3032-P1-PPsp-Analis Kesehatan

UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

LEMBAR PENILAIAN

UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

( KIMIA KLINIK )

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Kode : 3032

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

Nomor Peserta : Nama Peserta :

No Komponen/Subkomponen Penilaian Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

I Persiapan Kerja

1.1. Penggunaan APD/KK

Skor Komponen : II Proses (Sistematika & Cara Kerja)

2.1. Mempersiapkan sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1 Sampel diterima untuk diyakinkan kesesuainnya dg formulir pemeriksaan yg dilampirkan

Paket

1

No Komponen/Subkomponen Penilaian Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

2.1.2 Sampel diberi label untuk meyakinkan semua informasi yang diperlukan ditulis dengan akurat dan dapat dibaca

2.1.3 Sampel disiapkan mengikuti metode standar yang sesuai 2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan 2.2.1. Peralatan dan reagensia

dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku 2.2.2. Peralatan laboratorium yang

sesuai dengan pemeriksaan disiapkan

2.2.3. Reagensia yang sesuai dengan pemeriksaan disiapkan

2.3. Melakukan pemeriksaan terhadap sampel urine

2.3.1. sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

2.3.2. pemeriksaan sampel

dilakukan dengan cara manual sesuai dengan permintaan dan prosedur yang berlaku

2.3.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan

2.4. Melakukan pemeriksaan kimia darah

2.4.1. Metode pemeriksaan yang berlaku dipilih sesuai jenis pemeriksaan yang diminta 2.4.2. Pemeriksaan-pemeriksaan

dilakukan perjenis

pemeriksaan yang diminta berdasarkan metode manual yang berlaku

2.4.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan

2.5. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

No Komponen/Subkomponen Penilaian Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

2.5.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disimpan sesuai peraturan yang berlaku 2.5.2. Peralatan uji dibersihkan dan

dirawat

2.5.3. Limbah dibuang menurut peraturan keselamatan yang berlaku

Skor Komponen : III Hasil Kerja

3.1. Sistematika pelaporan 3.2. Ketepatan hasil pemeriksaan

Skor Komponen : IV Sikap Kerja

4.1. Penggunaan alat-alat 4.2. Keselamatan kerja

4.3 Sikap terhadap rekan sekerja

Skor Komponen : V Waktu

5.1. Waktu penyelesaian praktik

Skor Komponen : Keterangan :

Skor masing-masing komponen penilaian ditetapkan berdasarkan perolehan skor terendah dari subkomponen penilaian

Perhitungan nilai praktik (NP) :

Prosentase Bobot Komponen Penilaian

Nilai Praktik (NP) Persiapan Proses Hasil Sikap

Kerja

Waktu ∑ NK

1 2 3 4 5 6

Bobot (%) 5 50 20 20 5

Skor Kompone n

NK Keterangan:

 Bobot diisi dengan prosentase setiap komponen. Besarnya prosentase dari setiap komponen ditetapkan secara proposional sesuai karakteristik program keahlian.

 NK = Nilai Komponen, perkalian dari bobot dengan skor komponen

 NP = penjumlahan dari hasil perhitungan nilai komponen

 Jenis komponen penilaian (persiapan, proses, sikap kerja, hasil, dan waktu) disesuaikan dengan karakter program keahlian.

………, ………. 2016 Penilai 1/ Penilai 2 *)

KRITERIA PENILAIAN UJIAN

PRAKTIK KEJURUAN

( KIMIA KLINIK )

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan Kompetensi Keahlian : [Analis Kesehatan]

Kode : [3032]

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

I. Persiapan Kerja

1.1 Menggunakan APD

Menggunakan alat pelindung diri sesuai ketentuan

Menggunakan jas laboratorium dengan rapih dan

APD lainnya yang dianggap perlu 4 Menggunakan jas laboratorium dengan rapih 3 Menggunakan jas laboratorium 2 Tidak menggunakan APD sesuai ketentuan 1

II Proses (Sistematika & Cara Kerja)

2.1. Mempersiapkan sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1 Sampel diterima untuk diyakinkan kesesuain-nya dg formulir peme-riksaan yg dilampirkan

Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan, apabila sampel tsb tidak bisa digunakan untuk pemeriksaan, sampel dikembalikan

4

Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan, dicek apakah sampel tsb mash bisa digunakan untuk pemeriksaan

3 Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir

pemeriksaan 2

Sampel tidak dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan

1 2.1.2 Sampel diberi label

untuk meyakinkan semua informasi yang diperlukan ditulis dengan akurat dan dapat dibaca

Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca serta deskripsi sampel tersebut dituliskan di journal/catatan

4

Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca

3 Sampel diberi label 2 Sampel tidak diberi label 1

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

2.1.3 Sampel disiapkan mengikuti metode standar yang sesuai

Dilakukan preparasi terhadap sampel, dengan lebih dari satu cara misal : dan hogomenisasi dan inkubasi di suhu tertentu

4 Dilakukan preparasi terhadap sampel, misal :

homogenisasi 3

Sampel disiapkan dengan benar 2 Sampel tidak disiapkan dengan benar 1

2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan

2.2.1. Peralatan dan reagensia dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku

Peralatan dan reagen dicek kelayakannya, dilaporkan apabila ada yang tidak layak dan dicari solusi sesuai kemampuannya

4 Peralatan dan reagen dicek kelayakannya,

dilaporkan apabila ada yang tidak layak 3 Peralatan dan reagen dicek kelayakannya 2 Peralatan dan reagen tidak dicek kelayakannya 1 2.2.2. Peralatan

laboratorium yang sesuai dengan

pemeriksaan disiapkan

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti alur/sistematika pemeriksaan serta ditempatkan dalam posisi yang ergonomis

4

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti alur/sistematika pemeriksaan

3 Peralatan disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan

2 Peralatan tidak disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 1

2.2.3. Reagensia yang sesuai dengan

pemeriksaan disiapkan

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja dan sangat diperhatikan kemungkinan kontak dengan benda/zat lain

4

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja

3 Reagensia disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 2

Reagensia tidak disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 1

2.3. Melakukan pemeriksaan terhadap sampel urine

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

2.3.1. sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

Sampel dihomogenkan dengan cara yang benar dan hati-hati (perhatikan kemungkinan adaya cipratan)

4 Sampel dihomogenkan dengan cara yang benar 3 Sampel dihomogenkan 2 Sampel tidak dihomogenkan 1 2.3.2. pemeriksaan sampel

dilakukan dg cara ma- nual sesuai dg per- mintaan dan prosedur yang berlaku

Sampel diperiksan dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang meragukan dilanjutkan dengan memberikan perlakuan untuk

menghilangkan keragu-raguan tadi

4

Sampel diperiksan dan dilakukan konfirmasi

ketika ada hasil yang meragukan 3 Sampel diperiksa sesuai ketentuan 2 Sampel tidak diperiksa atau diperiksa tapi tidak

sesuai ketentuan 1

2.3.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan

Selain di dituliskan di form hasil pemeriksaan dengan benar dan rapih hasil juga dituliskan dalam jurnal/bahan laporan akhir

4 Hasil tidak dituliskan di form hasil pemeriksaan

dengan benar dan rapih 3 Hasil dituliskan di form hasil pemeriksaan

dengan benar 2

Hasil tidak dituliskan di form hasil pemeriksaan 1

2.4. Melakukan

pemeriksaan kimia darah

2.4.1. Metode pemeriksaan yang berlaku dipilih sesuai jenis

pemeriksaan yang diminta

Metode dipilih dengan mempertimbangkan jenis pemeriksaan dan dipastikan bahwa metode tersebut valid (merupakan metode rujukan)

4 Metode dipilih dengan mempertimbangkan jenis

pemeriksaan dan dipastikan bahwa metode tersebut bisa digunakan

3 Metode dipilih dengan mempertimbangkan jenis

pemeriksaan 2

Metode dipilih tanpa mempertimbangkan jenis

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

2.4.2.

Pemeriksaan-pemeriksaan dilakukan perjenis pemeriksaan yang diminta

berdasarkan metode manual yang berlaku

Sampel diperiksan dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang meragukan dilanjutkan dengan memberikan perlakuan untuk

menghilangkan keragu-raguan tadi

4

Sampel diperiksan dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang meragukan

3 Sampel diperiksa sesuai ketentuan 2 Sampel tidak diperiksa atau diperiksa tapi tidak

sesuai ketentuan

1 2.4.3. Membuat laporan

hasil pemeriksaan

Selain di dituliskan di form hasil pemeriksaan dengan benar dan rapih hasil juga dituliskan dalam jurnal/bahan laporan akhir

4

Hasil tidak dituliskan di form hasil pemeriksaan

dengan benar dan rapih 3 Hasil dituliskan di form hasil pemeriksaan

dengan benar 2

Hasil tidak dituliskan di form hasil pemeriksaan 1

2.5. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

2.5.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disim pan sesuai peraturan yang berlaku

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya, dirapihkan dan periksa terhadap kemungkinan ada kontaminan

4 Reagensia yang sudah tidak digunakan

dikembalikan ketempatnya dan dirapihkan 3 Reagensia yang sudah tidak digunakan

dikembalikan ketempatnya

2 Reagensia yang sudah tidak digunakan tidak

dikembalikan ketempatnya 1 2.5.2. Peralatan uji dibersih

kan dan dirawat

Peralatan bekas pakai dibersihkan dan dikembalikan ke tempatnya serta dicek kemungkinan adanya kerusakan pada alat

4 Peralatan bekas pakai dibersihkan dan

dikembalikan ke tempatnya

3 Peralatan bekas pakai dibersihkan 2 Peralatan bekas pakai tidak dibersihkan 1 2.5.3. Limbah dibuang

menurut peraturan keselamatan yang berlaku

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek upaya untuk menetralisir (misal: bila limbah infeksius di desinfektan, dll)

4

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

adanya limbah yang tercecer

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan

2 Limbah bekas pemeriksaan dibiarkan begitu saja

di tempat kerja 1

III. Hasil Kerja

3.1. Sistematika pelaporan Membuat laporan lengkap disertai sistematika yang benar

4 Membuat laporan lengkap 3 Membuat laporan tapi tidak lengkap 2 Tidak membuat laporan 1 3.2. Ketepatan hasil

pemeriksaan

Ada hasil pemeriksaan dengan deviasi sampai 5%

4 Ada hasil pemeriksaan dengan deviasi sampai

10%

3 Ada hasil pemeriksaan 2 Tidak ada hasil pemeriksaan 1

IV. Sikap Kerja

3.1. Penggunaan alat Alat digunakan dengan benar serta dilakukan pencatatan pada log book pemakaian alat

4 Alat digunakan dengan benar dan penuh

kehati-hatian

3 Alat digunakan dengan benar 2 Alat digunakan dengan serampangan 1 3.2. Keselamatan Kerja Disamping memperhatikan aspek keselamatan

bagi diri pribadi, juga bagi lingkungan sekitar 4 Menggunakan alat keselamatan kerja pada saat

bekerja dengan bahan berbahaya (misal: menuangkan asam di lemari asam)

3 Memperhatikan aspek kesehatan dan

keselamatan kerja

2 Tidak memperhatikan aspek kesehatan dan

keselamatan kerja

1 3.3 Sikap terhadap rekan

kerja

Menolak memberikan bantuan dan diberi bantuan yang tidak diperbolehkan selama pelaksanaan ujian

4 Bersedia memberikan bantuan yang

diperbolehkan dan seijin penguji

3 Menghormati pekerjaan orang lain 2 Menganggu pekerjaan orang lain sehingga

mengakibatkan kesalahan yang fatal atau membantu pekerjaan orang lain yang dilarang

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

V. Waktu

5.1 Waktu penyelesaian praktik

Selesai sebelum waktu habis dengan hasil yang bagus

4 Selesai tepat waktu dengan hasil yang bagus 3 Selesai tepat waktu 2 Pekerjaan tidak selesai pada saat waktu ujian

berakhir 1

Keterangan Pengisian

 Font yang digunakan adalah Times New Roman ukuran 12pt kecuali pada gambar atau tabel dalam pembukuan.

 Kata-kata yang menggunakan bahasa asing (kecuali nama) harus menggunakan cetak miring (italic)

 Rentang penilaian dapat disesuaikan dengan kompetensi yang bersangkutan (misal 1, 2, 3, atau 4 )

UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

LEMBAR PENILAIAN

UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

(HEMATOLOGI)

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Kode : 3032

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

Nomor Peserta : Nama Peserta :

No Komponen/Subkomponen Penilaian Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

I Persiapan Kerja

1.1. Penggunaan APD

Skor Komponen : II Proses ( Sistematika & Cara Kerja )

2.1. Mempersiapkan sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1 Mengambil sampel darah vena disesuaikan dg formulir pemeriksaan yg dilampirkan 2.1.2 Sampel diberi label untuk meyakinkan

semua informasi yang diperlukan ditulis dengan akurat dan dapat dibaca

2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan

2.2.1. Peralatan dan reagensia dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku

Paket

1

No Komponen/Subkomponen Penilaian Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

2.2.2. Peralatan laboratorium yang sesuai dengan pemeriksaan disiapkan 2.2.3. Reagensia yang sesuai dengan

pemeriksaan disiapkan

2.3. Melakukan pemeriksaan terhadap sampel darah 2.3.1. Sampel darah dipastikan homogen

sebelum diperiksa

2.3.2. Pemeriksaan sampel dilakukan perjenis dengan cara manual sesuai dengan permintaan dan prosedur yang berlaku 2.3.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan 2.4. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

2.4.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disimpan sesuai peraturan yang berlaku 2.4.2. Peralatan uji dibersihkan dan dirawat 2.4.3. Limbah dibuang menurut peraturan

keselamatan yang berlaku

Skor Komponen : III Hasil Kerja

3.1. Sistematika pelaporan 3.2. Ketepatan hasil pemeriksaan

Skor Komponen : IV Sikap Kerja

4.1. Penggunaan alat-alat 4.2. Keselamatan kerja

4.3 Sikap terhadap rekan sekerja

Skor Komponen : V Waktu

5.1. Waktu penyelesaian praktik

Skor Komponen : Keterangan :

Skor masing-masing komponen penilaian ditetapkan berdasarkan perolehan skor terendah dari sub komponen penilaian

Perhitungan nilai praktik (NP) :

Prosentase Bobot Komponen Penilaian

Nilai Praktik (NP) Persiapan Proses Sikap

Kerja Hasil Waktu ∑ NK

1 2 3 4 5 6

Bobot (%) 5 50 20 20 5

Skor Kompone n

NK Keterangan:

 Bobot diisi dengan prosentase setiap komponen. Besarnya prosentase dari setiap komponen ditetapkan secara proposional sesuai karakteristik program keahlian.

 NK = Nilai Komponen, perkalian dari bobot dengan skor komponen

 NP = penjumlahan dari hasil perhitungan nilai komponen

 Jenis komponen penilaian (persiapan, proses, sikap kerja, hasil, dan waktu) disesuaikan dengan karakter program keahlian.

………, ………. 2016 Penilai 1/ Penilai 2 *)

KRITERIA PENILAIAN UJIAN

PRAKTIK KEJURUAN

(HEMATOLOGI)

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Kode : F-3032

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

I. Persiapan Kerja

1.1 Menggunakan APD

Menggunakan alat pelindung diri sesuai ketentuan

Menggunakan jas laboratorium dengan rapih dan APD lainnya yang dianggap perlu

4 Menggunakan jas laboratorium dengan rapih 3 Menggunakan jas laboratorium 2 Tidak menggunakan APD 1

II Proses ( Sistematika & Cara Kerja )

2.1. Mempersiapkan sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1 Mengambil sampel darah vena disesuaikan dg formulir peme-riksaan yg dilampirkan

Mengambil sampel darah vena sesuai dengan formulir pemeriksaan,dengan antikoagulant yang sesuai dan

dihomogenkan dengan benar.

4

Mengambil sampel darah vena sesuai dengan formulir pemeriksaan, dengan antikoagulant yang sesuai, tidak dihomogenkan dengan benar.

3

Mengambil sampel darah vena sesuai dengan formulir pemeriksaan, dengan antikoagulant yang tidak sesuai, tidak dihomogenkan dengan benar.

2

Tidak mengambil sampel darah vena sesuai dengan formulir pemeriksaan,dengan antikoagulant yang sesuai dan

dihomogenkan dengan benar.

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

2.1.2 Sampel diberi label untuk meyakinkan semua informasi yang diperlukan ditulis dengan akurat dan dapat dibaca

Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca serta deskripsi sampel tersebut dituliskan di journal/catatan

4

Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca

3 Sampel tidak diberi label 2 Sampel tidak diberi label yang berisi data

informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca serta deskripsi sampel tersebut dituliskan di journal/catatan

1

2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan

2.2.1. Peralatan dan reagensia dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku

Peralatan dan reagen disiapkan dan dicek kelayakannya, dilaporkan apabila ada yang tidak layak dan dicari solusi sesuai

kemampuannya

4

Peralatan dan reagen disiapkan dan dicek kelayakannya, dilaporkan apabila ada yang tidak layak

3 Peralatan dan reagen disiapakan dan tidak

dicek kelayakannya 2 Peralatan dan reagen tidak disiapkan dan

dicek kelayakannya, dilaporkan apabila ada yang tidak layak dan dicari solusi sesuai kemampuannya

1

2.2.2. Peralatan

laboratorium yang sesuai dengan

pemeriksaan disiapkan

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti alur/sistematika pemeriksaan serta ditempatkan dalam posisi yang ergonomis

4

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti alur/sistematika pemeriksaan

3 Peralatan disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan

2 Peralatan tidak disiapkan menurut

kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti alur/sistematika pemeriksaan serta

ditempatkan dalam posisi yang ergonomis

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

2.2.3. Reagensia yang sesuai dengan

pemeriksaan disiapkan

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja dan sangat diperhatikan kemungkinan kontak dengan benda/zat lain

4

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja

3 Reagensia disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan

2 Reagensia tidak disiapkan menurut

kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja dan sangat diperhatikan kemungkinan kontak dengan benda/zat lain

1

2.3. Melakukan pemeriksaan terhadap sampel darah

2.3.1. Sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

Sampel dihomogenkan dengan cara yang benar dan hati-hati (perhatikan

kemungkinan adaya cipratan)

4 Sampel dihomogenkan dengan cara yang

benar

3 Sampel dihomogenkan tidak benar 2 Sampel tidak dihomogenkan dengan cara

yang benar dan hati-hati (perhatikan kemungkinan adaya cipratan)

1 2.3.2. Pemeriksaan sampel

dilakukan dg cara ma- nual sesuai dg per- mintaan dan prosedur yang berlaku

Sampel diperiksa dengan metode sesuai SOP, jika didapatkan hasil meragukan dilakukan pemeriksaan duplo

4 Sampel diperiksa dengan metode sesuai

SOP. 3

Sampel diperiksa dengan metode tidak sesuai SOP.

2 Sampel tidak diperiksa dengan metode

sesuai SOP, jika didapatkan hasil meragukan dilakukan pemeriksaan duplo

1 2.3.3. Membuat laporan

hasil pemeriksaan Selain di dituliskan di form hasil pemeriksaan dengan benar dan rapih hasil juga dituliskan dalam jurnal / bahan laporan akhir

4

Hasil dituliskan di form hasil pemeriksaan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

Hasil dituliskan di form hasil pemeriksaan

dengan benar 2

Hasil tidak dituliskan di form hasil

pemeriksaan dengan benar dan rapih hasil juga tidak dituliskan dalam jurnal / bahan laporan akhir

1

2.4. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

2.4.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disim pan sesuai peraturan yang berlaku

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya, dirapihkan dan periksa terhadap kemungkinan ada

kontaminan

4

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya dan dirapihkan

3 Reagensia yang sudah tidak digunakan

dikembalikan ketempatnya

2 Reagensia yang sudah digunakan tidak

dikembalikan ketempatnya, dirapihkan dan periksa terhadap kemungkinan ada

kontaminan

1

2.4.2. Peralatan uji dibersih

kan dan dirawat Peralatan bekas pakai dibersihkan dan dikembalikan ke tempatnya serta dicek kemungkinan adanya kerusakan pada alat

4

Peralatan bekas pakai dibersihkan dan dikembalikan ke tempatnya

3 Peralatan bekas pakai dibersihkan 2 Peralatan bekas pakai tidak dibersihkan dan

dikembalikan ke tempatnya serta dicek kemungkinan adanya kerusakan pada alat

1 2.4.3. Limbah dibuang

menurut peraturan keselamatan yang berlaku

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek upaya untuk menetralisir (misal: bila limbah infeksius di desinfektan, dll)

4

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek akan

kemungkinan adanya limbah yang tercecer

3 Limbah bekas pekerjaan dibuang ketempat

penampungan

2 Limbah bekas pekerjaan tidak dibunag

ketempat penampungan disertai ricek upaya untuk menetralisir (misal: bila limbah

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

infeksius di desinfektan, dll)

III. Hasil Kerja

3.1. Sistematika pelaporan Membuat laporan lengkap disertai sistematika yang benar

4 Membuat laporan lengkap 3 Membuat laporan tidak lengkap 2 Tidak membuat laporan lengkap disertai

sistematika yang benar

1 3.2. Ketepatan hasil

pemeriksaan Ada hasil pemeriksaan dengan deviasi sampai 5% 4 Ada hasil pemeriksaan dengan deviasi

sampai 10%

3 Ada hasil pemeriksaan 2 Tidak ada hasil pemeriksaan 1

IV. Sikap Kerja

4.1. Penggunaan alat Alat digunakan dengan benar serta dilakukan pencatatan pada log book pemakaian alat

4 Alat digunakan dengan benar dan penuh

kehati-hatian 3

Alat digunakan dengan benar 2 Alat tidak digunakan dengan benar serta

dilakukan pencatatan pada log book pemakaian alat

1 4.2. Keselamatan Kerja Disamping memperhatikan aspek

keselamatan bagi diri pribadi, juga bagi lingkungan sekitar

4 Menggunakan alat keselamatan kerja pada

saat bekerja dengan bahan berbahaya (misal: menuangkan asam di lemari asam)

3 Memperhatikan aspek kesehatan dan

keselamatan kerja

2 Tidak memperhatikan aspek keselamatan

bagi diri pribadi, juga bagi lingkungan sekitar

1 4.3 Sikap terhadap rekan

kerja

Menolak memberikan bantuan dan diberi bantuan yang tidak diperbolehkan selama pelaksanaan ujian

4 Bersedia memberikan bantuan yang

diperbolehkan dan seijin penguji

3 Menghormati pekerjaan orang lain 2 Memberikan bantuan dan diberi bantuan 1

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

yang tidak diperbolehkan selama pelaksanaan ujian

V. Waktu

5.1 Waktu penyelesaian praktik

Selesai sebelum waktu habis dengan hasil yang bagus

4 Selesai tepat waktu dengan hasil yang bagus 3 Selesai tepat waktu 2 Tidak selesai tepat waktu 1

Keterangan Pengisian

 Font yang digunakan adalah Times New Roman ukuran 12pt kecuali pada gambar atau tabel dalam pembukuan.

 Kata-kata yang menggunakan bahasa asing (kecuali nama) harus menggunakan cetak miring (italic)

 Rentang penilaian dapat disesuaikan dengan kompetensi yang bersangkutan (misal 1, 2, 3, atau 4 )

UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

LEMBAR PENILAIAN

UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

(IMUNOSEROLOGI)

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Kode : 3032

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

Nomor Peserta : Nama Peserta :

No Komponen/Sub komponen Penilaian

Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

I Persiapan Kerja

1.1 Menggunakan APD

Skor Komponen : II Proses (Sistematika & Cara Kerja)

2.1. Mempersiapkan sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1. Sampel diterima untuk diyakinkan kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan yg dilampirkan

Paket

1

No Komponen/Sub komponen Penilaian

Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

2.1.2 Sampel diberi label untuk meyakinkan semua informasi yang diperlukan ditulis dengan akurat dan dapat dibaca

2.1.3 Sampel disiapkan mengikuti metode standar yang sesuai 2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan

2.2.1 Peralatan dan reagensia dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku 2.2.2 Peralatan laboratorium yang

sesuai dengan pemeriksaan disiapkan

2.2.3 Reagensia yang sesuai dengan pemeriksaan disiapkan

3. 2.3. Melakukan pemeriksaan Golongan Darah

2.3.1. Sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

2.3.2. Pemeriksaan sampel

dilakukan dengan cara manual sesuai dengan permintaan dan prosedur yang berlaku

2.3.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan

2.4. Melakukan pemeriksaan Widal 2.4.1. Sampel dipastikan homogen

sebelum diperiksa 2.4.2. Pemeriksaan sampel

dilakukan dengan cara manual sesuai dengan permintaan dan prosedur yang berlaku

2.4.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan

2.5. Melakukan pemeriksaan VDRL 2.5.1. Sampel dipastikan homogen

No Komponen/Sub komponen Penilaian

Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

2.5.2. Pemeriksaan sampel

dilakukan dengan cara manual sesuai dengan permintaan dan prosedur yang berlaku

2.5.3. Membuat laporan hasil pemeriksaan

2.6. Melakukan pemeriksaan HCG 2.6.1. Sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

2.6.2. Pemeriksaan sampel dilakukan dengan cara manual sesuai

dengan permintaan dan prosedur yang berlaku 2.6.3. Membuat laporan hasil Pemeriksaan

2.7. Melakukan pemeriksaan TPHA 2.7.1. Sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

2.7.2. Pemeriksaan sampel dilakukan dengan cara manual sesuai

dengan permintaan dan prosedur yang berlaku 2.7.3. Membuat laporan hasil Pemeriksaan

2.8. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

2.8.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disim pan sesuai peraturan yang berlaku 2.8.2. Peralatan uji dibersihkan dan

dirawat

2.5.3. Limbah dibuang menurut peraturan keselamatan yang berlaku

Skor Komponen : III Hasil Kerja

No Komponen/Sub komponen Penilaian

Pencapaian Kompetensi Skor Pencapaian Belum

Kompeten Kompeten

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6

3.2. Ketepatan hasil pemeriksaan

3.2.1. Pemeriksaan Golongan Darah 3.2.2. Pemeriksaan Widal

3.2.3. Pemeriksaan VDRL 3.2.4. Pemeriksaan HCG 3.2.5. Pemeriksaan TPHA

Skor Komponen : IV Sikap Kerja

3.1. Penggunaan alat 3.2. Keselamatan Kerja 3.3 Sikap terhadap rekan kerja

Skor Komponen :

V Waktu

5.1 Waktu penyelesaian praktik

Skor Komponen : Keterangan :

Skor masing-masing komponen penilaian ditetapkan berdasarkan perolehan skor terendah dari sub komponen penilaian

Perhitungan nilai praktik (NP) :

Prosentase Bobot Komponen Penilaian Nilai Praktik_(NP) Persiapan Proses Sikap_Kerja Hasil Waktu ∑ NK

1 2 3 4 5 6

Bobot (%) 5 50 20 20 5

Skor Komponen NK

Keterangan:

 Bobot diisi dengan prosentase setiap komponen. Besarnya prosentase dari setiap komponen ditetapkan secara proposional sesuai karakteristik program keahlian.

 NK = Nilai Komponen, perkalian dari bobot dengan skor komponen

 NP = penjumlahan dari hasil perhitungan nilai komponen

 Jenis komponen penilaian (persiapan, proses, sikap kerja, hasil, dan waktu) disesuaikan dengan karakter program keahlian.

………, ………. 2016 Penilai 1/ Penilai 2 *)

KRITERIA PENILAIAN UJIAN

PRAKTIK KEJURUAN

(IMUNOSEROLOGI)

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Kode : 3032

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

I. Persiapan Kerja

1.1 Menggunakan APD

Menggunakan alat pelindung

diri sesuai ketentuan Menggunakan jas laboratorium dengan rapih dan APD lainnya yang dianggap perlu 4 Menggunakan jas laboratorium dengan

rapih 3

Menggunakan jas laboratorium 2 Tidak menggunakan APD sesuai ketentuan 1

II Proses (Sistematika & Cara Kerja)

2.1. Mempersiapkan sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1 Sampel diterima untuk diyakinkan kesesuain-nya dg formulir peme-riksaan yg dilampirkan

Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan, apabila sampel tsb tidak bisa digunakan untuk pemeriksaan, sampel dikembalikan

4

Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan, dicek apakah sampel tsb mash bisa digunakan untuk

pemeriksaan

3

Sampel dicek kesesuaiannya dengan

formulir pemeriksaan 2 Sampel tidak dicek kesesuaiannya dengan

formulir pemeriksaan

1 2.1.2 Sampel diberi label

untuk meyakinkan semua informasi yang diperlukan ditulis

Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca serta deskripsi sampel tersebut dituliskan di journal/catatan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

dengan akurat dan dapat

dibaca Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca

3 Sampel diberi label 2 Sampel tidak diberi label 1 2.1.3 Sampel disiapkan

mengikuti metode standar yang sesuai

Dilakukan preparasi terhadap sampel, dengan lebih dari satu cara misal : dan hogomenisasi dan inkubasi di suhu tertentu

4

Dilakukan preparasi terhadap sampel, misal : homogenisasi

3 Sampel disiapkan dengan benar 2 Sampel tidak disiapkan dengan benar 1

2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan

2.2.1. Peralatan dan reagensia dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku

Peralatan dan reagen dicek kelayakannya, dilaporkan apabila ada yang tidak layak dan dicari solusi sesuai kemampuannya

4 Peralatan dan reagen dicek kelayakannya,

dilaporkan apabila ada yang tidak layak 3 Peralatan dan reagen dicek kelayakannya 2 Peralatan dan reagen tidak dicek

kelayakannya

1 2.2.2. Peralatan laboratorium

yang sesuai dengan pemeriksaan disiapkan

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti

alur/sistematika pemeriksaan serta

ditempatkan dalam posisi yang ergonomis

4

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti

alur/sistematika pemeriksaan

3 Peralatan disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 2

Peralatan tidak disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan

1 2.2.3. Reagensia yang sesuai

dengan pemeriksaan disiapkan

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja dan sangat diperhatikan kemungkinan kontak dengan benda/zat lain

4

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 2

Reagensia tidak disiapkan menurut

kebutuhan pemeriksaan 1

2.3. Melakukan

pemeriksaan terhadap sampel

2.3.1. sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

Sampel dihomogenkan dengan cara yang benar dan hati-hati

4 Sampel dihomogenkan dengan cara yang

benar 3

Sampel dihomogenkan 2 Sampel tidak dihomogenkan 1 2.3.2. pemeriksaan sampel

dilakukan dg cara ma- nual sesuai dg per- mintaan dan prosedur yang berlaku

Sampel diperiksan dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang

meragukan dilanjutkan dengan memberikan perlakuan untuk menghilangkan keragu-raguan tadi

4

Sampel diperiksa dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang meragukan

3 Sampel diperiksa sesuai ketentuan 2 Sampel tidak diperiksa atau diperiksa tapi

tidak sesuai ketentuan

1 2.3.3. Membuat laporan hasil

pemeriksaan Selain di dituliskan di form hasil pemeriksaan dengan benar dan rapih hasil juga dituliskan dalam jurnal/bahan laporan akhir

4

Hasil tidak dituliskan di form hasil

pemeriksaan dengan benar dan rapih 3 Hasil dituliskan di form hasil pemeriksaan

dengan benar

2 Hasil tidak dituliskan di form hasil

pemeriksaan 1

2.5. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

2.5.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disim pan sesuai peraturan yang berlaku

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya, dirapihkan dan periksa terhadap kemungkinan ada

kontaminan

4

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya dan dirapihkan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

Reagensia yang sudah tidak digunakan

dikembalikan ketempatnya 2 Reagensia yang sudah tidak digunakan

tidak dikembalikan ketempatnya 1 2.5.2. Peralatan uji dibersih

kan dan dirawat

Peralatan bekas pakai dibersihkan dan dikembalikan ke tempatnya serta dicek kemungkinan adanya kerusakan pada alat

4 Peralatan bekas pakai dibersihkan dan

dikembalikan ke tempatnya

3 Peralatan bekas pakai dibersihkan 2 Peralatan bekas pakai tidak dibersihkan 1 2.5.3. Limbah dibuang

menurut peraturan keselamatan yang berlaku

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek upaya untuk menetralisir (misal: bila limbah infeksius di desinfektan, dll)

4

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek akan

kemungkinan adanya limbah yang tercecer

3 Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat

penampungan

2 Limbah bekas pemeriksaan dibiarkan

begitu saja di tempat kerja

1

III. Hasil Kerja

3.1. Sistematika pelaporan Membuat laporan lengkap disertai sistematika yang benar

4 Membuat laporan lengkap 3 Membuat laporan tapi tidak lengkap 2 Tidak membuat laporan 1 3.2. Ketepatan hasil

pemeriksaan

Hasil pemeriksaan tepat/ sesuai titer 4 Hasil pemeriksaan tidak sesuai titer 3 Ada hasil pemeriksaan/ tidak tepat 2 Tidak ada hasil pemeriksaan 1

IV. Sikap Kerja

3.1. Penggunaan alat Alat digunakan dengan benar serta dilakukan pencatatan pada log book pemakaian alat

4 Alat digunakan dengan benar dan penuh

kehati-hatian

3 Alat digunakan dengan benar 2 Alat digunakan dengan serampangan 1

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

3.2. Keselamatan Kerja Disamping memperhatikan aspek keselamatan bagi diri pribadi, juga bagi lingkungan sekitar

4 Menggunakan alat keselamatan kerja pada

saat bekerja dengan bahan berbahaya (misal: menuangkan asam di lemari asam)

3 Memperhatikan aspek kesehatan dan

keselamatan kerja 2 Tidak memperhatikan aspek kesehatan dan

keselamatan kerja

1 3.3 Sikap terhadap rekan

kerja

Menolak memberikan bantuan dan diberi bantuan yang tidak diperbolehkan selama pelaksanaan ujian

4 Bersedia memberikan bantuan yang

diperbolehkan dan seijin penguji 3 Menghormati pekerjaan orang lain 2 Menganggu pekerjaan orang lain sehingga

mengakibatkan kesalahan yang fatal atau membantu pekerjaan orang lain yang dilarang

1

V. Waktu

5.1 Waktu penyelesaian

praktik Selesai sebelum waktu habis dengan hasil yang bagus 4 Selesai tepat waktu dengan hasil yang

bagus

3 Selesai tepat waktu 2 Pekerjaan tidak selesai pada saat waktu

ujian berakhir

1

Keterangan Pengisian

 Font yang digunakan adalah Times New Roman ukuran 12pt kecuali pada gambar atau tabel dalam pembukuan.

 Kata-kata yang menggunakan bahasa asing (kecuali nama) harus menggunakan cetak miring (italic)

 Rentang penilaian dapat disesuaikan dengan kompetensi yang bersangkutan (misal 1, 2, 3, atau 4 )

Perhitungan nilai praktik (NP) :

Prosentase Bobot Komponen Penilaian Nilai Praktik_(NP) Persiapan Proses Sikap_Kerja Hasil Waktu ∑ NK

1 2 3 4 5 6

Bobot (%) 5 50 20 20 5

Skor Komponen NK

Keterangan:

 Bobot diisi dengan prosentase setiap komponen. Besarnya prosentase dari setiap komponen

ditetapkan secara proposional sesuai karakteristik program keahlian.

 NK = Nilai Komponen, perkalian dari bobot dengan skor komponen

 NP = penjumlahan dari hasil perhitungan nilai komponen

 Jenis komponen penilaian (persiapan, proses, sikap kerja, hasil, dan waktu) disesuaikan

dengan karakter program keahlian.

………, ………. 2016 Penilai 1/ Penilai 2 *)

(IMUNOSEROLOGI)

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan

Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Kode : 3032

Alokasi Waktu : 4 jam

Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

I. Persiapan Kerja

1.1 Menggunakan APD

Menggunakan alat pelindung

diri sesuai ketentuan Menggunakan jas laboratorium dengan rapih dan APD lainnya yang dianggap perlu 4 Menggunakan jas laboratorium dengan

rapih 3

Menggunakan jas laboratorium 2

Tidak menggunakan APD sesuai ketentuan 1

II Proses (Sistematika & Cara Kerja)

2.1. Mempersiapkan

sampel sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan

2.1.1 Sampel diterima untuk diyakinkan kesesuain-nya dg formulir peme-riksaan yg dilampirkan

Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan, apabila sampel tsb tidak bisa digunakan untuk pemeriksaan, sampel dikembalikan

4

Sampel dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan, dicek apakah sampel tsb mash bisa digunakan untuk

pemeriksaan

3

Sampel dicek kesesuaiannya dengan

formulir pemeriksaan 2

Sampel tidak dicek kesesuaiannya dengan formulir pemeriksaan

1 2.1.2 Sampel diberi label

untuk meyakinkan semua informasi yang diperlukan ditulis

Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca serta deskripsi sampel tersebut dituliskan di journal/catatan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

dengan akurat dan dapat

dibaca Sampel diberi label yang berisi data informasi yang lengkap, akurat dan dapat dibaca

3

Sampel diberi label 2

Sampel tidak diberi label 1

2.1.3 Sampel disiapkan mengikuti metode standar yang sesuai

Dilakukan preparasi terhadap sampel, dengan lebih dari satu cara misal : dan hogomenisasi dan inkubasi di suhu tertentu

4

Dilakukan preparasi terhadap sampel, misal : homogenisasi

3

Sampel disiapkan dengan benar 2

Sampel tidak disiapkan dengan benar 1

2.2. Melakukan persiapan pemeriksaan

2.2.1. Peralatan dan reagensia dipastikan memenuhi persyaratan yang berlaku

Peralatan dan reagen dicek kelayakannya, dilaporkan apabila ada yang tidak layak dan dicari solusi sesuai kemampuannya

4 Peralatan dan reagen dicek kelayakannya,

dilaporkan apabila ada yang tidak layak 3

Peralatan dan reagen dicek kelayakannya 2

Peralatan dan reagen tidak dicek kelayakannya

1 2.2.2. Peralatan laboratorium

yang sesuai dengan pemeriksaan disiapkan

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti

alur/sistematika pemeriksaan serta

ditempatkan dalam posisi yang ergonomis

4

Peralatan disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan mengikuti

alur/sistematika pemeriksaan

3 Peralatan disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 2

Peralatan tidak disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan

1 2.2.3. Reagensia yang sesuai

dengan pemeriksaan disiapkan

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja dan sangat diperhatikan kemungkinan kontak dengan benda/zat lain

4

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan pemeriksaan dan hanya diambil seperlunya saja

1 2 3 4

Reagensia disiapkan menurut kebutuhan

pemeriksaan 2

Reagensia tidak disiapkan menurut

kebutuhan pemeriksaan 1

2.3. Melakukan

pemeriksaan terhadap sampel

2.3.1. sampel dipastikan homogen sebelum diperiksa

Sampel dihomogenkan dengan cara yang benar dan hati-hati

4 Sampel dihomogenkan dengan cara yang

benar 3

Sampel dihomogenkan 2

Sampel tidak dihomogenkan 1

2.3.2. pemeriksaan sampel dilakukan dg cara ma- nual sesuai dg per- mintaan dan prosedur yang berlaku

Sampel diperiksan dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang

meragukan dilanjutkan dengan memberikan perlakuan untuk menghilangkan keragu-raguan tadi

4

Sampel diperiksa dan dilakukan konfirmasi ketika ada hasil yang meragukan

3

Sampel diperiksa sesuai ketentuan 2

Sampel tidak diperiksa atau diperiksa tapi tidak sesuai ketentuan

1 2.3.3. Membuat laporan hasil

pemeriksaan Selain di dituliskan di form hasil pemeriksaan dengan benar dan rapih hasil juga dituliskan dalam jurnal/bahan laporan akhir

4

Hasil tidak dituliskan di form hasil

pemeriksaan dengan benar dan rapih 3

Hasil dituliskan di form hasil pemeriksaan dengan benar

2 Hasil tidak dituliskan di form hasil

pemeriksaan 1

2.5. Melakukan aktifitas setelah pemeriksaan

2.5.1. Reagensia yang sudah tidak digunakan disim pan sesuai peraturan yang berlaku

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya, dirapihkan dan periksa terhadap kemungkinan ada

kontaminan

4

Reagensia yang sudah tidak digunakan dikembalikan ketempatnya dan dirapihkan

No. Komponen/Subkomponen

Penilaian Indikator Skor

1 2 3 4

Reagensia yang sudah tidak digunakan

dikembalikan ketempatnya 2

Reagensia yang sudah tidak digunakan

tidak dikembalikan ketempatnya 1

2.5.2. Peralatan uji dibersih kan dan dirawat

Peralatan bekas pakai dibersihkan dan dikembalikan ke tempatnya serta dicek kemungkinan adanya kerusakan pada alat

4 Peralatan bekas pakai dibersihkan dan

dikembalikan ke tempatnya

3

Peralatan bekas pakai dibersihkan 2

Peralatan bekas pakai tidak dibersihkan 1

2.5.3. Limbah dibuang menurut peraturan keselamatan yang berlaku

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek upaya untuk menetralisir (misal: bila limbah infeksius di desinfektan, dll)

4

Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat penampungan disertai ricek akan

kemungkinan adanya limbah yang tercecer

3 Limbah bekas pekerjaan dibunag ketempat

penampungan

2 Limbah bekas pemeriksaan dibiarkan

begitu saja di tempat kerja

1

III. Hasil Kerja

3.1. Sistematika pelaporan Membuat laporan lengkap disertai

sistematika yang benar

4

Membuat laporan lengkap 3

Membuat laporan tapi tidak lengkap 2

Tidak membuat laporan 1

3.2. Ketepatan hasil pemeriksaan

Hasil pemeriksaan tepat/ sesuai titer 4

Hasil pemeriksaan tidak sesuai titer 3

Ada hasil pemeriksaan/ tidak tepat 2

Tidak ada hasil pemeriksaan 1

IV. Sikap Kerja

3.1. Penggunaan alat Alat digunakan dengan benar serta

dilakukan pencatatan pada log book pemakaian alat

4 Alat digunakan dengan benar dan penuh

kehati-hatian

3

Alat digunakan dengan benar 2

1 2 3 4

3.2. Keselamatan Kerja Disamping memperhatikan aspek

keselamatan bagi diri pribadi, juga bagi lingkungan sekitar

4 Menggunakan alat keselamatan kerja pada

saat bekerja dengan bahan berbahaya (misal: menuangkan asam di lemari asam)

3 Memperhatikan aspek kesehatan dan

keselamatan kerja 2

Tidak memperhatikan aspek kesehatan dan keselamatan kerja

1 3.3 Sikap terhadap rekan

kerja

Menolak memberikan bantuan dan diberi bantuan yang tidak diperbolehkan selama pelaksanaan ujian

4 Bersedia memberikan bantuan yang

diperbolehkan dan seijin penguji 3

Menghormati pekerjaan orang lain 2

Menganggu pekerjaan orang lain sehingga mengakibatkan kesalahan yang fatal atau membantu pekerjaan orang lain yang dilarang

1

V. Waktu

5.1 Waktu penyelesaian

praktik Selesai sebelum waktu habis dengan hasil yang bagus 4

Selesai tepat waktu dengan hasil yang bagus

3

Selesai tepat waktu 2

Pekerjaan tidak selesai pada saat waktu ujian berakhir

1

Keterangan Pengisian

 Font yang digunakan adalah Times New Roman ukuran 12pt kecuali pada gambar

atau tabel dalam pembukuan.

 Kata-kata yang menggunakan bahasa asing (kecuali nama) harus menggunakan cetak

miring (italic)

 Rentang penilaian dapat disesuaikan dengan kompetensi yang bersangkutan (misal 1, 2,

3, atau 4 )