BA Seleksi Gagal RPJMD 2016 2021

KELOMPOK KERJA I UNIT LAYANAN PENGADAAN
PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL
Komplek Perkantoran Payaloting, Panyabungan, Sumatera Utara, Kode Pos 22978
Telp. (0636) 326160 – Faks. 326160
Website : www.lpse.madina.go.id, Email : pokja1.madina@gmail.com

BERITA ACARA SELEKSI GAGAL
Nomor : 78/ULP/POKJA I/2016
PA
PPK
Nama Paket
Kode Lelang
Sumber Dana
Pagu Anggaran
HPS

: Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kab. Mandailing Natal
: Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kab. Mandailing Natal
: Penyusunan RPJMD 2016 - 2021
: 743373
: APBD Kab. Mandailing Natal tahun 2016

: Rp 300.000.000,- (Tiga ratus juta rupiah)
: Rp 299.577.500,00 (Dua ratus sembilan puluh sembilan juta lima ratus tujuh puluh
tujuh ribu lima ratus rupiah)

Pada hari ini, Selasa tanggal dua belas bulan Juli tahun dua ribu enam belas, Kelompok Kerja I Unit
Layanan Pengadaan Pemerintah Kabupaten Mandailing Natal, sesuai dengan SK Nomor : 050 / 084 /
K / 2015 tanggal 02 Februari 2016, telah melakukan Evaluasi Dokumen Kualifikasi dengan hasil
sebagai berikut :
1. Peserta yang mendaftar adalah sebanyak 17 (tujuh belas) Perusahaan yaitu :

NO.

NAMA PERUSAHAAN

NO.

NAMA PERUSAHAAN

1


2

1

2

1.

DUTA CONSULTANT
ENGINEERING

10. PT. Archiplan Consultant

2.

CV. Rena Wijaya

11. GECONS

3.


CV. Bina Lestari

12. PT. SANTO PUTRA ANUGRAH

4.

PT. HOLISTIKA PRIMAGRAHITA

13.

5.

PT GLOBAL MULTI PRIMA JASA

14. cv dolok nagodang

6.
7.


PT. SERA RORA ABADI
KONSULTAN
CV.MATIO NEW GENERATION
CORPORATION

8.

gatra consultant

9.

CV. REIL KONSULTAN

CV. CITRA MANDIRI
CONSULTANT

15. Jeha Haramain Indonesia
16. CV. NEFTA CONSULTAN
17. CV. ADEZHA JAYA


2. Peserta yang memasukan isian kualifikasi pada aplikasi LPSE sebanyak 4 (empat) peserta sebagai
berikut :

NO.

NAMA PERUSAHAAN

NPWP

1

2

3

1.
2.
3.

4.


DUTA CONSULTANT
ENGINEERING

01.555.011.4218.000
03.214.502.1gatra consultant
216.000
01.973.383.1PT. Archiplan Consultant
113.000
02.342.520.0CV. NEFTA
113.000
CONSULTAN

ALAMAT

DIREKTUR

4

5


JL. DAHLIA GG. JATI
NO. 6/17 SUKAJADI
Demas Ridwan
PEKANBARU
Jl. merpati IV embun pagi Choirus Subechan,
permai E/46 Pekanbaru
ST., M.Si., IAI
Jalan Grafika No. 39
Ir. Zul Akhyar
Medan
Jln. Bhakti Indah III
Perum. Tata Alam Asri
Andi Irmanda, SE
No. 210 Gaperta Ujung
Medan

3. Peserta yang tidak memasukan isian kualifikasi pada aplikasi LPSE 13 (tiga belas) peserta sebagai
berikut:


NO.

NAMA PERUSAHAAN

NO.

NAMA PERUSAHAAN

1

2

1

2

1.

CV. Rena Wijaya


8.

GECONS

2.

CV. Bina Lestari

9.

PT. SANTO PUTRA ANUGRAH

3.

PT. HOLISTIKA PRIMAGRAHITA

10.

CV. CITRA MANDIRI
CONSULTANT


4.

PT GLOBAL MULTI PRIMA JASA

11. cv dolok nagodang

5.
6.
7.

PT. SERA RORA ABADI
KONSULTAN
CV.MATIO NEW GENERATION
CORPORATION

12. Jeha Haramain Indonesia
13. CV. ADEZHA JAYA

CV. REIL KONSULTAN


4. Peserta yang lulus Penilaian Persyaratan Kualifikasi Sebanyak 1 (satu) dan yang tidak lulus sebanyak
3 (tiga) yaitu :

NO.

BADAN USAHA

1

2

HASIL
TIDAK
LULUS
LULUS
3
4

KET.

-

5
Tidak
melampirkan
tenaga
pendukung operator komputer



-

Tenaga Ahli tidak lengkap



-

Tenaga Ahli tidak lengkap

1.

DUTA CONSULTANT
ENGINEERING

---



2.

gatra consultant



---

3.

PT. Archiplan Consultant

---

4.

CV. NEFTA CONSULTAN

---

5. Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi tersebut di atas, maka Kelompok Kerja I Unit Layanan
Pemerintah Kabupaten Mandailing Natal berkesimpulan sebagai berikut : Mengacu pada
Perpres Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta
perubahannya dan aturan turunannya dan Dokumen Prakualifikasi Hal 15 Huruf E.
(Evaluasi Kualifikasi) Bagian : (17.4) Apabila peserta yang lulus evaluasi kualifikasi
kurang dari 3 (tiga) peserta untuk Seleksi maka prakualifikasi dinyatakan gagal.
6. Demikian Berita Acara Seleksi Gagal ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

KELOMPOK KERJA I
UNIT LAYANAN PENGADAAN
PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL

dto