Gambaran Kejadian Asfiksia Neonatorum di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2010-2012

GAMBARAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK
MEDAN
TAHUN 2010-2012

Oleh:
TIKA RIZKI AMELIA M
100100022

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

GAMBARAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK
MEDAN
TAHUN 2010-2012


KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan sarjana kedokteran

Oleh:
TIKA RIZKI AMELIA M
100100022

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENGESAHAN

Gambaran Kejadian Asfiksia Neonatorum di Rumah Sakit Umum Pusat
Haji Adam Malik Medan Tahun 2010-2012
Nama


: Tika Rizki Amelia M

NIM

: 100100022

Pembimbing,

Penguji I,

Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A(K)
NIP. 19550817 198011 1 002

dr. Syah Mirsya Warli, Sp. U
NIP. 19650505 199503 1 001

Penguji II,

dr. Djohan, Sp.KK

NIP. 19691014 199803 1 001

Medan,

Januari 2014
Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,

Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD, KGEH
NIP. 19540220 198011 1 001

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Asfiksia neonatorum adalah kegagalan bernapas secara spontan dan teratur
pada bayi saat lahir atau beberapa saat setelah bayi dilahirkan yang ditandai
dengan hipoksia, hiperkarbia, dan asidosis. Kombinasi ketiganya dapat
menghasilkan perubahan biokimia didalam tubuh, yang akan memicu kematian
sel saraf dan kerusakan otak. Asfiksia yang berkelanjutan dapat mengakibatkan

tidak berfungsinya sistem berbagai organ dalam tubuh. Diperkirakan 23% dari
kematian bayi di seluruh dunia disebabkan oleh asfiksia neonatorum.
Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif dengan pendekatan
cross sectional. Penentuan sampel menggunakan total sampling. Data penderita
yang menderita asfiksia neonatorum dikumpulkan dari rekam medis pasien yang
dirawat di Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik Medan dari tahun 2010 hingga
2012.
Penelitian bertujuan untuk mengetahui gambaran kejadian asfiksia
neonatorum di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik tahun 2010-2012.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa total bayi dengan asfiksia
neonatorum di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan dari tahun
2010 hingga 2012 sebanyak 60 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
58,3% dari 60 responden adalah laki-laki, 56,7% bayi dengan berat badan lahir
rendah, 60% bayi lahir preterm, 65% bayi dengan asfiksia sedang, 55% bayi yang
lahir dengan seksio sesaria, 51,7% bayi dari ibu dengan paritas 1, dan 33,3% bayi
dari ibu pada kelompok usia 26-29 tahun.
Kata kunci : asfiksia, neonatus, rekam medis, RSUP Haji Adam Malik

Universitas Sumatera Utara


ABSTRACT

Neonatal asphyxia is a form of respiratory failure of neonatus occur when
a mother is giving birth or after giving birth marked with hypoxia, hypercarbia,
and acidosis. Combination of those conditions results in a cascade of biochemical
changes inside the body, whose events lead to neuronal cell death and brain
damage. Continuous asphyxia will also lead to multiple organ system dysfunction.
It is estimated that around 23% of all newborn deaths are caused by birth
asphyxia.
This is a descriptive study with a cross sectional approach and the sample
withdrawal is done by using total sampling. Patient information was obtained
from medical records held at Haji Adam Malik General Hospital Medan.
The objective of the research is to know the characteristics of neonatal
asphyxia in Haji Adam Malik General Hospital Medan from year 2010 to 2012.
Based on the research the total amount of neonatal asphyxia babies in
Haji Adam Malik General Hospital, Medan from 2010 to 2012 are 60. Out of the
60 newborns with asphyxia, 58,3% were boys, 56,7% were low birth weight, 60%
were preterm, 65% babies with mild asphyxia, 55% were babies with cesarean
section deliveries, 51,7% mother of asphyxiated babies were primiparous, and
33,3% mother of asphyxiated babies were 26-29 years.

Keywords: asphyxia, neonatal, medical records, Haji Adam Malik General
Hospital

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur dipanjatkan kepada Allah SWT atas nikmat dan karuniaNya yang telah diberikan sehingga karya tulis ilmiah yang berjudul “ Gambaran
Kejadian Asfiksia Neonatorum di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan Tahun 2010-2012” ini dapat selesai. Adapun karya tulis ilmiah ini disusun
sebagai tugas akhir serta sebagai syarat untuk memperoleh gelar sarjana pada
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Perencanaan dan penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terlaksana dengan
baik dan lancar berkat dukungan berbagai pihak. Maka dari itu, pada kesempatan
ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah, Sp. PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A(K) sebagai dosen pembimbing yang
telah memberikan berbagai ide dan tinjauan sehingga karya tulis ilmiah ini
bisa diselesaikan.

3. dr. Syah Mirsya Warli, Sp.U dan dr. Djohan, Sp.KK selaku dosen penguji
yang telah memberikan berbagai saran dan kritik sehingga karya tulis
ilmiah ini bisa menjadi lebih baik.
4. Teristimewa kepada Ayah tercinta Ir. H. M. Ramlan Matondang M.Sc,
Ibunda Ir. Hj. Rosmeli Nasution, Kakak Rizki Anindita Pratiwi
Matondang, dan Abdurrahman Huzaifi Lubis yang selalu memberikan doa,
dukungan

serta

semangat

pada

setiap

kegiatan

penulis


dalam

melaksanakan karya tulis ilmiah ini.
5. Rekan-rekan seperjuangan dan sahabat di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara yang setia menolong dan senantiasa bertukar pendapat:
Syafira Anandhita, Shiela Vioriesca, Inez Vania Calandra, Try Habibullah
Hadiwijaya, dan Masitah Nasution.
6. Teman satu bimbingan Ridho Kurnia Indra yang senantiasa saling
menolong dan mendukung selama proses ini berlangsung.

Universitas Sumatera Utara

7. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih
atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga Allah SWT membalas
segala kebaikan kalian.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan penelitian ini. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua,
memberi informasi dan manfaat dalam pengembangan ilmu kedokteran.


Medan,

Desember 2013
Penulis

Tika Rizki Amelia M

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................

i

ABSTRAK .............................................................................................

ii


ABSTRACT ...........................................................................................

iii

KATA PENGANTAR ...........................................................................

iv

DAFTAR ISI ..........................................................................................

vi

DAFTAR TABEL .................................................................................

viii

DAFTAR GAMBAR .............................................................................

ix


DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................

x

BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................

1

1.1 Latar Belakang ...................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..............................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...............................................................
1.3.1 Tujuan Umum ...........................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ..........................................................
1.4 Manfaat Penelitian .............................................................

1
3
3
3
3
4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................

5

2.1 Asfiksia Neonatorum .........................................................
2.1.1 Definisi.....................................................................
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya
Asfiksia ....................................................................
2.1.3 Prevalensi .................................................................
2.1.4 Klasifikasi ................................................................
2.1.5 Patofisiologi .............................................................
2.1.6 Diagnosis ...............................................................
2.1.7 Komplikasi ...............................................................
2.1.8 Pencegahan ..............................................................

5
5
6
9
10
11
13
13
16

Universitas Sumatera Utara

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI
OPERASIONAL .....................................................................

17

3.1 Kerangka Konsep ................................................................
3.2 Variabel dan Definisi Operasional ......................................

17
17

BAB 4 METODE PENELITIAN .......................................................

20

4.1 Jenis Penelitian...................................................................
4.2 Tempat dan Waktu .............................................................
4.3 Populasi dan Sampel ..........................................................
4.3.1 Populasi .....................................................................
4.3.2 Sampel .......................................................................
4.4 Teknik Pengumpulan Data .................................................
4.5 Metode Pengolahan dan Analisis Data ..............................
4.5.1 Pengolahan Data ........................................................
4.5.2 Analisis Dara .............................................................

20
20
20
20
20
21
21
21
21

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................
5.1 Hasil Penelitian ..................................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................
5.1.2 Karakteristik Individu ...............................................
5.1.3 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan Jenis Kelamin
5.1.4 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan Berat Badan
Lahir ..........................................................................
5.1.5 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan Usia
Kehamilan .................................................................
5.1.6 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan skor APGAR
5.1.7 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan Jenis
Persalinan ..................................................................
5.1.8 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan Status Paritas
Ibu .............................................................................
5.1.9 Distribusi Bayi Asfiksia Berdasarkan Usia Ibu ........
5.2 Pembahasan........................................................................

22
22
22
22
23

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
6.1 Kesimpulan .........................................................................
6.2 Saran ...................................................................................

31
31
31

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................

33

LAMPIRAN..........................................................................................

38

23
24
24
25
25
26
26

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

No.

Judul

Halaman

Tabel 2.1 Nilai APGAR ..........................................................................

11

Tabel 3.1 Variabel, definisi operasional, cara ukur, alat ukur,
hasil ukur, skala ukur ..............................................................

18

Tabel 5.1 Distribusi sampel berdasarkan tahun ......................................

22

Tabel 5.2 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan jenis kelamin
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

23

Tabel 5.3 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan berat badan lahir
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

23

Tabel 5.4 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan usia kehamilan
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

24

Tabel 5.5 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan Skor APGAR
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

24

Tabel 5.6 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan jenis persalinan
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

25

Tabel 5.7 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan status paritas ibu
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

25

Tabel 5.8 Distribusi bayi asfiksia berdasarkan usia ibu
di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2010-2012 ................

26

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

No.

Judul

Halaman

Gambar 3.1 Kerangka konsep penelitian ................................................

17

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

No.

Judul

Halaman

Lampiran 1 Riwayat Hidup Peneliti ..............................................

38

Lampiran 2 Ethical Clereance ......................................................

39

Lampiran 3 Surat Izin Penelitian...................................................

40

Lampiran 4 Data Induk .................................................................

41

Lampiran 5 Output SPSS ..............................................................

44

Universitas Sumatera Utara