PENGARUH KARAKTERISTIK, SANITASI DASAR DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN DIARE PADA BALITA (1 - < 5 TAHUN) DI KELURAHAN SEI SEKAMBING C II WILAYAH KERJA PUSKESMAS HELVETIA KOTA MEDAN TAHUN 2014
PENGARUH KARAKTERISTIK, SANITASI DASAR DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN DIARE PADA BALITA (1 - < 5 TAHUN) DI KELURAHAN SEI SEKAMBING C II WILAYAH KERJA PUSKESMAS HELVETIA KOTA MEDAN TAHUN 2014 TESIS Oleh SABARIAH SEMBIRING 127032019/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
PENGARUH KARAKTERISTIK, SANITASI DASAR DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN DIARE PADA BALITA (1 - < 5 TAHUN) DI KELURAHAN SEI SEKAMBING C II WILAYAH KERJA PUSKESMAS HELVETIA KOTA MEDAN TAHUN 2014 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Manajemen Kesehatan Lingkungan Industri pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh SABARIAH SEMBIRING 127032019/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Judul Tesis : PENGARUH KARAKTERISTIK, SANITASI DASAR DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN DIARE PADA BALITA (1 - < 5 TAHUN) DI KELURAHAN SEI SEKAMBING C II WILAYAH KERJA PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : Sabariah SembiringNomor Induk : 127032019 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Manajemen Kesehatan Lingkungan Industri
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dra. Nurmaini, M.K.M, Ph.D) (dr. Surya Dharma, M.P.H) Ketua Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S )Tanggal Lulus : 21 Juli 2014
Telah Diuji pada Tanggal:
PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Dra. Nurmaini, M.K.M, Ph.D Anggota : 1. dr. Surya Dharma, M.P.H
2.Dr. dr. Wirsal Hasan M.P.H
3. Ir. Evi Naria, M.Kes
PERNYATAAN
PENGARUH KARAKTERISTIK, SANITASI DASAR DAN UPAYA
PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN DIARE PADA BALITA(1 - < 5 TAHUN) DI KELURAHAN SEI SEKAMBING C II
WILAYAH KERJA PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN TAHUN 2014
TESISDengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2014 Sabariah Sembiring 127032019/IKM
ABSTRAK
Penyakit diare merupakan penyebab utama kematian anak dan morbiditas di dunia, yang sebagian besar disebabkan oleh sumber makanan dan air minum yang terkontaminasi disamping sanitasi lingkungan yang kurang. Masih tingginya angka kejadian diare pada balita (1-<5 Tahun) 3bulan terakhir yaitu Bulan Oktober s/d Desember Tahun 2013 sebanyak 114 balita di Kelurahan Sei Sekambing C II Medan Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan.
Tujuan penelitian untuk mengetahui resiko yang berpengaruh terhadap kejadian diare ditinjau dari karakteristik masyarakat, ketersediaan sarana dan prasarana sanitasi dasar yang memenuhi syarat kesehatan lingkungan serta upaya pencegahan yang dominan.
Metode penelitian adalah survei analitik dengan rancangan case control. Pengambilan sampel dengan purposive sampling. Sampel adalah balita yang berobat ke Puskesmas berjumlah62 balita terdiri dari 31 balita yang menderita diare sebagai kasus dan 31 balita yang tidak menderita diare sebagai kontrol. Data disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi, diolahdengan tabulasi silang untuk mengetahui hubungan antara variabel dan dilakukan analisis chi square dan regresi logistik berganda untuk mengetahui variabel yang berpengaruh terhadap kejadian diare pada balita.
Hasil penelitian dari faktor risiko yangberhubungan dan berpengaruh terhadap kejadian diare yaitu secara berurutan yaitu, pengetahuan OR=0,142 (p=0,001), sumber air minum OR=0,266 (p=0,025), pengelolaan sampah OR=0,240 (p=0,009), ketersediaan SPAL OR=0,094 (p=0,001), CTPS OR=0,557 (p=0,001), pemberian ASI OR=0,100 (p=0,001), pembuangan tinja balita yang benar OR=0,114 (p=0,001) dan upaya pencegahan hasil OR = 0,821 (p = 0,004).Peluang individu untuk terkena diare pada balita dari variabel-variabel yang berpengaruh adalah sebesar 98%. Variabel yang paling dominan adalah pengetahuan dengan hasil analisa multivariat OR=11,245 (p=0,003).
Disarankan kepada masyarakat agar meningkatkan pengetahuan dengan berbagai informasi kesehatan sehingga menimbulkan kesadaran untuk ber-PHBS dan dapat mengatasi kejadian diare terutama terhadap balita di rumah tangga.
Kata Kunci: Sanitasi Dasar, Upaya Pencegahan, Kejadian Diare
ABSTRACT
Diarrhea is the main cause of infant death and morbidity throughout the world. It is mostly caused by the source of food and drinking water. There were 114 balita (1-<5 years old) in the last three years (from October to December, 2013whowere affected by diarrhea in the working area of Helvetia Puskesmas at Kelurahan
Sei Sekambing C II, Medan.The purpose of this study was to find out the risk influencing the incident of
diarrhea viewed from the characteristics of community, the availability of facilities
and infrastructure of basic sanitation meeting the the requirements of environmental health and the dominant preventive efforts done by the community members in Kelurahan Sei Sikambing C-II Medan.This was an analytical survey study with case-control design. The populatiuon
of this study was the mothers with children under five years old suffering from
diarrhea and visiting Puskesmas for treatment. The samples were 62 children under
five years old that were divided into two groups in which 31 of the children under fiveyears old suffering from diarrhea belonged to the case group and the 31 children
under five years old who did not suffer from diarrhea belonged to control group. The data obtained were processed in the form of frequency distribution, cross-tabulation, and Chi-square tests and multiple logistic regression tests were conducted to find out the relationship between variables.The result of this study showed that the risk factor influencing and having relationship with the incident of diarrhea were consecutively knowledge OR = 0.142
(p = 0.001). the source of drinking water OR = 0.266 (p = 0.025), garbage
management OR = 0.240 (p = 0.009), the availability of SPAL OR = 0.094 (p =
0.001), CTPS OR = 0.557 (p = 0.001). Breastfeeding Administration OR = 0.100 (p= 0.001), correct way of throwing the children’s feces OR = 0.114 (p = 0.001) and
the effort of result prevention OR = 0.821 (p = 0.004). The individual probability to suffer from diarrhea in children under five years old was 98.0%. The variable whichwas the most dominant was knowledge at the multivatriate analysis of OR = 11.245
(p = 0.003).The community members are suggested to improve their knowledge with
various health information that they are aware of PHBS and are able to solve the
incident of diarrhea especially the one occurs to the children under five years old in a family.Keywords: Basic Sanitation, Prevention Effort, Incident of Diarrhea
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
“ Pengaruh Karakteristik, Sanitasi Dasar dan Upaya Pencegahan terhadap Kejadian Diare pada Balita (1-<5 Tahun) di Kelurahan Sei Sekambing C-II Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan Tahun 2014”.Penyusunan tesis ini diajukan sebagai salah satu persyaratan dalam menyelesaikanstudi pada Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Banyak pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam penyusunan tesis ini, untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan terimakasih yang tak terhingga serta penghargaan kepada: 1.
Prof. Dr. dr. Syahrial Pasaribu, DTM&H, M.Sc l(CTM), Sp. A(K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dra. Nurmaini, M.K.M, Ph.D, selaku dosen pembimbing I yang telah menyempatkan waktu kepada penulis dalam memberikan bimbingan , arahan petunjuk dan saran-saran kepada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
5. dr. Surya Dharma, M.P.H, selaku dosen pembimbing II yang telah menyempatkan waktu dalam memberikan bimbingan , arahan petunjuk dan saran-saran kepada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
6. Dr. dr. Wirsal Hasan, M.P.H, selaku dosen penguji I yang telah banyak memberikan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
7. Ir. Evi Naria, M.Kes, selaku dosen penguji II yang telah banyak memberikan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8. Kepala Dinas Kesehatan Kota Medan, Kepala Kasubag PMK DKK Medan, Kepala Seksi Kesehatan Lingkungan DKK Medan, dan rekan-rekan sekerja saya yang telah memberikan kesempatan dan dukungan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
9. Kepala Puskesmas Helvetia Medan, Camat Medan Helvetia, Lurah Sei Sekambing C-II Medan, berserta staf di lingkungan kerja puskesmas yang telah bersedia memberikan data-data dalam penyelesaian tesis saya ini
10. Masyarakat di Wilayah Lingkungan Kelurahan Sei Sekambing C-II yang telah bersedia sebagai Responden dalam penelitian ini serta telah banyak memberikan informasi guna penyelesaian tesis ini.
11. Teman-teman S2 IKM USU terkhusus minat studi MKLI(Titi,Evita,Lasni,Asri, Nisa,Lila dan sahabat yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu,serta enumerator lestari simanjuntak yang membantu penulis dalam melakukan survei observasi di lapangan) yang mendorong dan memberikan dukungan semangat serta membantu penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
12. PPSDM Depkes RI yang telah memberikan dana Tubel kepada penulis sehingga penulis dapat terbantu dalam menyelesaikan studi S2 IKM Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
13. Ayahanda K. Sembiring, BA dan Ibunda D. Herlinda Purba berserta mertua saya yang memberikan dorongan dan mendoakan penulis selama menyelesaikan studi.
14. Suami saya, Gelora Ginting, dan Ananda Ade Christine br. Ginting, Agitha Margaretta br. Ginting, dan Alfredo Yogi Gibreri Ginting yang tercinta yang selalu sabar mendorong dan mendoakan penulis selama masa perkuliahan sampai menyelesaikan perkuliahan.
15. Adik-adikku yang kukasihi berserta sanak saudara yang tidak dapat penulis sebutkan namanya satu persatu yang telah memberi semangat dan mendoakan dalam menyelesaikan perkuliahan sampai selesainya penulisan tesis ini.
Semoga segala bantuan, bimbingan dan doa restu yang telah penulis terima mendapat balasan dari Tuhan Yang Maha Kuasa, Amin.
Akhir kata penulis berharap, semoga tesis ini dapat memberikan manfaat pengetahuan yang bermakna bagi penulis dan pembaca sekalian.
Medan, Agustus 2014 Penulis
Sabariah Sembiring 127032019/IKM Sabariah Sembiring, lahir pada tanggal 25 Mei 1972 di Medan, beragama Kristen Protestan, merupakan anak ke dua dari lima bersaudara dengan nama ayahanda Em.Kornel Sembiring.BA dan ibunda Datten Herlina Purba. Mempunyai 3 orang anak yakni Ananda Ade Christine Ginting, Agitha Margaretta Ginting dan Alfredo Gibreri Ginting dari suami yang bernama Gelora Brahma Putra Ginting dan sekarang beralamat di Jalan Bunga Kenanga IV No. 35 Simp. Selayang Medan Tuntungan.
Pendidikan formal diawali dari SD.Yayasan Pendidikan Medan Putri II, yang lulus pada tahun 1985, kemudian melanjutkan ke SMPST.Thomas3 Medan,yang diselesaikan pada tahun 1989. Setelah itu melanjutkan pendidikan ke SMA ST. Thomas 3 Medan, dan berhasil lulus pada tahun 1992. Pada tahun 1993, penulis kemudian berkesempatan melanjutkan ke jenjang Pendidikan Ahli Madya Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan Kabanjahe yang diselesaikan pada tahun 1996, pada tahun 2004 kembali melanjutkan studi Tugas Belajar di perguruan tinggi yakni di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang diselesaikan pada tahun 2006. Akhirnya pada tahun 2012, penulis kembali mendapat kesempatan untuk melanjutkan pendidikan Tugas Belajar Strata 2 di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dengan Minat Studi Manajemen Kesehatan Lingkungan Industri yang berlangsung hingga saat ini.
Riwayat pekerjaan penulis diawali sebagai CPNS di Dinas Kesehatan Kota Medan pada Maret tahun 2000. Kemudian pada tahun 2001, penulis menjadi Pegawai Negeri Sipil yang bertugas sebagai staf di Dinas Kesehatan Kota Medan Seksi Kesehatan Lingkungan hingga tahun 2012 saya melanjutkan studi Strata 2 Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat sebagai status Tugas Belajar.
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ........................................................................................................... i ABSTRACT .......................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. vii DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xv BAB 1. PENDAHULUAN ...............................................................................1 1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1 1.2 Permasalahan .................................................................................
6 1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
7 1.4 Hipotesis ........................................................................................
7 1.5 Manfaat Penelitian .........................................................................
8 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................
10 2.1. Diare ..............................................................................................
10 2.1.1 Pengertian Diare ...................................................................
10 2.1.2 Klasifikasi Diare ..................................................................
11 2.1.3 Etiologi Diare / Faktor Penyebab Diare ...............................
13 2.1.4 Gejala dan Tanda Diare ........................................................
14 2.1.5 Epidemiologi Diare .............................................................
17 2.1.6 Patogenesis Diare .................................................................
19 2.1.7 Penularan Diare ....................................................................
20 2.1.8 Penanggulangan Diare ........................................................
22 2.1.9 Upaya Pencegahan Diare .....................................................
24 2.2 Perspektif Kependudukan yang Berhubungan dengan Penyakit ..
29 2.2.1 Sifat Karakteristik Tentang Orang .......................................
30 2.2.1.1 Umur…………………………………………….. ..
31 2.2.1.2 Jenis Kelamin…………………………………… ...
32 2.2.1.3 Kelompok Etnis…………………………………....
33 2.2.1.4 Pekerjaan………………………………………… ..
33 2.2.1.5 Sosial Ekonomi………………………………….. ..
33 2.2.1.6. Suku Bangsa ............................................................
34 2.3 Faktor Risiko dan Faktor Protektif ................................................
34 2.3.1 Faktor Risiko ........................................................................
34 2.3.2 Faktor Protektif ...................................................................
35 2.4 Sanitasi Dasar yang Berhubungan Diare .......................................
35
2.4.1 Ruang Lingkup Sanitasi Lingkungan ...................................
38 2.4.2 Upaya Menciptakan Sanitasi Lingkungan yang Baik ..........
41
2.4.3 Faktor-Faktor Resiko yang Memengaruhi Diare pada Balita ....................................................................................
41 2.4.4 Perilaku Kesehatan ..............................................................
53 2.4.4.1 Determinan Perilaku Kesehatan………………… ...
53 2.4.4.2 Pengetahuan……………………………………… .
54 2.4.4.3 Sikap……………………………………………….
54 2.4.4.4 Praktik atau Tindakan (Practice)………………… ....
55 2.5 Landasan Teori ..............................................................................
56 2.6 Kerangka Konsep ..........................................................................
57 BAB 3. METODE PENELITIAN ..................................................................
58 3.1 Jenis Penelitian ..............................................................................
58 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................
59 3.3 Populasi dan Sampel......................................................................
59 3.3.1 Populasi ................................................................................
59 3.3.2 Sampel ..................................................................................
59 3.4 Instrumen Penelitian ......................................................................
62 3.5 Metode Pengumpulan Data ...........................................................
62 3.5.1 Data Primer ..........................................................................
62 3.5.2 Data Sekunder ......................................................................
63 3.6 Pengolahan dan Analisis Data .......................................................
64 3.6.1 Pengolahan Data ..................................................................
64 3.7 Variabel dan Definisi Operasional ................................................
65 3.7.1 Variabel Independen ............................................................
65 3.7.2 Variabel Dependen ...............................................................
69 3.8 Metode Pengukuran .......................................................................
70 3.9 Uji Validitas dan Reliabilitas.........................................................
71 3.9.1 Uji Validitas .........................................................................
71 3.9.2 Uji Realibilitas .....................................................................
72 3.10 Metode Analisis Data ....................................................................
74 BAB 4. HASIL PENELITIAN ........................................................................
77 4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ..........................................................
77
4.1.1 Gambaran Umum Keadaan Giografi Kelurahan Sei Sekambing C-II ....................................................................
77 4.1.2 Kependudukan .....................................................................
77 4.1.3 Kondisi Lingkungan .............................................................
78 4.2 Hasil Penelitian ..............................................................................
81 4.2.1 Analisis Univariat ...............................................................
81 4.2.1.1 Karakteristik Responden………………………… ..
81 4.2.1.2 Berdasarkan Pengetahuan tentang Diare……….. ....
83
4.2.1.3 Berdasarkan Sikap Responden…………………. ....
5.2 Hubungan Sanitasi Dasar dengan Upaya Pencegahan Kejadian Diare pada Balita di Wilayah Puskesmas Helvetia Kota Medan Tahun 2014 .................................................................................... 115
6.2 Saran .............................................................................................. 140
6.1 Kesimpulan .................................................................................... 139
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 139
5.6 Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 137
5.5 Pengaruh Upaya Pencegahan terhadap Kejadian Diare pada Balita di Wilayah Puskesmas Helvetia Kota Medan Tahun 2014.. ............................................................................................. 125
5.4 Pengaruh Pengelolaan Sampah terhadap Upaya Pencegahan Kejadian Diare pada Balita di Wilayah Puskesmas Helvetia Kota Medan Tahun 2014 ............................................................... 123
5.3 Pengaruh Pengetahun terhadap Upaya Pencegahan Kejadian Diare pada Balita di Wilayah Puskesmas Helvetia Kota Medan Tahun 2014 .................................................................................... 122
5.1 Gambaran Karakteristik Masyarakat yang Berhubungan terhadap Kejadian Diare pada Balita ............................................. 110
85 4.2.1.4 Berdasarkan Faktor Risiko Sanitasi Dasar……… ...
BAB 5. PEMBAHASAN .................................................................................. 110
4.2.3 Analisis Multivariat .............................................................. 106
4.2.2.3 Upaya Pencegahan………………………………. .. 102
99
95 4.2.2.2 Sanitasi Dasar……………………………………. ..
95 4.2.2.1 Karakteristik Responden………………………… ..
93 4.2.2 Analisis Bivariat ...................................................................
89 4.2.1.5 Berdasarkan Upaya Pencegahan Terkena Diare.. ....
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 142 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL No. Judul Halaman 3.1 Aspek Pengukuran Variabel ............................................................
70
3.2. Tabel Silang Anak Balita Kasus dan Kontrol dengan Faktor Risiko ...............................................................................................
75
4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Lingkungandi Kelurahan Sei Sikambing C-II MedanTahun 2014 .................................................
77
4.2 Distribusi Rumah Sehat Berdasarkan Lingkungandi Kelurahan Sei Sikambing C-II Medan Tahun 2014 ..........................................
79
4.3 Distribusi Kepemilikan Jamban, SPAL, Tempat PembuanganSampah, dan Sumber Air Bersih Berdasarkan Lingkungandi Kelurahan Sei Sikambing C-II Medan Tahun 2014 .
80
4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Pendidikan, Pekerjaan, Penghasilan, Suku Bangsa, Usia Balita, dan Jenis Kelamin Balita di Kelurahan Sei Sekambing C II Medan Tahun 2014 .................................................................................................
81
4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Diare di Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 ........................
83
4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Responden terhadap Kejadian Diare di Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 .................................................................................................
85
4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Air Bersih, Sarana Air Minum, Kepemilikan Jamban, Tempat Pembuangan Sampah, dan Saluran Pembuangan Air Limbah di Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 .......................................................................
86
4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Upaya Pencegahan Terkena Diaredi Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 ............
89
4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Sarana Air Bersih, Sarana Air Minum, Kepemilikan Jamban, Tempat Pembuangan Sampah, dan Saluran Pembuangan Air Limbahdi Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 .......................................................................
90
4.10 Distribusi Responden Berdasarkan kategori Sarana Air Bersih, Sarana Air Minum, Kepemilikan Jamban, Tempat Pembuangan Sampah, dan Saluran Pembuangan Air Limbah tentang diaredi Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 .........................
91
4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Upaya Pencegahan Terkena Diaredi Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 ............
93
4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Upaya PencegahanTerkena Diaredi Kelurahan Sei Sekambing C II MedanTahun 2014 ...........................................................................
95
4.13. Hubungan Karakteristik Responden dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Sei Sekambing C II Medan Kecamatan Medan Helvetia Tahun 2014 ............................................................
95
4.14. Hubungan Sanitasi Dasar dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Sei Sekambing C II Medan Kecamatan Medan Helvetia Tahun 2014 ........................................................................
99
4.15. Hubungan Upaya pencegahan dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Sei Sekambing C II Medan Kecamatan Medan Helvetia Tahun 2014 ........................................................................ 102
4.16 Hasil Analisis Multivariat ................................................................ 107
DAFTAR GAMBAR No. Judul Halaman 2.1 KerangkaTeori Modifikasi Achmadi (2011) ...................................
56 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................
57