Patofisiologi Diabetes Mellitus .1 Definisi Diabetes Mellitus DM

2.3.4 Patofisiologi

Gambar 2.4 patofisiologi diabetes mellitus tipe 2 sumber: Diabetes.org, 2002 Kelainan ini biasanya mulai pada pertengahan umur atau lebih. Pasien khas biasanya gemuk. Gejala mulai lebih bertahap dibanding pada IDDM, dan diagnosis sering dibuat jika individu tanpa gejala ditemukan mempunyai peningkatan glukosa plasma pada pemeriksaan laboratorium rutin. Berlawanan dengan penyakit diabetes tergantung insulin, kadar insulin plasma normal hingga tinggi dalam istilah absolut, meskipun lebih rendah dari yang diperkirakan untuk kadar glukosa plasma jadi terdapat defisiensi insulin relatif. Dengan kata lain, jika kadar glukosa plasma pada penderita nondiabetik meningkat hingga kadar serupa yang ditemukan pada pasien diabetik, Nilai insulin lebih tinggi pada kelompok normal. Keadaan ini mencerminkan defek sekresi insulin yang disebutkan pada NIDDM. Metabolisme glukagon pada diabetes tidak tergantung insulin adalah kompleks. Sementara konstentrasi plasma puasa dapat diturunkan oleh sejumlah besar insulin, respons glukagon yang berlebihan akibat makanan yang masuk tidak dapat ditekan, fungsi sel alfa tetap abnormal lihat gambar 2.4. Untuk alasan yang tidak diketahui, pasien NIDDM tidak mengalami ketoasidosis. Pada keadaan dekompensata mereka rentan http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id terhadap sindroma koma hiperosmolar nonketotik. Satu hipotesis yang menjelaskan tidak adanya ketoasidosis selama stres adalah bahwa hati resisten terhadap glukogen sehingga kadar malonil-CoA tetap tinggi, menghambat oksidasi asam lemak-jalur ketogenik. Jika penurunan berat badan dapat dipicu, pasien dapat diatas dengan diit saja. Sedangkan besar pasien yang gagal dengan terapi diet memberi respons terhadap sulfonilurea, tetapi perbaikan hiperglikemia pada kebanyakan penderita tidak cukup untuk mengendalikan diabetes. Karena itu sejumlah besar pasien NIDDM diterapi dengan insulin Kasper et al, 1996.

2.3.5 Gambaran Klinis

Dokumen yang terkait

HUBUNGAN PENINGKATAN KADAR GLUKOSA DARAH TERHADAP PENINGKATAN KADAR TRIGLISERIDA DARAH PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE II DI RSUD JOMBANG PERIODE JANUARIĀ­ DESEMBER 2008

0 4 2

GAMBARAN KUALITAS HIDUP PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI POLI INTERNA RSD dr. SOEBANDI JEMBER

6 32 54

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT KONSUMSI KARBOHIDRAT (METODE CARBOHYDRATE COUNTING) DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH (Studi Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Poli Rawat Jalan RSD Kalisat Kabupaten Jember)

3 37 23

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT KONSUMSI KARBOHIDRAT (METODE CARBOHYDRATE COUNTING) DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH (Studi Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Poli Rawat Jalan RSD Kalisat Kabupaten Jember)

1 23 23

HUBUNGAN KADAR GULA DARAH DENGAN VISUS PADA PASIEN PASCA OPERASI KATARAK DIABETIKUM DI RSD dr. SOEBANDI JEMBER

4 46 114

HUBUNGAN ANTARA KADAR GLUKOSA DARAH PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 DENGAN KUALITAS HIDUP PADA Hubungan Antara Kadar Glukosa Darah Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Dengan Kualitas Hidup Pada Peserta Prolanis Askes Di Surakarta.

1 2 13

HUBUNGAN ANTARA KUALITAS TIDUR DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 Hubungan Antara Kualitas Tidur Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Di RSUD Dr. Moewardi.

0 2 15

HUBUNGAN PENERAPAN STANDAR DIET DIABETES MELLITUS DENGAN KADAR GLUKOSA DARAH PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE II RAWAT Hubungan Penerapan Standar Diet Diabetes Mellitus Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe Ii Rawat Jalan Di Rsu

0 1 17

Hubungan Kadar Glukosa Darah Dengan HbA1c Pada Penderita Diabetes Mellitus.

3 22 23

Korelasi Antara Nilai Hemoglobin A1C Dengan Kadar Glukosa Darah Puasa Dan Kadar Glukosa Darah 2 Jam Postprandial Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2.

0 0 2