1. Home
  2. Lainnya

BUKTI KONSULTASI Formulir BUKTI KONSULTASI

KEMENTERIAN AGAMA
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI TULUNGAGUNG
Fakultas Ushuluddin, Adab dan Dakwah
Jl. Mayor Sujadi Timur no.46 Telp.0355-321513 Tulungagung Jawa Timur 66221
Website: fuad.iain-tulungagung.ac.id e-mail: fuad@iain-tulungagung.ac.id

BUKTI KONSULTASI
NAMA

: .......................................................................................................................................

NIM

: .......................................................................................................................................

JURUSAN/ PRODI : .......................................................................................................................................
DOSEN WALI
NO

: .......................................................................................................................................
TANGGAL


HAL YANG DIKONSULTASIKAN

TANDA TANGAN

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

16.
17.
18.
19.
20.
Tulungagung, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dosen Wali Studi

......................................................................
NIP.

KEMENTERIAN AGAMA
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI TULUNGAGUNG
Fakultas Ushuluddin, Adab dan Dakwah
Jl. Mayor Sujadi Timur no.46 Telp.0355-321513 Tulungagung Jawa Timur 66221
Website: fuad.iain-tulungagung.ac.id e-mail: fuad@iain-tulungagung.ac.id

IDENTITAS MAHASISWA
1. Nama Lengkap


: ........................................................................................................................

2. N I M

: .......................................................................................................................

3. Jurusan/ Prodi

: .......................................................................................................................

4. Angkatan Masuk

: ........................................................................................................................

5. Alamat

: ........................................................................................................................

6. No. Telp./HP.


: ........................................................................................................................

7. T T L

: ........................................................................................................................

8. Jenis Kelamin

: ........................................................................................................................

9. Anak Ke

: ........................................................................................................................

10. Status Keluarga

: ........................................................................................................................

11. Nama Ayah


: ........................................................................................................................

Pekerjaan

: ........................................................................................................................

Alamat

: ........................................................................................................................

No. Telp./ HP.

: ........................................................................................................................

12. Nama Ibu

: ........................................................................................................................

Pekerjaan


: ........................................................................................................................

Alamat

: ........................................................................................................................

No. Telp./ HP.

: ........................................................................................................................

13. Nama Wali

: ........................................................................................................................

Pekerjaan

: ........................................................................................................................

Alamat


: ........................................................................................................................

No. Telp./ HP.

: ........................................................................................................................

14. Catatan Lain

: ........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................

Foto
Mahasiswa

Tulungagung,. . .. . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .
Dosen Wali Studi

Ukuran 3x4


...................................................................................
NIP.

KEMENTERIAN AGAMA
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI TULUNGAGUNG
Fakultas Ushuluddin, Adab dan Dakwah
Jl. Mayor Sujadi Timur no.46 Telp.0355-321513 Tulungagung Jawa Timur 66221
Website: fuad.iain-tulungagung.ac.id e-mail: fuad@iain-tulungagung.ac.id

Dokumen yang terkait

ANALISIS YURIDIS TENTANG TIDAK TERPENUHINYA BUKTI PERMULAAN YANG CUKUP UNTUK MELAKUKAN PENANGKAPAN DAN PENAHANAN

0 3 16

ANALISIS YURIDIS TENTANG TIDAK TERPENUHINYA BUKTI PERMULAAN YANG CUKUP UNTUK MELAKUKAN PENANGKAPAN DAN PENAHANAN (Studi Putusan No.01/Pen.Pid/2007/PN.JR)

0 2 16

KAJIAN HUKUM KEKUATAN ALAT BUKTI SAKSI TESTIMONIUM DE AUDITU DALAM PERKARA PERDATA ( Studi Putusan Pengadilan Agama Lumajang Nomor 1176/Pdt.G/Verzet/2006/PA.Lmj )

0 15 17

KONSULTASI PUBLIK DALAM PENGADAAN TANAH UNTUK KEPENTINGAN UMUM (STUDI SEMARANG OUTER RING ROAD MIJEN MANGKANG KOTA SEMARANG)

0 32 120

ANALISIS YURIDIS KETERKAITAN PENGGUNAAN BARANG BUKTI DALAM PUTUSAN PENGADILAN MENURUT UNDANG-UNDANG NOMOR 35 TAHUN 2009 TENTANG NARKOTIKA (Studi di Pengadilan Negeri Kelas I A Tanjung Karang)

1 4 83

IMPLEMENTASI BUKTI TIDAK LANGSUNG (INDIRECT EVIDENCE) SEBAGAI ALAT BUKTI KPPU TERHADAP PEMBUKTIAN TERJADINYA KARTEL

14 87 91

FUNGSI VISUM ET REPERTUM SEBAGAI ALAT BUKTI DALAM PROSES PENYELESAIAN TINDAK PIDANA KEKERASAN DALAM RUMAH TANGGA

4 37 62

ANALISIS KEWENANGAN KEPOLISIAN DALAM PROSES PENYITAAN BARANG BUKTI PELANGGARAN LALU LINTAS (Studi pada Polresta Bandar Lampung)

0 25 57

PERSPEKTIF HAKIM TERHADAP PENGAJUAN ALAT BUKTI ELEKTRONIK DALAM PEMBUKTIAN PERKARA PERDATA DI PENGADILAN NEGERI KALIANDA

2 49 136

EFEKTIVITAS BIDANG KONSULTASI DAN BANTUAN HUKUM FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS LAMPUNG DALAM MEMBERIKAN BANTUAN HUKUM PERKARA PIDANA

1 37 73