068 Form Surat Keterangan IZIN PKL

KEMENTERIAN AGAMA
UIN JAKARTA
FITK

FORM (FR)

Jl. Ir. H. Juanda No 95 Ciputat 15412 Indonesia

No. Dokumen

:

Tgl. Terbit
No. Revisi:
Hal

:
:
:

FITK-FR-AKD068

1 Maret 2010
01
1/1

SURAT PERMOHONAN IZIN PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL)
Nomor : Un.01/Ft./T1.00.9/

/2016
Lamp. : ….
Hal
: Praktek Kerja Lapangan

Jakarta, 23 Januari 2016

Kepada Yth,
Kepala Bali Tanah
Di Tempat
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Dengan hormat kami sampaikan, bahwa guna memberikan pengalaman dan
penambahan wawasan terkait dengan bidang ilmu dan dunia kerja bagi Mahasiswa/i

Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, kami memohon
kesediaan Saudara untuk menerima dan memberikan bimbingan teknis kepada :
No.
1.
2.

Nama
Imam Munandar
Aditya Fajar Setiawan

NIM
1111015000066
1111015000067

Jurusan
Pendidikan IPS
Pendidikan IPS

Untuk melaksanakan Praktik Kerja Lapangan (PKL) di instansi yang Saudara pimpin,
selama satu bulan mulai pertengahan Juli-Agustus 2013.

Atas perhatian dan bantuan Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum wr.wb
a.n. Dekan
Kabag. Tata Usaha

Sulamah Susilawati, SE., MM.
NIP. 19590208 198303 2 001
Tembusan:
1. Dekan FITK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2. Jurusan ybs
3. Mahasiswa ybs