Peran Tindakan terhadap Kesintasan Pasien Non ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI) | Amarendra | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia 1 SM

LA PO RA N PENELITIA N

Peran Tindakan Revaskularisasi terhadap Kesintasan Pasien

Non ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI)

Gerie Amarendra 1 , Lukman H. Makmun 2 , Dono Antono 2 , Esthika Dewiasty 3

1 De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m, Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

2 Divisi Ka rd io lo g i, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m, Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

3 Divisi G e ria tri, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m, Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

ABSTRAK

Pe nd a hulua n. Pe ng a ruh re va skula risa si te rha d a p ke sinta sa n p a sie n no n ST e le va tio n myo c a rd ia l infa rc tio n (NSTEMI) m a sih

b e lum je la s. Wa ktu re va skula risa si ya ng o p tim a l p a d a p a sie n NSTEMI b e lum d ite m uka n. Pe ne litia n ini b e rtujua n m e ng e ta hui p e ng a ruh re va skula risa si te rha d a p ke sinta sa n p a sie n NSTEMI, jug a m e ng e ta hui p e ng a ruh w a ktu re va skula risa si te rha d a p ke sinta sa n p a sie n NSTEMI.

Me to d e . Pe ne litia n d e ng a n d isa in ko ho rt re tro sp e ktif d ila kuka n te rha d a p 300 p a sie n no n ST e le va tio n myo c a rd ia l infa rc tio n

ke m ud ia n d ihub ung i m e la lui te le p o n untuk m e liha t sta tus m o rta lita snya . Pe rb e d a a n ke sinta sa n re va skula risa si d ita m p ilka n

d a la m kurva Ka p la n Me ie r d a n p e rb e d a a n ke sinta sa n d ia nta ra d ua ke lo m p o k d iuji d e ng a n Lo g -ra nk te st d e ng a n b a ta s ke m a kna a n <0,05, se rta a na lisis m ultiva ria t d e ng a n C o x p ro p o rtio na l ha za rd re g re ssio n untuk m e ng hitung a d juste d ha za rd ra tio (d a n inte rva l ke p e rc a ya a n 95%) a nta ra p a sie n NSTEMI ya ng m e nja la ni te ra p i m e d ika m e nto sa d a n re va skula risa si te rha d a p ke lo m p o k m e d ika m e nto sa d e ng a n m e m a sukka n va ria b e l p e ra nc u.

Ha sil. Te rd a p a t p e rb e d a a n ke sinta sa n ya ng b e rm a kna p a d a uji lo g ra nk (p <0,001) a nta ra p a sie n NSTEMI ya ng m e nja la ni re va skula risa si d a n te ra p i m e d ika m e nto sa sa ja d e ng a n c rud e HR 0,19 (IK95% 0,11-0,34) d a n fully a d juste d HR 0,33 (IK95% 0,17-0,64). Fa kto r p e ra nc u ya ng b e rm a kna a d a la h p e nuruna n fung si g inja l d a n syo k ka rd io g e nik. Pa d a a na lisis ke sinta sa n

b e rd a sa rka n w a ktu re va skula risa si tid a k d id a p a tka n p e rb e d a a n ke sinta sa n a nta ra p a sie n ya ng m e nja la ni re va skula risa si <

1 m ing g u, 1-2 m ing g u, 2-3 m ing g u, 3-4 m ing g u, 4-5 m ing g u d e ng a n p =0,853. Sim p ula n. Ke sinta sa n e na m b ula n p a sie n NSTEMI ya ng m e nja la ni te ra p i m e d ika m e nto sa d a n re va skula risa si le b ih b a ik

d ib a nd ing ka n d e ng a n te ra p i m e d ika m e nto sa sa ja . Tid a k te rd a p a t p e rb e d a a n ke sinta sa n e na m b ula n p a sie n NSTEMI

b e rd a sa rka n w a ktu re va skula risa si . Ka ta Kunc i. Re va skula risa si, no n ST e le va tio n myo c a rd ia l infa rc tio n, ke sinta sa n.

PENDAHULUAN

24 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Peran Tindakan Revaskularisasi terhadap Kesintasan Pasien Non ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI)

METODE

HASIL

dengan

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 | 25

Gerie Amarendra, Lukman H. Makmun, Dono Antono, Esthika Dewiasty

NSTEMI ZĞǀĂƐͲ

ZĞǀĂƐͲ

DĞĚŝŬĂͲ

NSTEMI

hƌŐĞŶƚ

Ͳ Ͳ WĞƌĞŵƉƵĂŶ

WĞŵďĂLJĂƌĂŶ

:W^ͬ'ĂŬŝŶ

^<dD Ͳ Ͳ Ͳ hŵƵŵ

Ͳ Obesitas

Ͳ Ͳ DĞƌŽŬŽŬ

124 (41,3) 'ŝŶũĂů

LVEF

ZĞǀĂƐͲ ŬƵůĂƌŝƐĂƐŝ

NSTEMI

Normal

Risiko rendah

26 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Peran Tindakan Revaskularisasi terhadap Kesintasan Pasien Non ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI)

DISKUSI

sĂƌŝĂďĞů ϰͲϲ

ZĞǀĂƐŬƵůĂƌŝƐĂƐŝ

Crude HR

Adjusted HR

oleh

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 | Ϯϳ

Gerie Amarendra, Lukman H. Makmun, Dono Antono, Esthika Dewiasty

28 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Peran Tindakan Revaskularisasi terhadap Kesintasan Pasien Non ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI)

14 Risiko

analisis

interna

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 | 29

Gerie Amarendra, Lukman H. Makmun, Dono Antono, Esthika Dewiasty

ďĞƌŵĂŬŶĂ͘ ϭϴ͕ϭϵ

(dalam hal ini

SIMPULAN

th

DAFTAR PUSTAKA

ϯϬ | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014