek Penelitian ...................
23
5.8.
Berdasarkan Tehnik Pembedahan Subjek Penelitian ...............
23
5.9.
Tajam Penglihatan sebelum dan sesudah Tindakan Operasi ..
24
5.10. Berdasarkan Jenis Trauma .......................................................
24
5.11. Berdasarkan Lama Terjadinya Trauma .....................................
25
5.12. Berdasarkan Kelainan Penyerta ................................................
25
5.13. Berdasarkan Teknik Operasi .....................................................
26
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Cincin Vossius ...........................................................................
8
2.2.
Cincin Soemring ........................................................................
10
2.3.
Mutiara Elschnig ........................................................................
10
Universitas Sumatera Utara
KATARAK TRAUMATIK DENGAN FAKTOR-FAKTOR YANG
DAPAT MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013
TESIS
Oleh :
HERA KESUMAWATI S
NIM. 107110005
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH PEMBEDAHAN
KATARAK TRAUMATIK DENGAN FAKTOR-FAKTOR YANG
DAPAT MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister
Kedokteran dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh :
HERA KESUMAWATI S
NIM. 107110005
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH
PEMBEDAHAN KATARAK TRAUMATIK DENGAN
FAKTOR-FAKTOR YANG DAPAT
MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013
Nama
: Hera Kesumawati Siregar
NIM
: 107110005
Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata
Telah Disetujui :
dr. Nurchaliza Siregar, M.Ked (Oph), Sp.M
Pembimbing
___________________________________________________________
DR. dr. Rodiah Rahmawaty Lubis, M.Ked (Oph), Sp.M Pembimbing
__________________________________________________________
dr. Delfi, M.Ked (Oph), Sp.M (K)
Pembimbing
___________________________________________________________
Dr. Hj. Aryani A Amra, M.Ked(Oph), Sp.M
Ketua Program Studi
___________________________________________________________
dr. Delfi, M.Ked (Oph), Sp.M (K)
Ketua Departemen
___________________________________________________________
Tanggal Lulus : 22 Oktober 2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.
Nama
: HERA KESUMAWATI SIREGAR
NIM
: 107110005
Tanda Tangan :
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN
PERNYATAAN
PERSETUJUAN
PUBLIKASI
KARYA
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Hera Kesumawati Siregar
NIM
: 107110005
Jenis Karya
: Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif
(Non-Exclusive Royati Free Right) atas tesis saya yang berjudul :
“HUBUNGAN TAJAM PENGLIHATAN SETELAH PEMBEDAHAN
KATARAK TRAUMATIK DENGAN FAKTOR-FAKTOR YANG
DAPAT MEMPENGARUHINYA DI RSUP H. ADAM MALIK
TAHUN 2009-2013”
Beserta perangka yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan,
mengalik media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat
dan mempublikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Medan
Pada tanggal
: 22 Oktober 2014
Yang menyatakan
Hera Kesumawati Siregar
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji dan syukur yang tidak terhingga, penulis panjatkan ke hadirat
Allah SWT atas segala rahmat dan karuniaNya dalam menyelesaikan
penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah satu kewajiban
menyelesaikan Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan
Mata di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Perkenankanlah
penulis
mengucapkan
terima
kasih
serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah
membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Rasa
hormat, penghargaan dan ucapan terima kasih sebesar-besarnya penulis
sampaikan kepada :
1. dr. Delfi, Sp.M(K), M.Ked(Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis mengikuti pendidikan dan keahlian dalam Program Pendidikan
Dokter Spesialis Mata.
2. dr. Aryani A Amra, Sp.M, M.Ked(Oph) dan dr. Bobby RE Sitepu,
Sp.M, M.Ked(Oph), selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat membantu, membimbing
dan mengarahkan penulis menjadi Dokter Spesialis Mata yang siap
mengamalkan spesialisasi tersebut kepada masyarakat.
3. dr. Nurchaliza Siregar, M.Ked(Oph), Sp.M, DR. dr. Rodiah
Rahmawaty Lubis, M.Ked(Oph), Sp.M, dan dr. Delfi, M.Ked(Oph),
sebagai pembimbing yang senantiasa memberikan dorongan dan
bimbingan serta telah meluangkan waktu untuk berdiskusi dalam
pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini.
4. Drs. H. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes, sebagai pembimbing statistik
yang telah meluangkan waktu untuk berdiskusi dan memberikan
perhatian demi berjalannya penelitian ini dengan lancar.
Universitas Sumatera Utara
5. Seluruh staf pengajar Departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU, para
guru penulis : dr. Aryani Atiyatul Amra, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Delfi,
M.Ked(Oph), Sp.M(K), Prof. dr. H. Aslim D Sihotang, Sp.M-KVR, dr.
Bobby Ramses Erguna Sitepu, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. H. Chairul
Bahri AD, Sp.M, dr. Masang Sitepu, Sp.M, dr. Azman Tanjung,
Sp.M, dr. Bachtiar, Sp.M, dr. H. Abdul Gani, Sp.M (Alm), dr. Hj.
Nurhaida Djamil, Sp.M, dr. Syaiful Bahri, Sp.M, dr. Suratmin,
Sp.M(K) (Alm), dr. Pinto Y Pulungan, Sp.M, dr. Beby Parwis, Sp.M,
dr. Heriyanti Harahap, Sp.M, dr. Nurchaliza H Siregar, M.Ked(oph),
Sp.M, Dr. H. Zaldi, Sp.M, dr. Masitha Dewi Sari, M.Ked(Oph), Sp.M,
DR. dr. Rodiah Rahmawati, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Ruli Hidayat,
M.Ked(Oph), Sp.M, dr. T. Siti Harilza Zubaida, M.Ked(Oph), Sp.M,
dr. Vanda Virgayanti, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Fithria Aldy,
M.Ked(Oph), Sp.M, dr. Nova Arianti, Sp.M, dr. Laszuarni, Sp.M, dr.
Marina Yunita Albar, M.Ked(Oph), Sp.M, dr. T. Elly Silalahi, Sp.M,
dr. Herna Hutasoit, Sp.M, dr. Novie Diana Sari, Sp.M serta para
guru lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
dengan kesabaran dan perhatiannya senantiasa membimbing penulis
selama mengikuti pendidikan, penulis haturkan rasa hormat dan teirma
kasih yang tak terhingga.
6. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan dan Direktur RSUP Dr.
Pirngadi Medan yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan
yang seluas-luasnya kepada penulis dalam menjalani pendidikan.
7. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan dan Ketua TKP PPDS
FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata
di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah
memberikan penulis kesempatan untuk mengikuti Program Pendidikan
Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran
Sumatera Utara.
8. Seluruh PPDS Ilmu Kesehatan Mata yang telah memberikan bantuan
dan dorongan semangat, sekaligus mengisi hari-hari penulis dengan
Universitas Sumatera Utara
persahabatan,
kerjasama,
keceriaan
dan
kekompakan
dalam
menjalani kehidupan sebagai residen.
9. Seluruh perawat/para medic di berbagai tempat dimana penulis
pernah bertugas selama pendidikan, terima kasih atas bantuan dan
kerjasama yang baik selama ini.
10. Para Pasien yang telah menjadi sumber ilmu langsung dan bersedia
ikut dalam penelitian ini sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.
Semoga ilmu yang saya peroleh diberkati oleh Allah SWT sehingga
dapat saya terapkan di masyarakat untuk menolong sesama.
Sembah sujud dan terimakasih tak terhingga penulis haturkan
kepada kedua orang tua penulis tercinta, ayahanda Rahmatsyah Siregar
dan Ibunda Hj. Intan Munthe, Am.Keb yang sangat ananda sayangi dan
kasihi, tiada kata-kata yang tepat untuk mengucapkan perasaan hati, rasa
terima kasih atas segala jasa-jasa ayahanda dan ibunda yang tiada
mungkin terucapkan dan terbalaskan. Demikian juga dengan mertua saya
(Alm) H. Mochtar Tunru dan Hj. Maryam Baji yang telah mendukung,
membimbing, menyemangati dan menasehati agar kuat dalam menjalani
pendidikan, saya ucapkan terima kasih yang setulus-tulusnya. Semoga
Allah memberikan kesehatan dan kebahagiaan kepada orang tua yang
sangat saya cintai dan sayangi.
Kepada suami tercinta Mayor Laut (KH) Muhammad Akbar dan
anak-anak tercinta Muhammad Aqil Akbar Alzaidan, Muhammad Izyan
Roshan dan Muhammad Rivan Fahrezi dan saudara-saudaraku
tersayang terima kasih atas kesabaran, ketabahan, pengorbanan dan
dukungan yang telah diberikan selama ini, semoga apa yang kita capai ini
diberkati
Allah
SWT
dan
dapat
memberikan
kebahagiaan
dan
kesejahteraan bagi kita.
Akhirnya dengan segala kerendahan hati, penulis sampaikan pula
terima kasih kepada semua pihak yang tidak sempat penulis sebutkan
satu persatu, yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak
langsung selama pendidikan maupun dalam penyelesaian tesis ini.
Universitas Sumatera Utara
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan limpahan rahmat dan
karunia-Nya kepada kita semua dan semoga penelitian ini dapat
bermanfaat bagi kita dan masyarakat.
Medan,
Oktober 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ..........................................................................
i
DAFTAR ISI .........................................................................................
v
DAFTAR TABEL ................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. viii
ABSTRAK ..........................................................................................
ix
ABSTRACT .........................................................................................
x
BAB I.
PENDAHULUAN ..................................................................
1.1. Latar Belakang .............................................................
1.2. Rumusan Masalah ........................................................
1.3. Tujuan Penelitian ..........................................................
1.4. Manfaat Penelitian ........................................................
1
1
4
4
5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
2.1. Defenisi .........................................................................
2.2. Epidemiologi .................................................................
2.3. Pathofisiologi ................................................................
2.4. Pathogenesis ................................................................
2.5. Diagnosis ......................................................................
2.6. Penatalaksanaan ..........................................................
6
6
6
6
7
12
13
BAB III. KERANGKA
KONSEPSIONAL
DAN
DEFENISI
OPERASIONAL ....................................................................
3.1. Kerangka Konsepsional ................................................
3.2. Defenisi Operasional ....................................................
15
15
15
BAB IV. METODOLOGI PENELITIAN ...............................................
4.1. Rancangan Penelitian...................................................
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................
4.4. Besar Sampel ...............................................................
4.5. Criteria Inklusi dan Eksklusi ..........................................
4.5.1. Kriteria Inklusi ....................................................
4.5.2. Kriteria Ekslusi ...................................................
4.6. Identifikasi Variabel.......................................................
4.7. Bahan dan Alat .............................................................
4.8. Jalannya Penelitian dan Cara Kerja..............................
4.9. Analisis Data .................................................................
4.10. Pertimbangan Etika ......................................................
4.11. Personalia Penelitian ....................................................
4.12. Biaya Penelitian ............................................................
4.13. Alur Penelitian...............................................................
17
17
17
17
17
18
18
18
18
18
19
19
19
19
19
20
Universitas Sumatera Utara
BAB V. HASIL PENELITIAN .............................................................
5.1. Karakteristik Umum Subjek Penelitian Penderita
Katarak Traumatik di RSUP H. Adam Malik .................
5.2. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Sebelum
Dilakukan Tindakan Pembedahan ................................
5.3. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Setelah
Tindakan Pembedahan.................................................
21
21
22
24
BAB VI. PEMBAHASAN DAN DISKUSI ............................................
6.1. Karakteristik Umum Subjek Penelitian Penderita
Katarak Traumatik di RSUP H. Adam Malik Tahun
2009-2013 ....................................................................
6.2. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Sebelum
Dilakukan Tindakan Pembedahan ................................
6.3. Karakteristik Klinis Subjek Penelitian Setelah
Dilakukan Tindakan Pembedahan ................................
27
30
BAB VII. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
7.1. Kesimpulan ...................................................................
7.2. Saran ............................................................................
33
33
34
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
36
27
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
5.1.
Berdasarkan Kelompok Umur Subjek Penelitian .......................
21
5.2.
Berdasarkan Jenis Kelamin Subjek Penelitian ..........................
21
5.3.
Berdasarkan Pekerjaan Subjek Penelitian ................................
22
5.4.
Berdasarkan Mata yang Terlibat ...............................................
22
5.5.
Berdasarkan Jenis Trauma Subjek Penelitian ...........................
22
5.6.
Berdasarkan Lama Terjadinya Trauma Subjek Penelitian ........
23
5.7.
Berdasarkan Kelainan Penyerta Subjek Penelitian ...................
23
5.8.
Berdasarkan Tehnik Pembedahan Subjek Penelitian ...............
23
5.9.
Tajam Penglihatan sebelum dan sesudah Tindakan Operasi ..
24
5.10. Berdasarkan Jenis Trauma .......................................................
24
5.11. Berdasarkan Lama Terjadinya Trauma .....................................
25
5.12. Berdasarkan Kelainan Penyerta ................................................
25
5.13. Berdasarkan Teknik Operasi .....................................................
26
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Cincin Vossius ...........................................................................
8
2.2.
Cincin Soemring ........................................................................
10
2.3.
Mutiara Elschnig ........................................................................
10
Universitas Sumatera Utara