Contoh Kwitansi Penerimaan

Formulir BOP–12
Dibuat olehKepala RA

KUITANSI/BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ……………………..

Sudah terima dari

: Kuasa Pengguna Anggaran/Pejabat Pembuat Komitmen
Satker ………………………………………………………………….…

Jumlah uang

: Rp. …………………………..

Terbilang

: …………………………..

Untuk pembayaran

: Penggunaan Dana Bantuan Operasional Pendidikan Tahun
2016 Berdasarkan SK PPK tentang Penerima Dana BOP RA No.
…………………………. Tanggal ………………………….

Tempat, tanggal ……………………….
Kepala RA ……………………..
Tanda tangan, stempel di atas
materai Rp. 6.000
(Nama jelas

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenaan
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen

Tanda tangan dan stempel
(Nama jelas

)

NIP. …………………………………….

)