Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan orangtua terhadap tindakan fungsi lumbal pada pasien anak dengan infeksi sistem saraf pusat

Faktor yang Mempengaruhi Keputusan Orang Tua Terhadap Tindakan Pungsi Lumbal
Pada Pasien Anak dengan Infeksi Susunan Saraf Pusat
Dessy Dian Antarini, Yazid Dimyati, Nelly Rosdiana, Isti Ilmiati Fujiati, Cynthea Prima Destariani
Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran, Universitas Sumatera Utara,
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam, Medan, Indonesia
ABSTRAK
Latar Belakang: Pungsi Lumbal (LP) merupakan prosedur yang dilakukan untuk membantu
penegakan diagnosis pada Infeksi Susunan Saraf Pusat (SSP). Tindakan tersebut
merupakan tindakan invasif yang umum dilakukan namun terdapat penolakan yang cukup
dari orang tua. Sehingga menyebabkan keterlambatan diagnosis dan mempengaruhi
prognosis.
Tujuan: Untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi keputusan orang tua pada tindakan
pungsi lumbal.
Metode: Subjek adalah orang tua dari pasien anak yang dirawat dengan Infeksi SSP di
Ruang Rawat Inap RSUP H. Adam Malik Medan selama bulan Maret 2016 sampai Mei 2016
yang memenuhi kriteria inklusi. Dilakukan wawancara mengenai pengetahuan, pendidikan,
penghasilan dan alasan keputusan orang tua terhadapa tindakan LP. Metode penelitian yang
digunakan adalah studi potong lintang. Uji chi-square dan uji Fisher’s Exact digunakan untuk
mengetahui faktor yang mempengaruhi keputusan orang tua terhadap tindakan pungsi
lumbal.
Hasil: Orangtua dari 50 anak dengan Infeksi SSP, 19 orang (38%) menolak tindakan LP.

Pendidikan Ayah memiliki hubungan dengan penolakan tindakan LP, dengan resiko
penolakan tindakan LP sebesar 6,64 (95%IK; 8.95-788.08). Pendidikan Ibu memiliki
hubungan dengan penolakan tindakan LP, dengan resiko penolakan tindakan LP sebesar
7,69 (95%IK; 3.19-16.24). Komplikasi mengenai tindakan LP memiliki hubungan dengan
keputusan orangtua, dengan resiko penolakan pada orangtua yang takut akan komplikasi 3,1
(95%IK; 2.02-4.64).
Kesimpulan: Terdapat hubungan bermakna antara tingkat pendidikan dan penghasilan
orangtua terhadap keputusan tindakan LP. Pemahaman dan komplikasi mengenai tindakan
LP mempengaruhi keputusan orangtua dan prognosis penyakit.
Kata kunci: pungsi lumbal, infeksi sistem saraf pusat, keputusan orangtua

xii
Universitas Sumatera Utara

Factors that Influencing the Decision of Parents to Lumbal Puncture Procedure in
Pediatric Patients with Central Nervous System Infections
Dessy Dian Antarini, Yazid Dimyati, Nelly Rosdiana, Isti Ilmiati Fujiati, Cynthea Prima Destariani
Department of Child Health, Faculty of Medicine, University of Sumatera Utara,
Haji Adam Malik General Hospital, Medan, Indonesia
ABSTRACT

Background: Lumbal puncture (LP) is a procedure that can help to diagnosed central
nervous system (CNS) infection in children. The procedure of LP is a common invasive
procedure but sometimes it had refused by the parents. Furthermore, it can cause a delayed
in diagnosis and affected the prognosis.
Objective: To assess the factors that influenced the parent’s decision of LP procedure in
children with CNS infection
Methods: Subject were the parents of pediatric patients with CNS infection in inpatient ward
of Haji Adam Malik General Hospital on March until May 2016 who fulfilled inclusion criteria.
We gave a questionnaire about knowledge, education, family income and reason of parent’s
decision to did a LP procedure. Chi-square and Fisher exact test to analyze factors that
influenced the parent’s decision of LP procedure.
Result: From the parents of 50 children with CNS infection, 19 parents (38%) were refused
the LP procedure. Father’s education was related to the refusal of LP procedure with PR 6.64
(95%CI; 8.953-788.08). Mother’s education was related to the refusal of LP procedure with
PR 7,69 (95%CI; 3.19-16,24). The complication about LP procedure were related to parent’s
decision who were refused the LP procedure with 3.1 (95%CI; 2.02-4.64).
Conclusion: There was significant result between the parent’s education and family income
with the decision of LP procedure. The knowledge about LP and its complication can affect
the parent’s decision and prognosis of the disease.
Keywords: lumbar puncture, central nervous system infection, parent’s decision


xiii
Universitas Sumatera Utara