Borang | FAKULTAS PETERNAKAN

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

FAKULTAS PETERNAKAN
Jl. Veteran , Malang (65145), Indonesia
Telp. (0341) 553513, 551611 Pes. 211 fax.(0341) 584727
E-mail : fapetub@ub.ac.id Homepage : http://www.fapet.ub.ac.id

BIODATA SINGKAT MAHASISWA

Nama

:

No.Induk Mahasiswa

:

Tempat/Tanggal lahir

:

Jenis Kelamin

:

Agama

:

Alamat Asal

:

Pekerjaan orang tua

:

-

Ayah

:

-

Ibu

:

Lama Studi

:

IPK

:

Sumber Biaya Studi

: mandiri/bidik misi/beasiswa lain *)

Prestasi yang pernah diraih selama masa Studi :
1.
2.
3.
Pengalaman Organisasi selama masa Studi

:

1.
2.
3.

Malang,
Mahasiswa,

________________________
NIM.
*) Coret yang tidak sesuai