SURVEI KONSUMSI SEBAGAI INDIKATOR STATUS GIZI
Edited by:
Edited by:
Suyatno Suyatno , Ir.
, Ir.
MKes MKes
Fakultas Fakultas
Kesehatan Kesehatan
Masyarakat Masyarakat
E E
mail mail
: : [email protected] [email protected]
Hp Hp
: 08122815730
: 08122815730
Blog Blog
: : suyatno.blog.undip.ac.id suyatno.blog.undip.ac.id
Nutritional Assessment
Nutritional Assessment
System System
Survei Survei
! !
" "
Surveilen Surveilen
! !
" "
# #
" "
$ $
" "
% %
" "
" "
# #
& &
% '( %
'(
Skrining Skrining ( ( Penapisan Penapisan ) )
) )
" "
, ,
, ,
Intervensi Intervensi Gizi Gizi
, ,
.
- .
/ /
#
#
1
1 "
" #
1
1 "
" .
.
$ $
/ /
- $ $ * *
2
2 ( (
#
digunakan untuk untuk mengukur mengukur defisiensi defisiensi gizi gizi berupa berupa penurunan penurunan tingkat tingkat fungsional fungsional dalam dalam jaringan jaringan
- – – digunakan
, , terutama
terutama
untuk untuk mengetahui mengetahui ketidakseimbangan ketidakseimbangan protein protein dan dan energi energi kronik kronikdapat dapat mengukur mengukur malnutrisi malnutrisi sedang sedang sampai sampai berat berat tetapi tetapi tidak tidak dapat dapat mengukur mengukur tingkat tingkat defisiensi defisiensi zat zat gizi gizi spesifik spesifik
- – –
, ,
- – –
kelebihan kelebihan lain lain dapat dapat mengukur mengukur riwayat riwayat
Metode PSG Langsung:
2.
2. Metode Metode Laboratory, Laboratory, terdiri terdiri : : Biokimiawi Biokimiawi dan dan Biofisik Biofisik /test /test fungsional fungsional
Biokimiawi untuk untuk mengetahui mengetahui terjadinya terjadinya defisiensi defisiensi berupa berupa berkurangnya berkurangnya derajat derajat simpanan simpanan zat zat gizi gizi dalam dalam jaringan jaringan atau atau cairan cairan tubuh tubuh
- – –
Metode Metode Biokimiawi
- – –
Metode Metode Biofisik Biofisik : :
pengukuran pengukuran fungsi fungsi fisiologis/tingkah fisiologis/tingkah laku laku yang yang berkaitan berkaitan dg dg zat zat gizi gizi tertentu tertentu .
.
3.
3. Metode Metode klinik klinik : :
- – –
digunakan digunakan untuk untuk mendeteksi mendeteksi tanda tanda
- - -
tanda tanda klinik klinik dan dan tanda tanda anatomik anatomik sebagai sebagai
Metode Metode
PSG
PSG
Tidak Tidak Langsung Langsung : :
- – –
mengidentifikasi mengidentifikasi tahap tahap pertama pertama dari dari defisiensi defisiensi gizi gizi , , yaitu yaitu ketidakseimbangan ketidakseimbangan diet diet (dietary (dietary inadequacy). inadequacy).
- – –
mengidentifikasi mengidentifikasi outcome ( outcome ( berupa berupa morbiditas morbiditas dan dan mortalitas mortalitas ) yang ) yang diakibatkan diakibatkan oleh oleh defisiensi defisiensi gizi gizi
! ! " # " #
- – –
mengidentifikasi mengidentifikasi faktor faktor non non gizi gizi ( ( sosial sosial ekonomi ekonomi dan dan demografi demografi ) yang ) yang yang yang dapat dapat
! " ! " ! ! )( ' % )( ' %
- - -
) " ) " ! ," ! ,"
! !' . "! ! ! !' . "! ! / / ( ! 0' . ( ! 0' . ( ! ( ! ! ( ! )1 ! ( ! )1
2
2
." ! ." ! ! " ! "
3
3
1 ' . " 1 ' . " ! ' ! '
4
4
! ' ," ! ! ' ," !
! ! 5 6 5 6 ( ! ! % ( ! ! %
- * *
- +" ! % +" ! %
Pengelompokan Pengelompokan Data/ Data/ Indikator Indikator
$ # % $ # % " # " # & & # # ' ' ( ( ' ' ' ' # # ' # ) ' # ' # ) ' # % % * ) & ( # * ) & ( # ' ' + + $ # , % $ # , % - . - . & & # ' # ' ' ' ' ' + + # # ' ' # # # ' # ' ( ( $ # / %* . & $ # / %* . & ' ' # # ' ' ' ' # % # % . . & &
SURVEI KONSUMSI GIZI SURVEI KONSUMSI GIZI Berdasarkan Berdasarkan Jenis Jenis Data Data yang yang dikumpulkan dikumpulkan : :
# ( 7 ( 7 ! ! 7" ! ! . 7" ! ! .
1 . . ! ( 7! . ! ( 7! . ! ! % ! ! %
1
8
8
9 . 7" . 7" 7 " 7 "
9
8 ' '
8
# #
( 7 ( 7 ! ! 7" ! ! ! . 7" ! ! ! .
1
8
8
8 ( 1 % ( 1 %
8
9 ! " ! "
9
8 ' '
8
1 #
Indikator Indikator yang yang dibutuhkan dibutuhkan $ ## $ ## $
1 $
1 # # ' ' ! ! # 1* # 1* $ # $ #
# # ' '
SURVEI KONSUMSI GIZI
SURVEI KONSUMSI GIZI
Berdasarkan Berdasarkan Kelompok Kelompok Sasaran Sasaran : :
3
3
1 #
1 #
# 1 ( ## # 1 ( ## * *1
1 # #
Metode Survei Konsumsi Metode Survei Konsumsi Tingkat Nasional Tingkat Nasional ! , (
1 3 , ( ! , (
1 3 , ( # - %3,4& # - %3,4& ( ) ( )
- – ( ) ( ) –
5 ) # ) 5 ) # ) ' ) ( ' ) ( ) ) ' ( # ' ) ) ' ( # '
6 ) )
6 ) ) 7 ( ( %! 8' 99 & 7 ( ( %! 8' 99 &
- – ( ( # #
# # 1# 1# – # # ' '
- - -
$ %$ $ %$ & &
) # ) # ( ( ( ( (
( ) ) ) ) # # % % 8 6( 8 6( ' :: & ' :: &
4
4 # # # #
4 , 4 , * ! * * ! * ! ! - - ; ; - - " " 1< 1<
# #
Metode Metode Survei Survei Konsumsi Konsumsi Tingkat Tingkat Rumahtangga Rumahtangga : :
$ $
% %
& &
' '
% %
( (
) )
$ $
- ,-
- ,-
! !
Metode Metode Survei Survei Konsumsi Konsumsi Rumahtangga Rumahtangga : :
4
4
- + " ! ! " ! 9 + !
# #
# 7"7 7"7 ! < ! < ! " ! " " ! %% " ! %% & &
7
8
8 ;" ;" ' % ' % %7 " %7 " ! "7 ! "7 ! " ! "
8
8
7
7 7 ( ! 7 ( ! ( !" %7 ( !" %7 7 ( 7 ( ( '" " ' ( '" " ' #
3
# ( !" %7 ( !" %7 (" ("
3
! ! 2 ; 2 ; " ! %% " ! %% 5: "
2 5: "
2 / / !
69 !
69
# #
! < ! < ! ( ! ( %% ! %% ! 7 " % 7 " % ' % ' % ( ! %%" %; < 1 ( ! %%" %; < 1
7
7 #
# ! ! # ! !
6
7
7 ! ! % ! ! % 1 % 1 % ( !7 ( !7
7
7 5' % 5' % ( "7 ( "7 8 ' % 8 ' % ! !
8
8
1
1
6 & & #
7
# ! ! ! ! "7" "7"
8
8
% % !" !": " + !
9 : " + !
9
# #
9
# ! ! # ! ! ! ! ! ! % ! ! % ( ( ' % ' %
Survei Survei Konsumsi Konsumsi Nasional Nasional dengan dengan Metode Metode Rumahtangga Rumahtangga
3
3 &
&
Metode Metode
Konsumsi
Konsumsi
Tingkat Tingkat Individu Individu : : ! ! " " : : " ! ! ! . " ! ! !
9 #
# ! ! 2 ; 2 ;
# #
= %" % = %" % 2 ; 2 ; #
# = 7 = 7 = ! ! = ! ! = % = % 5 ! ! + 5 ! ! +
6
9
# = 1 % = 1 % = % = % 5> % +
6 5> % +
6 ! ! " " = % = % " ! ! . " ! ! .
9
9 #
# ; ;
7
7 # " + 7" = %
6 #
Pengembangan Pengembangan Teknik Teknik dalam dalam Pengukuran Pengukuran Konsumsi Konsumsi Pangan Pangan
& &
4
5
1
4
5
1 6 & '
6 & '
6 7&' 6
6 7&' 6
1
1
Kontrol Kontrol
Kualitas Kualitas
Data Data
Survei Survei
Gizi Gizi
Menyiapkan Menyiapkan prosedur prosedur yang yang jelas jelas dan dan lengkap lengkap mengenai mengenai
:
:
prosedur prosedur penentuan penentuan sampel sampel
metode metode pengumpulan pengumpulan data data berdasarkan berdasarkan kekhususan kekhususan indikator indikator yang yang akan akan dievaluasi dievaluasi ( ( kualitatif kualitatif atau atau kuantitatif kuantitatif ) )
penjelasan penjelasan kuesioner/formulir kuesioner/formulir
prosedur prosedur penyuntingan penyuntingan data data
intruksi intruksi pengkodean pengkodean untuk untuk butir butir - - butir butir yang yang belum belum terkode terkode di di dalam dalam kuesioner kuesioner
membuat membuat buku buku kode kode
Melakukan Melakukan pretesting pretesting kuesioner kuesioner dan dan kalibrasi kalibrasi alat alat ukur ukur : :
dilakukan dilakukan ujicoba ujicoba ( ( pretesting pretesting ) ) kuesioner kuesioner untuk untuk mengidentifikasi mengidentifikasi masalah masalah - - masalah masalah melalui melalui umpan umpan balik balik
mengidentifikasi mengidentifikasi pertanyaan pertanyaan - - pertanyaan pertanyaan yang yang variasi variasi jawabannya jawabannya kecil kecil sebagai sebagai bahan bahan untuk untuk perbaikan perbaikan kuesioner kuesioner . . ----- ----- uji uji Validitas Validitas dan dan reliabilitas reliabilitas
terhadap terhadap sejumlah sejumlah instrumen/alat instrumen/alat ukur ukur ( ( terutama terutama : : berat berat pangan pangan ) ) dilakukan dilakukan kalibrasi kalibrasi alat alat sebelum sebelum digunakan digunakan dan dan kalibrasi kalibrasi
Pelatihan Pelatihan tenaga tenaga pengumpul pengumpul data, data, dengan dengan tujuan tujuan untuk untuk : :
menjelaskan menjelaskan latar latar belakang belakang dan dan tujuan tujuan studi studi
mendiskusikan mendiskusikan arti arti pentingnya pentingnya data yang data yang lengkap lengkap dan dan benar benar
melakukan melakukan kajian kajian terhadap terhadap prosedur prosedur pegangan pegangan
melakukan melakukan praktek praktek pengumpulan pengumpulan data data di di lapangan lapangan dan dan melakukan melakukan evaluasi evaluasi dengan dengan menguji menguji variasi variasi intra intra dan dan inter inter - - personality personality
mendiskusikan mendiskusikan masalah masalah yang yang ditemukan ditemukan
Melakukan Melakukan pengawasan pengawasan mutu mutu selama selama pengumpulan pengumpulan data data dengan dengan cara cara : :
menugaskan menugaskan satu satu tim tim pengumpul pengumpul data, data, misal misal : : pada pada kelompok kelompok kasus kasus dan dan kontrol kontrol dlm dlm jumlah jumlah yang yang sama sama secara secara bergiliran bergiliran untuk untuk mencegah mencegah kesalahan kesalahan sitematik sitematik . .
Mewajibkan Mewajibkan untuk untuk menyunting menyunting data data segera segera setelah setelah data data dikumpulkan dikumpulkan
mengangkat mengangkat seorang seorang staf staf pengawas pengawas lapang lapang utk utk meneliti meneliti kelengkapan kelengkapan penyuntingan penyuntingan data data
mengangkat mengangkat seorang seorang staf staf sebagai sebagai koordinator koordinator editing data yang editing data yang bertugas bertugas untuk untuk mengawasi mengawasi pengeditan pengeditan untu untu
Melakukan Melakukan pengawasan pengawasan mutu mutu selama selama pengolahan pengolahan dan dan analisis analisis data data dengan dengan cara cara : :
membuah membuah buku buku kode kode dengan dengan format format dan dan kode kode untuk untuk data data mentah mentah dan dan buku buku kode kode dengan dengan diskripsi diskripsi dari dari variabel variabel baru baru yang yang dibuat dibuat untuk untuk analisis analisis . .
pengumpulan pengumpulan data data dilakukan dilakukan sesaat sesaat setelah setelah data data selesai selesai diambil diambil dan dan tidak tidak menunggu menunggu sampai sampai berakhirnya berakhirnya penelitian penelitian
melakukan melakukan suntingan suntingan data data di di komputer komputer dangan dangan menggunakan menggunakan pola pola rentang rentang Syarat Syarat
Tenaga Tenaga
Survei Survei untuk untuk recall recall
)6 )6
7
7
PENGOLAHAN
PENGOLAHAN
SURVEI KONSUMSI
SURVEI KONSUMSI
- Data Kuantitatif •Data Kualitatif
- + ? @ @ : ? @ @ :
- + = ? :
5 7" 7" " " %% %%
6
@ : #
#
5
5 ! ! ' % ' % ( ! ( !
7
7
6
6
# #
5
6
6
6
# #
! ! ! !
7
7
5
5 + 7! + 7! +6 +6
# #
= ' ( = ' ( ' 7 ' 7
5
5 + 7! + 7!
6
5
5
6
7 A ; A ;
= ? :
# #
.! .! ( (
7
7
5
6
5
6
# #
.! .! " % " % ! !
7
5 A6
.! .! 7" 7" " " %% %%
5 A6
# #
.! .! ! ! ! ! / /
7
7
5
6
5
6
# #
.! .! = ' ( = ' ( ' 7 ' 7 5 = 6 5 = 6
# #
- + @ : +
MENGHITUNG KANDUNGAN ZAT GIZI
MENGHITUNG KANDUNGAN ZAT GIZI
Komposisi Zat Gizi Bahan Makanan Komposisi Zat Gizi Bahan Makanan (KBM): (KBM): Jml Zat Gizi = Berat Pangan(g ) x jml zat gizi di DKBM x Bdd Jml Zat Gizi = Berat Pangan(g ) x jml zat gizi di DKBM x Bdd 100 g 100 g
Kandungan Zat Gizi Makanan Jajanan (KGJ): Kandungan Zat Gizi Makanan Jajanan (KGJ):
Jml Zat Gizi = Berat mkn jajanan x Kandungan Zat Gizi di
Jml Zat Gizi = Berat mkn jajanan x Kandungan Zat Gizi di
Berat mkn jajanan di DKGJ Berat mkn jajanan di DKGJ
di DKGJ
di DKGJ
MENGHITUNG TINGKAT KECUKUPAN MENGHITUNG TINGKAT KECUKUPAN GIZI (TKG) GIZI (TKG) Dihitung dengan rumus : Dihitung dengan rumus : Jml Zat Gizi dikonsumsi Jml Zat Gizi dikonsumsi Tingkat Tingkat Kecukupan Kecukupan Gizi Gizi = x 100 % = x 100 % AKGizi AKGizi
Kriteria ( Depkes , 1990) : Kriteria ( Depkes , 1990) :
- – Baik : > 100 % AKG
Baik : > 100 % AKG –
- – – Sedang : 80 99,9 % AKG
- – – Sedang : 80 99,9 % AKG>– Kurang : 70 tidak – 79,9 % AKG baik
- – Kurang : 70 79,9 % AKG tidak baik –
SKOR POLA PANGAN HARAPAN ( SKOR POLA PANGAN HARAPAN ( pph pph ) ) Untuk Untuk mengetahui mengetahui kualitas kualitas pangan pangan dilihat dilihat dari dari keragamannya keragamannya
pola
pola
pangan pangan Biasanya Biasanya untuk untuk menilai menilai kualitas kualitas dari dari sisi sisi ketersediaan ketersediaan pangan pangan . . Cara Cara perhitungan perhitungan skor skor PPH: PPH:Kelompok Kelompok jenis jenis pangan pangan ke ke dalam dalam
8
8 kelompok kelompok pangan pangan
Hitung Hitung jumlah jumlah energi energi masing2 masing2 kelompok kelompok pangan pangan dg DKBM dg DKBM
Hitung Hitung persentase persentase energi energi masing2 kelp masing2 kelp pangan pangan terhadap terhadap total total energi energi per per hari hari
Kelp Kelp pangan pangan % % Konsumsi Konsumsi Bobot Bobot PPH PPH padi padi - - padian padian ..... ..... 0,5 0,5 ..... ..... umbi umbi - - umbian umbian ..... ..... 0,5 0,5 ..... ..... hewani hewani ..... ..... 2,0 2,0 ..... ..... minyak/lemak minyak/lemak ..... ..... 1,0 1,0 ..... ..... kacang kacang - - kacangan kacangan ..... ..... 2,0 2,0 ..... ..... buah/biji buah/biji berminyak berminyak ..... ..... 0,5 0,5 ..... ..... gula gula ..... ..... 0,5 0,5 ..... ..... sayuran sayuran dan dan buah buah ..... ..... 2,0 2,0 ..... ..... TOTAL TOTAL 100 100 - - ..... .....
Kriteria Kriteria
PPH: PPH:
Skor Skor PPH < 78 : PPH < 78 : segitiga segitiga perunggu perunggu Skor Skor PPH 78 PPH 78 - - 88 : 88 : segitiga segitiga perak perak Skor Skor PPH PPH > > 88 : 88 : segitiga segitiga emas emas
Contoh Contoh
4C2C8CD --84*
C8- C8- &8-$ &8-$4
7 4228& &8*& 4228& &8*&
7 ' 7)
2 ' 7)
2
3 3 : < : < 43-843 &84& 43-843 &84& 4284 4284
4C&8$2 -8&
4C&8$2 -8&
1 / / " 1 " 1
1
4C2C8CD --84*
: :
4 = = / / ( (
4
5B6 5 6 516 5 6 516 5 6 5 6 5 6 5 6
6
5B6
6
5
5
7 7 ==: ==:
( 7 ( 7 = % = % % % = ( = ( 1 ! 1 !
4 &8*& &8*& - - ; ; / / 1 ; 1 ; ' 7 ' 7 -28C& 8$& -28C& 8$& C8- C8- 4823 4823 * * % % / / 7 % 7 % 4& 8 * D843 4& 8 * D843 4$8 * 4$8 * & & " " 43 8C$ &8CC 43 8C$ &8CC C8- C8- 38-C 38-C
Latihan
Latihan
4CC8$2
43C8C$
4 - - ; ; / / 1 ; 1 ; ' 7 ' 7 -C8C& -C8C& C8- C8- * * % % / / 7 % 7 % 4&C8 * 4&C8 * & & " "
4
42C8&
42C8&
7
7 ' 7)
2 ' 7)
2
43C843
43C843
3 : < : <
3
4CC8$2 C8- C8-
1 / / " 1 " 1
: :
1
44CC8CD C8- C8-
44CC8CD
4 = = / / ( (
4
5B6 5 6 516 5 6 5 6 516 5 6 5 6 5 6
6
5B6
6
5
5
7 ==: ==:
7
( 7 ( 7 = % = % % % = ( = ( 1 ! 1 !
43C8C$ C8- C8-
PENGOLAHAN DATA KUALITATIF
PENGOLAHAN DATA KUALITATIF
FREKUENSI MAKANAN
FREKUENSI MAKANAN
Data Data frekuensi frekuensi makan makan bisa bisa dianalisis dianalisis dan dan diuji diuji statistik/dihubungkan statistik/dihubungkan dengan dengan variabel variabel lain lain Caranya Caranya dengan dengan merubah merubah jenis jenis data data kualitatif kualitatif tersebut tersebut menjadi menjadi kuantitif kuantitif Melalui Melalui : : Skorring Skorring ( ( Melly Melly G Tan G Tan dkk dkk , 1970) , 1970)
# #
F C F C
# #
F 4 F 4
# #
?
3 G < 7 ?
3 G < 7 F 4C F 4C #
# ! ? ! 3 G < 7 ! ? ! 3 G < 7 F 4- F 4-
# #
' ' F - F - #
# ! ! ' ' F -C F -C