Sensitivitas Indera Pengecapan Rasa Manis, Asam, Asin, Pahit dan Umami Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
SENSITIVITAS INDERA PENGECAPAN RASA
MANIS, ASAM, ASIN, PAHIT DAN UMAMI
PADA PENDERITA DIABETES
MELLITUS TIPE 2
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
TELLIA SILALAHI
NIM. 090600085
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2014
Fakultas Kedokteran Gigi
Bagian Biologi Oral
Tahun 2014
Tellia Silalahi
Sensitivitas Indera Pengecapan Rasa Manis, Asam, Asin, Pahit dan Umami
Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
xiii + 65 halaman
Diabetes mellitus merupakan suatu penyakit metabolik dengan karakteristik
hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau
keduanya. Berdasarkan sekresi insulin DM dibagi menjadi 2 kategori utama, yaitu
DM tipe 1 dan DM tipe 2. Indonesia merupakan negara dengan jumlah penderita DM
terbanyak ke-4 di dunia setelah Cina, India dan Amerika Serikat dimana DM tipe 2
merupakan DM yang paling umum terjadi. Peningkatan kadar glukosa darah DM
umumnya menyebabkan mikroangiopati dan neuropati diabetik yang merusak sarafsaraf perifer, salah satu manifestasinya terdapat pada rongga mulut berupa penurunan
sensitivitas indera pengecapan. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat penurunan
sensitivitas pengecapan pada penderita DM tipe 2 dengan tingkat konsentrasi larutan
uji yang berbeda. Jenis penelitian yang dilakukan adalah deskriptif analitik. Jumlah
sampel 120 orang penderita DM Tipe 2 di RSUP Haji Adam Malik Medan, terdiri
dari DM tipe 2 dengan HbA1C baik, sedang dan buruk masing-masing 40 orang.
Setiap kelompok HbA1C dibagi atas 8 orang untuk setiap rasa manis, asam, asin,
pahit dan umami. Uji sensitivitas dilakukan dengan menggunakan taste strips. Data
yang diperoleh dianalisa dengan uji Chi-Square untuk membandingkan perbedaan
sensitivitas indera pengecapan penderita DM tipe 2 pada HBA1C baik, sedang dan
buruk. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa terdapat penurunan sensitivitas yang
signifikan untuk rasa manis, asam, asin, pahit dan umami pada penderita DM tipe 2
HbA1C baik, sedang dan buruk dengan p0,05.
Kata kunci : Diabetes Mellitus, HbA1C, Saraf Perifer, Lidah
Daftar rujukan : 42 (1996-2013)
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 9 Oktober 2014
Pembimbing:
Rehulina Ginting, drg., MSi
NIP. 195110181980032001
Tanda tangan
……………………
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 9 Oktober 2014
TIM PENGUJI
KETUA
: Rehulina Ginting, drg., M.Si
ANGGOTA
: 1. Yendriwati, drg., M.Kes
2. Yumi Lindawati, drg
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu
syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Rehulina Ginting, drg., M.Si
selaku Kepala Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara dan selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak memberikan
bimbingan, motivasi, kritik, saran serta waktu yang sangat bermanfaat dalam
penyelesaian skripsi ini. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih
kepada yang terhormat :
1. Prof. Nazruddin, drg., Ph.D., Sp. Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Lisna Unita R, drg., M.Kes., Dr.Ameta Primasari, drg., MDSc., M.Kes.,
Yendriwati, drg., M.Kes., Minasari, drg., MM., dan Yumi Lindawati., drg., selaku
staf pengajar Departemen Biologi Oral. Dani Irma Suryani dan Ngaisah selaku
pegawai Biologi Oral yang telah membantu dalam penelitian, memberikan saran,
arahan dan motivasi dalam penyelesaian skripsi ini.
3. Dra. Maya Fitria M.Kes., yang telah memberikan waktu dan bimbingan
dalam penentuan sampel dan pengolahan data.
4. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD., SpJP(K) selaku Ketua Komisi Etik
penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran USU.
5. Dr Purnamasari, MARS selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H.
Adam Malik yang telah memberikan saya ijin untuk melakukan penelitian.
6. Direktur Utama, Kepala Instalasi Litbang beserta staf, Kepala Instalasi
Rawat Jalan, khususnya bagian Endokrin RSUP Haji Adam Malik yang telah banyak
membantu selama penelitian ini berlangsung.
7. Terkhusus kepada ayahanda (Mangihut Silalahi), ibunda (Saulina
Naibaho), kakak (Riris), serta adik (Adventina, Ogi, Yuni) yang telah memberikan
doa, kasih sayang, perhatian, dan semangat selama penyelesaian skripsi ini.
8. Sahabat-sahabat terbaik penulis Lisna, Debora, Rachel, Talen, Yulisha,
Nona, Noni, Neni, Ami yang telah banyak membantu dan memotivasi selama
penyelesaian skripsi ini. Serta teman-teman yang mengerjakan skripsi di Departemen
Biologi Oral Sri, Anita, Femy, Shalini, Wanda, Indira, Dimas, Aulia, Sherly,
Novelya, Beactris, May, Yosua, Michelle, Cindy, Aryani, yang memberikan
semangat kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan
skripsi ini dan penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Akhir kata
penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan pengetahuan yang
bermanfaat bagi Fakultas, perkembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.
Medan, 9 Oktober 2014
Penulis,
(…………………………….)
Tellia Silalahi
NIM: 090600085
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL..................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ......................................................
KATA PENGANTAR ...............................................................................
vi
DAFTAR ISI .............................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
xiii
BAB 1 PENDAHULUAN .......................................................................
1.1 Latar Belakang ..........................................................................
1.2 Perumusan Masalah ..................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian ..................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................
1
1
4
4
5
5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................
2.1 Diabetes Mellitus .......................................................................
2.1.1 Patofisiologi DM tipe 2 ...................................................
2.1.2 Test DM ..........................................................................
2.1.3 Komplikasi DM tipe 2 ......................................................
2.1.4 Patogenesis Penurunan Sensitivitas Pengecapan pada
DM Tipe 2 ........................................................................
2.2 Lidah .........................................................................................
2.2.1 Anatomi Lidah ..................................................................
2.2.2 Pembuluh Darah dan Persarafan Lidah ............................
2.2.3 Modalitas Pengecapan Dasar ............................................
6
6
6
9
13
16
20
20
22
23
2.2.4 Faktor yang Mempengaruhi Sensitivitas Pengecapan ......
2.3 Metode Uji Sensitivitas Rasa ....................................................
2.4 Kerangka Teori ...........................................................................
2.5 Kerangka Konsep........................................................................
25
26
29
30
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN....................................................
3.1 Jenis Penelitian .........................................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................
3.3 Polpulasi Dan Sampel Penelitian ...............................................
3.3.1 Populasi ............................................................................
3.3.2 Sampel ..............................................................................
3.3.2.1 Besar Sampel .......................................................
3.4 Kriteria Pemilihan Sampel .........................................................
3.5 Variabel Penelitian ....................................................................
3.6 Defenisi Operasional ................................................................
3.7 Alat dan Bahan ..........................................................................
3.7.1 Alat ...................................................................................
3.7.2 Bahan ................................................................................
3.8 Cara Kerja ...................................................................................
3.8.1 Pembuatan Larutan Uji .....................................................
3.8.2 Prosedur Penelitian ...........................................................
3.9 Analisis Data ...............................................................................
31
31
31
31
31
31
32
33
33
34
35
35
35
35
35
37
38
BAB 4 HASIL PENELITIAN ...................................................................
39
BAB 5 PEMBAHASAN ............................................................................
53
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
62
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
63
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Kriteria Pengendalian Diabetes Mellitus..................................................
10
2
Daftar Konversi A1C dalam Rata-rata Glukosa Darah ..............................
11
3
Persentase Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Subjek
yang Diteliti dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan
HbA1C Buruk ............................................................................................
40
Persentase Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Subjek
yang Diteliti dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan
HbA1C Buruk ............................................................................................
41
Penurunan Sensitvitas Indera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Manis...................................................................
43
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Manis
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
44
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Asam ...................................................................
45
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Asam
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
46
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Asin......................................................................
47
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Asin
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
48
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Pahit ....................................................................
49
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Pahit
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
50
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Umami.................................................................
51
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Umami
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
52
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Sensitivitas Normal Insulin .......................................................................
8
2
Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus Tipe 2 .....................................
9
3
Taste Pore dan Papilla ..............................................................................
21
4
Taste Bud .................................................................................................
22
5
Jaras Pengecapan .....................................................................................
23
6
Reseptor Rasa Umami, Manis, Pahit, dan Asam ......................................
25
7
Elektrogustometri ....................................................................................
26
8
Taste Strip ................................................................................................
27
DAFTAR LAMPIRAN
1. Skema Alur Pikir
2. Ethical Clearance
3. Informed Consent
4. Kuesioner
5. Surat Keterangan Selesai Penelitian
6. Lembar Pengolahan Data
MANIS, ASAM, ASIN, PAHIT DAN UMAMI
PADA PENDERITA DIABETES
MELLITUS TIPE 2
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
TELLIA SILALAHI
NIM. 090600085
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2014
Fakultas Kedokteran Gigi
Bagian Biologi Oral
Tahun 2014
Tellia Silalahi
Sensitivitas Indera Pengecapan Rasa Manis, Asam, Asin, Pahit dan Umami
Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
xiii + 65 halaman
Diabetes mellitus merupakan suatu penyakit metabolik dengan karakteristik
hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau
keduanya. Berdasarkan sekresi insulin DM dibagi menjadi 2 kategori utama, yaitu
DM tipe 1 dan DM tipe 2. Indonesia merupakan negara dengan jumlah penderita DM
terbanyak ke-4 di dunia setelah Cina, India dan Amerika Serikat dimana DM tipe 2
merupakan DM yang paling umum terjadi. Peningkatan kadar glukosa darah DM
umumnya menyebabkan mikroangiopati dan neuropati diabetik yang merusak sarafsaraf perifer, salah satu manifestasinya terdapat pada rongga mulut berupa penurunan
sensitivitas indera pengecapan. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat penurunan
sensitivitas pengecapan pada penderita DM tipe 2 dengan tingkat konsentrasi larutan
uji yang berbeda. Jenis penelitian yang dilakukan adalah deskriptif analitik. Jumlah
sampel 120 orang penderita DM Tipe 2 di RSUP Haji Adam Malik Medan, terdiri
dari DM tipe 2 dengan HbA1C baik, sedang dan buruk masing-masing 40 orang.
Setiap kelompok HbA1C dibagi atas 8 orang untuk setiap rasa manis, asam, asin,
pahit dan umami. Uji sensitivitas dilakukan dengan menggunakan taste strips. Data
yang diperoleh dianalisa dengan uji Chi-Square untuk membandingkan perbedaan
sensitivitas indera pengecapan penderita DM tipe 2 pada HBA1C baik, sedang dan
buruk. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa terdapat penurunan sensitivitas yang
signifikan untuk rasa manis, asam, asin, pahit dan umami pada penderita DM tipe 2
HbA1C baik, sedang dan buruk dengan p0,05.
Kata kunci : Diabetes Mellitus, HbA1C, Saraf Perifer, Lidah
Daftar rujukan : 42 (1996-2013)
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 9 Oktober 2014
Pembimbing:
Rehulina Ginting, drg., MSi
NIP. 195110181980032001
Tanda tangan
……………………
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 9 Oktober 2014
TIM PENGUJI
KETUA
: Rehulina Ginting, drg., M.Si
ANGGOTA
: 1. Yendriwati, drg., M.Kes
2. Yumi Lindawati, drg
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu
syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Rehulina Ginting, drg., M.Si
selaku Kepala Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara dan selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak memberikan
bimbingan, motivasi, kritik, saran serta waktu yang sangat bermanfaat dalam
penyelesaian skripsi ini. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih
kepada yang terhormat :
1. Prof. Nazruddin, drg., Ph.D., Sp. Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Lisna Unita R, drg., M.Kes., Dr.Ameta Primasari, drg., MDSc., M.Kes.,
Yendriwati, drg., M.Kes., Minasari, drg., MM., dan Yumi Lindawati., drg., selaku
staf pengajar Departemen Biologi Oral. Dani Irma Suryani dan Ngaisah selaku
pegawai Biologi Oral yang telah membantu dalam penelitian, memberikan saran,
arahan dan motivasi dalam penyelesaian skripsi ini.
3. Dra. Maya Fitria M.Kes., yang telah memberikan waktu dan bimbingan
dalam penentuan sampel dan pengolahan data.
4. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD., SpJP(K) selaku Ketua Komisi Etik
penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran USU.
5. Dr Purnamasari, MARS selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H.
Adam Malik yang telah memberikan saya ijin untuk melakukan penelitian.
6. Direktur Utama, Kepala Instalasi Litbang beserta staf, Kepala Instalasi
Rawat Jalan, khususnya bagian Endokrin RSUP Haji Adam Malik yang telah banyak
membantu selama penelitian ini berlangsung.
7. Terkhusus kepada ayahanda (Mangihut Silalahi), ibunda (Saulina
Naibaho), kakak (Riris), serta adik (Adventina, Ogi, Yuni) yang telah memberikan
doa, kasih sayang, perhatian, dan semangat selama penyelesaian skripsi ini.
8. Sahabat-sahabat terbaik penulis Lisna, Debora, Rachel, Talen, Yulisha,
Nona, Noni, Neni, Ami yang telah banyak membantu dan memotivasi selama
penyelesaian skripsi ini. Serta teman-teman yang mengerjakan skripsi di Departemen
Biologi Oral Sri, Anita, Femy, Shalini, Wanda, Indira, Dimas, Aulia, Sherly,
Novelya, Beactris, May, Yosua, Michelle, Cindy, Aryani, yang memberikan
semangat kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan
skripsi ini dan penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Akhir kata
penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan pengetahuan yang
bermanfaat bagi Fakultas, perkembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.
Medan, 9 Oktober 2014
Penulis,
(…………………………….)
Tellia Silalahi
NIM: 090600085
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL..................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ......................................................
KATA PENGANTAR ...............................................................................
vi
DAFTAR ISI .............................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
xiii
BAB 1 PENDAHULUAN .......................................................................
1.1 Latar Belakang ..........................................................................
1.2 Perumusan Masalah ..................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian ..................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................
1
1
4
4
5
5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................
2.1 Diabetes Mellitus .......................................................................
2.1.1 Patofisiologi DM tipe 2 ...................................................
2.1.2 Test DM ..........................................................................
2.1.3 Komplikasi DM tipe 2 ......................................................
2.1.4 Patogenesis Penurunan Sensitivitas Pengecapan pada
DM Tipe 2 ........................................................................
2.2 Lidah .........................................................................................
2.2.1 Anatomi Lidah ..................................................................
2.2.2 Pembuluh Darah dan Persarafan Lidah ............................
2.2.3 Modalitas Pengecapan Dasar ............................................
6
6
6
9
13
16
20
20
22
23
2.2.4 Faktor yang Mempengaruhi Sensitivitas Pengecapan ......
2.3 Metode Uji Sensitivitas Rasa ....................................................
2.4 Kerangka Teori ...........................................................................
2.5 Kerangka Konsep........................................................................
25
26
29
30
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN....................................................
3.1 Jenis Penelitian .........................................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................
3.3 Polpulasi Dan Sampel Penelitian ...............................................
3.3.1 Populasi ............................................................................
3.3.2 Sampel ..............................................................................
3.3.2.1 Besar Sampel .......................................................
3.4 Kriteria Pemilihan Sampel .........................................................
3.5 Variabel Penelitian ....................................................................
3.6 Defenisi Operasional ................................................................
3.7 Alat dan Bahan ..........................................................................
3.7.1 Alat ...................................................................................
3.7.2 Bahan ................................................................................
3.8 Cara Kerja ...................................................................................
3.8.1 Pembuatan Larutan Uji .....................................................
3.8.2 Prosedur Penelitian ...........................................................
3.9 Analisis Data ...............................................................................
31
31
31
31
31
31
32
33
33
34
35
35
35
35
35
37
38
BAB 4 HASIL PENELITIAN ...................................................................
39
BAB 5 PEMBAHASAN ............................................................................
53
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
62
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
63
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Kriteria Pengendalian Diabetes Mellitus..................................................
10
2
Daftar Konversi A1C dalam Rata-rata Glukosa Darah ..............................
11
3
Persentase Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Subjek
yang Diteliti dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan
HbA1C Buruk ............................................................................................
40
Persentase Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Subjek
yang Diteliti dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan
HbA1C Buruk ............................................................................................
41
Penurunan Sensitvitas Indera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Manis...................................................................
43
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Manis
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
44
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Asam ...................................................................
45
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Asam
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
46
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Asin......................................................................
47
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Asin
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
48
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Pahit ....................................................................
49
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Pahit
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
50
Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2
Dapat Mengecap Rasa Umami.................................................................
51
Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Umami
Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C
Sedang dan HbA1C Buruk ........................................................................
52
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Sensitivitas Normal Insulin .......................................................................
8
2
Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus Tipe 2 .....................................
9
3
Taste Pore dan Papilla ..............................................................................
21
4
Taste Bud .................................................................................................
22
5
Jaras Pengecapan .....................................................................................
23
6
Reseptor Rasa Umami, Manis, Pahit, dan Asam ......................................
25
7
Elektrogustometri ....................................................................................
26
8
Taste Strip ................................................................................................
27
DAFTAR LAMPIRAN
1. Skema Alur Pikir
2. Ethical Clearance
3. Informed Consent
4. Kuesioner
5. Surat Keterangan Selesai Penelitian
6. Lembar Pengolahan Data