Evaluasi Pelayanan Klien
KELOMPOK KERJA/UNIT LAYANAN PENGADAAN
KEMENTERIAN SOSIAL BEKASI
Jl. H.M. Djoyomartono No.19 Bekasi Timur 17113
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
DALAM RANGKA PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA PEKERJAAN
PENGADAAN PERLENGKAPAN PELAYANAN KLIEN DALAM PANTI
PSTW "BUDHI DHARMA" BEKASI
TAHUN ANGGARAN 2015
Nomor : 04/POKJA-ULP II/BRG/PSTW/PPKDP/10/2015
Pada hari ini Sabtu s.d. Rabu Tanggal Tiga s.d. Tanggal Tujuh Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Lima
Belas pada pukul 2359 WIB telah dilaksanakan Rapat Evaluasi Penawaran untuk Pekerjaan
Perlengkapan Pelayanan Klien Dalam Panti PSTW Budhi Dharma Bekasi Tahun Anggaran
2015 secara manual dan e-proc melalui aplikasi SPSE di LPSE Kementerian Sosial
(www.lpse.kemsos.go.id) dengan perincian sebagai berikut :
HASIL EVALUASI PENAWARAN :
1. EVALUASI ADMINISTRASI
(Terlampir)
2. EVALUASI TEKNIS
(Terlampir)
3. EVALUASI HARGA
(Terlampir)
Selanjutnya akan dilakukan Evaluasi Dokumen Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi sesuai
dengan persyaratan lelang ini.
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat pada tanggal tersebut diatas dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA ULP II
PSTW Budhi Dharma Bekasi
LAMPIRAN : 1
EVALUASI ADMINISTRASI.
NAMA PENYEDIA BARANG / JASA
NO
URAIAN
1
2
SIUP (Bahan Kimia, Alat Kesehatan, Alat Laboratorium,
Alat Farmasi (4669) dan (4649) Elektronik rumah
tangga/Meubleair/ Perabot rumah tangga)
TDP (masih berlaku)
3
4
PT.
ANDINI CIPTA
PERSADA
MS
TMS
√
CV.
KARYA PRIMA
GRAHA
MS
TMS
√
PT.
GEMILANG JAYA
ARTELINDO
MS
TMS
√
√
√
√
NPWP/PKP
√
√
√
Pajak tahunan (tahun 2014)
√
√
√
5
Surat Keterangan Domisili (SKDP) (Sesuai & Masa
Berlaku)
√
√
√
6
Surat Pernyataan
√
√
√
7
Tidak dalam pengawasan pengadilan/sanksi
pidana
- Tidak dihentikan usahanya
- Tidak masuk dalam daftar hitam
Surat Penawaran Harga
√
√
√
√
√
√
√
√
√
8
Daftar Personil Inti dan Struktur Organisasi Personil
√
√
√
9
Spesifikasi Teknis dan Identitas
√
√
√
10
Jadwal Pelaksanaan
√
√
√
11
Metode Pelaksanaan
√
√
√
12
Daftar Peralatan Utama
√
√
√
13
Pengalaman Perusahaan
√
√
√
14
√
√
√
15
surat dukungan, garansi barang, jaminan ketersediaan
barang dan jaminan purna jual dari pabrik / Distributor
, terhadap jenis barang; Meubelair (Meja makan,
Lemari Pakaian, Lemari Penyimpanan, Kursi/ meja
tamu, Buffet), Tempat tidur besi, Alat terapi batu, dan
solar water heater
Akta Perusahaan
√
√
√
16
Formulir Isian Dokumen Kualifikasi beserta
√
√
√
Hasil
Memenuhi
Syarat
Memenuhi
Syarat
Memenuhi
Syarat
Kesimpulan
Dilanjutkan
evaluasi teknis
Dilanjutkan
evaluasi teknis
Dilanjutkan
evaluasi teknis
-
POKJA ULP II
PSTW “Budhi Dharma” Bekasi
LAMPIRAN :2
EVALUASI TEKNIS
HASIL EVALUASI TEKNIS
N
O
NAMA
PERUSAHAAN
NILAI
DAN
BOBOT
NILAI
STANDART
BOBOT
STANDART
Spesifikasi
teknis dan
Identitas,
(jenis, tipe
dan merek
barang)dan
brosur asli
untuk 10
(sepuluh)
jenis barang
25
100
1
PT.
ANDINI CIPTA
PERSADA
Nilai
Bobot
20
80
2
CV.
KARYA PRIMA
GRAHA
Nilai
Bobot
12,5
50
3
PT.
GEMILANG
JAYA
ARTELINDO
Nilai
Bobot
20
80
KETERANGAN
Jadwal waktu Metode
Struktur Peralatan Pengalaman Surat
Jumlah
pelaksanaan Pelaksanaan organisasi penunjang
dukungan
nilai
/pengiriman Pekerjaan
Distributor dan bobot
(mulai dari
pekerjaan
persiapan
s/d serah
terima
barang)dala
m bentuk
bart chart
dan kurva S.
10
10
20
10
10
15
100
Bila Nilai
unsur atau
total < 80
TIDAK LULUS
100
100
100
100
100
100
100
Bila Nilai
unsur atau
total ≥ 80
LULUS
10
10
20
10
10
15
95
Lulus teknis
Dilanjutkan
100
100
100
100
100
100
97,14
evaluasi
harga
10
5
15
5
10
15
72,5
Tidak Lulus
teknis
100
50
75
50
100
100
75,00
(Gugur)
10
100
5
50
10
50
5
50
0
0
15
100
65
61,42
POKJA ULP II
PSTW “Budhi Dharma” Bekasi
Tidak Lulus
teknis
(Gugur)
LAMPIRAN :3
EVALUASI HARGA.
PT. ANDINI CIPTA PERSADA
Harga Penawaran : Rp.688. 287.000,- (Tidak melebuhi HPS)
NO
DOKUMEN PENAWARAN
SS
1
2
3
4
Surat Penawaran Harga :
- Tujuan surat penawaran harga
- Total nilai penawaran
- Volume per item
- Daftar harga satuan
- Ditandatangani dan di cap perusahaan
Kondisi Aritmatika :
- Perkalian Volume dan harga satuan
- Jumlah total penawaran dibanding HPS
Kesesuaian daftar harga barang :
- Korelasi penawaran dengan daftar harga
- Perhitungan PPN, Keuntungan dan Over Head
Perbandingan harga dengan HPS
Rp. 693. 758. 000,- Melebihi HPS
- Tidak melebihi HPS/ Wajar
PT. ANDINI CIPTA PERSADA
TSS
Hasil
Kesalahan
√
√
√
√
√
Benar
Benar
Benar
ada
ya
√
√
Benar
Rp. 688. 287.000,-
√
√
Sesuai
Sesuai
√
Benar
Tidak ada
kesalahan
KETERANGAN
Penawaran Harga
terkoreksi dalam batas
kewajaran tidak
melebihi HPS yaitu
sebesar
Rp. 688. 287.000,
POKJA ULP II
PSTW “Budhi Dharma” Bekasi
KEMENTERIAN SOSIAL BEKASI
Jl. H.M. Djoyomartono No.19 Bekasi Timur 17113
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
DALAM RANGKA PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA PEKERJAAN
PENGADAAN PERLENGKAPAN PELAYANAN KLIEN DALAM PANTI
PSTW "BUDHI DHARMA" BEKASI
TAHUN ANGGARAN 2015
Nomor : 04/POKJA-ULP II/BRG/PSTW/PPKDP/10/2015
Pada hari ini Sabtu s.d. Rabu Tanggal Tiga s.d. Tanggal Tujuh Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Lima
Belas pada pukul 2359 WIB telah dilaksanakan Rapat Evaluasi Penawaran untuk Pekerjaan
Perlengkapan Pelayanan Klien Dalam Panti PSTW Budhi Dharma Bekasi Tahun Anggaran
2015 secara manual dan e-proc melalui aplikasi SPSE di LPSE Kementerian Sosial
(www.lpse.kemsos.go.id) dengan perincian sebagai berikut :
HASIL EVALUASI PENAWARAN :
1. EVALUASI ADMINISTRASI
(Terlampir)
2. EVALUASI TEKNIS
(Terlampir)
3. EVALUASI HARGA
(Terlampir)
Selanjutnya akan dilakukan Evaluasi Dokumen Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi sesuai
dengan persyaratan lelang ini.
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat pada tanggal tersebut diatas dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA ULP II
PSTW Budhi Dharma Bekasi
LAMPIRAN : 1
EVALUASI ADMINISTRASI.
NAMA PENYEDIA BARANG / JASA
NO
URAIAN
1
2
SIUP (Bahan Kimia, Alat Kesehatan, Alat Laboratorium,
Alat Farmasi (4669) dan (4649) Elektronik rumah
tangga/Meubleair/ Perabot rumah tangga)
TDP (masih berlaku)
3
4
PT.
ANDINI CIPTA
PERSADA
MS
TMS
√
CV.
KARYA PRIMA
GRAHA
MS
TMS
√
PT.
GEMILANG JAYA
ARTELINDO
MS
TMS
√
√
√
√
NPWP/PKP
√
√
√
Pajak tahunan (tahun 2014)
√
√
√
5
Surat Keterangan Domisili (SKDP) (Sesuai & Masa
Berlaku)
√
√
√
6
Surat Pernyataan
√
√
√
7
Tidak dalam pengawasan pengadilan/sanksi
pidana
- Tidak dihentikan usahanya
- Tidak masuk dalam daftar hitam
Surat Penawaran Harga
√
√
√
√
√
√
√
√
√
8
Daftar Personil Inti dan Struktur Organisasi Personil
√
√
√
9
Spesifikasi Teknis dan Identitas
√
√
√
10
Jadwal Pelaksanaan
√
√
√
11
Metode Pelaksanaan
√
√
√
12
Daftar Peralatan Utama
√
√
√
13
Pengalaman Perusahaan
√
√
√
14
√
√
√
15
surat dukungan, garansi barang, jaminan ketersediaan
barang dan jaminan purna jual dari pabrik / Distributor
, terhadap jenis barang; Meubelair (Meja makan,
Lemari Pakaian, Lemari Penyimpanan, Kursi/ meja
tamu, Buffet), Tempat tidur besi, Alat terapi batu, dan
solar water heater
Akta Perusahaan
√
√
√
16
Formulir Isian Dokumen Kualifikasi beserta
√
√
√
Hasil
Memenuhi
Syarat
Memenuhi
Syarat
Memenuhi
Syarat
Kesimpulan
Dilanjutkan
evaluasi teknis
Dilanjutkan
evaluasi teknis
Dilanjutkan
evaluasi teknis
-
POKJA ULP II
PSTW “Budhi Dharma” Bekasi
LAMPIRAN :2
EVALUASI TEKNIS
HASIL EVALUASI TEKNIS
N
O
NAMA
PERUSAHAAN
NILAI
DAN
BOBOT
NILAI
STANDART
BOBOT
STANDART
Spesifikasi
teknis dan
Identitas,
(jenis, tipe
dan merek
barang)dan
brosur asli
untuk 10
(sepuluh)
jenis barang
25
100
1
PT.
ANDINI CIPTA
PERSADA
Nilai
Bobot
20
80
2
CV.
KARYA PRIMA
GRAHA
Nilai
Bobot
12,5
50
3
PT.
GEMILANG
JAYA
ARTELINDO
Nilai
Bobot
20
80
KETERANGAN
Jadwal waktu Metode
Struktur Peralatan Pengalaman Surat
Jumlah
pelaksanaan Pelaksanaan organisasi penunjang
dukungan
nilai
/pengiriman Pekerjaan
Distributor dan bobot
(mulai dari
pekerjaan
persiapan
s/d serah
terima
barang)dala
m bentuk
bart chart
dan kurva S.
10
10
20
10
10
15
100
Bila Nilai
unsur atau
total < 80
TIDAK LULUS
100
100
100
100
100
100
100
Bila Nilai
unsur atau
total ≥ 80
LULUS
10
10
20
10
10
15
95
Lulus teknis
Dilanjutkan
100
100
100
100
100
100
97,14
evaluasi
harga
10
5
15
5
10
15
72,5
Tidak Lulus
teknis
100
50
75
50
100
100
75,00
(Gugur)
10
100
5
50
10
50
5
50
0
0
15
100
65
61,42
POKJA ULP II
PSTW “Budhi Dharma” Bekasi
Tidak Lulus
teknis
(Gugur)
LAMPIRAN :3
EVALUASI HARGA.
PT. ANDINI CIPTA PERSADA
Harga Penawaran : Rp.688. 287.000,- (Tidak melebuhi HPS)
NO
DOKUMEN PENAWARAN
SS
1
2
3
4
Surat Penawaran Harga :
- Tujuan surat penawaran harga
- Total nilai penawaran
- Volume per item
- Daftar harga satuan
- Ditandatangani dan di cap perusahaan
Kondisi Aritmatika :
- Perkalian Volume dan harga satuan
- Jumlah total penawaran dibanding HPS
Kesesuaian daftar harga barang :
- Korelasi penawaran dengan daftar harga
- Perhitungan PPN, Keuntungan dan Over Head
Perbandingan harga dengan HPS
Rp. 693. 758. 000,- Melebihi HPS
- Tidak melebihi HPS/ Wajar
PT. ANDINI CIPTA PERSADA
TSS
Hasil
Kesalahan
√
√
√
√
√
Benar
Benar
Benar
ada
ya
√
√
Benar
Rp. 688. 287.000,-
√
√
Sesuai
Sesuai
√
Benar
Tidak ada
kesalahan
KETERANGAN
Penawaran Harga
terkoreksi dalam batas
kewajaran tidak
melebihi HPS yaitu
sebesar
Rp. 688. 287.000,
POKJA ULP II
PSTW “Budhi Dharma” Bekasi