PENERAPAN RANGE OF MOTION (ROM) TERHADAP PENINGKATAN STATUS HEMODINAMIK (SpO2, TEKANAN DARAH, MAP) DAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN STROKE DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA - repository perpustakaan
PENERAPAN RANGE OF MOTION (ROM) TERHADAP
PENINGKATAN STATUS HEMODINAMIK (SpO2, TEKANANDARAH, MAP) DAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN
STROKE DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATAPURBALINGGA
Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan
Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ASRI ENDAH HANDAYANI
1511010034
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
PENERAPAN RANGE OF MOTION (ROM) TERHADAP PENINGKATAN STATUS HEMODINAMIK (SpO2, TEKANAN DARAH,MAP) DAN
KEKUATAN OTOT PADA PASIEN STROKE DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Asri Endah Handayani, Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep
ABSTRAK
Stroke adalah sindrome klinis berupa gangguan fungsi otak sebagian atau seluruhnya yang diakibatkan oleh gangguan suplai darah ke otak. Stroke dapat berdampak pada bebagai fungsi tubuh diantaranya adalah defisit motorik berupa hemiparase (kelemahan satu sisi tubuh). Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasikan penerapan range of motion terhadap peningkatan status hemodinamik (SpO2, tekanan darah,MAP) dan kekuatan otot pada pasien stroke di RSUD dr. R Goeteng Purbalingga. Penelitian ini menggunakan metode studi kasus deskriptif dengan tujuan memaparkan gambaran tentang studi keadaan secara objektif. Populasi dalam studi kasus ini sebanyak 2 responden yang diberikan latihan range of motion 1kali sehari selama 3 hari. Evaluasi studi kasus ini dilakukan hari ketiga. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh pemberian latian range og motion terhadap kekuatan otot pada pasien stroke. Studi kasus ini merekomendasikan perlunya penelitian lebih lanjut dan penggunaan latihan ini sebagai salah satu intervensi menjadi perawat dalam asuhan keperawatan pada pasien stroke. Kata kunci : stroke, range of motion (ROM), status hemodinamik
AN APPLICATION OF RANGE OF MOTION (ROM) TO THE
IMPROVEMENT OF HEMODYNAMIC STATUS (SPO2, BLOOD PRESSURE, MAP) AND MUSCLE STRENGTH OF PATIENTS WITH
STROKE IN ANGGREK WARD OF RSUD DR. R GOETHENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA By Asri Endah Handayani
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRACT
Stroke is a clinical syndrome in the form of partial or complete impairment of brain function caused by impaired blood supply to the brain. Stroke may affect to various body functions including motor deficits in the form of hemiparesis (weakness of one side of the body). This study aimed to identify the application of Range of Motion to increase hemodynamic status of patients with stroke in Anggrek Ward of RSUD (Regional Public Hospital) Dr. R Goetheng Taroenadibrata Purbalingga. This study applied a descriptive case study method with the objective of describing an overview of the study objectively. The populations of the case study were 2 respondents who obtained Range of Motion
rd
training 1x a day for 3 days. This case study evaluation was conducted on the 3 day. The results presented that there was a change in Range of Motion training on muscle strength in stroke patients in the Anggrek Ward of RSUD Dr. R Goetheng Taroenadibrata Purbalingga. This case study recommends the need for further research and use of this exercise as one of the interventions of a nurse in nursing care to patients with stroke. Keywords : Stroke, ROM, Hemodynamic System.
PERSEMBAHAN
Laporan Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada :
1. Allah SWT yang selalu melimpahkan Rahmat dan Barokahnya, dan yang tidak pernah berhenti menyayangiku.
3. Kedua kakakku serta saudaraku yang selalu memberi semangat dan kasih sayang selama ini.
4. Kepada Ibu Sri Suparti selaku dosen pembimbing yang telah sabar memberi bimbingan Tugas Akhir ini.
5. Kepada Ibu Sulis selaku pembimbing di Rumah Sakit yang telah sabar dan membantu selama penelitian di RS.
6. Muhammad Eko Saputro yang telah sabar menjadi teman keluh kesahku selama mengerjakan KTI ini.
7. Sahabatku selama 3 tahun ini Rima, Juni, Irma, Lutvia, dan Ardian yang senantiasa selalu memberi semangat saya dalam susah maupun senang.
8. Teman seperjuangan Kelas A Keperawatan DIII Angkatan 2015 yang selalu kompak dan memberi kenangan selama 3 tahun ini.
9. Almamterku tercinta, Terimakasih selama saya kuliah di UMP, banyak sekali pengalaman yang saya dapatkan ilmu, inspirasi dan masih banyak lagi. Jaya selalu Almamaterku.
10. Teman
- – teman DIII Keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu tetap semangat dan jaga selalu silaturahmi kita.
MOTTO
Jadilah seperti hujan. Ia selalu ingin datang kembali, meskipun tau rasanya jatuh berkali-kali Mereka yang berkata KAMU TIDAK AKAN MAMPU adalah mereka yang paling takut kamu BERHASIL!
DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL ....................................................................................................
HALAMAN JUDUL ...................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................ iii
HALAMAN ORISINALITAS ...................................................................................... iv
KATA PENGANTAR .................................................................................................... v
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................................................... vi
ABSTRAK ..................................................................................................................... vii
ABSTRACT .................................................................................................................. viii
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................................... ix
MOTTO ........................................................................................................................... x
DAFTAR ISI ................................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................ xvi
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ................................................................................................ 1 B. Perumusan Masalah ....................................................................................... 5 C. Tujuan Penelitian ........................................................................................... 6 D. Manfaat penelitian .......................................................................................... 7
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Asuhan Keperawatan Pasien Stroke ............................................................... 8
1. Pengkajian ................................................................................................ 8
2. Diagnosa .................................................................................................. 10
3. Perencanaan ............................................................................................ 11
4. Pelaksanaan ............................................................................................ 14
5. Evaluasi .................................................................................................. 15
B. Konsep Stroke .............................................................................................. 16
1. Pengertian ............................................................................................... 16
2. Etiologi ................................................................................................... 17
3. Anatomi Fisiologi ................................................................................... 19
4. Faktor Resiko ......................................................................................... 22
5. Tanda dan Gejala .................................................................................... 23
6. Patofisiologi ........................................................................................... 23
7. Pathway .................................................................................................. 26
8. Komplikasi ............................................................................................. 27
9. Fisioterapi ................................................................................................ 27
C. Konsep mobilisasi ........................................................................................ 28
1. Jenis ROM ............................................................................................... 32
2. Latihan Fisik ........................................................................................... 34
BAB III. METODOLOGI PENULISAN A. Rancangan Studi Kasus ................................................................................. 38 B. Subjek Studi Kasus ....................................................................................... 38 C. Fokus Studi Kasus ......................................................................................... 39 D. Definisi Operasional ..................................................................................... 39 E. Tempat dan Waktu ....................................................................................... 40 F. Pengumpulan Data ........................................................................................ 40 G. Penyajian Data .............................................................................................. 41 H. Etika Studi Kasus .......................................................................................... 41