© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
18
Bat asan- bat asan :
−
Kepu t ih an adalah cair an y an g k elu ar dar i lian g k em alu an v agin a y an g ber lebihan, y ang buk an dar ah, ur ine at au air k et uban.
−
Keput ihan y ang ber lebihan adalah bila pender it a t er pak sa m enggant i celana dalam 3x sehar i at au lebih.
F. PELAKSAN AAN PEN ELI T I AN
Penelit ian dilak uk an dengan pengam bilan dat a dar i set iap ak sept or AKDR dan k on t r ol y an g ber k u n j u n g k e PKBRS RSUD Dr . Pir n gadi Medan den gan
m elak uk an : 1 .
Waw ancar a dat a um um dan pengisian k uesioner penelit ian 2 .
Pem er ik saan labor at or ium sek r et v agina dengan KOH 1 0
G. PEN GOLAH AN D ATA
Dat a hasil penelit ian dik um pulak an dan dit abulasi unt uk k em udian disaj ik an secar a desk r ipt if dan diuj i dengan chi – k u ad r at .
BAB I V H ASI L PEN ELI TI AN D AN PEM BAH ASAN
Penelit ian ini ak an dilak uk an di Polik linik Keluar ga Ber encana RSUD Dr . Pir ngadi Medan m ulai aw al bulan Mei sam pai dengan ak hir bulan Juni t ahun 2 0 0 1 .
Peser t a penelit ian adalah w anit a usia subur y ang dibagi m ej adi 2 k elom pok y ait u k elom pok k elola adalah ak sept or AKDR dan k elom pok k ont r ol adalah y ang t idak
m em ak ai k ont r asepsi apapun. Kedua k elom pok ini har us m em enuhi k r it er ia pen er im aan . Pembacaan hasil pem er ik saan m ik r osk opis sek r et v agina dilak uk an di
Bagian Pat ologi Klinik RSUD Dr . Pir ngadi Medan. 1 .
U m u r Tabel I . Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol m enur ut Kelom pok Um ur di
Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan .
Ak se p t or AKD R Kon t r ol
Ju m la h Um ur
n n
n
20- 30 t hn 5
16,7 15
50,0 20
33,3 31- 40 t hn
15 50,0
14 46,7
29 48,3
40 t hn 10
33,3 1
3,4 11
18,4 Jum lah
30 1 0 0 , 0
30 1 0 0 , 0
60 1 0 0 , 0
Rat a- r at a 3 7 , 2 0
29,73 SB
7, 41 5,60
X
2
= 13,398 df = 2
p = 0,02 Dar i t abel diat as , sebar an um ur pada ak sept or AKDR dij um pai t er bany ak
pada kelom pok usia 31 - 40 t ahun y ait u sebany ak 15 or ang 15 sedangk an pada k elom pok k on t r ol dij u m pai t er ban y ak pada k elom pok u sia 2 0- 3 0 t ahun y ait u
sebany ak 15 or ang 50 . Secar a st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0,05 . Hal ini m ungk in disebabk an k ar ena pada k elom pok
aksept or AKDR kelom pok usia 31 - 40 t ahun m asih t er m asuk usia subur nam un sudah m em pu n y ai cu k u p an ak seh in gga in gin m em bat asin y a at au m en j ar an gk an
k eham ilan, sedangk an pada k elom pok k ont r ol k elom pok usia 2 0- 3 0 t ah u n
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
19
m er u pak an w an it a u sia su bu r y an g k eban y ak an bar u m en ik ah at au belu m m em puny ai anak .
2 . Pe n d id ik a n
Tabel I I . Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol m enur ut Pendidik an di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ak se p t o r AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Pe n d id ik a n
n n
n
SD 2
3,3 4
6,7 6
10,0 SLTP
5 8,3
9 15,0
14 23,3
SLTA 11
18,3 11
18,3 22
36,7 Sar j ana
5 8,3
1 1,7
6 10,0
Lain- lain 7
11,7 5
8,3 12
20,0 Jum lah
30 50
30 50
60 100
X
2
= 4, 810 df = 4
p = 0,307 Dar i t abel I I dapat dilihat bahw a sebar an ak sept or AKDR dan k ont r ol m enur ut
pendidik an t er bany ak dij um pai pada y ang ber pendidik an SLTA y ait u sebany ak 22 or an g 3 6 , 7 diik u t i den gan yang ber pendidik an SLTP y ait u sebany ak 14 or ang
23,3 , ber pendidik an lain- lain m adr asah, dll y ait u sebany ak 12 or ang 20, 0 ber pendidik an SD y ait u sebany ak 6 or ang 10, 0 dan y ang ber pendidik an sar j ana
y ait u sebany ak 6 or ang 10,0 .
Secar a st at is t ik t idak dij um pai per bedaan ber m ak na pada k asus k elom pok p 0, 05 .
3 . Pe k e r j a a n
Tabel I I I . Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol m enur ut Pek er j aan di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi
Medan.
Ak se p t or AKD R Kon t r ol
Ju m la h Pe k e r j a a n
n n
n
I bu Rum ah Tangga 20
33,3 20
33, 3 40
66, 7 Guru
5 8, 3
5 8, 3
10 16, 7
Per aw at Bidan 3
5, 0 2
5, 0 5
8, 3 PNS
2 3, 3
3 5, 0
5 8, 3
Jum lah 30
50,0 30
50 60
100,000 X
2
= 0, 400 df = 3
p = 0,940 Dar i t abel I I I dapat dilihat bahw a sebar an ak sept or AKDR dan Kont r ol
m enur ut pek er j aan t er bany ak adalah I bu Rum ah Tangga y ait u sebany ak 40 or ang 6 6 , 7 disusul Gur u sebany ak 1 0 or ang 1 6 , 7 , Per aw at Bidan sebany ak 5
or ang 8,3 dan Pegaw ai Neger i Sipil sebany ak 5 or ang 8,3 .
Secara st at ist ik t idak dij um pai per bedaan ber m ak na pada k elom pok ak sept or AKDR dan Kont r ol p 0,05 .
44
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
20
4 . Ke p u t i h a n
Tabel I V. Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol ber dasar k an adany a k eput ihan di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr .
Pir ngadi Medan .
Ak se p t o r AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Klin is Ke p u t ih a n
n n
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00 Dar i t abel I V daat dilihat bahw a k eput ihan pada k elom pok ak sept or AKDR
dida pat k an seban y ak 2 4 or an g 8 0 sedan gk an pada k elom pok k on t r ol seban y ak 6 or ang 20 .
Secar a st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0, 05 . Hal ini disebabk an k ar ena pada k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR dapat
m en im bu lk an t er j adiny a r eak si t er hadap benda asing dan m em icu per t um buhan j am ur k andida y ang sem ula sapr ofit m enj adi pat ogen sehingga t er j adi Kandidiasis
v agina dengan gej ala t im bulny a k eput ihan y ang ber lebihan. Sedangk an pada k elom pok k ont r ol t er ny at a pada k e 6 or ang peser t a y ang m ender it a k eput ihan y ang
ber lebihan didapat i k eadaan obesit as y ang m ana j uga m er upak an salah sat u fak t or pr edisposisi t er j adiny a k andidiasis v agina.
5 .
Ga t a l
Tabel V. Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol ber dasar k an Keluhan Gat al di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr .
Pir n gadi Medan .
Ak se p t or AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Ga t a l
n n
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00 Dar i t abel V dapat dilihat bahw a keluhan gat al pada k elom pok ak sept or AKDR
dida pat k an seban y ak 2 4 or an g 8 0 sedan gk an pada k elom pok k on t r ol seban y ak 6 or ang 20 .
Secar a st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0, 05 . Hal ini disebabk an k ar ena k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR m er upak an fak t or
pr edisposisi Kandidiasis v agina dengan gej ala k eput ihan y ang ser ing diser t ai r asa gat al. Sedangk an pada k elom pok k ont r ol, t im bulny a k eput ihan y ang diser t ai r asa
gat al pada 6 or ang peser t a disebabk an oleh adany a fak t or pr edisposisi obesit as.
46
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
21
6 . Er osi
Tabel VI . Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol ber dasar k an adany a er osi di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr .
Pir ngadi Medan.
Ak se p t or AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Klin is I r it a si
n N
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00 Dar i t abel VI t er lihat bahw a er osi pada k elom pok ak sept or AKDR dij um pai
sebany ak 24 or ang 80 sedangk an pada k elom pok k ont r ol sebany ak 6 or ang 20 .
Secara st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0,005 . Hal ini disebabk an k ar ena pada k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR dapat
m enim bulk an k eput ihan y ang ber lebihan sehingga t er j adi er osi. Sedangk an pada k elom pok k ont r ol adany a 6 or ang peser t a y ang m engalam i er osi disebabk an k ar ena
adany a k eput ihan y ang ber lebihan ak ibat k eadaan obesit as. 7 .
D y sp a r e u n ia
Tabel VI I . Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol ber dasar k an k eluhan Dy spar eunia di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr.
Pir ngadi Medan.
Ak se p t o r AKD R Ko n t r o l
Ju m la h D y sp a r e u n ia
n n
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00 Dar i t abel VI I t er lihat bahw a pada k elom pok ak sept or AKDR di j um pai adany a
k eluhan dy spar eunia sebany ak 2 4 or ang 8 0 sedangk an pada k elom pok k ont r ol sebany ak 6 or ang 20 .
Secar a st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0, 05 . Hal ini disebabk an k ar ena pada k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR
m eny ebabk an t er j adiny a er osi sehingga t im bul dy spar eunia. Sedangk an pada k elom pok k on t r ol adan y a obesit as pada k e 6 or an g peser t a m en y ebabk an t im bu ln y a
k eput ihan y ang diser t ai er osi sehingga j uga t er j adi dy spar eunia. 8 .
Pe m e r ik sa a n M ik r osk op is : Pse u do h if a
Tabel VI I I . Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol ber dasar k an hasil pem er ik saan m ik r osk opis sek r et v agina di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah
Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ak se p t o r AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Pse u d o h if a
n n
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00
48
i
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
22
Dar i t abel VI I I dapat dilihat bahw a pada k elom pok ak sept or AKDR hasil pem er ik saan m ik r osk opis pseudohifa posit if dij um pai pada 24 or ang 80 dan
pseudohifa negat if pada 6 or ang 20 sedangk an pada k elom pok k ont r ol dij um pai pseudohifa posit if pada 6 or ang 20 dan pseudohifa negat if pada 24 or ang 80 .
Secar a st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0, 05 . Hal ini disebabk an k ar ena pada k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR m er upak an
fak t or pr edisposisi t im bu ln y a Kan didiasis v agin a seh in gga pada pem er ik saan m ik r osk opis sek r et v agina dengan lar ut an KOH 1 0 dapat dij um pai pseudohifa. .
Sedangk an pada k elom pok k ont r ol dit em uk anny a pseudohifa pada sek r et v agina k e 6 or ang peser t a disebabk an k ar ena adany a fak t or pr edisposisi obesit as.
9 .
Pe m e r ik sa a n M ik r osk op is : Sp or a
Tabel I X. Sebar an Ak sept or AKDR dan Kont r ol ber dasar k an hasil pem er ik saan m ik r osk opis sek r et v agina di Polik linik Keluar ga Ber encana Rum ah
Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ak se p t or AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Spor a
n n
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00 Dar i t abel I X dapat dilihat bahw a pada k elom pok ak sept or AKDR pem er ik saan
m ik r osk opis spor a posit if didapat k an pada 2 4 or an g 8 0 dan spor a n egat if pada 6 or ang 20 sedangk an pada k elom pok k ont r ol dij um pai spor a posit if pada 6 or ang
20 dan spor a negat if pada 24 or ang 80 . Secar a st at ist ik dij um pai per bedaan ber m ak na pada k edua k elom pok p 0,05 .
Hal ini disebabk an k ar ena pada k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR m er upak an fak t or pr edisposisi t im bu ln y a Kan didiasis v agin a seh in gga pada pem er ik saan
m ik r osk opis sek r et v agina dapat dijum pai pseudohifa dan spor a. Sedangk an pada k elom pok k ont r ol, dit em uk anny a pseudohifa dan spor a pada 6 or ang peser t a
disebabk an k ar ena adany a fak t or pr edisposisi obesit as. 1 0 .
H u b u n g a n a n t a r a Pe m a k a ia n AKD R d e n g a n Ka n d id ia sis V a g in a
Tabel X. Hubungan ant ar a pem ak aian ak sept or AKDR dengan Kandidiasis v agina pada k elom pok ak sept or AKDR dan k ont r ol di Polik linik Keluar ga
Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ak se p t o r AKD R Ko n t r o l
Ju m la h Ka n d id ia sis V a g in a
n n
n
Ya 24
80 6
20 30
50 Tidak
6 20
24 80
30 50
Jum lah 30
100 30
100 60
100 X
2
= 15, 00 df = 1
p = 0,00 Dar i t abel X dapat dilihat bahw a pada k elom pok ak sept or AKDR dij um pai 2 4
or ang 80 m ender it a k andidiasis v agina dan 6 or ang 20 t idak m ender it a k andidiasis v agina, sedangk an pada k elom pok k ont r ol dij um pai 6 or ang 20
m ender it a k andidiasis v agina dan 2 4 or ang 8 0 t idak m ender it a k andidiasis v agina.
Secar a st at ist ik didapat k an hubungan ber m ak na ant ar a pem ak aian AKDR dengan k andidiasis v agina p 0, 05 .
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
23
Hal ini disebabk an k ar ena pada k elom pok ak sept or AKDR, adany a AKDR m er upak an fak t or pr edisposisi t er j adiny a k andidiasis v agina. Sedangk an pada k elom pok k ont r ol,
t er ny at a pada k e 6 or ang peser t a y ang m ender it a k andidiasis v agina dij um pai k eadaan obesit as.
1 1 .
La m a n y a Pe m a k a ia n AKD R
Tabel XI . Hubungan ant ar a lam any a pem ak aian AKDR dengan Kandidiasis v agina pada k elom pok ak sept or AKDR di Polik linik Keluar ga Ber encana
Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ka n didia sis V a gin a La m a n y a Pe m a k a ia n
AKD R Posit if
N e g a t if Jum l a h
6 bulan 8 26,7
0 0 8 26,7
6 – 1 2 bulan 3 10,0
2 6,7 5 16,7
12 bulan 13 43,3
4 13,3 17 56,6
Jum lah 24 80,0
6 20,0 30 100,0
X
2
= 3 , 3 8 2 df = 2
p = 0,184 Dar i t abel XI dapat dilihat bahw a pada k elom pok ak sept or AKDR dengan lam any a
pem ak aian AKDR lebih dar i 1 2 bulan dij um pai paling bany ak m ender it a k andidiasis v agin a y ait u seban y ak 1 3 or an g 4 3 , 3 diik u t i den gan lam an y a pem ak aian AKDR
k u r an g dar i 6 bu lan seban y ak 8 or an g 2 6 , 7 dan lam a pem ak aian AKDR 6- 12 bulan y ait u sebany ak 3 or ang 10, 0 .
Secar a st at ist ik t idak dij um pai hubungan y ang ber m ak na ant ar a lam any a
pem ak aian AKDR dengan k andidiasis v agina p 0, 05 . 1 2 .
Je n is AKD R
Tabel XI I . Hubungan ant ar a j enis AKDR y ang digunak an dengan Kandidiasis v agina pada k elom pok ak sept or AKDR di Polik linik Keluar ga Ber encana
Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ka n d id ia sis V a g in a Je n is AKD R
Posit if N e ga t if
Ju m la h
Cu T380A 21 70,0
4 13,3 25 83,3
L. L 1 3,3
1 3,3 2 6,7
M.L. 375 2 6,7
1 3,3 3 1 0 , 0
Jum lah 24 80,0
6 20,0 30 100, 0
Dar i t abel XI I dapat dilih at bah w a pada k elom pok ak sept or AKDR j en is Cu T 3 8 0 A dij um pai paling bany ak m ender it a k andidasis v agina y ait u sebany ak 21 or ang
70 , 0 disusul dengan y ang m enggunak an AKDR j enis M. L. 3 7 5 y ait u sebany ak 2 or ang 6, 7 dan AKDR j enis L. L. y ait u sebany ak 1 or ang 3, 3 .
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
24
1 3 . Riw a y a t Ke p u t ih a n Se su d a h p a k a i AKD R
Tabel XI I I . Hubungan ant ar a r iw ay at k eput ihan sesudah pak ai AKDR dengan Kan d id iasis Vagina pada k elom pok Ak sept or AKDR di Polik linik
Keluar ga Ber encana Rum ah Sak it PKBRS di RSUD Dr . Pir ngadi Medan.
Ak se p t o r AKD R Riw a y a t Ke p u t ih a n Se su d a h
Pa k a i AKD R Posit if
N e ga t if Ju m la h
Ya 24 80,0
4 13,3 28 93,3
Tidak 0 0
2 6,7 2 6,7
Jum lah 24 80,0
6 20,0 30 100, 0
p = 0,034 Dar i t abel XI I I dapat dilihat bahw a pada k elom pok ak sept or AKDR dij um pai sebany ak
28 or ang 93, 3 y ang m em puny ai r iw ay at k eput ihan sesudah m em ak ai AKDR, y an g t er d ir i d ar i 2 4 oran g 8 0 m en der it a k an didiasis v agin a dan 4 or an g 1 3 , 3
t idak m ender it a k andidiasis v agina. Dij um pai sebany ak 2 or ang 6, 7 t anpa r iw ay at k eput ihan sesudah m em ak ai AKDR.
Secar a st at ist ik dij um pai hubungan ber m ak na ant ar a r iw ay at k eput ihan sesudah paka i AKDR dengan Kandidasis Vagina pada k elom pok ak sept or AKDR p 0, 05 .
Hal ini disebabk an k ar ena adany a AKDR dapat m em icu per t um buhan j am ur k andida y ang sem ula sapr ofit m enj adi pat ogen sehingga m enim bulk an Kandidiasis v agina
dengan t im bulny a k eput ihan y ang ber lebihan.
BAB V I KH T I SAR, KESI M PU LAN D AN SARAN
