HUBUNGAN DERAJAT BERAT MEROKOK DENGAN KEJADIAN INFARK MIOKARD.

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN DERAJAT BERAT MEROKOK
DENGAN KEJADIAN INFARK MIOKARD

SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

DERAJAT FAUZAN NARDIAN
G0011065

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2015
commit to user

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi dengan Judul : Hubungan Derajat Berat Merokok dengan Kejadian
Infark Miokard
Derajat Fauzan Nardian, NIM: G0011065, Tahun: 2015
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari Selasa Tanggal 28 April 2015

Pembimbing Utama
Nama : Prof. Dr. H. A. A. Subijanto, dr., M.S.
NIP : 19481107 197310 1 003

........................

Pembimbing Pendamping
Nama : Yusuf Ari Mashuri, dr.

NIP : 19880805 20121 2 003

........................

Penguji Utama
Nama : Niniek Purwaningtyas, dr., Sp.JP, FIHA
NIP : 19571229 198803 2 001

........................

Penguji Pendamping
Nama : Ipop Sjarifah, Dra., M.Si.
NIP : 19560328 198503 2 001

........................

Surakarta, ........................

Ketua Tim Skripsi


Ketua Program Studi

Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph. D
NIP 19751221 200501 2 001

Maryani, dr., M.Si, Sp.MK
NIP 19661120 199702 2 001

commit to user
ii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan

disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 28 April 2015

Derajat Fauzan Nardian
NIM. G0011065

commit to user

iii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK
Derajat Fauzan Nardian, G0011065, 2015. Hubungan Derajat Berat
Merokok dengan Kejadian Infark Miokard. Skripsi. Fakultas Kedokteran.
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Latar Belakang: Penyakit kardiovaskuler merupakan salah satu penyebab

utama kematian di dunia. Salah satu penyakit kardiovaskuler yang sering
terjadi adalah infark miokard. Di negara berkembang seperti Indonesia,
merokok adalah faktor risiko yang berpengaruh pada penyakit infark miokard.
Banyak faktor yang berpengaruh dalam pajanan rokok bagi seseorang, seperti
lama merokok, jumlah konsumsi rokok dan usia awal merokok. Namun di
Indonesia belum banyak dilakukan penelitian mengenai perilaku merokok
tersebut. Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan derajat berat merokok
dilihat dari lama dan jumlah konsumsi rokok dengan kejadian infark miokard.
Metode Penelitian: Penelitian yang dilaksanakan bersifat observasional
analitik dengan menggunakan desain cross sectional. Sampel merupakan
pasien yang datang atau dirawat di Poliklinik atau Ruang Rawat Inap Jantung
RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan
metode purposive sampling. Variabel bebas yang diamati adalah status
perokok yang didapatkan dari wawancara dan kuesioner, dan variabel terikat
adalah status infark miokard yang didapatkan dari data rekam medik. Teknik
analisis yang digunakan adalah uji regresi logistik dengan p = 0.05.
Hasil Penelitian : Jumlah anggota sampel infark miokard sebanyak 22 orang
dan non infark miokard 22 orang. Sampel dengan status perokok ringan
sebanyak 18 orang, perokok sedang sebanyak orang 15 orang dan perokok
berat 11 orang. Rerata usia 56,55±8,76 dan rerata IMT 23,19±3,49. Hasil nilai

p pada uji regresi logistik adalah 0,005 dan 0,037 (p < 0.05). Odds Ratio
dalam penelitian ini adalah OR1 = 26 dan OR2= 11,43.
Simpulan Penelitian: Ada hubungan signifikan antara derajat berat merokok
dengan kejadian infark miokard pada pasien RSUD Dr. Moewardi. Semakin
tinggi derajat berat merokok seseorang semakin besar risiko terkena infark
miokard.

Kata kunci: status perokok, derajat berat merokok, infark miokard

commit to user

iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT
Derajat Fauzan Nardian, G0011065, 2015. Relationship between the Degree
of Smoking with Myocardial Infarction Incident. Mini Thesis. Faculty of

Medicine. Sebelas Maret University Surakarta.
Bacground: Cardiovascular disease is one of the leading causes of death in
the world. One of the most common cardiovascular disease is myocardial
infarction. In developing countries such as Indonesia, smoking is a risk factor
that greatly affects on myocardial infarction disease. Many factors influence
on the cigarette exposure, such as the longtime of smoking, cigarette
consumption and the age of first time smoking. In Indonesia there isn’t much
research for smoking habit. The research was done to know the relationship of
the degree of smoking especially from the longtime of smoking and cigarette
consumption and the myocardial infarction incidence.
Methods: The study was analytical observation by using cross sectional
design. The subjects was patients who came or threatened in clinic and
inpatient unit of cardiovascular unit Dr. Moewardi Hospital. The subjects were
selected by purposive sampling method. The independent variable was smoker
status that was obtained by interview and questionnaire and the dependent
variable was the myocardial infarction status that was obtained by medical
record of the subjects. The analytic technique used logistic regression test with
p value = 0.05.
Results: The total number of myocardial infarction patients was 22 and non
myocardial infarction was 22. Subjects with light smokers were 18 and

moderate smokers were 15 and heavy smokers were 11. Mean of subject’s age
was 56.55±8.76 and BMI was 23.19±3.49. Result of p value of logistic
regression test was 0.005 and 0.037 (p < 0.05). The odds ratio in this research
were OR1 = 26 and OR2= 11.43.
Conclusion: It can be concluded that there is significant relationship between
the degree of smoking with myocardial infarction incident in Dr. Moewardi
Hospital. The risk of myocardial infarction increase in the higher of degree of
smoking.

Key words: smoker status, degree of smoking, myocardial infarction

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PRAKATA
Alhamdulillah puji syukur kepada Alloh SWT atas segala rahmat dan hidayahNya sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi dengan judul ”Hubungan Derajat
Berat Merokok dengan Kejadian Infark Miokard”.

Penulisan skripsi ini ditujukan untuk memenuhi salah satu syarat menempuh
gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Penelitian ini dapat terlaksana berkat adanya bimbingan, petunjuk, dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis menyampaikan ucapan terima kasih
kepada:
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Maryani, dr., M.Si, Sp.MK selaku Kepala Prodi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD. selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
4. Prof. Dr. H. A. A. Subijanto, dr.,M.S. dan Yusuf Ari Mashuri, dr. selaku
pembimbing I dan pembimbing II. Terimakasih atas bimbingan dan motivasi yang
telah diberikan.
5. Niniek Purwaningtyas, dr.,Sp.JP,FIHA dan Ipop Sjarifah, Dra., M.Si. selaku
penguji I dan penguji II.
6. Orang tua penulis Sunardi, S.Pd., Supriheni, S.Pd., dan segenap keluarga atas
dukungan moral dan doanya.
7. Segenap Staff dan Karyawan Poliklinik dan Ruang Rawat Inap Jantung RSUD Dr.
Moewardi Surakarta atas kerjasama dan partisipasinya sehingga penelitian ini

dapat berjalan dengan lancar.
8. Teman-teman Pendidikan Dokter UNS angkatan 2011, terutama Bima, Miftah,
Novian, dan Dzulfiar, serta seluruh pihak yang telah memberikan semangat dan
membantu pelaksanaan penelitian ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
Penulis yakin masih banyak terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini.
Oleh sebab itu, penulis mengharapkan saran, kritik, dan nasihat yang membangun
guna kesempurnaan skripsi ini.
Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Surakarta, 28 April 2015

Derajat Fauzan Nardian

commit to user

vi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id


DAFTAR ISI

PRAKATA ...................................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian .......................................................................... 3
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Infark Miokard
a. Definisi ................................................................................... 4
b. Etiologi dan Faktor Risiko ...................................................... 7
c. Patofisiologi............................................................................. 10
d. Gejala Klinis ........................................................................... 11
e. Diagnosis................................................................................. 12
2. Kebiasaan Merokok..................................................................... 15
3. Hubungan Merokok dengan Kejadian Infark Miokard ............... 18
B. Kerangka Pemikiran ....................................................................... 19
C. Hipotesis ......................................................................................... 19
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................ 20
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 20
C. Subjek Penelitian ......................................................................... 20
D. Teknik Sampling ......................................................................... 21
E. Rumus Besar Sampel.................................................................... 21
F. Identifikasi Variabel .....................................................................
21
commit to user
G. Definisi Operasional .................................................................... 22
vii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

H. Rancangan Penelitian .................................................................. 23
I. Analisis Data ............................................................................... 23
J. Instrumen Penelitian .................................................................... 23
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Deskripsi Subjek........................................................................... 24
B. Data Penelitian ............................................................................. 25
C. Analisis Statistik........................................................................... 28
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................ 30
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .......................................................................................35
B.Saran.............................................................................................. 35
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 36
LAMPIRAN

commit to user

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Lokasi Infark Menurut Perubahan Gambaran EKG........................ 13
Tabel 2.2 Kandungan Zat dalam Asap Rokok ................................................ 16
Tabel 4.1 Deskripsi Sampel Berdasarkan Usia dan IMT ................................ 24
Tabel 4.2 Deskripsi Sampel Berdasarkan Pekerjaan....................................... 25
Tabel 4.3 Data Sampel Berdasarkan Lama Konsusmsi Rokok ...................... 25
Tabel 4.4 Data Sampel Berdasarkan Jumlah Konsumsi Rokok...................... 27
Tabel 4.5 Data Sampel Berdasarkan Usia Awal Merokok.............................. 27
Tabel 4.6 Analisis Uji Regresi Logistik dan Odds Ratio ................................ 29

commit to user

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Spektrum dan Definisi dari SKA .............................................. 7
Gambar 2.2 Bagan Hubungan Derajat Berat Merokok dengan Kejadian
Infark Miokard ......................................................................... 19
Gambar 3.1 Skema Rancangan Penelitian .................................................... 23

commit to user



perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Data Primer Sampel Penelitian
Lampiran 2. Deskripsi Sampel SPSS 20.00 for Windows
Lampiran 3. Hasil Analisis Statistik Regresi Logistik dan Analisis Odds Ratio
SPSS 20.0 for Windows
Lampiran 4. Lembar Permohonan dan Persetujuan Responden (Informed Consent)
Lampiran 5. Kuesioner Penelitian
Lampiran 6. Perizinan Penelitian
Lampiran 7. Ethical Clearance
Lampiran 8. Dokumentasi Penelitian

commit to user

xi