Karakteristik Penderita Hipertensi dengan Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige Kabupaten Toba Samosir Tahun 2013-2015

KARAKTERISTIK PENDERITA HIPERTENSI DENGAN KOMPLIKASI
YANG DIRAWAT INAP DI RUMAH SAKIT HKBP BALIGE
KABUPATEN TOBA SAMOSIR TAHUN 2013-2015

SKRIPSI

Oleh :
YULITA SINAGA
NIM. 121000440

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Hipertensi merupakan salah satu penyakit degeneratif yang menjadi

masalah kesehatan masyarakat di dunia karena hipertensi sering muncul tanpa
gejala. Di Indonesia, prevalensi hipertensi adalah sebesar 26,5% tetapi hanya
sebesar 9,5% yang terkendali. Hipertensi disebabkan oleh banyak faktor
diantaranya adalah merokok, minum alkohol, stress, dan masih banyak lagi.
Berdasarkan profil Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara tahun 2009, dari 10
jenis penyakit tidak menular diketahui bahwa prevalensi hipertensi menduduki
peringkat tertinggi keempat dengan proporsi 5,8%.
Untuk mengetahui karakteristik penderita hipertensi dengan komplikasi
yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige Kabupaten Toba Samosir, telah
dilakukan penelitian bersifat deskriptif dengan desain case series dilanjutkan
dengan analisis statistik. Populasi dan sampel berjumlah 71 data penderita
hipertensi dengan komplikasi yang rawat inap.
Dari data yang tercatat, diperoleh hasil proporsi penderita tertinggi pada
kelompok umur 55-64 tahun (31,0%), perempuan (67,6%), Kristen Protestan
(78,9%), petani (36,6%), diluar Balige (53,5%), berstatus kawin (94,4%), lemas
(49,3%), hipertensi derajat 2 (66,2%), Cardiovascular Disease (77,5%), lama
rawatan rata-rata 3,28 hari, pulang berobat jalan (70,4%). Ada perbedaan yang
bermakna antara proporsi umur berdasarkan jenis komplikasi Hipertensi.Tidak
ada perbedaan bermakna antara jenis kelamin dengan komplikasi hipertensi
(p=0,551). Tidak ada perbedaan bermakna antara derajat hipertensi dengan

komplikasi hipertensi (p=0,152).
Kepada pihak Rumah Sakit HKBP Balige diharapkanagar melengkapi
pencatatan data pendidikan pasien yang dirawat inap dan meningkatkan edukasi
pada pasien hipertensi dengan komplikasi. Kepada penderita hipertensi yang
berusia 55-64 tahun agar rutin memeriksakan tekanan darahnya dan menjaga pola
makan dan hidup sehat. Masyarakat harus diberdayakan, melalui pendidikan agar
dapat berperan secara efektif pada program pencegahan dan pengendalian
hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi dengan komplikasi, Karakteristik, Rawat Inap.

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

Hypertension is one of the degenerative disease a public health problem in
the world because hypertension often appears without symptoms. In Indonesia,the
prevalence of hypertension reached 26,5% but only 9,5% is controlled.
Hypertension is caused by many factors such as smoking, drink alkohol, stress
and many more. Based on the profile of North Sumatera Provincial Health Office
in 2009, from 10 types of non-communicable diseases is known that the

prevalence of hypertension was ranked the fourth highest proportion of 5,8%.
To know the characteristics of patients who are hospitalized at HKBP
Balige Hospital, descriptive study has been done by using case series design and
continued with the statistical analysis. The population and sample were 71 data of
hospitalized patients of hypertension with complication.
From the recorded data, the results obtained by the highest proportion of
patients in the age group 55-64 years (31,0%), females(67,6%), Protestant
(78,9%), Farmer (36,6%), out of Balige (53,5%), married (94,4%), limp (49,3%),
second degree of hypertension (66,2%) Cardiovascular Disease(77,5%), average
length of stay 3,28 days, medically discharged and becoming out patient (70,4%).
There is significant difference between the ages with the type of complications
There is no significant difference between the sexes with the type of complications
(p= 0,551). There is no significant difference in between the degree of
hypertension with the type of complications (p= 0,152).
It is suggested To HKBP Balige Hospital to complete education data
recording of hospitalized patients and to improve education for patient
hypertension with complication. It is also suggested to hypertensive patients aged
55-64 years for his blood pressure checked regularly and maintain a diet and a
healthy life. Communities should be empowered, through education in order to
contribute effectively to the prevention and control of hypertension.

Keywords: Hypertension with complication, Characteristic, Hospitalized

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. IDENTITAS
Nama

:

Yulita Sinaga

Tempat / Tanggal Lahir

:

Nagasaribu / 8 Juli 1994

Jenis Kelamin

:

Perempuan

Agama

:

Kristen Protestan

Status Perkawinan

:

Belum Kawin

Anak ke

:

5 dari 5 bersaudara

Alamat Rumah

:

Desa Nagasaribu, Lintongnihuta

B. RIWAYAT PENDIDIKAN
Tahun 2001-2006

:

SD Negeri No. 174535 Nagasaribu

Tahun 2007-2009

:

SMP Negeri 3 Lintongnihuta

Tahun 2010-2012

:

SMA Negeri 2 Balige

Tahun 2012-2016

:

S-1 Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat dan kasih karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi
dengan judul “Karakteristik Penderita Hipertensi dengan Komplikasi yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige Kabupaten Toba Samosir Tahun

2013-2015”. Penulisanskripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) dari Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara, Medan.
Dengan penuh rasa hormat dan kebanggaan penulis mengucapakan
terimakasih kepada orang tua terkasih, Kamlen Sinaga dan Rismauli Sianipar
yang selalu memberikan motivasi, doa, dan perhatian, serta dukungan moril dan
materil sehingga penulis dapat menyelesaikan perkuliahaan ini.
Penulisan skripsi ini juga banyak mendapat bimbingan, dukungan, dan
bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini dengan
ketulusan dan kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terimakasih dan
penghargaan kepada:
1.

Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH., M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.

2.

Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.

3.

drh. Rasmaliah, M.Kes, selaku Ketua Departemen Epidemiologi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus menjadi dosen

Universitas Sumatera Utara

pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan memberikan saran,
bimbingan, serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
4.

drh. Hiswani, M.Kes., selaku dosen pembimbing I

yang telah banyak

meluangkan waktu dan memberikan saran, bimbingan, serta arahan dalam
penyelesaian skripsi ini.
5.

dr. Rahayu Lubis, M.Kes.PhD dan Sri Novita Lubis, SKM, M.Kes. selaku
Dosen Penguji I dan II yang telah banyak memberikan masukan dan
pengarahan untuk penyempurnaan skripsi ini.

6.

Drs. Tukiman, MKM., selaku dosen pembimbing akademik.

7.

Direktur Rumah Sakit HKBP Balige, Kepala Bagian Tata Usaha, Kepala
Bagian Rekam Medis, serta seluruh staf yang telah banyak membantu penulis
dalam menyelesaikan penelitian ini.

8.

Seluruh dosen dan staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu
selama penulis mengikuti pendidikan.
Penulis menyadari masih ada kekurangan yang harus diperbaiki dalam

penulisan skripsi ini, sehingga dengan kerendahan hati penulis menerima kritik
dan saran demi kesempurnaan skripsi ini dari berbagai pihak.Penulis berharap
semoga penulisan skripsi ini dapat bermanfaat untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan,

Oktober 2016

Yulita Sinaga

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ............................. i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ ii
ABSTRAK .................................................................................................. iii
ABSTRACT .............................................................................................. .....iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .......................................................................v
KATA PENGANTAR ................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................ viii
DAFTAR TABEL ......................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................1
1.1 Latar Belakang ..............................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .........................................................................5
1.3.Tujuan Penelitian ...................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................. 5
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................ 6
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................. 8
2.1 Definisi ...................................................................................... 8
2.1.1Tekanan Darah ................................................................. 8
2.1.2Hipertensi ......................................................................... 9
2.2 Klasifikasi Hipertensi.............................................................. 10
2.2.1 Berdasarkan Etiologi..................................................... 10
2.2.2 Berdasarkan TDS dan TDD ..............................................11
2.3 Gejala Klinis ...............................................................................12
2.4 Komplikasi ..................................................................................13
2.5 Epidemiologi Hipertensi .............................................................15
2.5.1Berdasarkan Orang ............................................................15
2.5.2Berdasarkan Tempat ..........................................................15
2.5.3 Berdasarkan Waktu ...........................................................16
2.6 Faktor Risiko Hipertensi .............................................................17
2.6.1 Umur .................................................................................17
2.6.2 Jenis Kelamin ....................................................................17
2.6.3 Genetika ............................................................................18
2.6.4 Ras atau Suku Bangsa .......................................................18
2.6.5 Pola Makan .......................................................................19
2.6.6 Konsumsi Garam ............................................................ 19
2.6.7 Kelebihan Berat Badan ................................................... 19
2.6.8 Rokok .............................................................................. 20
2.6.9 Stres ................................................................................ 20

Universitas Sumatera Utara

2.6.10 Status Olahraga ............................................................. 20
2.7 Pencegahan Hipertensi .............................................................. 21
2.7.1 Pencegahan Premordial................................................... 21
2.7.2 Pencegahan Primer ...........................................................21
2.7.3 Pencegahan Sekunder .......................................................22
2.7.4 Pencegahan Tersier ...........................................................23
2.8 Kerangka Konsep ........................................................................24
BAB III METODE PENELITIAN ..............................................................25
3.1 Jenis Penelitian............................................................................25
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................25
3.2.1 Lokasi Penelitian...............................................................25
3.2.2 Waktu Penelitian ...............................................................25
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..................................................25
3.3.1 Populasi Penelitian ............................................................25
3.3.2 Sampel Penelitian .............................................................25
3.4 Metode Pengumpulan Data ....................................................... 26
3.5 Definisi Operasional Variabel.....................................................26
3.5.1 Penderita Hipertensi ..........................................................26
3.5.2 Sosiodemografi .................................................................26
3.5.3 Keluhan Utama .................................................................28
3.5.4 Derajat Hipertensi .............................................................28
3.5.5 Status dan Jenis Komplikasi .............................................28
3.5.6 Rata-rata Lama Rawatan ................................................. 28
3.5.7 Keadaan Sewaktu Pulang................................................ 29
3.6 Analisis Data ...............................................................................29
BAB IV HASIL PENELITIAN ..................................................................
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................................
4.1.1 Gambaran Umum Rumah Sakit HKBP Balige ...............
4.1.2 Visi Rumah Sakit HKBP Balige .....................................
4.1.3 Misi Rumah Sakit HKBP Balige ....................................
4.1.4 Falsafah Rumah Sakit HKBP Balige ..............................
4.1.5 Tujuan dan Fungsi Rumah Sakit HKBP Balige..............
4.2 Deskriptif ..................................................................................
4.2.1 Sosiodemografi ...............................................................
4.2.2 Keluhan Utama ...............................................................
4.2.3 Derajat Hipertensi ...........................................................
4.2.4 Komplikasi Hipertensi ....................................................
4.2.5 Lama Rawatan Rata-Rata ...............................................
4.2.6 Keadaan Sewaktu Pulang................................................
4.3 Analisis Bivariat........................................................................
4.3.1 Umur Berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi ............
4.3.2 Jenis Kelamin BerdasarkanJenis Komplikasi .................
4.3.3 Derajat Hipertensi Berdasarkan Jenis Komplikasi ........
4.3.4 Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Jenis Komplikasi

30
30
30
30
30
31
31
32
32
35
35
36
36
37
38
38
38
39
40

Universitas Sumatera Utara

4.3.5 Jenis Komplikasi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang 41
BAB V PEMBAHASAN ............................................................................. 42
5.1Deskriptif ................................................................................... 42
5.1.1 Sosiodemografi ............................................................... 42
5.1.2 Keluhan Utama ............................................................... 49
5.1.3 Derajat Hipertensi ........................................................... 51
5.1.4 Komplikasi Hipertensi .................................................... 53
5.1.5 Lama Rawatan Rata-Rata ............................................... 55
5.1.6 Keadaan Sewaktu Pulang................................................ 56
5.2Analisis Bivariat......................................................................... 58
5.2.1 Umur Berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi ............ 58
5.2.2 Jenis Kelamin BerdasarkanJenis Komplikasi Hipertensi 60
5.2.3 Derajat Hipertensi Berdasarkan Jenis Komplikasi ......... 61
5.2.4 Lama Rawatan Rata-rata berdasarkan Jenis Komplikasi . 63
5.2.5 Jenis Komplikasi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang64
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 66
6.1Kesimpulan ................................................................................ 66
6.2 Saran ......................................................................................... 67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
1. Master Data
2. Hasil Pengolahan Data Statistik
3. Surat Permohonan Izin Penelitian
4. Surat Izin Penelitian
5. Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar 5.1

Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Kategori Umur dan yang Dirawat Inap di
Jenis Kelamin Rumah Sakit HKBP Balige tahun 20132015................................................................................................42

Gambar 5.2

Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Agama yang Dirawat Inap Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015......................................................45

Gambar 5.3

Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Pekerjaan yang Dirawat Inap di Rumah
Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015.............................................46

Gambar 5.4

Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Tempat Tinggal yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................47

Gambar 5.5

Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Status Perkawinan yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................48

Gambar 5.6

Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................50

Gambar 5.7

Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................51

Gambar 5.8

Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah
Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015............................................53

Gambar 5.9

Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Keadaaan Sewaktu Pulang yang Dirawat
Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015....................56

Gambar 5.10 Diagram Bar Distribusi Proporsi Umur Penderita Hipertensi
dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat
Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015....................58

Universitas Sumatera Utara

Gambar 5.11 Diagram Bar Distribusi Proporsi
Jenis Kelamin Penderita
Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015......60
Gambar 5.12 Diagram Bar Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Penderita
Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015......61
Gambar 5.13 Diagram Bar Distribusi Proporsi
Lama Rawatan Rata-Rata
Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis
Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015......................................................................................63
Gambar 5.14 Diagram Bar Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang
Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis
Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015.....................................................................................64

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1

Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Sosiodemografi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit
HKBP Balige Tahun 2013-2015....................................................33

Tabel 4.2

Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015......................................................35

Tabel 4.3

Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Derajat Hipertensi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015......................................................35

Tabel 4.4

Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Komplikasi Hipertensi yang Dirawat Inap diRumah
Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015.............................................36

Tabel 4.5

Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................37

Tabel 4.6

Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................37

Tabel 4.7

Distribusi Proporsi Umur Penderita Hipertensi dengan Komplikasi
Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015......................................................38

Tabel 4.8

Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................39

Tabel 4.9

Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015................................39

Tabel 4.10

Distribusi Proporsi Jenis Komplikasi Penderita Hipertensi dengan
Komplikasi Berdasarkan Lama Rawatan Rata-Rata yang Dirawat
Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015....................40

Tabel 4.11

Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Penderita Hipertensi
dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat
Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015....................41

Universitas Sumatera Utara