EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUD SUKOHARJO TAHUN 2013 Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Rawat Inap Di Rsud Sukoharjo Tahun 2013.

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN
RAWAT INAP DI RSUD SUKOHARJO TAHUN 2013

SKRIPSI

Oleh:
AHMAD ISLAHUDDIN
K100080080

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN
RAWAT INAP DI RSUD SUKOHARJO TAHUN 2013

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta

Oleh:
AHMAD ISLAHUDDIN
K 100 080 080

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
i

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. wb
Alhamdulillahirrabbil’alamiin, segala puji syukur bagi Allah SWT yang
telah

melimpahkan

rahmat

dan

hidayah-Nya

sehingga

penulis

dapat

menyelesaikan penelitian dan menyusun skripsi yang berjudul “Evaluasi
Penggunaan Obat Antihipertensi pada Penyakit Hipertensi Pasien Rawat Inap di
RSUD Sukoharjo Tahun 2013” sebagai salah satu syarat untuk mencapai derajat
Sarjana Farmasi (S. Farm) di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku pembimbing skripsi.
3. Bapak Gunawan Setiadi, S.Si., Apt., selaku pembimbing akademik.
4. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt dan Ibu Anita Sukmawati, Ph.D., Apt
selaku penguji skripsi.
5. Direktur, Staff dan seluruh karyawan RSUD Sukoharjo terima kasih
bantuannya selama penelitian ini.
6. Kedua orang tua, adik dan seluruh keluarga besar tercinta, serta seluruh temanteman.
Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis maupun
pembaca.
Wassalamu’alaikum wr. wb.

Surakarta, 19 Januari 2015

Penulis

iv

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ......................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ii
HALAMAN DEKLARASI ............................................................................iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................vi
DAFTAR TABEL ..........................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................x
DAFTAR SINGKATAN ...............................................................................xi
INTISARI .......................................................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..............................................................................1
B. Rumusan Masalah .........................................................................2
C. Tujuan Penelitian ..........................................................................3
D. Tinjauan Pustaka ...........................................................................3
1. Hipertensi ................................................................................3
2. Rasionalitas Pengobatan .........................................................10
BAB II METODE PENELITIAN ...................................................................12
A. Rancangan Penelitian ....................................................................12
B. Definisi Operasional Penelitian ...................................................12

C. Alat dan Bahan Penelitian .............................................................12
D. Populasi dam Sampel Penelitian ...................................................13
E. Teknik Pengambilan Sampel .......................................................13
F. Teknik Pengumpulan Data ...........................................................14
G. Jalannya Penelitian .......................................................................14
H. Analisis Data ................................................................................14
BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................15
A. Angka Kejadian Hipertensi ...........................................................15
B. Demografi Pasien Hipertensi .......................................................15
v

C. Gambaran Pengobatan Hipertensi ................................................17
D. Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi ...................................18
E. Keterbatasan Penelitian ................................................................26
BAB IV PENUTUP .......................................................................................27
A. Kesimpulan ..................................................................................27
B. Saran ............................................................................................27
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................28
LAMPIRAN ...................................................................................................30

vi

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.

Klasifikasi tekanan darah untuk dewasa umur ≥ 18 tahun
menurut JNC 7. ................................................................................. 4

Tabel 2.

Pilihan Jenis Obat Antihipertensi berdasarkan ada Tidaknya
Penyakit Komorbid ........................................................................... 6

Tabel 3.

Obat-Obat antihipertensi yang utama ................................................ 7

Tabel 4.

Distribusi demografi pasien hipertensi berdasarkan usia,
jenis kelamin dan derajat penyakit pada pasien hipertensi di
Instalansi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2013 ........................ 15

Tabel 5.

Persentase Gambaran obat Antihipertensi pada pengobatan
Hipertensi Pasien Rawat Inap di RSUD Sukoharjo Tahun
2013 ................................................................................................... 16

Tabel 6.

Distribusi Evaluasi Tepat Indikasi pada Pasien Hipertensi di
Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo Tahun 2013 ......................... 18

Tabel 7.

Distribusi Tepat Dosis dan Tepat Pasien pada Pasien
Hipertensi di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo Pada
Tahun 2013........................................................................................ 23

vii

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Algoritma Tatalaksana Terapi Hypertension ................................... 5
Gambar 2. Kombinasi yang memungkinkan dari kelas yang berbeda
untuk obat antihipertensi. .................................................................. 10

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Pengumpul Data ................................................................ 30
Lampiran 2. Surat Keterangan Penelitian ........................................................... 42

ix

DAFTAR SINGKATAN

ACEI

: Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor

ARB

: Angiotensin Reseptor Blocker

BUN

: Blood Ureum Nitrogen

CCB

: Calcium Channel Blocker

CHF

: Cronic Hearth Failure

CKD

: Cronic Kidney Diasease

ClCr

: Creatinine Clearance

DASH

: Dietary Approach to Stop Hypertension

DM

: Diabetes Mellitus

GDS

: Gula Darah Sewaktu

HCT

: Hidroklorotiazid

HD

: Hemodialisa

HT

: Hipertensi

ISK

: Infeksi Saluran Kemih

JNC

: Joint Nation Committee

RAS

: Renin Angiotensin Sysem

RSUD

: Rumah Sakit Umum Daerah

TDD

: Tekanan Darah Diastolik

TDS

: Tekanan Darah Sistolik

WHO

: World Health Organization

x

INTISARI
Penyakit dengan kondisi dimana tekanan darah meningkat di atas tekanan
darah normal biasa disebut Hipertensi. Penggunaan obat perlu dievaluasi untuk
menilai kerasionalitasan suatu terapi serta untuk mencapai keberhasilan
pengobatan dan mengurangi efek samping yang tidak diinginkan. Penelitian ini
dilakukan untuk mengetahui rasionalitas penggunaan obat antihipertensi di RSUD
Sukoharjo tahun 2013. Penelitian ini merupakan jenis penelitian non
eksperimental dengan metode deskriptif.
Pengambilan data dilakukan secara retrospektif dari rekam medik dan
resep dokter pada pasien hipertensi rawat inap. Teknik pengambilan sampel
menggunakan metode purposive sampling yaitu sampel yang diambil memenuhi
kriteria inklusi pasien hipertensi. Sampel berjumlah 100 sampel, jumlah tersebut
merupakan ketersediaan dari pihak Rumah Sakit memberikan 100 sampel saja.
Hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa jenis golongan obat
antihipertensi yang paling sering digunakan ada 2 obat yaitu Captopril sebanyak
67 peresepan (20,14%) dan Furosemid sebanyak 39 peresepan (34,7%).
Penggunaan obat antihipertensi tepat indikasi 100%, tepat obat 76%, tepat dosis
100%, dan tepat pasien 94%.
Kata kunci : Hipertensi , Rasionalitas, Rawat Inap

xi