UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI Peta Garis

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH
Jl. Komplek Pacuan Kuda No.01 Telp.(0261) 204047
SUMEDANG 45322

Sumedang, 15 Mei 2012
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

05/10/Pokja.ULP-07/V/2012
Penting
1 Lembar
Pembuktian Kualifikasi

Kepada
Yth. (Daftar Undangan Terlampir )
Di
TEMPAT

Sesuai dengan tahapan Pengadaan Jasa Konsultansi Pekerjaan
Pembuatan Peta Garis Berbasis Citra Satelit Tahun Anggaran 2012, kami Pokja
Pengadaan Jasa Konsultansi ULP Kabupaten Sumedang mengundang saudara
untuk Pembuktian Kualifikasi Perusahaan yang saudara pimpin pada :
Hari
Tanggal
Pukul
Tempat

: Rabu
: 16 Mei 2012
: 09.00 WIB s/d 14.00 WIB
: ULP Kabupaten Sumedang
Jln. Komplek Pacuan Kuda No. 01 Sumedang

Untuk kepentingan tersebut diatas mohon kiranya saudara dapat
mempersiapkan dokumen-dokumen sebagai berikut :
1. Akte pendirian perusahaan Asli dan 1 rekaman;
2. Akte perubahan terakhir perusahaan Asli dan 1 rekaman;
3. Kartu identitas direksi dan komisaris perusahaan Asli dan 1 rekaman;
4. Surat keterangan domisili perusahaan Asli dan 1 rekaman;
5. Surat Ijin Jasa Konsultansi Asli dan 1 rekaman;
6. Sertifikat Badan Usaha Asli dan 1 rekaman;
7. NPWP perusahaan Asli dan 1 rekaman;
8. Bukti pembayaran pajak tahunan Asli dan 1 rekaman;
9. laporan bulanan 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan, PPh Pasal 21,
PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29, PPN (bagi
Pengusaha Kena Pajak), Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan
menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) Asli dan 1 rekaman;
10. Kontrak pekerjaaan sejenis selama 10 (sepuluh) tahun terakhir Asli dan 1
rekaman, cukup bagian kontraknya saja;
11. Bukti kepemilikan fasiltas dan peralatan yang dimiliki perusahaan Asli dan
1 rekaman;
12. Bukti pengangkatan tenaga ahli sebagai tenaga ahli tetap perusahaan Asli
dan 1 rekaman;

13. Ijazah tenaga ahli Asli dan 1 rekaman;
14. SKA tenaga ahli Asli dan 1 rekaman ;
15. Kartu identitas tenaga ahli Asli dan 1 rekaman; dan
16. Surat kuasa direktur yang tercantum dalam akte perusahaan apabila
klarifikasi diwakilkan.
Apabila tidak dapat memenuhi undangan pembuktian kualifikasi ini
maka perusahaan saudara dinyatakan gugur kualifikasi dan tidak berhak untuk
mengikuti tahapan pengadaan jasa konsultansi selanjutnya.
Demikian atas perhatian dan datang tepat pada waktunya kami
sampaikan terima kasih.
Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi
Pekerjaan Pembuatan Peta Garis Berbasis Citra Satelit

TTD
POKJA ULP

Lampiran Surat :
Nomor
: 05/10/Pokja.ULP-07/V/2012
Perihal

: Pembuktian Kualifikasi

DAFTAR UNDANGAN

1.

Direktur Utama PT. Multicipta Rancana Selaras

2.

Direktur Utama PT. Jasakons Putra Utama

3.

Direktur Utama PT. Winaguna Sarana Teknik

4.

Direktur Utama PT. Genta Pertiwi Konsultan

5.

Direktur Utama PT. Bahana Nusantara