HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN KECEMASAN PADA IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI POLI HAMIL RSU HAJI SURABAYA
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN
KECEMASAN PADA IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI
POLI HAMIL RSU HAJI SURABAYA
OLEH:
Laily Putri Mabruukah
201010330311159
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
HASIL PENELITIAN
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN
KECEMASAN PADA IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI
POLI HAMIL RSU HAJI SURABAYA
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
LAILY PUTRI MABRUUKAH
201010330311159
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 04 Juli 2014
Pembimbing I
dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ
Pembimbing II
dr. Kusuma Andriana, Sp.OG
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Laily Putri Mabruukah ini
Telah Diuji dan Dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada Hari Jumat, Tanggal 04 Juli 2014
Tim Penguji
dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ
, Ketua
dr. Kusuma Andriana, Sp.OG
, Anggota
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
, Anggota
iii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadiran
Allah SWT karena atas rahmat dan hidayah-Nya, penulisan tugas akhir ini dapat
diselesaikan dengan baik. Shalawat serta salam selalu tercurahkan kepada
Rasulullah SAW, keluarga, para sahabat dan pengikut beliau hingga akhir zaman.
Penelitian
dalam
tugas
akhir
ini
berjudul
“HUBUNGAN
ANTARA
PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN KECEMASAN PADA IBU
PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI POLI HAMIL RSU HAJI
SURABAYA”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan
Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada:
1.
Allah SWT yang selalu senantiasa diberi kesehatan dalam lindunganNya dan
RidhoNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
2.
Yang Tercinta dan Terhormat Kedua Orang Tuaku, Abah dan Umik yang
selalu mendokan serta memberi semangat dan limpahan kasih sayang kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir dengan penuh
Ridho dan doa Orang tua.
3.
Kepada kedua adek cowokku ( Nanda dan Indra ) Trimakasih sudah
membantu dan mau direpotkan mbak untuk keperluan Tugas akhir ini. Dan
untuk adek cewekku ( Bintang ) Trimakasih sudah menghibur disaat penat
iv
dalam proses pekerjaan Skripsiku, dan Untuk semua keluarga dan kerabatku
yang selalu memberikan doa serta semangat, serta orang yang tercinta.
4. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK UMM.
5. dr. Iwan Sis indrawanto, Sp.KJ selaku pembimbing I, atas bimbingan dan
kesabarannya serta semangatnya dari awal memasuki FK UMM hingga
penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
6. dr. Kusuma Andriana, Sp.OG selaku pembimbing II, atas bimbingan dan
kesabarannya serta semangatnya sehingga saya dapat menyelesaikan
penelitian ini dengan baik.
7. dr. Moch Ma’roef, Sp.OG selaku penguji tugas akhir ini, terima kasih atas
masukan masukannya yang sangat membantu dalam penyelesaian tugas akhir
ini.
8. dr. Ali Mahmud, Sp.OG(K) selaku pembimbing tugas akhir diruang Obgyn
RSU Haji Surabaya atas masukan-masukan dan bimbingan tugas akhir ini
dalam proses pengambilan data.
9. Rumah Sakit Umum Haji Surabaya, terima kasih telah diberikan dan bantuan
dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini
10. Segenap anggota Tim Pengelola Tugas Akhir FK UMM yang telah membantu
penulis dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini.
11. Untuk Chibz sahabat-sahabatku tercinta terimakasi untuk bantuan dan
motivasi dari kalian. (BibikPengong, MakFika, NdudLia, NenekRya,
JojoSinsin, BibikEndel, CakMul,). Dan buat Ribut dan Mbak Hilda
v
Terimakasih sudah mau saya repotkan, Terimakasih untuk doa dan
semangatnya.
12. Teman–teman angkatan 2010 FK UMM yang telah membantu dalam
penyelesaian Tugas Akhir ini.
13. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tidak ada sesuatu yang sempurna di
dunia ini sehingga penulis sangat mengharapkan masukan dari berbagai pihak.
Semoga tugas akhir ini sebagai suatu karya tulis ilmiah dapat bermanfaat bagi
semua pihak.
Malang, 04 Juli 2014
Penulis
vi
ABSTRAK
Mabruukah, Laily, Putri, 2014. Hubungan Antara Perubahan Bentuk Tubuh
Dengan Kecemasan Pada Ibu Primigravida Trimester II dan III di Poli
Hamil RSU Haji Surabaya, Fakultas Kedokteran, Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing (I) Iwan Sis* (II) Kusuma
Andriana **.
Latar Belakang: Bagi sebagian wanita kehamilan merupakan hal yang
menyenangkan dan membanggakan, sedangkan untuk sebagian wanita lain
kehamilan bisa menyebabkan kecemasan bahkan depresi. Terutama bagi wanita
dengan kehamilan pertama yang hanya tahu sedikit mengenai proses yang terjadi
pada dirinya, dari perubahan fisik sampai psikologis, sehingga wanita hamil
pertama tidak mengekspresikan rasa bangga terhadap ukuran tubuhnya sealama
hamil terutama selama trimester kedua dan ketiga karena pada masa ini perubahan
fisik wanita hamil sangat terlihat jelas.
Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan
kecemasan ibu primigravida Trimester II dan III.
Metode Penelitian: Observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional,
dengan besar sampel sebanyak 91 orang ibu primigravida Trimester II dan III di
Poli Kandungan RSU Haji Surabaya yang diambil pada April 2014 sebagai
responden. Analisa data dengan menggunakan statistik uji korelasi rank Spearman
dengan =0.05.
Hasil penelitian: Ibu primigravida Trimester II dan III di Poli Kandungan RSU
Haji Surabaya yang menjadi cemas karena perubahan bentuk tubuh ada 33,0%
(cemas berat), 22,0% (cemas sedang), 17,3% (cemas ringan), dan 27,7% tidak
mengalami kecemasan
Kesimpulan: Adanya hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan
kecemasan pada ibu primigravida trimester II dan III di Poli Hamil RSU Haji
Surabaya dan hasilnya menunjukkan hasil yang signifikan (bermakna).
Kata Kunci: perubahan bentuk tubuh, kecemasan, kehamilan, ibu primigravida
*)
: Staf Pengajar Ilmu Kejiwaan Fakultas kedokteran UMM
**)
: Staf Pengajar Ilmu Kandungan Fakultas Kedokteran UMM
vii
ABSTRACT
Mabruukah, Laily, Putri, 2014, The Relationship Between The Changes Of Body
Shape And Anxiety Among Primigravide Mother In The Second And
Third Trimester at Obstetric Polyclinic of RSU Haji Surabaya.
Medical Faculty, University of Muhammadiyah Malang. Advisor (I)
Iwan Sys* (II) Kusuma Andriana**.
Background: For almost women the pregnancy is the thing that makes them
happy and proud. Unfortunately for some it makes them anxious even get
depressed, especially for those who have the first pregnancy when they knows
little about the process that is happening physically and psychologically. It
Usually happen in the second and third trimester of pregnancy because the
physical changes is clearly seen.
Objective: To find out the relationship between the changes of body shape and
anxiety among primigravide mother in the second and third trimester at Obstetric
Polyclinic of RSU Haji Surabaya.
Methode: Analytic observational with cross-sectional approach. The sample was
91 mothers at the Obstetric polyclinic of RSU Haji Surabaya, taken during April
2014. The data was analysed with Spearman Correlation test with =0.05.
Result: The sample that experience anxiety to the changes of body shape was
33,0% (had severe anxiety), 22,0% (had moderate anxiety), and 17,3% (had mild
anxiety), while 27,7% didn’t experience anxiety.
Conclusion: There is relationship between the changes of body shape and anxiety
among primigravide mother in the second and third trimester and .the relationship
was significant
Keywords: Changing of body shape, anxiousness, pregnancy, primigravida
mother.
*)
:Lecturer of Psychiatric Science at Medical Faculty of UMM.
**)
:Lecturer of Obstetry Sciencee Medical at Faculty of UMM.
viii
DAFTAR ISI
Halaman Judul .............................................................................................
i
Lembar Pengesahan .....................................................................................
ii
Lembar Pengujian ........................................................................................
iii
Kata Pengantar ............................................................................................
iv
Abstrak ..........................................................................................................
vii
Abstract .........................................................................................................
viii
Daftar Isi .......................................................................................................
ix
Daftar Singkatan ..........................................................................................
xiii
Daftar Tabel..................................................................................................
xiv
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
1
1.1.
Latar Belakang .............................................................................
1
1.2.
Rumusan Masalah ........................................................................
3
1.3.
Tujuan ..........................................................................................
4
1.3.1 Tujuan Umum .....................................................................
4
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................
4
Manfaat Penelitian .......................................................................
4
1.4.1 Manfaat Akademik .............................................................
4
1.4.2 Manfaat Bagi Masyarakat ...................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................
5
1.4.
2.1.
Bentuk Tubuh .............................................................................
5
2.1.1 Pengertian Bentuk Tubuh ...................................................
5
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Bentuk Tubuh ............
6
2.1.3 Perubahan Bentuk Tubuh....................................................
8
2.1.4 Peninjauan Dalam Bentuk Tubuh .......................................
9
ix
2.2.
Kehamilan ...................................................................................
10
2.2.1 Pengertian Kehamilan .........................................................
10
2.2.2 Perubahan Pada Kehamilan ................................................
10
2.2.2.1 Perubahan Fisiologis ..............................................
10
2.2.2.2 Perubahan & Adaptasi Psikologi Kehamilan ........
15
2.2.2.3 Perubahan Lingkungan Sosial Ibu Primigravida ...
20
2.3.
Hubungan Bentuk Tubuh dengan Kehamilan ..............................
21
2.4.
Aspek-Aspek Perubahan Bentuk Tubuh Pada Masa Kehamilan .
23
2.5.
Gambaran Adaptasi Perubahan Bentuk Tubuh Ibu Primigravida
23
2.6.
Kecemasan ...................................................................................
26
2.6.1 Pengertian Kecemasan ........................................................
26
2.6.2 Teori Kecemasan ................................................................
26
2.6.3 Faktor Pencetus Kecemasan ...............................................
27
2.6.4 Tingkat Kecemasan.............................................................
28
2.6.5 Respon Terhadap Kecemasan .............................................
30
2.6.6 Dimensi-Dimensi Kecemasan Pada Ibu Hamil ..................
32
2.6.7 Kecemasan Pada Ibu Primigravida .....................................
35
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ...................
39
3.1.
Kerangka Konsep .........................................................................
39
3.2.
Hipotesis ......................................................................................
40
BAB IV METODE PENELITIAN ..............................................................
41
4.1.
Jenis Penelitian ............................................................................
41
4.2.
Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................
41
4.3.
Populasi dan Sample Penelitian ...................................................
41
4.3.1 Populasi...............................................................................
41
4.3.2 Sample ................................................................................
41
x
4.3.3 Besar Sample ......................................................................
41
4.3.4 Teknik Pengambilan Sample ..............................................
41
Karakteristik Sample Penelitian...................................................
42
4.4.1 Kriteria Insklusi ..................................................................
43
4.4.2 Kriteria Eksklusi .................................................................
43
Variabel Penelitian .......................................................................
43
4.5.1 Variabel Bebas ....................................................................
43
4.5.2 Variabel Terikat ..................................................................
43
4.5.3 Definisi Operasional ...........................................................
44
4.6.
Alat dan Bahan Penelitian............................................................
44
4.7.
Prosedur Penelitian ......................................................................
44
4.8.
Alur Prosedur Penelitian ..............................................................
45
4.9.
Pengumpulan Data .......................................................................
45
4.10. Analisis Data ................................................................................
46
BAB V HASIL PENELITIAN ...................................................................
47
4.4.
4.5.
5.1.
Data Umum Penelitian .................................................................
47
5.2.
Data Khusus Penelitian ................................................................
49
5.2.1 Perubahan Bentuk Tubuh....................................................
50
4.2.2 Tingkat Kecemasan Akibat Perubahan Bentuk Tubuh .......
50
4.2.3 Tabulasi Silang (Rank Spearman) ......................................
51
4.2.4 Analisa Data ........................................................................
52
BAB VI PEMBAHASAN............................................................................
55
6.1.
Perubahan Bentuk Tubuh Pada Kehamilan .................................
55
6.2.
Tingkat Kecemasan Akibat Perubahan Bentuk Tubuh ................
58
6.3.
Hubungan Antara Perubahan Bentuk Tubuh dengan Kecemasan Pada
Ibu Primigravida Trimester II dan III ..........................................
xi
61
BAB VI PENUTUP .....................................................................................
67
6.1.
Kesimpulan ..................................................................................
67
6.2.
Saran ............................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
69
LAMPIRAN
xii
Daftar Singkatan
MSH
: Melanocyte Stimulating Hormone
xiii
Daftar Tabel
Tabel
2.1.
Tabel Rekomendasi Penambahan Berat Badan Selama Hamil .
14
5.1.
Distribusi Frekuensi Usia Responden .........................................
47
5.2.
Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden .................
48
5.3.
Distribusi Frekuensi Jenis Pekerjaan Responden .......................
48
5.4.
Distribusi Frekuensi Usia Kehamilan Responden ......................
49
5.5.
Distribusi Frekuensi Perubahan Bentuk Tubuh ..........................
50
5.6.
Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Akibat Perubahan Bentuk
Tubuh ......................................................................................... 50
5.7.
Tabulasi Silang (crosstab) ..........................................................
51
5.8.
Hasil Uji Korelasi .......................................................................
53
xiv
Daftar Pustaka
Abree, E. D. 2008. Human Development, woman and her karier, New York: Mc
Graw Hill, pp. 32-35. Vol. IV
Agra, WR. 2007. The Journal of Woman Pregnant and her karier. Malaysia: Mac
journal vol XII
Angsara, P. A. 2010. Gambaran Tingkah Laku dan Pengetahuan Ibu Hamil
Trimester 1 dan II Terhadap Pola Makan Selama Hamil. Jurnal:
UGM.wordpress
Amor. Reme. 2011. The Pregnant Women’s Comford Guide, Jule. Phan. Lie (Alih
bahasa). Jakarta: Arcan, pp. 105-106. Vol. III
Arikunto, S. 2012. Prosedur Penelitian. Jakarta: PT Asdi Maha Satya, pp. 68-72.
Edisi Perbaikan Vol. V
Astuti, R. 2010. Perubahan-Perubahan Kepribadian dalam Kehamilan. Jakarta:
Mulia, pp. 108-120. Vol. I
Atkinson, WA. 2007. Aspek Bentuk Tubuh Remaja, Jakarta: Gunung Mulia, pp.
45-48. Vol. II
Avrel, Monoki. 2002. Pregnant in live to woman of Trimester II, Malaysia:
Wadsworth, pp. 25-26, Vol. 3
Baron & Byrne. 2009. Social psychology in woman. New York: Mc Graw Hill.
pp. 78-80, Vol II
Burnen, Y. 2011. Body of Pregnant Woman in Social Networking. New York: The
Guilford Press, pp. 123-125. Vol. IIb
Cash, T. F. & Pruzinsky, T. 2009. A Handbook Of Theory, Research and Clinical
Practice Guiford Press. pp. 15-17. Vol. IX
Cash, T. F. 2010. Body Image Development, Deviance, and Change. New York:
The Guilford Press. pp. 20-24 Vol. X
Chenyl. R.L. 2012. Karakteristik Ibu dengan Kehamilan Pertama Terhadap
Adaptasi Lingkungan Kerja. Anima Indonesia Psikologi jurnal. Vol. 12
Dacey, J. & Kenny, M. 2008. Adolescent Development. Phsycology of Adolescent.
USA: Brown & Benmark Publishers. Pp. 46-48. Vol. 8
Effendi, R.W., & Tjahjono, E. 2011. Hubungan antara Perilaku Coping dan
Dukungan Sosial dengan Kecemasan Pada Ibu Hamil Anak Pertama.
Anima Indonesia Psychology Journal, Vol. 17.
xv
Gobbe. A. W. 2010. The Psychology of pregnant. New York: The MacMillan
Company, pp. 65-70, vol. 3
Hidayat. A. H. 2009. Pengantar Pencitraan Tubuh Manusia. Jakarta: Salemba
Medika, pp. 20-24. Vol. I
Kaplan & Sadock. 2010. Buku Ajar Psikiatri Klinis. Jakarta: EGC, pp. 50-53.
Edisi Revisi Vol X cetakan ke 10
Kartono, W. 2011. Psikologi Wanita Dalam Sikap Penerimaan Kehamilan vol 2.
Bandung: Alumni, pp. 62-70. Vol. IV
Kartono, K. 2008. Gangguan – Gangguan Psikis dan Cemas Pada Kehamilan.
Bandung: Sinar Baru, pp. 25-28. Vol. II
Linsa, B. D. 2012. Hubungan antara Dukungan Sosial dan Karier Wanita Hamil
dengan Kecemasan dalam Komunikasi Interpersonal. Fakultas Psikologi
UGM Yogyakarta.
Lugas, P. 2012. Interpretasi Psikologi Wanita menuju Kehamilan Pertama
Ditinjau dari aspek Internal dan Eksternal di Lingkungan Global.
Surabaya: Airlangga University Press.
Maramis, W. 2013. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya : Airlangga
University Press. Edisi Revisi Cetakan 2013. pp. 60-65. Vol. X
Matlin, M., W. 2005. The Psychology of Woman. California: Wadsworth. pp. 1215
Newman, C. & Newman, R. 2013. Human Development, Pregnant in live,
California: Wadsworth, pp. 5-8
Now, W. 2006. Konsep Diri dalam Penerimaan Perubahan Bentuk Tubuh Wanita.
Jakarta: Djambatan Medika, pp. 15-25.
Nursalam, 2013. Konsep dan Penerapan Metodologi
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika, pp. 24-26.
Penelitian
Ilmu
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Teknik Membuat Alat Ukur Penelitian.
Yogyakarta: Fitramaya, pp. 11-18.
Nugroho, A. 2010. Konsep Diri Ibu Berkarier dengan Mekanisme Adaptasi
Lingkungan Kerja. Journal Psikologi Sosial 1 vol 1
Papalia, H. Olds. J. 2012. Pengantar Perilaku Manusia. Jakarta: EGC. pp. 15-18.
Vol III
xvi
Pita, S. W. 2009. Respon Psikologi Pada Ibu Trimester 3 dalam Menghadapi
Proses Persalinan dengan Status Gizi Rendah. Journal Psikologi Sosial 1.
Purwanto, A. 2010. Teori Kecemasan Psikologi Global. Jakarta: EGC. pp. 45-47
Prawirohardjo, Sarwono. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo, pp. 55-57.
Regga, Y. 2002. Teori Kecemasan Berdasarkan Psikoanalisis Klasik dan Berbagai
Mekanisme Pertahanan terhadap Kecemasan Kehamilan.Jurnal Majalah
Kedokteran Indonesia. Depok: FKUI.
Ribbas, 2011. Aspek Kecemasan Penolakan Kehamilan. Jakarta: PT. Sosial Med.
pp. 20-21
Rubin. L. R. 2009. Eating for Two : Body Image among first time pregnant
woman. Arizona : Arizona State University, pp 21-13. Vol. II
Robertson-Frey, T. L. 2005. Body image and pregnancy : Application of The
Theory of Reasoned action (Thesis). Saskanton: University of
Saskatchewan. Vol. 4
Santoso, S. 2010. Buku Latihan SPSS Statistik Parametrik. Jakarta: PT. Elex
Media Komputindo, pp. 101-104. Vol. 3
Sakinah, Ni Nengah. 2007. Psikologi Kehamilan. Jakarta: EGC. pp. 43-45
Singarimbun, M. 2010. Metode Penelitian Survei. Jakarta: PT. Pustaka LP3ES
Indonesia, pp. 18-22.
Sirkuit, S. W. 2013. Pengembangan Kepribadian Terhadap Coping Stress Wanita
Hamil. Jakarta: PT. Sasana Ilmu Pustaka. pp. 102-103
SusMeck. dkk. 2008. Aspek Kejiwaan Dalam Kebidanan. Jakarta: Kogel Media.
pp. 50-53
Walgito, Bimo. 2010. Psikologi sosial. Yogyakarta : Andi offset. pp. 33-35.
Wiramiharjo, 2008. Pengantar Psikologi Abnormal. Bandung: PT. Refika
Aditama, pp. 10.17.
Yarnest, 2014. Aplikasi Statistik Menggunakan SPSS Vs 10.0. Malang: Dioma,
pp. 67-70.
Yustinus, 2010. Kepribadian dan Penyesuaian Diri. Yogyakarta : Penerbit
Kanisius, pp. 22-31.
xvii
111
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kehamilan adalah masa yang dinanti dan didambakan oleh sebagian
besar wanita. Wanita yang sedang hamil merasa bangga akan kesuburan dan
bergairah menyambut bayinya yang akan lahir. Biasanya calon ibu akan
mengembangkan mekanisme kepuasan dan kebanggaan jika kehamilan
tersebut merupakan yang pertama kali baginya, karena bisa memenuhi tugas
kewajiban sebagai wanita dan sebagai penerus generasi. Rasa bahagia juga
timbul karena sebagian wanita menganggap kehamilan merupakan kebanggan
sebagai wujud kesempurnaan, tetapi tidak dapat dipungkiri bahwa proses
menjadi ibu adalah peristiwa mendebarkan dan penuh tantangan (Astuti,
2010).
Wanita yang bahagia dengan kehamilannya juga akan mengalami
kecemasan yang disebabkan oleh keraguan akan kemampuan diri untuk
melewati berbagai perubahan fisik maupun psikologis yang akan terjadi,
karena kehamilan merupakan babak baru dalam kehidupan seorang wanita
yang memberikan arti emosional yang sangat besar dengan berbagai perasaan
antara bahagia dan penuh harapan dengan kecemasan tentang apa yang akan
dialaminya selama hamil, khususnya pada kehamilan pertama, karena wanita
pada kehamilan pertama belum pernah mengalami perubahan fisik pada
kehamilan (Regga.2002)
Menurut Ribbas (2011), sebagian wanita sangat senang dan bangga
terhadap kehamilannya, sedangkan sebagian lagi mengalami kecemasan
2
sampai depresi. Hal ini didukung dengan hasil penelitian Chenyl (2012)
bahwa 57,3 % wanita dengan kehamilan pertama hanya tahu sedikit mengenai
proses yang terjadi pada dirinya, dari perubahan fisik sampai psikologis.
Pengetahuan yang kurang ini mengakibatkan rasa cemas dan takut, sehingga
tidak nyaman dengan kehamilannya.
Trimester II dan III merupakan suatu keadaan dimana seorang ibu hamil
mengalami perubahan fisik yang sangat terlihat jelas, menurut Lugas (2004)
Selama kehamilan wanita mengalami perubahan yang khas dalam segi fisik,
sebagian wanita menyatakan adanya kenaikan berat badan dan pembesaran
pada bagian perut. Perubahan fisik ini juga mempengaruhi ketidakpuasan
terhadap tubuh wanita, karena kehamilan membawa perubahan pada ukuran
dan bentuk tubuh yang tampak dari luar pada ibu hamil, pernyataan ini
didukung dengan hasil penelitian Burnen (2011) yang menyebutkan
perubahan bentuk tubuh pada kehamilan tidak selalu dipandang positif dan
sebagian wanita yang paling kecemasan tidak menyukai perubahan bentuk
tubuh mereka saat hamil. Sirkuit (2013) juga menemukan bahwa sebagian
wanita hamil pertama tidak mengekspresikan rasa bangga terhadap ukuran
tubuhnya selama trimester kedua dan ketiga.
Fenomena yang ada menunjukkan bahwa ada beberapa wanita hamil
pertama yang mencemaskan perubahan berat badan dan bentuk tubuhnya,
peneliti sudah melakukan wawancara awal secara langsung kepada 10 wanita
primigravida, dan diperoleh hasil bahwa 5 wanita menyatakan bahwa mereka
sangat khawatir dengan perubahan bentuk badannya karena kebanyakan dari
mereka sangat khawatir bila perubahan berat dan ukuran tubuh mereka
3
berubah selama hamil mereka merasa dirinya tidak menarik lagi dan merasa
jelek, mereka takut perhatian suaminya akan berkurang dan mempengaruhi
karir dan pekerjaan mereka, sedangkan 3 wanita menyatakan mereka merasa
khawatir bila kandungan mereka tidak sehat, bayi yang dilahirkan mengalami
kecacatan, dan sulitnya proses persalinan, dan 2 dari wanita tidak
mempermasalahkan kehamilan mereka. Ini menunjukkan bahwa lebih banyak
wanita yang mencemaskan perubahan bentuk tubuhnya. Hasil ini juga
didukung dengan penelitian Abror (2003), bahwa perubahan bentuk tubuh
pada wanita hamil pertama memberikan sumbangan efektif sebesar 25,4 %
dalam rasa khawatir yang dialami ini terjadi pada subjek berusia 20 – 35
tahun, wanita yang bekerja dan berkarir dengan usia kandungan berada pada
trimester II dan III.
Sedangkan dari hasil penelitian Gobee (2005) pada 72 wanita hamil
pertama usia kehamilan 20-30 minggu, untuk mengetahui perasaan mereka
terhadap penampilan dan bentuk tubuh mereka didapatkan hasil 65% dari
sampel yang sebelum hamil memiliki berat badan normal, menyatakan
adanya perubahan negative yaitu perasaan cemas terhadap perubahan bentuk
tubuh mereka yang mempengaruhi penampilan mereka.
Berbagai perubahan psikososial juga dialami oleh wanita hamil yang
mengharuskan wanita tersebut melakukan berbagai penyesuaian terhadap
perubahan yang dialaminya.
1.2 Rumusan Masalah
1. Apakah ada hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan kecemasan
ibu primigravida trimester II dan III ?
4
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui apakah ada hubungan antara perubahan bentuk tubuh
dengan kecemasan ibu primigravida Trimester II dan III
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui jumlah ibu primigravida.
2. Untuk mengetahui jumlah ibu primigravida Trimester II dan III yang
mengalami kecemasan dalam perubahan bentuk tubuhnya.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Akademik
Hasil penelitian ini dapat dijadikan referensi serta sebagai
penambahan informasi untuk penelitian berikutnya yang berkaitan
dengan hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan kecemasan
ibu primigravida.
1.4.2 Masyarakat
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan
pengetahuan tentang hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan
kecemasan ibu primigravida sehingga diharapkan mengurangi tingkat
kecemasan ibu primigravida terhadap perubahan bentuk tubuhnya
selama hamil dan tidak mempengaruhi aktivitas ibu sehari-hari.
5
6
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN
KECEMASAN PADA IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI
POLI HAMIL RSU HAJI SURABAYA
OLEH:
Laily Putri Mabruukah
201010330311159
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
HASIL PENELITIAN
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN
KECEMASAN PADA IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI
POLI HAMIL RSU HAJI SURABAYA
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
LAILY PUTRI MABRUUKAH
201010330311159
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 04 Juli 2014
Pembimbing I
dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ
Pembimbing II
dr. Kusuma Andriana, Sp.OG
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Laily Putri Mabruukah ini
Telah Diuji dan Dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada Hari Jumat, Tanggal 04 Juli 2014
Tim Penguji
dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ
, Ketua
dr. Kusuma Andriana, Sp.OG
, Anggota
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
, Anggota
iii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadiran
Allah SWT karena atas rahmat dan hidayah-Nya, penulisan tugas akhir ini dapat
diselesaikan dengan baik. Shalawat serta salam selalu tercurahkan kepada
Rasulullah SAW, keluarga, para sahabat dan pengikut beliau hingga akhir zaman.
Penelitian
dalam
tugas
akhir
ini
berjudul
“HUBUNGAN
ANTARA
PERUBAHAN BENTUK TUBUH DENGAN KECEMASAN PADA IBU
PRIMIGRAVIDA TRIMESTER II DAN III DI POLI HAMIL RSU HAJI
SURABAYA”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan
Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada:
1.
Allah SWT yang selalu senantiasa diberi kesehatan dalam lindunganNya dan
RidhoNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
2.
Yang Tercinta dan Terhormat Kedua Orang Tuaku, Abah dan Umik yang
selalu mendokan serta memberi semangat dan limpahan kasih sayang kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir dengan penuh
Ridho dan doa Orang tua.
3.
Kepada kedua adek cowokku ( Nanda dan Indra ) Trimakasih sudah
membantu dan mau direpotkan mbak untuk keperluan Tugas akhir ini. Dan
untuk adek cewekku ( Bintang ) Trimakasih sudah menghibur disaat penat
iv
dalam proses pekerjaan Skripsiku, dan Untuk semua keluarga dan kerabatku
yang selalu memberikan doa serta semangat, serta orang yang tercinta.
4. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK UMM.
5. dr. Iwan Sis indrawanto, Sp.KJ selaku pembimbing I, atas bimbingan dan
kesabarannya serta semangatnya dari awal memasuki FK UMM hingga
penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
6. dr. Kusuma Andriana, Sp.OG selaku pembimbing II, atas bimbingan dan
kesabarannya serta semangatnya sehingga saya dapat menyelesaikan
penelitian ini dengan baik.
7. dr. Moch Ma’roef, Sp.OG selaku penguji tugas akhir ini, terima kasih atas
masukan masukannya yang sangat membantu dalam penyelesaian tugas akhir
ini.
8. dr. Ali Mahmud, Sp.OG(K) selaku pembimbing tugas akhir diruang Obgyn
RSU Haji Surabaya atas masukan-masukan dan bimbingan tugas akhir ini
dalam proses pengambilan data.
9. Rumah Sakit Umum Haji Surabaya, terima kasih telah diberikan dan bantuan
dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini
10. Segenap anggota Tim Pengelola Tugas Akhir FK UMM yang telah membantu
penulis dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini.
11. Untuk Chibz sahabat-sahabatku tercinta terimakasi untuk bantuan dan
motivasi dari kalian. (BibikPengong, MakFika, NdudLia, NenekRya,
JojoSinsin, BibikEndel, CakMul,). Dan buat Ribut dan Mbak Hilda
v
Terimakasih sudah mau saya repotkan, Terimakasih untuk doa dan
semangatnya.
12. Teman–teman angkatan 2010 FK UMM yang telah membantu dalam
penyelesaian Tugas Akhir ini.
13. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tidak ada sesuatu yang sempurna di
dunia ini sehingga penulis sangat mengharapkan masukan dari berbagai pihak.
Semoga tugas akhir ini sebagai suatu karya tulis ilmiah dapat bermanfaat bagi
semua pihak.
Malang, 04 Juli 2014
Penulis
vi
ABSTRAK
Mabruukah, Laily, Putri, 2014. Hubungan Antara Perubahan Bentuk Tubuh
Dengan Kecemasan Pada Ibu Primigravida Trimester II dan III di Poli
Hamil RSU Haji Surabaya, Fakultas Kedokteran, Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing (I) Iwan Sis* (II) Kusuma
Andriana **.
Latar Belakang: Bagi sebagian wanita kehamilan merupakan hal yang
menyenangkan dan membanggakan, sedangkan untuk sebagian wanita lain
kehamilan bisa menyebabkan kecemasan bahkan depresi. Terutama bagi wanita
dengan kehamilan pertama yang hanya tahu sedikit mengenai proses yang terjadi
pada dirinya, dari perubahan fisik sampai psikologis, sehingga wanita hamil
pertama tidak mengekspresikan rasa bangga terhadap ukuran tubuhnya sealama
hamil terutama selama trimester kedua dan ketiga karena pada masa ini perubahan
fisik wanita hamil sangat terlihat jelas.
Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan
kecemasan ibu primigravida Trimester II dan III.
Metode Penelitian: Observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional,
dengan besar sampel sebanyak 91 orang ibu primigravida Trimester II dan III di
Poli Kandungan RSU Haji Surabaya yang diambil pada April 2014 sebagai
responden. Analisa data dengan menggunakan statistik uji korelasi rank Spearman
dengan =0.05.
Hasil penelitian: Ibu primigravida Trimester II dan III di Poli Kandungan RSU
Haji Surabaya yang menjadi cemas karena perubahan bentuk tubuh ada 33,0%
(cemas berat), 22,0% (cemas sedang), 17,3% (cemas ringan), dan 27,7% tidak
mengalami kecemasan
Kesimpulan: Adanya hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan
kecemasan pada ibu primigravida trimester II dan III di Poli Hamil RSU Haji
Surabaya dan hasilnya menunjukkan hasil yang signifikan (bermakna).
Kata Kunci: perubahan bentuk tubuh, kecemasan, kehamilan, ibu primigravida
*)
: Staf Pengajar Ilmu Kejiwaan Fakultas kedokteran UMM
**)
: Staf Pengajar Ilmu Kandungan Fakultas Kedokteran UMM
vii
ABSTRACT
Mabruukah, Laily, Putri, 2014, The Relationship Between The Changes Of Body
Shape And Anxiety Among Primigravide Mother In The Second And
Third Trimester at Obstetric Polyclinic of RSU Haji Surabaya.
Medical Faculty, University of Muhammadiyah Malang. Advisor (I)
Iwan Sys* (II) Kusuma Andriana**.
Background: For almost women the pregnancy is the thing that makes them
happy and proud. Unfortunately for some it makes them anxious even get
depressed, especially for those who have the first pregnancy when they knows
little about the process that is happening physically and psychologically. It
Usually happen in the second and third trimester of pregnancy because the
physical changes is clearly seen.
Objective: To find out the relationship between the changes of body shape and
anxiety among primigravide mother in the second and third trimester at Obstetric
Polyclinic of RSU Haji Surabaya.
Methode: Analytic observational with cross-sectional approach. The sample was
91 mothers at the Obstetric polyclinic of RSU Haji Surabaya, taken during April
2014. The data was analysed with Spearman Correlation test with =0.05.
Result: The sample that experience anxiety to the changes of body shape was
33,0% (had severe anxiety), 22,0% (had moderate anxiety), and 17,3% (had mild
anxiety), while 27,7% didn’t experience anxiety.
Conclusion: There is relationship between the changes of body shape and anxiety
among primigravide mother in the second and third trimester and .the relationship
was significant
Keywords: Changing of body shape, anxiousness, pregnancy, primigravida
mother.
*)
:Lecturer of Psychiatric Science at Medical Faculty of UMM.
**)
:Lecturer of Obstetry Sciencee Medical at Faculty of UMM.
viii
DAFTAR ISI
Halaman Judul .............................................................................................
i
Lembar Pengesahan .....................................................................................
ii
Lembar Pengujian ........................................................................................
iii
Kata Pengantar ............................................................................................
iv
Abstrak ..........................................................................................................
vii
Abstract .........................................................................................................
viii
Daftar Isi .......................................................................................................
ix
Daftar Singkatan ..........................................................................................
xiii
Daftar Tabel..................................................................................................
xiv
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
1
1.1.
Latar Belakang .............................................................................
1
1.2.
Rumusan Masalah ........................................................................
3
1.3.
Tujuan ..........................................................................................
4
1.3.1 Tujuan Umum .....................................................................
4
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................
4
Manfaat Penelitian .......................................................................
4
1.4.1 Manfaat Akademik .............................................................
4
1.4.2 Manfaat Bagi Masyarakat ...................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................
5
1.4.
2.1.
Bentuk Tubuh .............................................................................
5
2.1.1 Pengertian Bentuk Tubuh ...................................................
5
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Bentuk Tubuh ............
6
2.1.3 Perubahan Bentuk Tubuh....................................................
8
2.1.4 Peninjauan Dalam Bentuk Tubuh .......................................
9
ix
2.2.
Kehamilan ...................................................................................
10
2.2.1 Pengertian Kehamilan .........................................................
10
2.2.2 Perubahan Pada Kehamilan ................................................
10
2.2.2.1 Perubahan Fisiologis ..............................................
10
2.2.2.2 Perubahan & Adaptasi Psikologi Kehamilan ........
15
2.2.2.3 Perubahan Lingkungan Sosial Ibu Primigravida ...
20
2.3.
Hubungan Bentuk Tubuh dengan Kehamilan ..............................
21
2.4.
Aspek-Aspek Perubahan Bentuk Tubuh Pada Masa Kehamilan .
23
2.5.
Gambaran Adaptasi Perubahan Bentuk Tubuh Ibu Primigravida
23
2.6.
Kecemasan ...................................................................................
26
2.6.1 Pengertian Kecemasan ........................................................
26
2.6.2 Teori Kecemasan ................................................................
26
2.6.3 Faktor Pencetus Kecemasan ...............................................
27
2.6.4 Tingkat Kecemasan.............................................................
28
2.6.5 Respon Terhadap Kecemasan .............................................
30
2.6.6 Dimensi-Dimensi Kecemasan Pada Ibu Hamil ..................
32
2.6.7 Kecemasan Pada Ibu Primigravida .....................................
35
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ...................
39
3.1.
Kerangka Konsep .........................................................................
39
3.2.
Hipotesis ......................................................................................
40
BAB IV METODE PENELITIAN ..............................................................
41
4.1.
Jenis Penelitian ............................................................................
41
4.2.
Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................
41
4.3.
Populasi dan Sample Penelitian ...................................................
41
4.3.1 Populasi...............................................................................
41
4.3.2 Sample ................................................................................
41
x
4.3.3 Besar Sample ......................................................................
41
4.3.4 Teknik Pengambilan Sample ..............................................
41
Karakteristik Sample Penelitian...................................................
42
4.4.1 Kriteria Insklusi ..................................................................
43
4.4.2 Kriteria Eksklusi .................................................................
43
Variabel Penelitian .......................................................................
43
4.5.1 Variabel Bebas ....................................................................
43
4.5.2 Variabel Terikat ..................................................................
43
4.5.3 Definisi Operasional ...........................................................
44
4.6.
Alat dan Bahan Penelitian............................................................
44
4.7.
Prosedur Penelitian ......................................................................
44
4.8.
Alur Prosedur Penelitian ..............................................................
45
4.9.
Pengumpulan Data .......................................................................
45
4.10. Analisis Data ................................................................................
46
BAB V HASIL PENELITIAN ...................................................................
47
4.4.
4.5.
5.1.
Data Umum Penelitian .................................................................
47
5.2.
Data Khusus Penelitian ................................................................
49
5.2.1 Perubahan Bentuk Tubuh....................................................
50
4.2.2 Tingkat Kecemasan Akibat Perubahan Bentuk Tubuh .......
50
4.2.3 Tabulasi Silang (Rank Spearman) ......................................
51
4.2.4 Analisa Data ........................................................................
52
BAB VI PEMBAHASAN............................................................................
55
6.1.
Perubahan Bentuk Tubuh Pada Kehamilan .................................
55
6.2.
Tingkat Kecemasan Akibat Perubahan Bentuk Tubuh ................
58
6.3.
Hubungan Antara Perubahan Bentuk Tubuh dengan Kecemasan Pada
Ibu Primigravida Trimester II dan III ..........................................
xi
61
BAB VI PENUTUP .....................................................................................
67
6.1.
Kesimpulan ..................................................................................
67
6.2.
Saran ............................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
69
LAMPIRAN
xii
Daftar Singkatan
MSH
: Melanocyte Stimulating Hormone
xiii
Daftar Tabel
Tabel
2.1.
Tabel Rekomendasi Penambahan Berat Badan Selama Hamil .
14
5.1.
Distribusi Frekuensi Usia Responden .........................................
47
5.2.
Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden .................
48
5.3.
Distribusi Frekuensi Jenis Pekerjaan Responden .......................
48
5.4.
Distribusi Frekuensi Usia Kehamilan Responden ......................
49
5.5.
Distribusi Frekuensi Perubahan Bentuk Tubuh ..........................
50
5.6.
Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Akibat Perubahan Bentuk
Tubuh ......................................................................................... 50
5.7.
Tabulasi Silang (crosstab) ..........................................................
51
5.8.
Hasil Uji Korelasi .......................................................................
53
xiv
Daftar Pustaka
Abree, E. D. 2008. Human Development, woman and her karier, New York: Mc
Graw Hill, pp. 32-35. Vol. IV
Agra, WR. 2007. The Journal of Woman Pregnant and her karier. Malaysia: Mac
journal vol XII
Angsara, P. A. 2010. Gambaran Tingkah Laku dan Pengetahuan Ibu Hamil
Trimester 1 dan II Terhadap Pola Makan Selama Hamil. Jurnal:
UGM.wordpress
Amor. Reme. 2011. The Pregnant Women’s Comford Guide, Jule. Phan. Lie (Alih
bahasa). Jakarta: Arcan, pp. 105-106. Vol. III
Arikunto, S. 2012. Prosedur Penelitian. Jakarta: PT Asdi Maha Satya, pp. 68-72.
Edisi Perbaikan Vol. V
Astuti, R. 2010. Perubahan-Perubahan Kepribadian dalam Kehamilan. Jakarta:
Mulia, pp. 108-120. Vol. I
Atkinson, WA. 2007. Aspek Bentuk Tubuh Remaja, Jakarta: Gunung Mulia, pp.
45-48. Vol. II
Avrel, Monoki. 2002. Pregnant in live to woman of Trimester II, Malaysia:
Wadsworth, pp. 25-26, Vol. 3
Baron & Byrne. 2009. Social psychology in woman. New York: Mc Graw Hill.
pp. 78-80, Vol II
Burnen, Y. 2011. Body of Pregnant Woman in Social Networking. New York: The
Guilford Press, pp. 123-125. Vol. IIb
Cash, T. F. & Pruzinsky, T. 2009. A Handbook Of Theory, Research and Clinical
Practice Guiford Press. pp. 15-17. Vol. IX
Cash, T. F. 2010. Body Image Development, Deviance, and Change. New York:
The Guilford Press. pp. 20-24 Vol. X
Chenyl. R.L. 2012. Karakteristik Ibu dengan Kehamilan Pertama Terhadap
Adaptasi Lingkungan Kerja. Anima Indonesia Psikologi jurnal. Vol. 12
Dacey, J. & Kenny, M. 2008. Adolescent Development. Phsycology of Adolescent.
USA: Brown & Benmark Publishers. Pp. 46-48. Vol. 8
Effendi, R.W., & Tjahjono, E. 2011. Hubungan antara Perilaku Coping dan
Dukungan Sosial dengan Kecemasan Pada Ibu Hamil Anak Pertama.
Anima Indonesia Psychology Journal, Vol. 17.
xv
Gobbe. A. W. 2010. The Psychology of pregnant. New York: The MacMillan
Company, pp. 65-70, vol. 3
Hidayat. A. H. 2009. Pengantar Pencitraan Tubuh Manusia. Jakarta: Salemba
Medika, pp. 20-24. Vol. I
Kaplan & Sadock. 2010. Buku Ajar Psikiatri Klinis. Jakarta: EGC, pp. 50-53.
Edisi Revisi Vol X cetakan ke 10
Kartono, W. 2011. Psikologi Wanita Dalam Sikap Penerimaan Kehamilan vol 2.
Bandung: Alumni, pp. 62-70. Vol. IV
Kartono, K. 2008. Gangguan – Gangguan Psikis dan Cemas Pada Kehamilan.
Bandung: Sinar Baru, pp. 25-28. Vol. II
Linsa, B. D. 2012. Hubungan antara Dukungan Sosial dan Karier Wanita Hamil
dengan Kecemasan dalam Komunikasi Interpersonal. Fakultas Psikologi
UGM Yogyakarta.
Lugas, P. 2012. Interpretasi Psikologi Wanita menuju Kehamilan Pertama
Ditinjau dari aspek Internal dan Eksternal di Lingkungan Global.
Surabaya: Airlangga University Press.
Maramis, W. 2013. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya : Airlangga
University Press. Edisi Revisi Cetakan 2013. pp. 60-65. Vol. X
Matlin, M., W. 2005. The Psychology of Woman. California: Wadsworth. pp. 1215
Newman, C. & Newman, R. 2013. Human Development, Pregnant in live,
California: Wadsworth, pp. 5-8
Now, W. 2006. Konsep Diri dalam Penerimaan Perubahan Bentuk Tubuh Wanita.
Jakarta: Djambatan Medika, pp. 15-25.
Nursalam, 2013. Konsep dan Penerapan Metodologi
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika, pp. 24-26.
Penelitian
Ilmu
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Teknik Membuat Alat Ukur Penelitian.
Yogyakarta: Fitramaya, pp. 11-18.
Nugroho, A. 2010. Konsep Diri Ibu Berkarier dengan Mekanisme Adaptasi
Lingkungan Kerja. Journal Psikologi Sosial 1 vol 1
Papalia, H. Olds. J. 2012. Pengantar Perilaku Manusia. Jakarta: EGC. pp. 15-18.
Vol III
xvi
Pita, S. W. 2009. Respon Psikologi Pada Ibu Trimester 3 dalam Menghadapi
Proses Persalinan dengan Status Gizi Rendah. Journal Psikologi Sosial 1.
Purwanto, A. 2010. Teori Kecemasan Psikologi Global. Jakarta: EGC. pp. 45-47
Prawirohardjo, Sarwono. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo, pp. 55-57.
Regga, Y. 2002. Teori Kecemasan Berdasarkan Psikoanalisis Klasik dan Berbagai
Mekanisme Pertahanan terhadap Kecemasan Kehamilan.Jurnal Majalah
Kedokteran Indonesia. Depok: FKUI.
Ribbas, 2011. Aspek Kecemasan Penolakan Kehamilan. Jakarta: PT. Sosial Med.
pp. 20-21
Rubin. L. R. 2009. Eating for Two : Body Image among first time pregnant
woman. Arizona : Arizona State University, pp 21-13. Vol. II
Robertson-Frey, T. L. 2005. Body image and pregnancy : Application of The
Theory of Reasoned action (Thesis). Saskanton: University of
Saskatchewan. Vol. 4
Santoso, S. 2010. Buku Latihan SPSS Statistik Parametrik. Jakarta: PT. Elex
Media Komputindo, pp. 101-104. Vol. 3
Sakinah, Ni Nengah. 2007. Psikologi Kehamilan. Jakarta: EGC. pp. 43-45
Singarimbun, M. 2010. Metode Penelitian Survei. Jakarta: PT. Pustaka LP3ES
Indonesia, pp. 18-22.
Sirkuit, S. W. 2013. Pengembangan Kepribadian Terhadap Coping Stress Wanita
Hamil. Jakarta: PT. Sasana Ilmu Pustaka. pp. 102-103
SusMeck. dkk. 2008. Aspek Kejiwaan Dalam Kebidanan. Jakarta: Kogel Media.
pp. 50-53
Walgito, Bimo. 2010. Psikologi sosial. Yogyakarta : Andi offset. pp. 33-35.
Wiramiharjo, 2008. Pengantar Psikologi Abnormal. Bandung: PT. Refika
Aditama, pp. 10.17.
Yarnest, 2014. Aplikasi Statistik Menggunakan SPSS Vs 10.0. Malang: Dioma,
pp. 67-70.
Yustinus, 2010. Kepribadian dan Penyesuaian Diri. Yogyakarta : Penerbit
Kanisius, pp. 22-31.
xvii
111
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kehamilan adalah masa yang dinanti dan didambakan oleh sebagian
besar wanita. Wanita yang sedang hamil merasa bangga akan kesuburan dan
bergairah menyambut bayinya yang akan lahir. Biasanya calon ibu akan
mengembangkan mekanisme kepuasan dan kebanggaan jika kehamilan
tersebut merupakan yang pertama kali baginya, karena bisa memenuhi tugas
kewajiban sebagai wanita dan sebagai penerus generasi. Rasa bahagia juga
timbul karena sebagian wanita menganggap kehamilan merupakan kebanggan
sebagai wujud kesempurnaan, tetapi tidak dapat dipungkiri bahwa proses
menjadi ibu adalah peristiwa mendebarkan dan penuh tantangan (Astuti,
2010).
Wanita yang bahagia dengan kehamilannya juga akan mengalami
kecemasan yang disebabkan oleh keraguan akan kemampuan diri untuk
melewati berbagai perubahan fisik maupun psikologis yang akan terjadi,
karena kehamilan merupakan babak baru dalam kehidupan seorang wanita
yang memberikan arti emosional yang sangat besar dengan berbagai perasaan
antara bahagia dan penuh harapan dengan kecemasan tentang apa yang akan
dialaminya selama hamil, khususnya pada kehamilan pertama, karena wanita
pada kehamilan pertama belum pernah mengalami perubahan fisik pada
kehamilan (Regga.2002)
Menurut Ribbas (2011), sebagian wanita sangat senang dan bangga
terhadap kehamilannya, sedangkan sebagian lagi mengalami kecemasan
2
sampai depresi. Hal ini didukung dengan hasil penelitian Chenyl (2012)
bahwa 57,3 % wanita dengan kehamilan pertama hanya tahu sedikit mengenai
proses yang terjadi pada dirinya, dari perubahan fisik sampai psikologis.
Pengetahuan yang kurang ini mengakibatkan rasa cemas dan takut, sehingga
tidak nyaman dengan kehamilannya.
Trimester II dan III merupakan suatu keadaan dimana seorang ibu hamil
mengalami perubahan fisik yang sangat terlihat jelas, menurut Lugas (2004)
Selama kehamilan wanita mengalami perubahan yang khas dalam segi fisik,
sebagian wanita menyatakan adanya kenaikan berat badan dan pembesaran
pada bagian perut. Perubahan fisik ini juga mempengaruhi ketidakpuasan
terhadap tubuh wanita, karena kehamilan membawa perubahan pada ukuran
dan bentuk tubuh yang tampak dari luar pada ibu hamil, pernyataan ini
didukung dengan hasil penelitian Burnen (2011) yang menyebutkan
perubahan bentuk tubuh pada kehamilan tidak selalu dipandang positif dan
sebagian wanita yang paling kecemasan tidak menyukai perubahan bentuk
tubuh mereka saat hamil. Sirkuit (2013) juga menemukan bahwa sebagian
wanita hamil pertama tidak mengekspresikan rasa bangga terhadap ukuran
tubuhnya selama trimester kedua dan ketiga.
Fenomena yang ada menunjukkan bahwa ada beberapa wanita hamil
pertama yang mencemaskan perubahan berat badan dan bentuk tubuhnya,
peneliti sudah melakukan wawancara awal secara langsung kepada 10 wanita
primigravida, dan diperoleh hasil bahwa 5 wanita menyatakan bahwa mereka
sangat khawatir dengan perubahan bentuk badannya karena kebanyakan dari
mereka sangat khawatir bila perubahan berat dan ukuran tubuh mereka
3
berubah selama hamil mereka merasa dirinya tidak menarik lagi dan merasa
jelek, mereka takut perhatian suaminya akan berkurang dan mempengaruhi
karir dan pekerjaan mereka, sedangkan 3 wanita menyatakan mereka merasa
khawatir bila kandungan mereka tidak sehat, bayi yang dilahirkan mengalami
kecacatan, dan sulitnya proses persalinan, dan 2 dari wanita tidak
mempermasalahkan kehamilan mereka. Ini menunjukkan bahwa lebih banyak
wanita yang mencemaskan perubahan bentuk tubuhnya. Hasil ini juga
didukung dengan penelitian Abror (2003), bahwa perubahan bentuk tubuh
pada wanita hamil pertama memberikan sumbangan efektif sebesar 25,4 %
dalam rasa khawatir yang dialami ini terjadi pada subjek berusia 20 – 35
tahun, wanita yang bekerja dan berkarir dengan usia kandungan berada pada
trimester II dan III.
Sedangkan dari hasil penelitian Gobee (2005) pada 72 wanita hamil
pertama usia kehamilan 20-30 minggu, untuk mengetahui perasaan mereka
terhadap penampilan dan bentuk tubuh mereka didapatkan hasil 65% dari
sampel yang sebelum hamil memiliki berat badan normal, menyatakan
adanya perubahan negative yaitu perasaan cemas terhadap perubahan bentuk
tubuh mereka yang mempengaruhi penampilan mereka.
Berbagai perubahan psikososial juga dialami oleh wanita hamil yang
mengharuskan wanita tersebut melakukan berbagai penyesuaian terhadap
perubahan yang dialaminya.
1.2 Rumusan Masalah
1. Apakah ada hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan kecemasan
ibu primigravida trimester II dan III ?
4
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui apakah ada hubungan antara perubahan bentuk tubuh
dengan kecemasan ibu primigravida Trimester II dan III
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui jumlah ibu primigravida.
2. Untuk mengetahui jumlah ibu primigravida Trimester II dan III yang
mengalami kecemasan dalam perubahan bentuk tubuhnya.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Akademik
Hasil penelitian ini dapat dijadikan referensi serta sebagai
penambahan informasi untuk penelitian berikutnya yang berkaitan
dengan hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan kecemasan
ibu primigravida.
1.4.2 Masyarakat
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan
pengetahuan tentang hubungan antara perubahan bentuk tubuh dengan
kecemasan ibu primigravida sehingga diharapkan mengurangi tingkat
kecemasan ibu primigravida terhadap perubahan bentuk tubuhnya
selama hamil dan tidak mempengaruhi aktivitas ibu sehari-hari.
5
6