Pengaruh Pridisposisi, Pendukung dan Penguat terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013
PENGARUH PREDISPOSISI, PENDUKUNG, DAN PENGUAT
TERHADAP PEMANFAATAN POSYANDU LANSIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
BATANG KUIS TAHUN 2013
TESIS
Oleh
ROSIANNA BR SEMBIRING
117032008/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCES OF PREDISPOSITION, SUPPORTING FACTORS AND
REINFORCES TOWARDS THE UTILITITY OF ELDERS’ POSYANDU IN
THE WORKING AREA OF PUSKESMAS BATANG KUIS IN 2013
THESIS
By
ROSIANNA BR SEMBIRING
NIM 117032008/IKM
MAGISTERATE IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH PREDISPOSISI, PENDUKUNG, DAN PENGUAT TERHADAP
PEMANFAATAN POSYANDU LANSIADI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS BATANG KUIS
TAHUN 2013
TESIS
Diajukan Sebagai Salah SatuSyarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ROSIANNA BR SEMBIRING
117032008/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
JudulTesis
: PENGARUH PREDISPOSISI, PENDUKUNG,
DAN PENGUAT TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS BATANG KUIS TAHUN 2013
NamaMahasiswa
: Rosianna Br Sembiring
NomorIndukMahasiswa : 117032008
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
MinatStudi
: Kesehatan Reproduksi
Menyetuji
Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
(Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 17 Desember 2013
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal
: 17 Desember 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
: 1. Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes
2. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
3. Drs. Tukiman, M.K.M
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Manusia Lanjut Usia (Lansia) adalah kelompok penduduk dari tahun ketahun
jumlahnya semakin meningkat. Posyandu lansia merupakan program pemerintah
untuk memberdayakan masyarakat dan mengantisipasi masalah kesehatan penduduk
lansia. Menurut SK Menkes RI No 1457/Menkes/SK/X/2003 tentang Standar
Pelayanan Minimum (SPM), target cakupan pelayanan kesehatan lansia sebesar 70%.
Lansia dalam memanfaatkan posyandu lansia dipengaruhi oleh pengetahuan, sikap,
sarana prasarana, perilaku tenaga kesehatan, dukungan PKK dan keluarga lansia.
Pemanfaatan posyandu masih kurang disebabkan oleh karena kurangnya sosialisasi
dari tenaga kesehatan dan kader PKK tentang manfaat posyandu, dan sarana
prasarana yang kurang.
Jenis penelitian explanatory research dengan pendekatan crosssectional yang
bertujuan untuk mengetahui pengaruh pengetahuan, sikap, sarana prasarana, perilaku
tenaga kesehatan, dukungan PKK dan dukungan keluarga terhadap pemanfaatan
posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis tahun 2013. Pengambilan
sampel dengan teknik simple random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 50
orang. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan uji statistik menggunakan
analisis data univariat, analisis bivariat dengan uji chi-square dan analisis
multivariate dengan uji regresi logistic ganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang berpengaruh terhadap
pemanfaatan posyandu lansia adalah pengetahuan, koefesien regresi =3.982 sig = 0,
009 dan nilai Exp (β) = 53.555 dan sikap koefesien regresi = 2.559, sig = 0.020 dan
nilai Exp (β) = 12.920.
Berdasarkan hasil penelitian diharapkan kepada petugas kesehatan agar
meningkatkan kualitas pelayanan pada lansia, dengan cara meningkatkan program
yang ada yaitu pemberian makanan tambahan, pemeriksaan gula darah, protein urin,
mengajarkan lansia cara merajut, dan mengembangkan ketrampilan lansia membuat
jamu tradisional.
Kata Kunci: Predisposisi, Pendukung, Penguat, Lansia, Pemanfaatan Posyandu
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Elders are a group of residents of greater age whose number shows an
increase from year to year. Posyandu for elders is a government program which is
aimed at both managing them efficiently and anticipating their health problems. With
reference to the decree of Indonesia’s Health Minister No. 1457/Menkes/SK/X/2003
about Minimum Service Standard (SPM), the target of this program covers 70% of
elders’ health service. When exploiting this Posyandu benefits the elders are
influenced by the following characteristics such as knowledge, attitude, equipment
and infrastructure, the behavior of health service workers, PKK’s endorsement and
the elders’ family support. The exploitation of this Posyandu is considered less and
this is caused by the lack of socialization about this program from the health service
workers and PKK cadres.
This is an explanatory research which uses cross-sectional approach in which
both of them are applied to find out the influence of knowledge, attitude, equipment
and infrastructure, health service workers’ behavior, PKK’s endorsement and elders’
families support towards the exploitation of this Posyandu in the working area of
Batang Kuis Puskesmas in 2013. The population is 2480 old people and 50 of them
are selected as the samples where the simple random sampling technique is used. The
data collection is primarily done by using questionnaires and the statistic tests
usedhere is univariate data analysis. The gathered data were analyzed by using both
the uni- and bi-variate analysis with chi square tests and multivariate analysis with
multiple logistic regression tests.
The result of this research when using multiple logistic regression tests shows
that the variables which influence the use of Posyandu for old people are related to
the knowledge withcoefficient regression is 3.981, sig = 0.009 and EXP value (β) =
53.555 and the attitude with coefficient regression is around 0.2559, sig =0.020 and
EXP value (β) = 12.920.
Based on the result of this research, it is recommended that health care
workers should increase the intensity of counseling, conveying communicative
message and providing effective information and education in order to improve old
people’s health.
Keywords
: Predisposition, Supporting Factor, Reinforces, Elders, Posyandu
Exploitation
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala Puji Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Pengaruh
Pridisposisi, Pendukung dan Penguat terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terima kasih kepada :
1.
Prof. Dr. dr Syhril Pasaribu, DTM&H,M, Sc (CTM),Sp.A (K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
3.
Dr. Ir. Evawany Aritongang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Universitas Sumatera Utara
4.
Drs. Heru Santosa,M.S, Ph.D, selaku dengan ketua komisi pembimbing dan
Siti Khadijah, S.K.M, M.Kes selaku anggota komisi pembimbing yang
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga
penulisan tesis selesai.
5.
Dr. Yusniwarti Yusad, M.Si dan Drs. Tukiman, M.K.M, selaku penguji tesis
yang dengan penuh perhatian dan kesabaran, mengarahkan penulis mulai dari
proposal hingga penulisan tesis selesai.
6.
Kepala Puskesmas Batang Kuis Kecamatan Batang Kuis beserta jajarannya
yang telah berkenan memberikan izin untuk melakukan penelitian dan
sehingga tesis ini selesai.
7.
Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
8.
Teristimewa buat suami M. Ali Pawiro, S.S, M.A, beserta anak-anakku Faruq
Ali Pawiro, Dzaky Ali Pawiro, Muzaffar Ali Pawiro, Raihan Ali Pawiro yang
selalu memberi doa, kasih sayang, motivasi dan berkorbang baik moril
maupun materil kepada penulis.
9.
Orang tuaku tercinta, M. Yusup Sembiring dan Masta br Peranging-angin
yang telah memberikan kasih sayang, pertolongan dan doa selama ini.
10.
Rekan-rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Angkatan 2011 Minat Studi Kesehatan Reproduksi.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengembangan kebijakan di bidang kesehatan, dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan,
Januari 2014
Penulis
Rosianna br Sembiring
117032008/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Rosianna br Sembiring,lahir pada tanggal 12 Mei 1973 di Dolat Rakyat,
anak dari pasangan Ayahanda M. Yusup Sembiring dan Ibunda Masta br Peranginangin.
Pendidikan formal penulis dimulai dari Sekolah Dasar di Sekolah Dasar
Negeri Dolat Rakyat tamat Tahun 1987, Sekolah Menengah Pertama di SMPN I
Berastagi tamat Tahun 1989, Sekolah Menengah Umum Darma Bakti Medan tamat
Tahun 1992, Sekolah DIII Keperawatan Depkes Medan tamat Tahun 1996, DIV
Perawat Pendidik FK USU Medan tamat Tahun 2000, Sekolah DIII Kebidanan Jalur
Khusus Widya Husada Medan tamat Tahun 2010.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2011 dan menyelesaikan pendidikan tahun
2013.
Pada tahun 2002 penulis bekerja sebagai staf Dosen di Akademi Kebidanan
Harapan Mama Kabupaten Deli Serdang hingga sekarang.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK........................................................................................................ i
ABSTRACT....................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv
BAB 1. PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1. Latar Belakang ..............................................................................
1.2. Permasalahan ................................................................................
1.3. Tujuan Penelitian...........................................................................
1.4. Hipotesis .......................................................................................
1.5. Manfaat Penelitian.........................................................................
1
1
8
8
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1 Posyandu Lansia ............................................................................
2.1.1 Tujuan Posyandu Lansia ....................................................
2.1.2 Manfaat Posyandu Lansia. .................................................
2.1.3 Sasaran Posnyandu Lansia . ...............................................
2.1.4 Tingkat Perkembangan Kelompok Lansia . ........................
2.1.5 Mekanisme Pelayanan Posyandu Lansia. ............................
2.1.6 Pengorganisasian ...............................................................
2.1.7 Indikator Keberhasian Posyandu Lansia. ............................
2.1.8 Upaya Kesehatan Reproduksi Lansia..................................
2.2 Lansia ..........................................................................................
2.2.1 Kesehatan Reproduksi Lansia ............................................
2.2.2 Teori-teori Proses Penuaan .................................................
2.2.3 Ciri-Ciri yang di Jumpai pada Lanjut Usia .........................
2.2.4 Tipe Lanjut Usia ................................................................
2.2.5 Perubahan-perubahan yang terjadi pada Lansia ..................
2.2.6 Karakteristik Penyakit Pada Lansia ....................................
2.2.7 Masalah Fisik Sehari-hari pada Lansia. ..............................
2.2.8 Penyakit Degeneratif yang Sering Muncul pada Lansia. .....
2.3 Predisposisi, Pendukung dan Penguat Pemanfaatan Posyandu
Lansia ..........................................................................................
2.3.1 Predisposisi (Pengetahuan, Sikap) ........................................
10
10
10
11
11
11
12
15
15
16
26
26
29
34
35
36
37
39
39
39
40
Universitas Sumatera Utara
2.3.2 Pendukung(Enabling) ..........................................................
2.3.3 Penguat (Reinforcing Factor) ...............................................
2.4 Landasan Teori ..............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ..........................................................................
46
47
51
53
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................
3.1 Jenis Penelitian . ...........................................................................
3.2 Lokasi dan WaktuPenelitian .........................................................
3.3 Populasi dan Sampel.....................................................................
3.3.1 Populasi ...........................................................................
3.3.2 Sampel ..............................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ...........................................................
3.5 Uji Validitas dan Reliabilitas ................................. ………………
3.6 Metode Pengukuran ......................................................................
3.7 Variabel dan Defenisi Operasional (DO) ......................................
3.7.1. Variabel ...........................................................................
3.7.2. Defenisi Operasional (DO) ................................................
3.8. Metode dan Analisis Data .............................................................
55
55
55
55
55
55
58
58
60
60
60
61
62
BAB 4. HASIL PENELITIAN ......................................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .............................................
4.2 Analisis Univariat .........................................................................
4.2.1. Faktor Predisposisi .............................................................
4.2.2. Fakktor Pendukung .............................................................
4.2.3. Faktor Penguat
4.2.4. Pemanfatan Posyandu Lansia ..............................................
4.3 Analisis Bivariat ............................................................................
4.3.1. Hubungan Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia ................................................................................
4.3.2. Hubungan Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia ................................................................................
4.3.3. Hubungan Sarana Pra Sarana dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia ………………………………………….
4.3.4. Hubungan Perilaku Tenaga Kesehatan dengan
Pemanfaatan Posyandu .....................................................
4.3.5 Hubungan Dukungan PKK dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia ........................................................... ...
4.3.6. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemanfaatan
Posyandu .........................................................................
64
64
66
66
70
72
76
76
77
77
78
79
79
80
Universitas Sumatera Utara
4.4 Analisis Multivarait .....................................................................
BAB 5. PEMBAHASAN ................................................................................
5.1. PemanfaatanPosyandu Lansia .......................................................
5.2. Pengaruh Faktor Predisposisi terhadap PemanfaatanPosyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis .........................
5.2.1. Pengaruh Pengetahuan terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis. .............
5.2.2. Pengaruh Sikap terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis . .....................
5.2.3. Tabulasi Silang Pengetahuan dan Sikap . ...........................
5.3. Pengaruh Faktor Pendukung terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis .........................
5.3.1. Pengaruh Sarana Prasarana terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis. .................................................................................
5.4. Pengaruh Faktor Penguat terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis. .......................
5.4.1. Pengaruh Perilaku Tenaga Kesehatan terhadap
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Batang Kuis. ....................................................................
5.4.2. Pengaruh Dukungan PKK terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis. ................................................................................
5.4.3. Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis. ................................................................................
81
83
83
83
83
86
87
88
88
90
90
94
95
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................
6.1 Kesimpulan ..................................................................................
6.2 Saran ............................................................................................
97
97
97
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
99
LAMPIRAN ....................................................................................................
104
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
2.1
Teori Erikson ............................................................................................
34
3.1
Metode Pengukuran Variabel Bebas..........................................................
60
3.2
Metode Pengukuran Variabel Terikat ........................................................
60
4.1
Cakupan Pelayanan Kesehatan Lansia Menurut Jenis Kelamin di Puskesmas
Batang Kuis ..............................................................................................
64
4.2
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ...........................................
65
4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Pengetahuan tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia ...............
66
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden tentang
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis Tahun 2013 ......................................................................................
68
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Sikap tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia .........................
68
Distribusi Frekuensi Sikap Responden tentang Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..................
69
Distribusi Frekuensi Tabulasi Silang Pengetahuan dan Sikap Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..............................
70
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Sarana Prasarana tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia .......
71
Distribusi Frekuensi Sarana Prasarana Responden tentang Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Batang Kuis Tahun 2013...........................................................................
71
4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Perilaku Tenaga Kesehatan tentang Pemanfaatan Posyandu
Lansia di WilayahKerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013...................
72
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
Universitas Sumatera Utara
4.11 Distribusi Frekuensi Perilaku Tenaga Kesehatan Responden tentang
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis
Tahun 2013 ...............................................................................................
73
4.12 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Dukungan PKK tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia ..........
73
4.13 Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga Responden tentang Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..
74
4.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Dukungan Keluarga tentang Pemanfaatan PosyanduLansia ...
75
4.15 Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga Responden tentang Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..
75
4.16 Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ........................................................
76
4.17 Tabulasi Silang Variabel Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013...................
77
4.18 Tabulasi Silang Variabel Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 .................................
78
4.19 Tabulasi Silang Variabel Sarana Prasarana dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..................
78
4.20 Tabulasi Silang Variabel Perilaku Tenaga Kesehatan dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis
Tahun 2013 ...............................................................................................
79
4.21 Tabulasi Silang Variabel Dukungan PKK dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013..................
80
4.22 Tabulasi Silang Variabel Dukungan Keluarga dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 .
80
4.23 Pengaruh Predisposisi (Pengetahuan, Sikap) terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun
2013 .........................................................................................................
81
Universitas Sumatera Utara
4.24 Probabilitas Lansia untuk Memanfaatkan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ...............................................
82
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori................................................................................
51
2.2
Kerangka Konsep Penelitian ............................................................
52
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Penelitian..............................................................................
104
2.
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................
108
3.
Surat Permohonan Izin Penelitian ..........................................................
116
4.
Surat Keterangan SelesaiPenelitian ........................................................
117
Universitas Sumatera Utara
TERHADAP PEMANFAATAN POSYANDU LANSIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
BATANG KUIS TAHUN 2013
TESIS
Oleh
ROSIANNA BR SEMBIRING
117032008/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCES OF PREDISPOSITION, SUPPORTING FACTORS AND
REINFORCES TOWARDS THE UTILITITY OF ELDERS’ POSYANDU IN
THE WORKING AREA OF PUSKESMAS BATANG KUIS IN 2013
THESIS
By
ROSIANNA BR SEMBIRING
NIM 117032008/IKM
MAGISTERATE IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH PREDISPOSISI, PENDUKUNG, DAN PENGUAT TERHADAP
PEMANFAATAN POSYANDU LANSIADI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS BATANG KUIS
TAHUN 2013
TESIS
Diajukan Sebagai Salah SatuSyarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ROSIANNA BR SEMBIRING
117032008/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
JudulTesis
: PENGARUH PREDISPOSISI, PENDUKUNG,
DAN PENGUAT TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS BATANG KUIS TAHUN 2013
NamaMahasiswa
: Rosianna Br Sembiring
NomorIndukMahasiswa : 117032008
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
MinatStudi
: Kesehatan Reproduksi
Menyetuji
Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
(Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 17 Desember 2013
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal
: 17 Desember 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
: 1. Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes
2. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
3. Drs. Tukiman, M.K.M
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Manusia Lanjut Usia (Lansia) adalah kelompok penduduk dari tahun ketahun
jumlahnya semakin meningkat. Posyandu lansia merupakan program pemerintah
untuk memberdayakan masyarakat dan mengantisipasi masalah kesehatan penduduk
lansia. Menurut SK Menkes RI No 1457/Menkes/SK/X/2003 tentang Standar
Pelayanan Minimum (SPM), target cakupan pelayanan kesehatan lansia sebesar 70%.
Lansia dalam memanfaatkan posyandu lansia dipengaruhi oleh pengetahuan, sikap,
sarana prasarana, perilaku tenaga kesehatan, dukungan PKK dan keluarga lansia.
Pemanfaatan posyandu masih kurang disebabkan oleh karena kurangnya sosialisasi
dari tenaga kesehatan dan kader PKK tentang manfaat posyandu, dan sarana
prasarana yang kurang.
Jenis penelitian explanatory research dengan pendekatan crosssectional yang
bertujuan untuk mengetahui pengaruh pengetahuan, sikap, sarana prasarana, perilaku
tenaga kesehatan, dukungan PKK dan dukungan keluarga terhadap pemanfaatan
posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis tahun 2013. Pengambilan
sampel dengan teknik simple random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 50
orang. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan uji statistik menggunakan
analisis data univariat, analisis bivariat dengan uji chi-square dan analisis
multivariate dengan uji regresi logistic ganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang berpengaruh terhadap
pemanfaatan posyandu lansia adalah pengetahuan, koefesien regresi =3.982 sig = 0,
009 dan nilai Exp (β) = 53.555 dan sikap koefesien regresi = 2.559, sig = 0.020 dan
nilai Exp (β) = 12.920.
Berdasarkan hasil penelitian diharapkan kepada petugas kesehatan agar
meningkatkan kualitas pelayanan pada lansia, dengan cara meningkatkan program
yang ada yaitu pemberian makanan tambahan, pemeriksaan gula darah, protein urin,
mengajarkan lansia cara merajut, dan mengembangkan ketrampilan lansia membuat
jamu tradisional.
Kata Kunci: Predisposisi, Pendukung, Penguat, Lansia, Pemanfaatan Posyandu
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Elders are a group of residents of greater age whose number shows an
increase from year to year. Posyandu for elders is a government program which is
aimed at both managing them efficiently and anticipating their health problems. With
reference to the decree of Indonesia’s Health Minister No. 1457/Menkes/SK/X/2003
about Minimum Service Standard (SPM), the target of this program covers 70% of
elders’ health service. When exploiting this Posyandu benefits the elders are
influenced by the following characteristics such as knowledge, attitude, equipment
and infrastructure, the behavior of health service workers, PKK’s endorsement and
the elders’ family support. The exploitation of this Posyandu is considered less and
this is caused by the lack of socialization about this program from the health service
workers and PKK cadres.
This is an explanatory research which uses cross-sectional approach in which
both of them are applied to find out the influence of knowledge, attitude, equipment
and infrastructure, health service workers’ behavior, PKK’s endorsement and elders’
families support towards the exploitation of this Posyandu in the working area of
Batang Kuis Puskesmas in 2013. The population is 2480 old people and 50 of them
are selected as the samples where the simple random sampling technique is used. The
data collection is primarily done by using questionnaires and the statistic tests
usedhere is univariate data analysis. The gathered data were analyzed by using both
the uni- and bi-variate analysis with chi square tests and multivariate analysis with
multiple logistic regression tests.
The result of this research when using multiple logistic regression tests shows
that the variables which influence the use of Posyandu for old people are related to
the knowledge withcoefficient regression is 3.981, sig = 0.009 and EXP value (β) =
53.555 and the attitude with coefficient regression is around 0.2559, sig =0.020 and
EXP value (β) = 12.920.
Based on the result of this research, it is recommended that health care
workers should increase the intensity of counseling, conveying communicative
message and providing effective information and education in order to improve old
people’s health.
Keywords
: Predisposition, Supporting Factor, Reinforces, Elders, Posyandu
Exploitation
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala Puji Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Pengaruh
Pridisposisi, Pendukung dan Penguat terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terima kasih kepada :
1.
Prof. Dr. dr Syhril Pasaribu, DTM&H,M, Sc (CTM),Sp.A (K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
3.
Dr. Ir. Evawany Aritongang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Universitas Sumatera Utara
4.
Drs. Heru Santosa,M.S, Ph.D, selaku dengan ketua komisi pembimbing dan
Siti Khadijah, S.K.M, M.Kes selaku anggota komisi pembimbing yang
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga
penulisan tesis selesai.
5.
Dr. Yusniwarti Yusad, M.Si dan Drs. Tukiman, M.K.M, selaku penguji tesis
yang dengan penuh perhatian dan kesabaran, mengarahkan penulis mulai dari
proposal hingga penulisan tesis selesai.
6.
Kepala Puskesmas Batang Kuis Kecamatan Batang Kuis beserta jajarannya
yang telah berkenan memberikan izin untuk melakukan penelitian dan
sehingga tesis ini selesai.
7.
Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
8.
Teristimewa buat suami M. Ali Pawiro, S.S, M.A, beserta anak-anakku Faruq
Ali Pawiro, Dzaky Ali Pawiro, Muzaffar Ali Pawiro, Raihan Ali Pawiro yang
selalu memberi doa, kasih sayang, motivasi dan berkorbang baik moril
maupun materil kepada penulis.
9.
Orang tuaku tercinta, M. Yusup Sembiring dan Masta br Peranging-angin
yang telah memberikan kasih sayang, pertolongan dan doa selama ini.
10.
Rekan-rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Angkatan 2011 Minat Studi Kesehatan Reproduksi.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengembangan kebijakan di bidang kesehatan, dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan,
Januari 2014
Penulis
Rosianna br Sembiring
117032008/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Rosianna br Sembiring,lahir pada tanggal 12 Mei 1973 di Dolat Rakyat,
anak dari pasangan Ayahanda M. Yusup Sembiring dan Ibunda Masta br Peranginangin.
Pendidikan formal penulis dimulai dari Sekolah Dasar di Sekolah Dasar
Negeri Dolat Rakyat tamat Tahun 1987, Sekolah Menengah Pertama di SMPN I
Berastagi tamat Tahun 1989, Sekolah Menengah Umum Darma Bakti Medan tamat
Tahun 1992, Sekolah DIII Keperawatan Depkes Medan tamat Tahun 1996, DIV
Perawat Pendidik FK USU Medan tamat Tahun 2000, Sekolah DIII Kebidanan Jalur
Khusus Widya Husada Medan tamat Tahun 2010.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2011 dan menyelesaikan pendidikan tahun
2013.
Pada tahun 2002 penulis bekerja sebagai staf Dosen di Akademi Kebidanan
Harapan Mama Kabupaten Deli Serdang hingga sekarang.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK........................................................................................................ i
ABSTRACT....................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv
BAB 1. PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1. Latar Belakang ..............................................................................
1.2. Permasalahan ................................................................................
1.3. Tujuan Penelitian...........................................................................
1.4. Hipotesis .......................................................................................
1.5. Manfaat Penelitian.........................................................................
1
1
8
8
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1 Posyandu Lansia ............................................................................
2.1.1 Tujuan Posyandu Lansia ....................................................
2.1.2 Manfaat Posyandu Lansia. .................................................
2.1.3 Sasaran Posnyandu Lansia . ...............................................
2.1.4 Tingkat Perkembangan Kelompok Lansia . ........................
2.1.5 Mekanisme Pelayanan Posyandu Lansia. ............................
2.1.6 Pengorganisasian ...............................................................
2.1.7 Indikator Keberhasian Posyandu Lansia. ............................
2.1.8 Upaya Kesehatan Reproduksi Lansia..................................
2.2 Lansia ..........................................................................................
2.2.1 Kesehatan Reproduksi Lansia ............................................
2.2.2 Teori-teori Proses Penuaan .................................................
2.2.3 Ciri-Ciri yang di Jumpai pada Lanjut Usia .........................
2.2.4 Tipe Lanjut Usia ................................................................
2.2.5 Perubahan-perubahan yang terjadi pada Lansia ..................
2.2.6 Karakteristik Penyakit Pada Lansia ....................................
2.2.7 Masalah Fisik Sehari-hari pada Lansia. ..............................
2.2.8 Penyakit Degeneratif yang Sering Muncul pada Lansia. .....
2.3 Predisposisi, Pendukung dan Penguat Pemanfaatan Posyandu
Lansia ..........................................................................................
2.3.1 Predisposisi (Pengetahuan, Sikap) ........................................
10
10
10
11
11
11
12
15
15
16
26
26
29
34
35
36
37
39
39
39
40
Universitas Sumatera Utara
2.3.2 Pendukung(Enabling) ..........................................................
2.3.3 Penguat (Reinforcing Factor) ...............................................
2.4 Landasan Teori ..............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ..........................................................................
46
47
51
53
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................
3.1 Jenis Penelitian . ...........................................................................
3.2 Lokasi dan WaktuPenelitian .........................................................
3.3 Populasi dan Sampel.....................................................................
3.3.1 Populasi ...........................................................................
3.3.2 Sampel ..............................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ...........................................................
3.5 Uji Validitas dan Reliabilitas ................................. ………………
3.6 Metode Pengukuran ......................................................................
3.7 Variabel dan Defenisi Operasional (DO) ......................................
3.7.1. Variabel ...........................................................................
3.7.2. Defenisi Operasional (DO) ................................................
3.8. Metode dan Analisis Data .............................................................
55
55
55
55
55
55
58
58
60
60
60
61
62
BAB 4. HASIL PENELITIAN ......................................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .............................................
4.2 Analisis Univariat .........................................................................
4.2.1. Faktor Predisposisi .............................................................
4.2.2. Fakktor Pendukung .............................................................
4.2.3. Faktor Penguat
4.2.4. Pemanfatan Posyandu Lansia ..............................................
4.3 Analisis Bivariat ............................................................................
4.3.1. Hubungan Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia ................................................................................
4.3.2. Hubungan Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia ................................................................................
4.3.3. Hubungan Sarana Pra Sarana dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia ………………………………………….
4.3.4. Hubungan Perilaku Tenaga Kesehatan dengan
Pemanfaatan Posyandu .....................................................
4.3.5 Hubungan Dukungan PKK dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia ........................................................... ...
4.3.6. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemanfaatan
Posyandu .........................................................................
64
64
66
66
70
72
76
76
77
77
78
79
79
80
Universitas Sumatera Utara
4.4 Analisis Multivarait .....................................................................
BAB 5. PEMBAHASAN ................................................................................
5.1. PemanfaatanPosyandu Lansia .......................................................
5.2. Pengaruh Faktor Predisposisi terhadap PemanfaatanPosyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis .........................
5.2.1. Pengaruh Pengetahuan terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis. .............
5.2.2. Pengaruh Sikap terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis . .....................
5.2.3. Tabulasi Silang Pengetahuan dan Sikap . ...........................
5.3. Pengaruh Faktor Pendukung terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis .........................
5.3.1. Pengaruh Sarana Prasarana terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis. .................................................................................
5.4. Pengaruh Faktor Penguat terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis. .......................
5.4.1. Pengaruh Perilaku Tenaga Kesehatan terhadap
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Batang Kuis. ....................................................................
5.4.2. Pengaruh Dukungan PKK terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis. ................................................................................
5.4.3. Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis. ................................................................................
81
83
83
83
83
86
87
88
88
90
90
94
95
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................
6.1 Kesimpulan ..................................................................................
6.2 Saran ............................................................................................
97
97
97
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
99
LAMPIRAN ....................................................................................................
104
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
2.1
Teori Erikson ............................................................................................
34
3.1
Metode Pengukuran Variabel Bebas..........................................................
60
3.2
Metode Pengukuran Variabel Terikat ........................................................
60
4.1
Cakupan Pelayanan Kesehatan Lansia Menurut Jenis Kelamin di Puskesmas
Batang Kuis ..............................................................................................
64
4.2
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ...........................................
65
4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Pengetahuan tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia ...............
66
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden tentang
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang
Kuis Tahun 2013 ......................................................................................
68
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Sikap tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia .........................
68
Distribusi Frekuensi Sikap Responden tentang Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..................
69
Distribusi Frekuensi Tabulasi Silang Pengetahuan dan Sikap Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..............................
70
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Sarana Prasarana tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia .......
71
Distribusi Frekuensi Sarana Prasarana Responden tentang Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Batang Kuis Tahun 2013...........................................................................
71
4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Perilaku Tenaga Kesehatan tentang Pemanfaatan Posyandu
Lansia di WilayahKerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013...................
72
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
Universitas Sumatera Utara
4.11 Distribusi Frekuensi Perilaku Tenaga Kesehatan Responden tentang
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis
Tahun 2013 ...............................................................................................
73
4.12 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Dukungan PKK tentang Pemanfaatan Posyandu Lansia ..........
73
4.13 Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga Responden tentang Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..
74
4.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban terhadap
Pertanyaan Dukungan Keluarga tentang Pemanfaatan PosyanduLansia ...
75
4.15 Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga Responden tentang Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..
75
4.16 Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ........................................................
76
4.17 Tabulasi Silang Variabel Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013...................
77
4.18 Tabulasi Silang Variabel Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 .................................
78
4.19 Tabulasi Silang Variabel Sarana Prasarana dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ..................
78
4.20 Tabulasi Silang Variabel Perilaku Tenaga Kesehatan dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis
Tahun 2013 ...............................................................................................
79
4.21 Tabulasi Silang Variabel Dukungan PKK dengan Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013..................
80
4.22 Tabulasi Silang Variabel Dukungan Keluarga dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 .
80
4.23 Pengaruh Predisposisi (Pengetahuan, Sikap) terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun
2013 .........................................................................................................
81
Universitas Sumatera Utara
4.24 Probabilitas Lansia untuk Memanfaatkan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Batang Kuis Tahun 2013 ...............................................
82
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori................................................................................
51
2.2
Kerangka Konsep Penelitian ............................................................
52
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Penelitian..............................................................................
104
2.
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................
108
3.
Surat Permohonan Izin Penelitian ..........................................................
116
4.
Surat Keterangan SelesaiPenelitian ........................................................
117
Universitas Sumatera Utara