Pola Tidur dan Gangguan Tidur pada Pasien Gagal Jantung Kongestif di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
Pola Tidur dan Gangguan Tidur pada Pasien Gagal Jantung
Kongestif di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
SKRIPSI
Oleh
ISMAN ABRI SIREGAR
131101001
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017
1i
Universitas Sumatera Utara
2ii
Universitas Sumatera Utara
3
iii
Universitas Sumatera Utara
4
PRAKATA
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT Tuhan yang maha
Kuasa atas berkah dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Pola Tidur dan Gangguan Tidur pada
Pasien Gagal Jantung Kongestif di RSUP H.Adam malik Medan” dengan baik.
Shalawat beriring salam dihaturkan kepada junjungan umat sepanjang masa Nabi
Muhammad SAW beserta keluarga dan para sahabat sebagai panutan hidup
penulis dalam menjalankan kehiduan sehari-hari nya.
Selama proses penelitian dan penyelesaian skripsi ini, penulis telah banyak
mendapat do’a, bimbingan, bantuan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
berbagai pihak, yaitu:
1.
Kedua orang tuaku tercinta, Alm. Basaruddin Siregar dan Tiasima
Siagian. Terima kasih atas cinta dan kasih sayang, yang selalu
menyemangatiku, mencukupi setiap kebutuhanku, serta yang selalu
menyebutkan namaku di setiap do’anya.
2.
Bapak Setiawan SKp, MNS, PhD selalu Dekan Fakultas keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3.
Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep., Ns. M.Kep selaku wakil Dekan I Fakultas
keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4.
Ibu Cholina T. Siregar S.Kep., Ns. M.Kep., Sp. KMB selaku wakil
Dekan II Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara.
iv
Universitas Sumatera Utara
5
5.
Ibu Dr. Siti Saidah Nasution S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku wakil
Dekan III Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara.
6.
Ibu Roxsana Devi Tumanggor S.Kep., Ns. M.Nurs selaku dosen
pembimbing saya yang telah banyak meluangkan waktu dan
memberikan masukan-masukan yang bermanfaat bagi skripsi ini.
7.
Ibu Evi Karota Bukit SKp., MNS sebagai dosen penguji I.
8.
Bapak Ikhsanuddin A. Harahap SKp,. MNS selaku dosen penguji II.
9.
Bapak dr. Dedi Ardinata M.Kes dan Ibu Eqlima Elfira S.Kep., Ns.
M.Kep selaku dosen pembimbing akademik.
10. Seluruh Staf Pengajar Fakultas keperawatan Universitas Sumatera
Utara yang telah banyak memberikan ilmu kepada penulis.
11. Staf Administrasi
dan
seluruh
Universitas Sumatera Utara
pegawai
Fakultas
keperawatan
yang memberikan bantuan dalam
kelancaran administrasi.
12. Bapak Dr. H. Welly Refneladi, M.Kes selaku Direktur SDM dan
Pendidikan RSUP H.Adam Malik Medan, Ibu Emilia Khairani
S.Kep,Ners selaku Wa.Ka. Pusat Jantung Terpadu RSUP HAM Medan,
Kepala Perawat, dan seluruh pegawai serta Pasien gagal jantung
kongestif dan keluarganya yang turut berpartisipasi dalam proses
penelitian ini.
13. Saudara-saudara saya Abang Tamil, Bahmid, Iman dan Kak Evi, Tita,
Eki serta adikku Sahrial Siregar yang selalu memberikan dukungan dan
motivasi selama perkuliahan.
v
Universitas Sumatera Utara
6
14. Sahabat-sahabat ku BR Maysaroh, Ade, Sari, Marlina, Mona, Oza,
Angga, Firah, Leli tempat berkumpul dan saling menguatkan baik
dalam perkuliahan dan proses penyelesaian penelitian. Teman-teman
sedoping (Syahrinal, Nova, Destri dan Nelly) Serta Kawan-kawan
seperjuangan stambuk 2013 S1 Keperawatan USU.
15. Anak-anak kost HSR-I Reza, Iwa, Ilham, Azhar, Wanda, kak Lia serta
Bapak dan Ibu kost yang telah memberi semangat dan saling menjaga
selama ini.
16. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan
namanya satu persatu yang telah banyak membantu peneliti baik dalam
penulisan skripsi ini maupun dalam menyelesaikan perkuliahan di
Fakultas Keperawatan USU.
Semoga kebaikan mereka diterima Allah SWT dan senantiasa mendapat
Anugerah dan Hidayaht dari-Nya. Harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat
dalam memberikan informasi di bidang kesehatan terutama keperawatan.
Medan,
Juli 2017
Penulis
Isman Abri Siregar
vi
Universitas Sumatera Utara
7
Daftar Isi
Halaman judul ............................................................................................
Lembaran orisinalitas .................................................................................
Halaman pengesahan ..................................................................................
Prakata ........................................................................................................
Daftar isi .....................................................................................................
i
ii
iii
iv
vii
Daftar tabel ................................................................................................. viii
Daftar Skema .............................................................................................. ix
Abstrak ........................................................................................................ xi
Bab 1. Pendahuluan .................................................................................
1.
2.
3.
4.
Latar belakang ...........................................................................
Perumusan masalah ...................................................................
Tujuan penelitian .......................................................................
Manfaat penelitian .....................................................................
1
1
5
5
5
Bab 2. Tinjauan Pustaka ......................................................................... 7
1. Gagal jantung kongestif
1.1 Defenisi gagal jantung kongestif ......................................... 7
1.2 Etiologi gagal jantung kongestif .......................................... 7
1.3 Klasifikasi gagal jantung kongestif ..................................... 8
1.4 Manifestasi gagal jantung kongestif .................................... 9
1.5 Patofisiologi gagal jantung kongestif .................................. 9
1.6 Penatalaksanaan gagal jantung kongestif ............................ 10
1.7 Komplikasi gagal jantung kongestif .................................... 11
1.8 Pemeriksaan penunjang ....................................................... 12
2. Konsep Tidur
2.1 Pengertian tidur ................................................................... 14
2.2 Fisiologi tidur ...................................................................... 14
2.3 Tahapan tidur ...................................................................... 15
2.4 Fungsi tidur ......................................................................... 16
2.5 Pola tidur ............................................................................. 17
2.6 Pola tidur normal ................................................................. 20
2.7 Gangguan pola tidur ............................................................ 22
2.8 Gangguan tidur pasien gagal jantung kongestif ................. 23
2.9 Faktor fisik.......................................................................... 24
2.10 Faktor lingkungn ............................................................... 25
Bab 3. Kerangka Penelitian ...................................................................... 28
1. Kerangka konseptual ................................................................. 28
2. Defenisi operasional ................................................................... 30
vii
Universitas Sumatera Utara
8
Bab.4 Metodologi Penelitian .................................................................... 32
1. Desain penelitian ......................................................................... 32
2. Populasi dan Sampel ................................................................... 32
3. Lokasi dan waktu penelitian ........................................................ 33
4. Pertimbangan etik ........................................................................ 34
5. Instrumen penelitian .................................................................... 34
6. Validitas dan Reliabilitas instrumen ............................................ 36
7. Tekhnik pengumpulan data .......................................................... 37
8. Analisa data .................................................................................. 37
Bab. 5 Hasil dan Pembahasan .................................................................. 39
1. Hasil penelitian
1.1 Deskripsi Karakteristik Responden ...................................... 39
1.2 Pola Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif ......................... 40
1.3 Gangguan Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif
1.3.1 Faktor Fisik .............................................................. 42
1.3.2 Faktor Lingkungan .................................................. 43
2. Pembahasan
2.1 Karakteristik Responden .................................................... 44
2.2 Pola Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif ........................ 46
2.3 Gangguan Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif
2.3.1 Faktor Fisik ................................................................ 49
2.3.2 Faktor Lingkungan ..................................................... 51
Bab. 6 kesimpulan dan Saran
1. Kesimpulan Hasil Penelitian ...................................................... 53
2. Saran ............................................................................................ 54
Daftar Pustaka ............................................................................................. 55
Lampiran 1. Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2. Inforn consent
Lampiran 3. Instrumen penelitian
Lampiran 4. Lembar persetujuan Validitas
Lampiran 5. Persetujuan komisi etik penelitian
Lampiran 6. Surat permohonan ijin penelitian
Lampiran 7. Surat ijin penelitian Direktur RSUP HAM Medan
Lampiran 8. Surat ijin kepala instansi pusat jantung terpadu
Lampiran 9. Master data Pola Tidur dan Gangguan Tidur
Lampiran 10. Hasil olah data penelitian spss
Lampiran 11. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 12. Daftar riwayat hidup
viii
Universitas Sumatera Utara
9
Daftar Tabel
Tabel 3.1 Deperasional pola dan gangguan tidur .......................................... 32
Tabel 1. Frekuensi dan persentase data demografi pasien.............................. 40
Tabel 2. Frekunsi dan persentase pola tidur pasien ........................................ 42
Tabel 3. Frekuensi dan persentase gangguan tidur fisik ................................. 44
Tabel 4. Frekuensi dan persentase gangguan tidur lingkungan ...................... 44
ix
Universitas Sumatera Utara
10
Daftar Skema
Gambar 3.1 kerangka konsep ..................................................................... 30
x
Universitas Sumatera Utara
Kongestif di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
SKRIPSI
Oleh
ISMAN ABRI SIREGAR
131101001
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017
1i
Universitas Sumatera Utara
2ii
Universitas Sumatera Utara
3
iii
Universitas Sumatera Utara
4
PRAKATA
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT Tuhan yang maha
Kuasa atas berkah dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Pola Tidur dan Gangguan Tidur pada
Pasien Gagal Jantung Kongestif di RSUP H.Adam malik Medan” dengan baik.
Shalawat beriring salam dihaturkan kepada junjungan umat sepanjang masa Nabi
Muhammad SAW beserta keluarga dan para sahabat sebagai panutan hidup
penulis dalam menjalankan kehiduan sehari-hari nya.
Selama proses penelitian dan penyelesaian skripsi ini, penulis telah banyak
mendapat do’a, bimbingan, bantuan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
berbagai pihak, yaitu:
1.
Kedua orang tuaku tercinta, Alm. Basaruddin Siregar dan Tiasima
Siagian. Terima kasih atas cinta dan kasih sayang, yang selalu
menyemangatiku, mencukupi setiap kebutuhanku, serta yang selalu
menyebutkan namaku di setiap do’anya.
2.
Bapak Setiawan SKp, MNS, PhD selalu Dekan Fakultas keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3.
Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep., Ns. M.Kep selaku wakil Dekan I Fakultas
keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4.
Ibu Cholina T. Siregar S.Kep., Ns. M.Kep., Sp. KMB selaku wakil
Dekan II Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara.
iv
Universitas Sumatera Utara
5
5.
Ibu Dr. Siti Saidah Nasution S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku wakil
Dekan III Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara.
6.
Ibu Roxsana Devi Tumanggor S.Kep., Ns. M.Nurs selaku dosen
pembimbing saya yang telah banyak meluangkan waktu dan
memberikan masukan-masukan yang bermanfaat bagi skripsi ini.
7.
Ibu Evi Karota Bukit SKp., MNS sebagai dosen penguji I.
8.
Bapak Ikhsanuddin A. Harahap SKp,. MNS selaku dosen penguji II.
9.
Bapak dr. Dedi Ardinata M.Kes dan Ibu Eqlima Elfira S.Kep., Ns.
M.Kep selaku dosen pembimbing akademik.
10. Seluruh Staf Pengajar Fakultas keperawatan Universitas Sumatera
Utara yang telah banyak memberikan ilmu kepada penulis.
11. Staf Administrasi
dan
seluruh
Universitas Sumatera Utara
pegawai
Fakultas
keperawatan
yang memberikan bantuan dalam
kelancaran administrasi.
12. Bapak Dr. H. Welly Refneladi, M.Kes selaku Direktur SDM dan
Pendidikan RSUP H.Adam Malik Medan, Ibu Emilia Khairani
S.Kep,Ners selaku Wa.Ka. Pusat Jantung Terpadu RSUP HAM Medan,
Kepala Perawat, dan seluruh pegawai serta Pasien gagal jantung
kongestif dan keluarganya yang turut berpartisipasi dalam proses
penelitian ini.
13. Saudara-saudara saya Abang Tamil, Bahmid, Iman dan Kak Evi, Tita,
Eki serta adikku Sahrial Siregar yang selalu memberikan dukungan dan
motivasi selama perkuliahan.
v
Universitas Sumatera Utara
6
14. Sahabat-sahabat ku BR Maysaroh, Ade, Sari, Marlina, Mona, Oza,
Angga, Firah, Leli tempat berkumpul dan saling menguatkan baik
dalam perkuliahan dan proses penyelesaian penelitian. Teman-teman
sedoping (Syahrinal, Nova, Destri dan Nelly) Serta Kawan-kawan
seperjuangan stambuk 2013 S1 Keperawatan USU.
15. Anak-anak kost HSR-I Reza, Iwa, Ilham, Azhar, Wanda, kak Lia serta
Bapak dan Ibu kost yang telah memberi semangat dan saling menjaga
selama ini.
16. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan
namanya satu persatu yang telah banyak membantu peneliti baik dalam
penulisan skripsi ini maupun dalam menyelesaikan perkuliahan di
Fakultas Keperawatan USU.
Semoga kebaikan mereka diterima Allah SWT dan senantiasa mendapat
Anugerah dan Hidayaht dari-Nya. Harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat
dalam memberikan informasi di bidang kesehatan terutama keperawatan.
Medan,
Juli 2017
Penulis
Isman Abri Siregar
vi
Universitas Sumatera Utara
7
Daftar Isi
Halaman judul ............................................................................................
Lembaran orisinalitas .................................................................................
Halaman pengesahan ..................................................................................
Prakata ........................................................................................................
Daftar isi .....................................................................................................
i
ii
iii
iv
vii
Daftar tabel ................................................................................................. viii
Daftar Skema .............................................................................................. ix
Abstrak ........................................................................................................ xi
Bab 1. Pendahuluan .................................................................................
1.
2.
3.
4.
Latar belakang ...........................................................................
Perumusan masalah ...................................................................
Tujuan penelitian .......................................................................
Manfaat penelitian .....................................................................
1
1
5
5
5
Bab 2. Tinjauan Pustaka ......................................................................... 7
1. Gagal jantung kongestif
1.1 Defenisi gagal jantung kongestif ......................................... 7
1.2 Etiologi gagal jantung kongestif .......................................... 7
1.3 Klasifikasi gagal jantung kongestif ..................................... 8
1.4 Manifestasi gagal jantung kongestif .................................... 9
1.5 Patofisiologi gagal jantung kongestif .................................. 9
1.6 Penatalaksanaan gagal jantung kongestif ............................ 10
1.7 Komplikasi gagal jantung kongestif .................................... 11
1.8 Pemeriksaan penunjang ....................................................... 12
2. Konsep Tidur
2.1 Pengertian tidur ................................................................... 14
2.2 Fisiologi tidur ...................................................................... 14
2.3 Tahapan tidur ...................................................................... 15
2.4 Fungsi tidur ......................................................................... 16
2.5 Pola tidur ............................................................................. 17
2.6 Pola tidur normal ................................................................. 20
2.7 Gangguan pola tidur ............................................................ 22
2.8 Gangguan tidur pasien gagal jantung kongestif ................. 23
2.9 Faktor fisik.......................................................................... 24
2.10 Faktor lingkungn ............................................................... 25
Bab 3. Kerangka Penelitian ...................................................................... 28
1. Kerangka konseptual ................................................................. 28
2. Defenisi operasional ................................................................... 30
vii
Universitas Sumatera Utara
8
Bab.4 Metodologi Penelitian .................................................................... 32
1. Desain penelitian ......................................................................... 32
2. Populasi dan Sampel ................................................................... 32
3. Lokasi dan waktu penelitian ........................................................ 33
4. Pertimbangan etik ........................................................................ 34
5. Instrumen penelitian .................................................................... 34
6. Validitas dan Reliabilitas instrumen ............................................ 36
7. Tekhnik pengumpulan data .......................................................... 37
8. Analisa data .................................................................................. 37
Bab. 5 Hasil dan Pembahasan .................................................................. 39
1. Hasil penelitian
1.1 Deskripsi Karakteristik Responden ...................................... 39
1.2 Pola Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif ......................... 40
1.3 Gangguan Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif
1.3.1 Faktor Fisik .............................................................. 42
1.3.2 Faktor Lingkungan .................................................. 43
2. Pembahasan
2.1 Karakteristik Responden .................................................... 44
2.2 Pola Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif ........................ 46
2.3 Gangguan Tidur Pasien Gagal Jantung Kongestif
2.3.1 Faktor Fisik ................................................................ 49
2.3.2 Faktor Lingkungan ..................................................... 51
Bab. 6 kesimpulan dan Saran
1. Kesimpulan Hasil Penelitian ...................................................... 53
2. Saran ............................................................................................ 54
Daftar Pustaka ............................................................................................. 55
Lampiran 1. Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2. Inforn consent
Lampiran 3. Instrumen penelitian
Lampiran 4. Lembar persetujuan Validitas
Lampiran 5. Persetujuan komisi etik penelitian
Lampiran 6. Surat permohonan ijin penelitian
Lampiran 7. Surat ijin penelitian Direktur RSUP HAM Medan
Lampiran 8. Surat ijin kepala instansi pusat jantung terpadu
Lampiran 9. Master data Pola Tidur dan Gangguan Tidur
Lampiran 10. Hasil olah data penelitian spss
Lampiran 11. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 12. Daftar riwayat hidup
viii
Universitas Sumatera Utara
9
Daftar Tabel
Tabel 3.1 Deperasional pola dan gangguan tidur .......................................... 32
Tabel 1. Frekuensi dan persentase data demografi pasien.............................. 40
Tabel 2. Frekunsi dan persentase pola tidur pasien ........................................ 42
Tabel 3. Frekuensi dan persentase gangguan tidur fisik ................................. 44
Tabel 4. Frekuensi dan persentase gangguan tidur lingkungan ...................... 44
ix
Universitas Sumatera Utara
10
Daftar Skema
Gambar 3.1 kerangka konsep ..................................................................... 30
x
Universitas Sumatera Utara