Form Aplikasi Indonesian 1

Indonesia-Japan Business Matching Seminar for Water Issues in Indonesia
Nama Perusahaan/Organisasi
Alamat Kantor
Gambaran Umum Kegiatan Perusahaan/Organisasi
URLWebsite Perusahaan/Organisasi
Jumlah Peserta yang Akan Mengikuti Seminar
Contact Person
Nomor Handphone/Telepon / Fax.
E-mail
Lokasi Acara yang Akan Diikuti

☐ Provinsi Jawa Barat (8 Sep 15)

*Silakan pilih salah satu

☐Provinsi Banten(10 Sep 15)

Organisasi yang Merekomendasikan Acara Ini

☐Badan Pengelolaan Lingkungan Hidup Daerah (BPLHD) ProvinsiJawa Barat
☐Badan Lingkungan Hidup Daerah (BLHD) Provinsi Banten

*Silakan pilih organisasi yang

☐Konsulat Jenderal Republik Indonesia di Osaka, Jepang

mengundang/memberi informasi

☐Kamar Dagang dan Industri (KADIN) Indonesia
☐Indonesia Business Council for Sustainable Development (IBCSD)
☐Asosiasi Pengusaha Indonesia (APINDO)
☐Asosiasi Pengendali Pencemaran Lingkungan Indonesia (APPLI)
☐Ikatan Ahli Teknik Penyehatan dan Teknik Lingkungan Indonesia (IATPI)
☐International Center for Environmental Technology Transfer (ICETT)
☐ Lainnya (….................................................................................................)

Harapan terhadap Perusahaan Jepang yang
Berpartisipasi dalam Acara Ini
*Silakan uraikan permasalahan yang berkaitan
tentang air yang ingin diselesaikan, jika ada
Apakah berminat mengikuti face-to-face business

Ya

talks dengan perusahaan dari Jepang?
*Silakan pilih perusahaan yang diminati

/

Tidak

☐Japan Alsi Co., Ltd.
☐Shima Environmental Business Association
☐Fuji Clean Co.,Ltd.
☐DAIE INDUSTRY Co., Ltd.
☐TBR CO., LTD.
☐TOCLAS CORPORATION
☐Nissan Chemical Industries, Ltd.& Fujimix Co.,Ltd.

Silakan uraikan jika ada pertanyaan atau topik
tertentu yang ingin didiskusikan dengan

perusahaan Jepang yang berpartisipasi