HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEKAMBUHAN PASIEN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI: HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI PELAYANAN KESEHATAN JIWA TERPADU RSUD BANYUMAS
1
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP
KEKAMBUHAN PASIEN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:
HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI PELAYANAN
KESEHATAN JIWA TERPADU RSUD BANYUMAS
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh:
RISKA ESTRIANA LUKITASARI
0811020023
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2012
HALAMAN PERSETUJUAN
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP
KEKAMBUHAN PASIEN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:
HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI PELAYANAN
KESEHATAN JIWA TERPADU RSUD BANYUMAS
0811020023
Diperiksa dan disetujui: Pembimbing I Pembimbing II Ns. Ruti Wiyati, S.Kep., M.Kep Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep NIP. 197207051998032003 NIK. 2160396
HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEKAMBUHAN PASIEN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI: HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI PELAYANAN KESEHATAN JIWA TERPADU RSUD BANYUMAS RISKA ESTRIANA LUKITASARI
0811020023 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi
Pada hari Rabu tanggal15 Agustus 2012
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Ns. Ruti Wiyati, S.Kep., M.Kep
NIP. 197207051998032003 Sekretaris
Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep NIK. 2160396
Penguji I Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc
NIK.2160219 Penguji II
Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep NIP. 197703052005011001
Mengetahui Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc
NIK. 2160153
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama : Riska Estriana Lukitasari Nim : 0811020023 Program Studi : Sarjana Keperawatan Fakultas/ Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia bertanggungjawab sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Agustus 2012 Yang menyatakan, Riska Estriana Lukitasari NIM. 0811020023
Persembahan Karya ini aku persembahkan untuk :
Allah sang khalik yang selalu memberi nikmat iman, memberiku
kesehatan, ilmu, kesabaran, pencerahan, dan kemudahan dalam
hidupku...
Kedua orang tuaku, bapakku (Sukamto), ibukku (Nurwendah),
kakakku (Wahyu dan Anjar), dan adikku (Rafli), yang selalu
memberi motivasi dan dukungan yang luar biasa yang tak akan pernah
berhenti selama hidupku...
Wuri Andayani, terimakasih atas dukungan dan bantuan yang telah
diberikan selama ini…
Afina Giyani Putri, yang selalu memberi semangat dan
perhatiannya…
Suryo Febriyanto, terimakasih atas dukungan, semangat, dan kasih
sayangnya...perjuangan kita sangat berarti..kita yakin dapat melewati
semua rintangan dan mewarnai hidup ini….Sahabat sejatiku : Myra, Dewa, Punda…aku sayang kalian...
Sahabat terbaikku :Alfi, Asih, Noor yang tak berhenti untuk
mengingatkanku dan selalu memberikan semangat dan perhatiannya
selama ini….Teman - teman angkatan 2008 Jurusan Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto… Untuk :
Ayah dan Ibunda tercinta, kedua kakak dan adikku tersayang
ABSTRAK Latar Belakang : Kekambuhan merupakan keadaan pasien dimana jatuh sakit
lagi (biasaya lebih parah dari pada yang terdahulu) dan mengakibatkan pasien harus dirawat kembali. Pada pasien halusinasi, keluarga sangat mempengaruhi respon dan kondisi psikologis pasien. Tujuan : Mengetahui hubungan dukungan keluarga terhadap kekambuhan pasien gangguan sensori persepsi : halusinasi pendengaran di Instalansi Pelayanan Kesehatan Jiwa Terpadu RSUD Banyumas.
Metode : Jenis penelitian deskriptif korelasi dengan pendekatan cross sectional.
Penelitian dilaksanakan di ruang Bima Instalasi Pelayanan Kesehatan Jiwa Terpadu RSUD Banyumas. Jumlah sampel 32 responden yaitu keluarga pasien gangguan sensori persepsi: halusinasi yang mengalami kekambuhan. Instrumen digunakan kuesioner yang terdiri 32 pernyataan. Uji bivariate menggunakan uji chi square.
Hasil : Responden sebagian besar berumur > 42 tahun sebanyak 16 (50%),
berjenis kelamin laki-laki 19 (59,4%), berpendidikan SD 27 (84,4%). Pasien sebagian besar mengalami kekambuhan tinggi sebanyak 18 (56,2%). Keluarga yang tidak mendukung beresiko 4,68 kali berpeluang menyebabkan kekambuhan tinggi dibandingkan dengan keluarga yang mendukung dalam 2 tahun. Hasil chi kuadrat hitung = 4,265 dengan p value (0,039) < dari alfa (0,05).
Kesimpulan: Ada hubungan dukungan keluarga terhadap kekambuhan pasien gangguan sensori persepsi: halusinasi. Kata kunci: dukungan keluarga, halusinasi, kekambuhan. iv
ABSTRACT Background: Recurrence is a condition in which the patient fell ill again (is
usually more severe than in the past) and cause the patient to be treated again. In patients with hallucinations, family greatly affect the response and the patient's psychological condition. Objectives: Determine the relationship of family support for recurrence sensory perception alteration patients: auditory hallucinations on Installation of Mental Health Services Banyumas Hospital.
Methods: This study is correlation study with cross-sectional approach. Study
was conducted at Bima Installation of Integrated Mental Health Services Banyumas Hospital. Total of samples 32 respondents is family of patients with sensory perception impaired: hallucinations who experience a relapse. The insruments used a questionnaire comprised 32 statements. Bivariate test using chi square test.
Results: Majority respondents aged > 42 years as many as 16 (50%), male gender
19 (59.4%), primary education 27 (84.4%). Majority patients experience a high recurrence by 18 (56.2%). Families who do not support risk 4.68 times higher chance of causing relapse compared with supportive family in 2 years. Chi squared calculated = 4.265 with p value (0.039) < alpha (0.05).
Conclusion: There is a relationship of family support for patients relapsing disorders of sensory perception: hallucinations. Keywords: family support, hallucination, relapse. v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Alloh SWT berkat rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyalesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kekambuhan Pasien Gangguan Sensori Persepsi: Halusinasi Pendengaran di Instalasi Pelayanan Kesehatan Jiwa Terpadu RSUD Banyumas”
Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari peran dan bantuan dari berbagai pihak. oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang setulus-tulusnya kepada : 1.
Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan Skripsi ini.
2. Kepada BAPPEDA Kabupaten Banyumas yang telah memberikan izin penelitian.
3. Direktur RSUD Banyumas yang telah memberikan izin dan tempat penelitian.
4. Ns.Dedy Purwito, S.Kep.,M.Sc, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
5. Ns. Siti Nurjanah S. Kep. M. Kep, selaku Ketua Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah dan Pembimbing yang telah memberi masukan dan motivasi dalam penulisan skripsi ini.
6. Ns. Ruti Wiyati, S.Kep, M. Kep, yang telah membimbing dan memberi masukan dalam penulisan skripsi ini.
7. Ns. Asiandi, S.Kep, M.Sc, selaku penguji I yang telah memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun sehingga penulisan skripsi ini menjadi lebih baik.
vi
8. Ns. Jebul Suroso S. Kep, M. Kep, selaku penguji II yang telah memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun sehingga penulisan skripsi ini menjadi lebih baik.
9. Seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya.
10. Seluruh staf karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan pelayanan selama proses perkuliahan
11. Bapak, Ibu, Kakak dan adik serta keluarga tercinta yang telah memberikan dorongan moril,materiil, masukan dan perhatiannya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
12. Sahabat dan rekan seperjuangan yang telah memberikan motifasi dan semangat.
13. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Semoga segala kebaikan yang diberikan mendapat balasan dan diridhoi Alloh SWT.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Akhir kata semoga skripsi ini berguna bagi semua orang.
Purwokerto, Agustus 2012 Penulis
vii
DAFTARISI
Halaman
ABSTRAK ................................................................................................. iv ABSTRACT ............................................................................................... v KATA PENGANTAR ............................................................................... vi DAFTAR ISI .............................................................................................. viii DAFTAR TABEL ..................................................................................... x DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ................................................................................ 1 B. Perumusan Masalah ......................................................................... 5 C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 5 D. Manfaat Penelitian ........................................................................... 6 E. Penelitian Terkait ............................................................................ 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Halusinasi ........................................................................................ 9 B. Etiologi ............................................................................................ 9 C. Jenis Halusinasi ............................................................................... 12 D. Proses Terjadinya Halusinasi .......................................................... 13 E. Dukungan Keluarga ......................................................................... 14 F. Kekambuhan .................................................................................... 17 G. Kerangka Teori ................................................................................ 19 H. Kerangka Konsep ............................................................................ 20 I. Hipotesis .......................................................................................... 20 BAB III. METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian ............................................................................. 21 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 21 C. Populasi dan Sampel ....................................................................... 21 D. Variabel .......................................................................................... 23
viii
E.
Definisi Operasional ........................................................................ 25 F. Pengumpulan Data .......................................................................... 26 G.
Validitas dan Reabilitas ................................................................... 27 H. Pengelolahan dan Analisis .............................................................. 29 I. Prosedur Penelitian .......................................................................... 31 J.
Etika Penelitian ............................................................................... 32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ............................................................................... 34 1. Karakteristik responden ............................................................ 34 2. Dukungan keluarga ................................................................... 36 3. Kekambuhan ............................................................................. 37 4. Hubungan dukungan keluarga terhadap kekambuhan .............. 38 B. Pembahasan ..................................................................................... 39 1. Karakteristik responden ............................................................ 39 2. Dukungan keluarga ................................................................... 40 3. Kekambuhan ............................................................................. 41 4. Hubungan dukungan keluarga terhadap kekambuhan .............. 42 C. Kelemahan Penelitian ..................................................................... 45 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ..................................................................................... 46 B. Saran ................................................................................................ 47 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1 Distribusi Responden berdasarkan jenis kelamin .......................... 34 Tabel 2 Distribusi Responden berdasarkan pendidikan .............................. 35 Tabel 3 Distribusi Responden berdasarkan umur ....................................... 35 Tabel 4 Distribusi Responden berdasarkan status keluarga ........................ 36 Tabel 5 Distribusi Responden berdasarkan dukungan keluarga ................. 37 Tabel 6 Distribusi Responden berdasarkan kekambuhan ........................... 37 Tabel 7 Distribusi Responden berdasarkan analisis bivariat....................... 38
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1 Kerangka Teori Penelitian .......................................................... 19 Gambar 2 Kerangka Konsep penelitian ...................................................... 20
xi