ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. P DENGAN SPONDILITIS Asuhan Keperawatan Pada Tn. P Dengan Spondilitis Tuberculosis Dan Soft Tissue Tumor Femur Dekstra Di RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. P DENGAN SPONDILITIS
TUBERCULOSIS dan SOFT TISSUE TUMOR FEMUR DEKSTRA
DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Oleh :
HANA ROSIANA ULFAH
J 230 113 008
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Hana Rosiana Ulfah
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. P DENGAN SPONDILITIS
TUBERCULOSIS dan SOFT TISSUE TUMOR FEMUR DEKSTRA
DI RS ORTOPEDI DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
xix + 48 halaman, 5 tabel, 4 gambar, 5 lampiran
ABSTRAK
Spondilitis tuberculosis (TB) adalah penyakit infeksi yang disebabkan
oleh kuman Mycobacterium tuberculosis yang mengenai tulang belakang.
Indonesia berada pada urutan ketiga setelah India dan China, terdapat 262.000
orang dengan kasus TB menular dan angka kematian 140.000 orang pertahun.1,3
Kejadian TB ekstrapulmonal sekitar 4000 kasus setiap tahun di Amerika, tempat
yang paling sering terkena adalah tulang belakang. Soft Tissue Tumor adalah suatu
kelompok tumor yang biasanya berasal dari jaringan ikat, dan ditandai sebagai
massa di anggota gerak, badan, atau retroperitoneum, mayoritas tumor tulang
terletak di daerah kaki dan ujung telapak kaki. Tujuan umum dari penulisan Karya
Tulis Ilmiah ini adalah Penulis dapat memahami asuhan keperawatan pada pasien
pre, intra dan post op operasi tindakan debridement dan evakuasi abses pada kasus
Spondilitis Tuberculosis dan Soft Tissue Tumor Femur dekstra di RS Ortopedi
Prof. DR. R. Soeharso Surakarta. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dengan
menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus yaitu metode
ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisis data dan menarik
kesimpulan data. Teknik pengambilan data yang digunakan adalah wawancara,
observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi. Kesimpulan dari Karya Tulis
Ilmiah ini adalah masalah keperawatan yang timbul saat pre operasi yaitu cemas
dan nyeri akut. Masalah yang timbul saat intra operasi adalah resiko kekurangan
volume cairan. Dan masalah yang timbul saat post operasi adalah bersihan jalan
nafas tidak efektif, resiko injury dan resiko infeksi.
Kata kunci : Spondilitis Tuberculosis, Soft Tissue Tumor, debridement, evakuasi
abses
Daftar Pustaka : 20 (2002-2012)
ii
FACULTY OF HEALTH SCIENCES
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Hana Rosiana Ulfah
NURSING TREATMENT TO Mr. P BY TUBERCULOSIS SPONDYLITIS
And SOFT TISSUE TUMOR RIGHT FEMUR IN ORTHOPAEDIC PROF.
DR. R. SOEHARSO SURAKARTA HOSPITAL
xix + 48 pages, 5 tables, 4 drawings, 5 attachments
ABSTRACT
Spondylitis, tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by the
bacteria Mycobacterium tuberculosis that affects the spine. Indonesia ranks third
after India and China, there are 262,000 people with infectious TB cases and
140,000 deaths in a year.1, 3 extrapulmonary TB incidence around 4000 cases
each year in the United States, the most commonly affected are the spine. Soft
Tissue Tumors is a group of tumors that usually originate from the connective
tissue, and is characterized as a mass in the limbs, body, or retroperitoneum, the
majority of bone tumors located in the leg and foot ends. The general aim of this
paper is the Scientific Writing Writers can understand nursing care for patients
pre, intra and post op action debridement and evacuation operations in case of
abscess Tuberculosis spondylitis and Soft Tissue Tumors right femur in
Orthopaedic DR. R. Soeharso Surakarta Hospital. Preparation of Scientific
Writing by using descriptive method case study approach is the scientific method
is to collect data, analyze data and draw conclusions the data. Data collection
techniques used were interviews, observation, physical examination and study
documentation. Conclusion of Scientific Writing is nursing issues that arise when
operating pre namely anxiety and acute pain. Problems arise when intra surgery is
the risk of deficient fluid volume. And the problems that arise when post surgery
is ineffective airway clearance, risk of injury and the risk of infection.
Keywords : Tuberculosis spondylitis, Soft Tissue Tumor, debridement, abces
evacuation
Bibliography : 20 (2002-2012)
iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA
: Hana Rosiana Ulfah
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Boyolali, 12 Februari 1988
AGAMA
: Islam
ALAMAT
: Sambiroto, RT 02/07 Sindon, Ngemplak,
Boyolali
PENDIDIKAN
1. TAHUN 1994 - 2000
:
: MI MUHAMMADIYAH SINDON 1
BOYOLALI
2. TAHUN 2000 – 2003
: PPPM GONTOR PUTRI 1 MANTINGAN
NGAWI
3. TAHUN 2003 – 2006
: PPPM GONTOR PUTRI 1 MANTINGAN
NGAWI
4. TAHUN 2007 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
UMS
5. TAHUN 2011 – 2012
: PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
vii
MOTTO
“ Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.
Maka, apabila kamu sudah selesai (dari satu urusan),
Kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain”
(QS. Al Insyirah: 6-7)
“Sesungguhnya Allah akan mengangkat (derajat) orang-orang yang beriman
di antaramu dan orang-orang yang di beri ilmu beberapa derajat. Dan Allah
Maha teliti apa yang kamu kerjakan.”
(QS. Al Mujadilah: 11)
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatu kaum sehingga mereka
merubah keadaan yang ada pada diri sendiri.”
(QS. Ar Ra’d: 11)
“Barang siapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah akan
memudahkan baginya jalan ke surga”.
(HR. Muslim)
Pepatah Arab
“Man Jadda Wa Jada : Barang siapa yang bersungguh-sungguh maka
dapatlah ia. ”
“Buatlah usaha Anda berhasil dengan satu-satunya cara : Kerja keras.”
(Mark Cuban, Owner Dallas Maverick)
viii
PERSEMBAHAN
“Karya ini penulis persembahkan kepada Allah Yang Maha Kuasa lagi
Maha Mengetahui atas segala karunia dan pertolonganNya yang telah Dia
berikan kepada hambaNya yang dhoif ini”
1.
Bapak dan ibu tercinta yang telah menasehati, memberikan semangat agar
selalu bersabar, berusaha, berdo’a, menyayangi serta tiada henti-hentinya
memberikan untaian do’a demi keberhasilan anaknya.
2.
Suamiku tercinta Farid Setyo Nugroho yang dengan sabar dan perhatiannya
selalu
menemani,
memberi
semangat,
do’a
dan
waktu
hingga
terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini.
3.
Sebuah amanah dari Allah seorang anak yang masih dalam kandungan
bunda yang bunda kasihi, melihatmu lahir dengan sehat dan selamat adalah
semangat terbesar bunda,terima kasih nak sudah menemani bunda dalam
perjalanan profesi ini.
4.
Adik-adikku Su’ad Jauharoh, Muhammad Azhar Muttaqin atas do’a dan
kicauan suara yang membuat ramainya suasana rumah. Adikku Ferary
Sahita dan Lukito Asmani yang selalu memberi semangat, pinjaman buku,
waktu serta do’a dalam mnyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
Teman-temanku seperjuangan Ners 7 yang tidak dapat kusebutkan namanya
satu persatu yang telah membantu dan memberikan semangat hingga
terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………….i
ABSTRAK……………………………………………………………………....ii
LEMBAR PERSETUJUAN…...………………………………………………..iv
LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………... v
SURAT PERNYATAAN……………………………………………………….vi
RIWAYAT HIDUP…………………………………………………………….vii
MOTTO……………………………………………………………………….viii
PERSEMBAHAN………………………………………………………………ix
KATA PENGANTAR…………………………………………………………..x
DAFTAR ISI………………………………………………………………….. xii
DAFTAR TABEL…………………………………………….………………. xiv
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………. .xv
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………..xvi
GLOSARIUM DAN INDEKS
BAB I. PENDAHULUAN
A.
Latar
Belakang
……………………………………………………… 1
B.
Rum
usan Masalah
…………………………………………………… 2
C.
Tujua
n Penulisan
…………………………………………………… 3
D.
Manf
aat Penelitian
…………………………………………………… 4
BAB II. LANDASAN TEORI
A.
Spon
dilitis Tuberculosis……………………………………………... 5
B. Soft Tissue Tumor…………………………………………………… 12
C. Debridement…………………………………………………………. 18
BAB III. METODE
A. Pendekatan……………………………………………………………
B. Tempat dan waktu…………..………………………………………..
C. Langkah-langkah……………..………………………………………
D. Teknik Pengambilan Data..…………………………………………..
xii
20
20
20
21
E. Analisis Data………………………………………………………… 21
F. Keabsahan Data……………………………………………………… 21
G. Etika………….……………………………………………………… 22
BAB IV. GAMBARAN KASUS
A. Pengkajian……………………………………………………………. 23
B. Pre Operasi…………………………………………………………… 26
C. Intra Operasi…….…………………………………………………… 30
D. Post Operasi ………………………………………………………… 36
BAB V.
PEMBAHASAN
41
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan …………………………………………………………… 47
B. Saran ……………………………………………………………….. 48
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1.
Klasifikasi Tumor Jaringan Lunak..………………………………...…..….15
2.
Analisa Data Pre Operasi…..…………………………………………….... 26
3.
Analisa Data Intra Operasi………….……………………………………... 34
4.
Analisa Data Post Operasi…………………………………………………..36
5.
Aldrette Scor (Score Pasca General Anestesi)..…………………………….40
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.
Anatomi Vertebra……………………………………………………….. 7
2.
Pathway Spondilitis Tuberculosis. …...………………………………… 8
3.
MRI dengan Spondilitis Tuberculosis…………………………………..10
4.
P
athway Soft Tissue Tumor …………………………………………….. 14
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1.
Lembar Konsultasi Pembimbing 1
2.
Lembar Konsultasi Pembimbing 2
3.
Surat Keterangan Validasi Klien
4.
Formulir Review KTI
5.
Foto Rontgen Tn. P
xvi
Glosarium :
APTT : Activated Partial Thromboplastin Time
CT Scan: Computerized Tomography
DC
: Dower Cateter
ETT
: Endo Tracheal Tube
HbsAg : Hepatitis B Survace Antigen
ICT
: Immunokromatografi
INH
: Isoniazid
INR
: International Normalized Ratio
MRI
: Magnetic Resonance Imaging
NaCL : Natrium Clorida
N2O
: Nitrogen
OAI
: Obat Anti Tuberculosis
O2
: Oksigen
PT
: Prothrombin Time
RL
: Ringer Laktat
TB
: Tuberculosis
TKTP : Tinggi Kalori Tinggi Protein
Indeks :
halaman
2, 3, 4, 6, 31, 34, 42, 44, 45
24
24
24
33
5
12
21
21
2, 3, 4, 18,19, 41, 42, 44, 45
2, 3, 4, 23, 25, 41, 45, 47, 48
9
32, 33, 36
24
24
24
6, 11, 41
24
24
24
24
24
24
1, 5, 47
5
Abses
Auskultasi, paru
Jantung
Abdomen
Atraumatic, absorbbable
Actinomicetales, Ordo
Bone sarcoma
Compare
Contrast
Debridement
Dekstra, femur
Giant cell multinokletoid
Heacting
Inspeksi, paru
Jantung
Abdomen
Kifosis
Palpasi, paru
Jantung
Abdomen
Perkusi, paru
Jantung
Abdomen
Potts disease
Port d’entree
xvii
Room, recovery
31, 36, 38
Sarkoma
2, 12
Scor, Aldrette
40
Spondilitis
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 20, 23, 41, 42, 47,48
Tissue, Soft
2, 3, 4, 12, 14, 17, 20, 23, 41, 42, 47, 48
WHO, World Health Organization
1, 15
Tuberculosa
25, 42
Tuberculosis, mycobacterium
1, 5, 47
Massa kistik
25, 27, 42
Multinukletoid, giant cell
9
Mycobacteriase
xviii
TUBERCULOSIS dan SOFT TISSUE TUMOR FEMUR DEKSTRA
DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Oleh :
HANA ROSIANA ULFAH
J 230 113 008
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Hana Rosiana Ulfah
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. P DENGAN SPONDILITIS
TUBERCULOSIS dan SOFT TISSUE TUMOR FEMUR DEKSTRA
DI RS ORTOPEDI DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
xix + 48 halaman, 5 tabel, 4 gambar, 5 lampiran
ABSTRAK
Spondilitis tuberculosis (TB) adalah penyakit infeksi yang disebabkan
oleh kuman Mycobacterium tuberculosis yang mengenai tulang belakang.
Indonesia berada pada urutan ketiga setelah India dan China, terdapat 262.000
orang dengan kasus TB menular dan angka kematian 140.000 orang pertahun.1,3
Kejadian TB ekstrapulmonal sekitar 4000 kasus setiap tahun di Amerika, tempat
yang paling sering terkena adalah tulang belakang. Soft Tissue Tumor adalah suatu
kelompok tumor yang biasanya berasal dari jaringan ikat, dan ditandai sebagai
massa di anggota gerak, badan, atau retroperitoneum, mayoritas tumor tulang
terletak di daerah kaki dan ujung telapak kaki. Tujuan umum dari penulisan Karya
Tulis Ilmiah ini adalah Penulis dapat memahami asuhan keperawatan pada pasien
pre, intra dan post op operasi tindakan debridement dan evakuasi abses pada kasus
Spondilitis Tuberculosis dan Soft Tissue Tumor Femur dekstra di RS Ortopedi
Prof. DR. R. Soeharso Surakarta. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dengan
menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus yaitu metode
ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisis data dan menarik
kesimpulan data. Teknik pengambilan data yang digunakan adalah wawancara,
observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi. Kesimpulan dari Karya Tulis
Ilmiah ini adalah masalah keperawatan yang timbul saat pre operasi yaitu cemas
dan nyeri akut. Masalah yang timbul saat intra operasi adalah resiko kekurangan
volume cairan. Dan masalah yang timbul saat post operasi adalah bersihan jalan
nafas tidak efektif, resiko injury dan resiko infeksi.
Kata kunci : Spondilitis Tuberculosis, Soft Tissue Tumor, debridement, evakuasi
abses
Daftar Pustaka : 20 (2002-2012)
ii
FACULTY OF HEALTH SCIENCES
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Hana Rosiana Ulfah
NURSING TREATMENT TO Mr. P BY TUBERCULOSIS SPONDYLITIS
And SOFT TISSUE TUMOR RIGHT FEMUR IN ORTHOPAEDIC PROF.
DR. R. SOEHARSO SURAKARTA HOSPITAL
xix + 48 pages, 5 tables, 4 drawings, 5 attachments
ABSTRACT
Spondylitis, tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by the
bacteria Mycobacterium tuberculosis that affects the spine. Indonesia ranks third
after India and China, there are 262,000 people with infectious TB cases and
140,000 deaths in a year.1, 3 extrapulmonary TB incidence around 4000 cases
each year in the United States, the most commonly affected are the spine. Soft
Tissue Tumors is a group of tumors that usually originate from the connective
tissue, and is characterized as a mass in the limbs, body, or retroperitoneum, the
majority of bone tumors located in the leg and foot ends. The general aim of this
paper is the Scientific Writing Writers can understand nursing care for patients
pre, intra and post op action debridement and evacuation operations in case of
abscess Tuberculosis spondylitis and Soft Tissue Tumors right femur in
Orthopaedic DR. R. Soeharso Surakarta Hospital. Preparation of Scientific
Writing by using descriptive method case study approach is the scientific method
is to collect data, analyze data and draw conclusions the data. Data collection
techniques used were interviews, observation, physical examination and study
documentation. Conclusion of Scientific Writing is nursing issues that arise when
operating pre namely anxiety and acute pain. Problems arise when intra surgery is
the risk of deficient fluid volume. And the problems that arise when post surgery
is ineffective airway clearance, risk of injury and the risk of infection.
Keywords : Tuberculosis spondylitis, Soft Tissue Tumor, debridement, abces
evacuation
Bibliography : 20 (2002-2012)
iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA
: Hana Rosiana Ulfah
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Boyolali, 12 Februari 1988
AGAMA
: Islam
ALAMAT
: Sambiroto, RT 02/07 Sindon, Ngemplak,
Boyolali
PENDIDIKAN
1. TAHUN 1994 - 2000
:
: MI MUHAMMADIYAH SINDON 1
BOYOLALI
2. TAHUN 2000 – 2003
: PPPM GONTOR PUTRI 1 MANTINGAN
NGAWI
3. TAHUN 2003 – 2006
: PPPM GONTOR PUTRI 1 MANTINGAN
NGAWI
4. TAHUN 2007 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
UMS
5. TAHUN 2011 – 2012
: PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
vii
MOTTO
“ Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.
Maka, apabila kamu sudah selesai (dari satu urusan),
Kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain”
(QS. Al Insyirah: 6-7)
“Sesungguhnya Allah akan mengangkat (derajat) orang-orang yang beriman
di antaramu dan orang-orang yang di beri ilmu beberapa derajat. Dan Allah
Maha teliti apa yang kamu kerjakan.”
(QS. Al Mujadilah: 11)
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatu kaum sehingga mereka
merubah keadaan yang ada pada diri sendiri.”
(QS. Ar Ra’d: 11)
“Barang siapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah akan
memudahkan baginya jalan ke surga”.
(HR. Muslim)
Pepatah Arab
“Man Jadda Wa Jada : Barang siapa yang bersungguh-sungguh maka
dapatlah ia. ”
“Buatlah usaha Anda berhasil dengan satu-satunya cara : Kerja keras.”
(Mark Cuban, Owner Dallas Maverick)
viii
PERSEMBAHAN
“Karya ini penulis persembahkan kepada Allah Yang Maha Kuasa lagi
Maha Mengetahui atas segala karunia dan pertolonganNya yang telah Dia
berikan kepada hambaNya yang dhoif ini”
1.
Bapak dan ibu tercinta yang telah menasehati, memberikan semangat agar
selalu bersabar, berusaha, berdo’a, menyayangi serta tiada henti-hentinya
memberikan untaian do’a demi keberhasilan anaknya.
2.
Suamiku tercinta Farid Setyo Nugroho yang dengan sabar dan perhatiannya
selalu
menemani,
memberi
semangat,
do’a
dan
waktu
hingga
terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini.
3.
Sebuah amanah dari Allah seorang anak yang masih dalam kandungan
bunda yang bunda kasihi, melihatmu lahir dengan sehat dan selamat adalah
semangat terbesar bunda,terima kasih nak sudah menemani bunda dalam
perjalanan profesi ini.
4.
Adik-adikku Su’ad Jauharoh, Muhammad Azhar Muttaqin atas do’a dan
kicauan suara yang membuat ramainya suasana rumah. Adikku Ferary
Sahita dan Lukito Asmani yang selalu memberi semangat, pinjaman buku,
waktu serta do’a dalam mnyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
Teman-temanku seperjuangan Ners 7 yang tidak dapat kusebutkan namanya
satu persatu yang telah membantu dan memberikan semangat hingga
terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………….i
ABSTRAK……………………………………………………………………....ii
LEMBAR PERSETUJUAN…...………………………………………………..iv
LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………... v
SURAT PERNYATAAN……………………………………………………….vi
RIWAYAT HIDUP…………………………………………………………….vii
MOTTO……………………………………………………………………….viii
PERSEMBAHAN………………………………………………………………ix
KATA PENGANTAR…………………………………………………………..x
DAFTAR ISI………………………………………………………………….. xii
DAFTAR TABEL…………………………………………….………………. xiv
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………. .xv
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………..xvi
GLOSARIUM DAN INDEKS
BAB I. PENDAHULUAN
A.
Latar
Belakang
……………………………………………………… 1
B.
Rum
usan Masalah
…………………………………………………… 2
C.
Tujua
n Penulisan
…………………………………………………… 3
D.
Manf
aat Penelitian
…………………………………………………… 4
BAB II. LANDASAN TEORI
A.
Spon
dilitis Tuberculosis……………………………………………... 5
B. Soft Tissue Tumor…………………………………………………… 12
C. Debridement…………………………………………………………. 18
BAB III. METODE
A. Pendekatan……………………………………………………………
B. Tempat dan waktu…………..………………………………………..
C. Langkah-langkah……………..………………………………………
D. Teknik Pengambilan Data..…………………………………………..
xii
20
20
20
21
E. Analisis Data………………………………………………………… 21
F. Keabsahan Data……………………………………………………… 21
G. Etika………….……………………………………………………… 22
BAB IV. GAMBARAN KASUS
A. Pengkajian……………………………………………………………. 23
B. Pre Operasi…………………………………………………………… 26
C. Intra Operasi…….…………………………………………………… 30
D. Post Operasi ………………………………………………………… 36
BAB V.
PEMBAHASAN
41
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan …………………………………………………………… 47
B. Saran ……………………………………………………………….. 48
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1.
Klasifikasi Tumor Jaringan Lunak..………………………………...…..….15
2.
Analisa Data Pre Operasi…..…………………………………………….... 26
3.
Analisa Data Intra Operasi………….……………………………………... 34
4.
Analisa Data Post Operasi…………………………………………………..36
5.
Aldrette Scor (Score Pasca General Anestesi)..…………………………….40
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.
Anatomi Vertebra……………………………………………………….. 7
2.
Pathway Spondilitis Tuberculosis. …...………………………………… 8
3.
MRI dengan Spondilitis Tuberculosis…………………………………..10
4.
P
athway Soft Tissue Tumor …………………………………………….. 14
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1.
Lembar Konsultasi Pembimbing 1
2.
Lembar Konsultasi Pembimbing 2
3.
Surat Keterangan Validasi Klien
4.
Formulir Review KTI
5.
Foto Rontgen Tn. P
xvi
Glosarium :
APTT : Activated Partial Thromboplastin Time
CT Scan: Computerized Tomography
DC
: Dower Cateter
ETT
: Endo Tracheal Tube
HbsAg : Hepatitis B Survace Antigen
ICT
: Immunokromatografi
INH
: Isoniazid
INR
: International Normalized Ratio
MRI
: Magnetic Resonance Imaging
NaCL : Natrium Clorida
N2O
: Nitrogen
OAI
: Obat Anti Tuberculosis
O2
: Oksigen
PT
: Prothrombin Time
RL
: Ringer Laktat
TB
: Tuberculosis
TKTP : Tinggi Kalori Tinggi Protein
Indeks :
halaman
2, 3, 4, 6, 31, 34, 42, 44, 45
24
24
24
33
5
12
21
21
2, 3, 4, 18,19, 41, 42, 44, 45
2, 3, 4, 23, 25, 41, 45, 47, 48
9
32, 33, 36
24
24
24
6, 11, 41
24
24
24
24
24
24
1, 5, 47
5
Abses
Auskultasi, paru
Jantung
Abdomen
Atraumatic, absorbbable
Actinomicetales, Ordo
Bone sarcoma
Compare
Contrast
Debridement
Dekstra, femur
Giant cell multinokletoid
Heacting
Inspeksi, paru
Jantung
Abdomen
Kifosis
Palpasi, paru
Jantung
Abdomen
Perkusi, paru
Jantung
Abdomen
Potts disease
Port d’entree
xvii
Room, recovery
31, 36, 38
Sarkoma
2, 12
Scor, Aldrette
40
Spondilitis
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 20, 23, 41, 42, 47,48
Tissue, Soft
2, 3, 4, 12, 14, 17, 20, 23, 41, 42, 47, 48
WHO, World Health Organization
1, 15
Tuberculosa
25, 42
Tuberculosis, mycobacterium
1, 5, 47
Massa kistik
25, 27, 42
Multinukletoid, giant cell
9
Mycobacteriase
xviii