1
BAB 1 PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Setiap wanita menginginkan persalinannya berjalan lancar dan dapatmelahirkan bayi yang sempurna dan sehat. Ada dua cara persalinan,
yaitupersalinan normal atau alami dan persalinan dengan tindakan sectio caesarea.Sectio caesarea merupakan pengeluaran janin melalui insisi dinding
abdomenlaparotomi dan dinding uterus histerektomi. Persalinan dengan sectiocaesarea berisiko kematìan 25 kali lebih besar dan berisiko infeksi 80 kali
lebihtinggi dibanding persalinan pervaginam Cuningham, 2006. Menurut
Word Health Organitation WHO, standar rata-rata sectiocaesareadisebuah negara adalah sekitar 5-15 per 1000 kelahiran di
dunia,rumah sakit pemerintah rata-rata 11, sementara di rumah sakit swasta bisa lebihdari 30 Gibbons, 2010. Jumlah tindakan sectio caesarea di Inggris
sekitar29.1 per 1000 kelahiran pada tahun 2004. Pada tahun 2001-2003, angkakejadian sectio caesarea di Kanada adalah 22.5 per 1000 Dewi Y,
2007.Permintaan sectio caesarea di sejumlah negara berkembang melonjak pesat setiaptahunnya Judhita, 2009.
Insidensi dan mortalitas sectio caesarea di seluruh dunia meningkat selama 5tahun ini, di Amerika Serikat setiap 10 wanita melahirkan setiap tahunnyamenjalani
sectio caesarea, sedangkan di Asia Tenggara jumlah yang melakukan tindakansectio caesarea sebanyak 9550 kasus per 100.000 kasus pada tahun 2005 NCBI,2005.
Angka kejadian sectio caesarea di Indonesia menurut data survei nasionalpada tahun 2007 adalah 921.000 dari 4.039.000 persalinan atau sekitar
22.8 dariseluruh persalinan Rasjidi, 2009. Di RSU Ahmad Yani Metro
Universitas Sumatera Utara
Jakartamenunjukkan peníngkatan dari 112 17,41 tindakan per 643 persalinan padatahun 2007 menjadi 115 18,06 tindakan per 636 persalìnan pada tahun
2008Sadiman.MR., 2008. Sectio caesarea umumnya dilakukan ketika proses persalinan normal melalui
vagina tidak memungkinkan, karena beresiko kepada komplikasi medis lainnya. Oleh karena itu, pasien lebih disarankan untuk melakukan tindakan sectio caesarea ketika
proses kelahiran melalui vagina kemungkinan akan menyebabkan resiko kepada sang ibu atau sibayi Cunningnam, 2006.
Dalam menghadapi operasi untuk melahirkan buah hati setiap orang mempunyai adaptasi yang berbeda.Sebagian orang mungkin dapat cepat
mempersiapkan mentalnya untuk menerima keputusan dokter saat harus melahirkan dengan operasi.Namun, sebagian lagi mungkin sulit menerima keadaan itu.Untuk itu,
dukungan suami sangat penting dalam menetramkan perasaan istri karena banyak wanita sampai menjelang detik-detik terakhir persalinan masih tidak bisa menerima
keadaannya. Hal ini karena ia merasa sudah mempersiapkan dirinya untuk melahirkan normal, tetapi kenyataannya ia harus melahirkan dengan operasi Kasdu,
2003. Menurut Nolan 2010, pengalaman suami saat mendampingi istrinya hamil
dan melahirkan anaknya tidak berbeda dengan perasaan istrinya. Rasa cemas dan khawatir bercampur aduk dengan kegembiraan ketika menyambut kedatangan buah
hati.Suami yang menunggu persalinan istrinya dihadapkan pada situasi yang tidak menentu, artinya suami tidak tahu secara pasti kondisi saat-saat menjelang
persalinan.Kondisi inilah yang memunculkan kecemasan pada suami. Kecemasan suami terhadap tindakan operasi sectio caesarea dapat
disebabkan karena kurangnya pengetahuan atau informasi tentang sectio caesarea,
Universitas Sumatera Utara
cemas bila operasi gagal, cemas masalah biaya yang membengkak dan faktor kehamilan primigravida atau multigravida juga dapat mempengaruhi tingkat
kecemasan suami. Primigravida adalah wanita yang pertama kali hamil sedangkan multigravida adalah wanita yang sudah beberapa kali hamil Sawitri
Sudaryanto,2008. Berdasarkan hasil survey yang saya lakukan di Rumah Sakit Umum Mitra
Sejati Medan, angka kejadian sectio caesarea sebesar 110 orang pada bulan November 2013, dan hasil penelitian Nia Desriva, 2011 menunjukkan bahwa tingkat
kecemasan suami dalam menghadapi persalinan istrinya dengan sectio caesarea di Rumah Sakit Umum Sembiring mayoritas suami berada pada tingkat kecemasan
sedang sebanyak 39 orang 45, 9. Berdasarkan uraian di atas, peneliti sangat tertarik untuk mengetahui
bagaimana Tingkat Kecemasan Suami dalam Menghadapi Istri yang Menjalani Sectio Caesarea di Rumah Sakit Umum Mitra Sejati Medan Tahun 2014.
B. Perumusan Masalah
Kategori