ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA PADA Ny.E G2P1A0 UMUR 24 TAHUN DI BPM SURWENI SUMPIUH KABUPATEN BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA

PADA Ny.E G2P1A0 UMUR 24 TAHUN DI BPM SURWENI

SUMPIUH KABUPATEN BANYUMAS

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Oleh:

MELINDA YUNITA SARI

1311030052

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016 ii

iii

CURRICULUM VITAE

Nama : Melinda Yunita Sari NIM : 1311030052 Tempat/tanggal lahir : Pemalang, 25 Mei 1995 Alamat : Karang Kenanga Rt/Rw 05/07 Kabupaten : Pemalang Institusi : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto Angkatan : 2013 Biografi : SD Negeri 04 Majakertal Tahun Lulus 2007

SMP Negeri 01 Watukumpul Tahun Lulus 2010 SMK Farmasi Al-Hikmah Brebes Tahun Lulus 2013

MOTTO

Telanlah rasa kecewa dan sakit hatimu.Sesuatu dan seseorang yang lebih baik telah disiapkan oleh Tuhan di depansana.

Jika engkau ingin berbahagia, kuatkan lah dirimu dengan pelajaran dari masa lalumu, agar luka itu tak terasa lagi. Bebaskanlah hati dan pikiranmu.

Hidupmu lebih penting dari pada mengurusi orang tidak baik. Bukan kurangnya bakat atau tidak adanya modal yang menghalangi kita dari sukses, tapi tidak cukupnya keberanian.

Tidak bertindak karena menunggu hilangnya rasa malas, adalah bentuk kemalasan yang lebih parah lagi. vi vii

PERSEMBAHAN KU Puji Syukur ...

Tak terasa tiga tahun telah berlalu… Aku telah menyelesaikan studi ku di Kebidanan UMP

Tercinta, tak dapat ku lalui tanpa campur tangan- Mu…..

Setapak demi setapak kaki kecilku melangkah… Tak aku sadari aku sudah tumbuh menjadi dewasa dan menjadi harapan orang tua, tak tau apa yang bisa ku beri selain ucapan terimakasih……

Tak bisa ku hitung kesalahan yang ku lakukan padamu pa,ma….. Aku hanya bisa menangis meminta maaf ketika aku berbuat salah, dengan berharap suatu saat air mata ini akan berhenti jatuh dan menggantikannya dengan senyum kebanggaan darimu papa dan mama.

Bila ada tawa di dunia ini, maka ada tangis disampingnya, bila ada keberhasilan di dunia ini, maka ada kegagalan disampingnya.

Bila aku bisa memilih antara sekarang dan masa lalu, aku ingin kembali ke masa lalu, masa dimana aku masih hidup tanpa rasa sakit, masa dimana aku masih bisa menangis karena haru, bukan karena kesedihan melainkan tangis kedua orang tuaku.

Kupersembahkan …

Karya terindah yang ku buat untuk

kedua orangtua ku yang telah mensupport baik mental maupun materil. Untuk Papa ( Suwondo ) terimakasih sudah menjadi guru dan teman baik untuk ku, Terima kasih untuk keringat yang menetes untuku selama ini. Untuk UmiKu (Rumyati), terimakasih sudah menjadi ibu yang sabar dan selalu sabar, makasi buat perhatian yang gaakan pudar darimu Mi. Kalian memang

Super Hiro n Herro terhebat untuk aku, Kaka (Les Yeni n Eli Fatimah ) dan adik.

( Indriyani Fikriyah ) Kedua Makasi buat Tim Hokyah Teman sekaligus saudaraku yang selalu optimis, Mamih (Susmi ) makasi buat selama ini uda perhatian, n bawel, makasi udah menemani malam-malamku. Uung

(Nurul ) yang gamau dibikin ribet, Emon (Astrid) orang paling rempong sedunia, tapi ini ni temen praktek Satahun muput bareng, apa-apa bareng nyampe alay-alay Bareng, pokoke Uda kaya

viii buntut sama kepala (banyak kenangan ) dan Terima kasih banget buat Seseorang Yang udah Banyak membantuku, Menemani ku

kemana-mana,dan ada setiap aku butuh bantuan, makasih buat

semangat yg kamu kasih ,suport yg gada ujungnya nyampe tugasku

sekarang selese. Makasih ya ndut (Ibnu.B Sayoga)

Kalian pancen Hokyaahhh............

Ketiga Terima kasih untuk dosen pembimbing (Wulan Margiana

) dosen cantik yang baik dan sabar, makasih bu buat bimbnganya

selama ini dan udah sabar menghadapi sifat-sifat kita yang nyebelin

,nakal dan kurang nurut.

Keempat makasi buat Teman-teman semua Kebidanan ,3 tahun

berjuang bersama , dan pada akhirnya kita lulus bersama.

Tapi Ingat ini bukan akhir dari segalanya tapi Awal dari segalanya,

.....

Melinda Yunitha.S

21 Juli 2016

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan

Kebidanan Komprehensif Pada Kehamilan, Persalinan, Bayi Baru Lahir (BBL), Nifas Dan Keluarga Berencana (KB) Pada Ny.E G2P1A0 Umur 24 Tahun di BPM Ny Surweni Sumpiuh ”.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu peryaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih atas bantuan, dukungan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dan penulis ucapkan terimakasih kepada:

1. Drs. H. SyamsuhadiIrsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiayah Purwokerto.

2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Purwokerto.

3. Wilis Dwi Pangesti, S.ST, M.Keb selaku Kepala Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

4. Citra Hadi Kurniati, M.Keb., selaku Pembimbing Akademik Program Studi D

III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, x xi

5. Wulan Margiana, M.Kes., selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

6. Seluruh Dosen Program Studi Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan ilmu kepada penulis selama penulis menempuh studi Kebidanan,

7. Seluruh Karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telahmemberi banyak bantuan selama penulis menempuh studi Kebidanan,

8. Keluarga tercinta terutama orang tua yang dengan sabarnya memberikan dukungan dan doa yang begitu tulus,

9. Kawan-kawan angkatan ketujuh Program Studi Kebidanan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan.Hal ini disebabkan karena keterbatasan penulis sendiri sebagai manusia yang tak luput dari kesalahan.

Penulis sangat mengharap kan kritik dan saran dari semua pihak sehingga dapat membangun untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini di kemudian hari, sehingga hasil penyusunan karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat untuk menambah ilmu pengetahuan bagi para pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Purwokerto, 21Juli 2016 Penulis

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN KTI .............................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN KTI ................................................................ iii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN ......................................................... iv CURICULUM VITAE ................................................................................. v MOTTO ..................................................................................................... vi HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vii KATA PENGANTAR ................................................................................ x DAFTAR ISI .............................................................................................. xii DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ....................................................................

1 B. Tujuan .................................................................................

4 C. Pembatasan Kasus .............................................................

5 D. Metode Pengumpulan Data ................................................

7 E. Sistematika Penulisan .........................................................

8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Kehamilan ..........................................................................

10 B. Persalinan ..........................................................................

28 C. Nifas ...................................................................................

47 D. Bayi Baru Lahir ...................................................................

55 E. Keluarga Berencana ...........................................................

63 F. Landasan Hukum.................. ..............................................

xiii

BAB III TINJAUAN KASUS 1. Asuhan Kehamilan Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 ..............

96 2. Asuhan Persalinan Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 ..............

3. Asuhan Bayi Baru Lahir Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 ...... 109

4. Asuhan Nifas Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 ...................... 114

5. Asuhan Keluarga Berencana Ny. E Umur 24 Tahun G2P1A0 .............................................................................. 135

BAB IV PEMBAHASAN A. Asuhan Kehamilan Ny. E Umur 24 Tahun G2P1A0 ............ 145 B. Asuhan Persalinan Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 ............. 149 C. Asuhan Bayi Baru Lahir Ny.E Umur 24 TahunG2P1A0 ...... 157 D. Asuhan Nifas Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 ...................... 159 E. Asuhan Keluarga Berencana Ny.E Umur 24 Tahun G2P1A0 .............................................................................. 161 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ......................................................................... 162 B. Saran .................................................................................. 163 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Table 2.1 Jadwal Pemberian Imuniasasi TT ............................................

24 Tabel 2.2 TFU danberat uterus menurutmasainvolusi .............................

48 Tabel 2.3 Perubahan Lochea ..................................................................

49 Tabel 2.4 Asuhan yang DiberikanSewaktuMelakukanKunjungan MasaNifas ...............................................................................

51 Tabel 2.5 Apgar Skor ..............................................................................

59 Tabel 2.6 PenampisanCalonAkseptor KB ...............................................

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Pengambilan Data Lampiran 2 Surat Informed Consent Lampiran 3 Surat Keterangan Bukti Kunjungan Hamil Trimester I, II, dan III Lampiran 4 Surat Keterangan Bukti Kunjungan Nifas Lampiran 5 Dokumentasi Lampiran 6 Identitas Keluarga di Buku KIA Lampiran 7 Data ANC Lampiran 8 Surat Keterangan Kelahiran Lampiran 9 Data Kunjungan Neonatus Lampiran 10 Patograf Lampiran 11 SAP Lampiran 12 Lembar Revisi xv

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA PADA Ny.E G2P1A0 UMUR 24 TAHUN DI BPM SURWENI SUMPIUH KABUPATEN BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Oleh: MELINDA YUNITA SARI 1311030052 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

2 ii

3 iii

4 iv

CURRICULUM VITAE

Purwokerto Angkatan : 2013 Biografi : SD Negeri 04 Majakertal Tahun Lulus 2007

SMP Negeri 01 Watukumpul Tahun Lulus 2010 SMK Farmasi Al-Hikmah BrebesTahun Lulus 2013 v

MOTTO

Telanlah rasa kecewa dan sakit hatimu.Sesuatu dan seseorang yang lebih baik telah disiapkan oleh Tuhan di depansana.

Jika engkau ingin berbahagia, kuatkan lah dirimu dengan pelajaran dari masa lalumu, agar luka itu tak terasa lagi. Bebaskanlah hati dan pikiranmu.

Hidupmu lebih penting dari pada mengurusi orang tidak baik. Bukan kurangnya bakat atau tidak adanya modal yang menghalangi kita dari sukses, tapi tidak cukupnya keberanian.

Tidak bertindak karena menunggu hilangnya rasa malas, adalah bentuk kemalasan yang lebih parah lagi. vi

PERSEMBAHAN KU Puji Syukur ...

Tak terasa tiga tahun telah berlalu… Aku telah menyelesaikan studi ku di Kebidanan UMP

Tercinta, tak dapat ku lalui tanpa campur tangan- Mu…..

Setapak demi setapak kaki kecilku melangkah… Tak aku sadari aku sudah tumbuh menjadi dewasa dan menjadi harapan orang tua, tak tau apa yang bisa ku beri selain ucapan terimakasih……

Tak bisa ku hitung kesalahan yang ku lakukan padamu pa,ma…..

Aku hanya bisa menangis meminta maaf ketika aku berbuat salah, dengan berharap suatu saat air mata ini akan berhenti jatuh dan menggantikannya dengan senyum kebanggaan darimu papa dan mama.

Bila ada tawa di dunia ini, maka ada tangis disampingnya, bila ada keberhasilan di dunia ini, maka ada kegagalan disampingnya.

Bila aku bisa memilih antara sekarang dan masa lalu, aku ingin kembali ke masa lalu, masa dimana aku masih hidup tanpa rasa sakit,

vii

masa dimana aku masih bisa menangis karena haru, bukan karena kesedihan melainkan tangis kedua orang tuaku.

Kupersembahkan … Karya terindah yang ku buat untuk kedua orangtua ku yang telah mensupport baik mental maupun materil. Untuk Papa ( Suwondo ) terimakasih sudah menjadi guru dan teman baik untuk ku, Terima kasih untuk keringat yang menetes untuku selama ini. Untuk UmiKu (Rumyati), terimakasih sudah menjadi ibu yang sabar dan selalu sabar, makasi buat perhatian yang gaakan pudar darimu Mi. Kalian memang

Super Hiro n Herro terhebat untuk aku, Kaka (Les Yeni n Eli Fatimah ) dan adik.

(Nurul ) yang gamau dibikin ribet, Emon (Astrid) orang paling rempong sedunia, tapi ini ni temen praktek Satahun muput bareng, apa-apa bareng nyampe alay-alay Bareng, pokoke Uda kaya

viii

buntut sama kepala (banyak kenangan ) dan Terima kasih banget buat Seseorang Yang udah Banyak membantuku, Menemani ku

kemana-mana,dan ada setiap aku butuh bantuan, makasih buat

semangat yg kamu kasih ,suport yg gada ujungnya nyampe tugasku

sekarang selese. Makasih ya ndut (Ibnu.B Sayoga)

Kalian pancen Hokyaahhh............

Ketiga Terima kasih untuk dosen pembimbing (Wulan Margiana

) dosen cantik yang baik dan sabar, makasih bu buat bimbnganya

selama ini dan udah sabar menghadapi sifat-sifat kita yang nyebelin

,nakal dan kurang nurut.

Keempat makasi buat Teman-teman semua Kebidanan ,3 tahun

berjuang bersama , dan pada akhirnya kita lulus bersama.

Tapi Ingat ini bukan akhir dari segalanya tapi Awal dari segalanya,

.....

Melinda Yunitha.S

21 Juli 2016

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Kehamilan, Persalinan, Bayi Baru Lahir (BBL), Nifas Dan Keluarga Berencana (KB) Pada Ny.E G2P1A0 Umur 24 Tahun di BPM Ny Surweni Sumpiuh”.

1. Drs. H. SyamsuhadiIrsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiayah Purwokerto.

2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Purwokerto.

3. Wilis Dwi Pangesti, S.ST, M.Keb selaku Kepala Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,

4. Citra Hadi Kurniati, M.Keb., selaku Pembimbing Akademik Program Studi D

III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, x

5. Wulan Margiana, M.Kes., selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

6. Seluruh Dosen Program Studi Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan ilmu kepada penulis selama penulis menempuh studi Kebidanan,

7. Seluruh Karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telahmemberi banyak bantuan selama penulis menempuh studi Kebidanan,

8. Keluarga tercinta terutama orang tua yang dengan sabarnya memberikan dukungan dan doa yang begitu tulus,

9. Kawan-kawan angkatan ketujuh Program Studi Kebidanan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan.Hal ini disebabkan karena keterbatasan penulis sendiri sebagai manusia yang tak luput dari kesalahan.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Purwokerto, 21Juli 2016 Penulis xi

DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL ................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN KTI .............................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN KTI ................................................................ iii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................... iv CURICULUM VITAE ................................................................................. v MOTTO ..................................................................................................... vi HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vii KATA PENGANTAR ................................................................................ x DAFTAR ISI .............................................................................................. xii DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xv