Tn. AM, mengalami kecelakaan lalu lintas 3 hari yang lalu dan mengalami multiple fraktur pada tungkai kaki kanan yang cukup parah. Tungkai kaki kanan tersebut
dioperasi oleh dokter karena pertimbangan medis Setelah dilakukan dioperasi, klien mengeluh nyeri hebat di daerah lokasi bekas
operasi, nyerinya terasa menusuk-nusuk. Dari hasil pemeriksaan TTV didapatkan TD = 11070 mmHg, RR = 24xmenit, N = 100xmenit, S = 36 C. klien tampak belum
menerima keadaan tubuhnya setelah dioperasi, klien merasa tidak percaya diri dengan kondisi kaki yang buntung. Setelah operasi klien kesulitan untuk beraktivitas, klien
hanya mampu beraktivitas di tempat tidur
1. Klarifikasi istilah-istilah penting
Multiple fraktur
: Keadaan dimana terjadi hilangnya kontinuitas jaringan tulang lebih dari 1 garis fraktur. Kamus keperawatan, 2013
Operasi
: semua tindakan pengobatan yang menggunakan cara invasif dengan membuka atau menampilkan bagian tubuh yang akan
ditangani. Kamus keperawatan, 2013
Nyeri : Pengalaman sensorik dan emosional tidak
menyenangkan yang dapat berkisar dari ketidakyamanan ringan sampai penderitaan. Kamus keperawatan, 2013
2. Kata kunci
Tn. AM
Mengalami kecelakaan lalu lintas
Mengalami multiple fraktur pada tungkai kaki kanan
Mengeluh nyeri hebat di daerah lokasi bekas operasi, nyerinya terasa
menusuk-nusuk
Sulit untuk beraktivitas
Merasa tidak percaya diri dengan kondisi kaki yang bunting
3. Mind Map
CACAT
AMPUTASI
Definisi : Amputasi adalah pengangkatan
organ yang berada di luar tubuh misal paha dan embel – embel
tubuh misal ekor, baik sebagian maupun keseluruhan.
Etiologi : -
Fraktur multiple
- Gangguan vaskule sirkulasi
pada ekstremitas yang berat
- Infeksi
- Adanya tumor
- Deformitas organ
Manifestasi Klinik -
Nyeri Akut
- Keterbatasan fisik
- Pantom Syndrome
- Pasien mengeluh adanya
perasaan tidak nyaman
- Adanya gangguan citra tubuh,
mudah marah,
cepat tersinggung, cenderung berdiam
diri.
FRAKTUR
Definisi :
Fraktur adalah patah tulang, biasanya disebabkan oleh trauma atau tenaga fisik.
Price dan Wilson, 2006.
Etiologi :
-
Peristiwa Trauma
-
Peristiwa Patologis
Manifestasi Klinis :
-
Nyeri terus menerus dan bertambah beratnya sampai fragmen tulang di
imobilisasi
- Abnormalnya bagian-bagian pergerakan
- Pembekakan dan perubahan warna pada
kulit DISLOKASI
Definisi: Disloasi adalah keadaan dimana
tulangtulang ang membentuk sendi tidak lagi berhubungan secara anatomistulang lepas
dari sendi. Brunner Suddar. Etiologi :
-
Cedera Olahraga
- Trauma yang tidak berhubungan dengan
olahraga
- Terjatuh
Manifestasi Klinik -
Nyeri
- Perubahan kontur sendi
- Perubahan panjang ekstremitas
- Kehilangan mobilitas normal
- Perubahan sumbu tulang yang
mengalami dislokasi
- Deformitas
- kekakuan
Lembar Check List PENYAKIT
TANDA DAN GEJALA
AMPUTASI FRAKTUR DISLOKASI
Nyeri
Adanya perasaan tidak nyaman
Buntung
-
Keterbatasan fisik
4. Pertanyaan-pertanyaan penting