Bukti Fisik Laporan Mengikuti Kegiatan Kolektif Guru

(COVER)

LAPORAN
MENGIKUTI KEGIATAN KOLEKTIF GURU
……………………………………………………………………………………………………………
………

OLEH
SIMON PETRUS
NIP. 19xxxxxxxxxxxxxxxxx

MALANG
TAHUN 2014

I.

BAGIAN AWAL

A. Judul Kegiatan:
…………….………………………………………………………
B. Waktu Pelaksanaan:

a. Hari
: ………………..
b. Tanggal
: …………….. s.d. …………..
c. Tempat
: …………………………..
d. Alokasi Waktu : ………………………….. jam
C. Tujuan Kegiatan:
…………………………………………………………………………………………………
……….
…………………………………………………………………………………………
……………….
…………………………………………………………………………………………
……………….
D. Penyelenggara Kegiatan : …………………………………………..
E. Lampiran:
1. Surat Tugas
2. Surat Persetujuan Kepala Sekolah/Madrasah (Jika Surat Tugas
bukan dari
Kepala Sekolah/Madrasah)

3. Fotocopy
sah
Sertifikat/Piagam/Surat
Keterangan
dari
Penyelenggara Kegiatan.
II. ISI LAPORAN
A. Tujuan Kegiatan.
1. …………………………………
2. …………………………………..
3. ……………………………. Dst.
B. Penjelasan Isi Kegiatan:
…………………………………………………………………………………………
……………………………
C. Tindak Lanjut.
…………………………………………………………………………………………
………………………………
............................................................................................................
...................
D. Penutup.

…………………………………………………………………………………………
………………………………

III. BAGIAN AKHIR
A. Lampiran Materi/Makalah Hasil Kegiatan.
B. Matriks Ringkasan Pelaksanaan Kegiatan.

Nama
Kegiatan

Peran
Guru

Institusi
Penyelengg
ara

Tempat
Kegiatan

Waktu
Kegiatan

NamaNama
Fasilitator/
Pemakala
h/
Pembahas

Dampat *)

(Sebagai
Peserta/
Pemakala
h/
Pembaha
s)
*) Adanya penambahan kompetensi pada guru sendiri maupun adanya
perubahan dalam KBM yang lebih baik dan prestasi siswa.