TANDA BUKTI LAPOR DIRI PPDB

TANDA BUKTI LAPOR DIRI PPDB
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Yang bertandatangan di bawah ini Ketua Panitia PPDB SD/SMP/SMA/SMK *)
……………………………………..

Menerangkan bahwa :
Nama

: …………………………

Nomor peserta

: …………………………

Diterima di

: ………………………….

Telah melakukan Lapor Diri/Tidak Lapor Diri *) pada tanggal
……………….. 2017 pada pelaksanaan PPDB Tahun Pelajaran 2017/2018.

Demikian Tanda Bukti Lapor Diri ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui

Jakarta,

Kepala Sekolah
………………………………….

Ketua Panitia PPDB

……………………………………

…………………………………….

NIP.

NIP.

*) Coret yang tidak perlu