commit to user 15
melakukan personal hygiene dengan rutin mengganti pembalut sesuai kebutuhan dan mencuci kelamin dengan air setiap buang air.
Setiap wanita dapat memperoleh pengetahuan tentang menstruasi ini melalui beberapa cara misalkan dari lingkungan,
sekolah, pengalaman, media cetak ataupun media elektronik. Agar dapat merawat diri selama mendapatkan menstruasi.
B. Sikap Menghadapi Menarche
1. Sikap a. Pengertian
Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau obyek Notoatmodjo, 2003.
Sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi terhadap suatu obyek dengan cara-cara tertentu. Kesiapan yang dimaksud disini adalah
kecenderungan potensial untuk bereaksi dengan cara tertentu apabila individu dihadapkan pada stimulus yang menghendaki adanya
respon Azwar, 2007. Sikap juga dapat diartikan sebagai kecenderungan yang relatif stabil, dimiliki seseorang dalam bereaksi
baik reaksi positif maupun negatif terhadap dirinya sendiri, orang lain, benda, situasi atau kondisi sekitarnya Mappiere, 1999. Sikap
tumbuh diawali dari pengetahuam yang dipersepsikan sebagai suatu hak yang baik positif maupun tidak baik negatif, kemudian
diterapkan ke dalam dirinya.
commit to user 16
b. Komponen sikap Struktur sikap terdiri dari 3 komponen yang saling menunjang,
yaitu: 1 Komponen kognitif, yaitu komponen yang berkaitan dengan
pengetahuan, pandangan, keyakinan, yaitu hal-hal yang berhubungan dengan bagaimana orang mempersepsi terhadap
objek sikap. 2 Komponen afektif merupakan komponen yang berhubungan
dengan rasa senang atau tidak senang terhadap objek sikap. Rasa senang merupakan hal positif dan rasa tidak senang merupakan
hal negatif. Komponen ini menunjukkan arah sikap yaitu positif dan negatif
3 Komponen konatif merupakan aspek kecenderungan berperilaku tertentu sesuai dengan sikap yang dimiliki oleh seseorang. Dan
berisi tendensi atau kecenderungan untuk bertindak atau bereaksi terhadap sesuatu dengan cara-cara tertentu. Azwar,
2007 c. Tingkatan sikap
Sikap terdiri dari beberapa tingkatan Notoatmodjo, 2003 : 1 Menerima Receiving
Menerima diartikan bahwa seseorang subjek mau dan memperhatikan stimulus yang diberikan objek
commit to user 17
2 Merespon Responding Memberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan dan
menyelesaikan tugas yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap.
3 Menghargai Valuing Mengajak
orang lain
untuk mengerjakan
atau mendiskusikan suatu masalah adalah suatu indikasi sikap tingkat
tiga. 4 Bertanggung jawab Responsible
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala resiko merupakan sikap yang paling
tinggi. 5 Sifat sikap
Sikap dapat bersikap positif dan dapat pula bersifat negatif Azwar, 2007.
a Sikap positif remaja dalam menghadapi menarche ditunjukkan kesiapan dirinya ketika mengalami menarche
karena menganggap sebagai hal yang wajar dan pasti terjadi pada semua wanita, tidak takut, dan tahu apa yang harus
dilakukan ketika sudah mengalami menarche Mappiare, 1999 .
b Sikap negatif remaja dalam menghadapi menarche ditunjukkan perasaan, takut, bingung, tidak tahu dengan apa
commit to user 18
yang akan terjadi, dan tidak siap dengan apa yang akan dialaminya Suryobroto, 2000.
d. Ciri-ciri sikap 1 Sikap bukan dibawa sejak lahir melainkan dibentuk atau
dipelajari sepanjang perkembangan hidup 2 Sikap dapat berubah-ubah karena itu sikap dapat dipelajari dan
sikap dapat berubah bila terdapat keadaan dan syarat tertentu. 3 Sikap tidak berdiri sendiri, tapi senantiasa mempunyai hubungan
tertentu terhadap suatu objek. 4 Objek sikap merupakan suatu hal tertentu tetapi dapat juga
merupakan kumpulan suatu hal. 5 Sikap mempunyai segi-segi motivasi dari segi-segi perasaan.
6 Sikap dapat berlangsung lama atau sebentar Azwar, 2007. e. Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap
Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap, antara lain: 1 Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil tahu, hal ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek, individu
mempunyai dorongan untuk mengerti, dengan pengalamannya memperoleh pengetahuan. Sikap seseorang terhadap suatu objek
menunjukkan pengetahuan orang tersebut terhadap objek yang bersangkutan Walgito, 2003.
commit to user 19
2 Pengalaman pribadi Untuk dapat menjadi dasar pembentukan sikap,
pengalaman pribadi harus meninggalkan kesan yang kuat. Karena itu, sikap akan lebih mudah terbentuk apabila
pengalaman pribadi tersebut terjadi dalam situasi yang melibatkan faktor emosional Azwar, 2007.
3 Pengaruh orang lain yang dianggap penting Pada umumnya, individu cenderung untuk memiliki
sikap yang konformis atau searah dengan sikap orang yang dianggap penting. Kecenderungan ini antara lain dimotivasi oleh
keinginan untuk berafiliasi dan keinginan untuk menghindari konflik dengan orang yang dianggap penting tersebut Azwar,
2007. 4 Pengaruh kebudayaan
Tanpa disadari kebudayaan telah menanamkan garis pengarah sikap kita terhadap berbagai masalah. Kebudayaan
telah mewarnai
sikap anggota
masyarakatnya, karena
kebudayaanlah yang memberi corak pengalaman individu- individu masyarakat asuhannya Azwar, 2007.
5 Media massa Dalam pemberitaan surat kabar maupun radio atau media
komunikasi lainnya, berita yang seharusnya faktual disampaikan secara obyektif cenderung dipengaruhi oleh sikap penulisnya,
commit to user 20
sehingga akan berakibat terhadap sikap konsumen Azwar, 2007.
6 Lembaga pendidikan dan lembaga agama Konsep moral dan ajaran dari lembaga pendidikan dan
lembaga agama sangat menentukan sistem kepercayaan, sehingga konsep tersebut mempengaruhi sikap Azwar, 2007.
7 Faktor emosional Suatu bentuk sikap merupakan pernyataan yang didasari
emosi yang berfungsi sebagai penyaluran frustasi atau pengalihan bentuk mekanisme pertahanan ego Azwar, 2007.
2. Menarche a. Pengertian
Menarche adalah permulaan menstruasi pada seorang gadis pada masa pubertas. Biasanya muncul pada usia 10 sampai 14 tahun.
Perubahan penting terjadi pada masa gadis menjadi matang jiwa dan raganya melalui masa remaja wanita dewasa Priece, 1999.
Seiring dengan perkembangan biologis pada umumnya, anak pada usia tertentu, seseorang mencapai tahap kematangan organ-
organ seks. Ditandai dengan haid pertama “ menarche “. Dalam masa kanak-kanak ovaria dikatakan masih dalam keadaan istirahat,
belum menunaikan faalnya dengan baik. Setelah masa pubertas maka
commit to user 21
terjadi perubahan-perubahan ovaria yang mengakibatkan perubahan besar pada seluruh tubuh wanita Gunarso, 2001.
b. Perubahan yang terjadi bersamaan dengan Menarche Berbagai perubahan selama pubertas bersamaan dengan
terjadinya menarche meliputi thelarche, adrenarche, pertumbuhan tinggi badan lebih cepat, menarche dan perubahan fisik Marjono,
1999. 1 Thelarche perkembangan payudara
Ini terjadi paling awal pada usia kurang dari 10 tahun 8–13 tahun. Perkembangan payudara ini, disebabkan karena
hormon estrogen. Payudara matang dicapai sekitar usia 14 – 15 tahun 12 – 18 tahun.
2 Adrenarche Pubarche atau perkembangan aksila dan pubis Mulai sekitar usia 11 tahun 10 – 14 tahun . Adrenarche
ini, terjadi karena peningkatan sekresi endrogen adrenal sehingga lebih banyak pregnolen yang masuk ke jalur androgen.
3 Pertumbuhan tinggi badan lebih cepat maximal growth Bila terjadi 2 tahun sesudah talarche atau 1 tahun
sebelum menarche. Dipengaruhi oleh growth hormone, estradiol dan insulin like-growth factor IGF – 1 atau somatomedin – C.
Pertumbuhan biasa mencapai 5 – 10 cm dalam 1 tahun.
commit to user 22
4 Menarche haid pertama Variasi normal antara usia 9 – 16 tahun, dengan rata-rata
12 – 13 tahun haid pertama biasanya lama dan perdarahan banyak. Dengan bertambahnya usia siklus haid normal makin
teratur disertai ovulasi. Ovulasi dicetuskan dengan adanya feedback positif estrogen terhadap hipotalamus–pituitari,
mengakibatkan terjadinya cetusnya LH lutenizing Hormone yang menstimulasi ovulasi.
5 Perubahan psikis Perasaan menjadi lebih sensitif, emosional dan rasa
kagum terhadap lawan jenis. c. Gangguan masa Menarche
Gangguan dalam masa menarche meliputi : menarche dini, menarhe tarda dan perdarahan.
1 Menarche dini, yaitu sudah adanya haid sebelum umur 10 tahun yang dikarenakan pubertas dini dimana hormon gonadotropin
diproduksi sebelum anak usia 8 tahun, sehingga hormon ini akan merangsang ovarium , ciri - ciri kelamin sekunder, menarche
dan kemampuan reproduksi terdapat sebelum waktunya. Menurunnya usia waktu menarche disebabkan karena keadaan
gizi, kesehatan umum yang membaik dan berkurangnya penyakit menahun.
commit to user 23
2 Menarche tarda ialah menarche yang baru datang setelah 14 tahun, yang disebabkan oleh faktor keturunan, gangguan
kesehatan dan kurang gizi. 3 Perdarahan
Perlu diingat bahwa haid pertama jarang datang teratur seperti orang dewasa, lamanya perdarahan pada haid pertama
sangat banyak selama beberapa bulan sesudah menarche. Haid datang dengan siklus pendek atau perdarahan waktu haid
pertama sangat banyak selama beberapa bulan sesudah menarche. Haid datang dengan siklus pendek atau perdarahan
waktu haid banyak sehingga menggelisahkan orang tua. Ini perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk menentukan beratnya
anemi dan
gangguan pembekuan
darah. Faktor-faktor
psikologis, gizi dan diabetes perlu dipertimbangkan sebagai penyebabnya Prawirohardjo, 1999.
3. Sikap menghadapi menarche Sikap merupakan kesiapan untuk menghadapi menarche dengan
cara-cara tertentu. Kesiapan yang dimaksud adalah kecenderungan potensial untuk bereaksi dengan cara tertentu apabila individu dihadapkan
pada stimulus yang menghendaki respon Azwar,2007.
Sikap dalam menghadapi menarche bisa berwujud positif ataupun negatif, sikap positif ditunjukkan dengan rasa keikhlasan ketika dia tahu
bahwa sudah menuju dewasa, percaya diri, tidak takut dan tidak cemas
commit to user 24
terhadap apa yang dialaminya. Sikap negatif ditunjukkan dengan perasaan gelisah, takut, kurang percaya diri, serta bingung dengan apa yang akan
terjadi Fitria, 2007. Sikap dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, yaitu pengetahuan,
pengalaman pribadi, pengaruh orang lain yang dianggap penting, pengaruh kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan dan faktor emosional
Azwar,2007.
C. Remaja
