ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMINATAN AKSEPTOR KB TERHADAP METODE KB IUD DI DESA SENTOL KEC. PADEMAWU KAB. PAMEKASAN-MADURA
ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMINATAN
AKSEPTOR KB TERHADAP METODE KB IUD
DI DESA SENTOL KEC. PADEMAWU
KAB. PAMEKASAN-MADURA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Pada Progaram Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
NURUL FAJRIYAH
NIM.201210420311072
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
iii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka
penulis dapat meneyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor yang
Mepengaruhi Peminatan Akseptor KB Terhadap Metode KB IUD di Desa
Sentol Kec.Pademawu Kab.Pamekasan-Madura”. Skripsi ini dibuat sebagai salah
satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi
Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Keberhasilan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini bukan semata-mata
hasil kerja peneliti sendiri, melainkan Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat
terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu
tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus – tulusnya kepada yang
terhormat:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Henik Tri Rahayu, S.Kep. Ns, M.S sebagai dosen pembimbing I, yang
dengan sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan
skripsi ini.
4. Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai dosen pembimbing II yang
telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi
ini.
iii
iv
5. Ibu Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Mat sebagai penguji I dan ibu Indah Dwi
Pratiwi, S.Kep, Ns, MNg penguji II yang telah memberikan masukan dan
saran-saran untuk melengkapi tugas akhir ini.
6. Ibu Erma Wahyu M, S.Kep., Ns., M. Si sebagai Wali Dosen PSIK kelas B
angkatan 2012, yang memberikan dukungan untuk mengerjakan skripsi ini.
7. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan
Ilmunya.
8. Kedua orang tua dan segenap keluarga tercinta yang telah memberikan
kesabarannya dan dukungan moril dan materil serta doa yang tak terhenti
hingga saat ini.
9. Teman- teman PSIK B 2012 yang telah memberikan bantuan, motivasi dan
DOA dalam penyusunan proposal skripsi ini.
10. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan
dukungannya.
Dalam penulisan skripsi ini peneliti menyadari masih banyak kekurangan dan
kesempurnaan, sehingga peneliti mengharapkan adanya saran dan masukan dalam
rangka penyempurnaan proposal skripsi ini, sehingga dapat bermanfaat bagi banyak
pihak khususnya dibidang kesehatan.
Malang, Juli 2016
Penulis
iv
DAFTAR ISI
Halaman Judul ...........................................................................................................
Lembar Persetujuan .................................................................................................
Kata Pengantar ..........................................................................................................
Daftar Isi ......................................................................................................................
Daftar Tabel ................................................................................................................
Daftar Gambar ............................................................................................................
Daftar Lampiran .........................................................................................................
i
ii
iii
v
vii
viii
ix
BAB I
1
1
5
5
5
5
6
6
6
6
6
7
BAB II
PENDAHULUAN .................................................................................
1.1 Latar Belakang..................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................
1.3.1 Tujuan Umum .......................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ......................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti ...........................................................
1.4.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan .................
1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat ......................................................
1.4.4 Manfaat Bagi Profesi Keperawatan .....................................
1.5 Keaslian Penelitian ..........................................................................
TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................
2.1 Konsep Akseptor ............................................................................
2.2 Konsep Kontrasepsi .......................................................................
2.2.1 Definisi ..................................................................................
2.2.2 Macam-macam Metode Kontrasepsi .................................
2.3 Konsep Metode Kontrasepsi IUD ...............................................
2.3.1 Definisi ...................................................................................
2.3.2 Jenis-jenis IUD ......................................................................
2.3.3 Efektivitas ..............................................................................
2.3.4 Mekanisme Kerja IUD.........................................................
2.3.5 Keuntungan ............................................................................
2.3.6 Kerugian ..................................................................................
2.3.7 Persyaratan Pemakaian .........................................................
2.3.8 Efek Samping .........................................................................
2.3.9 Komplikasi dari IUD ............................................................
2.3.10 Cara Pemasangan IUD ........................................................
2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Akseptor Dalam
Pemilihan Kontrasepsi .....................................................................
2.4.1 Faktor Internal .......................................................................
2.4.2 Faktor Eksternal ..................................................................
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN .....
3.1 Kerangka Konsep ...........................................................................
3.2 HipotesisPenelitian .........................................................................
11
11
11
11
12
13
13
14
14
16
17
18
19
20
22
24
26
27
30
32
32
34
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 35
4.1 Desain Penelitian ............................................................................ 35
4.2 Kerangka Penelitian ....................................................................... 36
4.3 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel Penelitian .................... 37
4.3.1 Populasi Penelitian .............................................................. 37
4.3.2 Teknik Sampling .................................................................. 37
4.3.3 Sampel Penelitian ................................................................. 37
4.4 Variabel Penelitian .......................................................................... 38
4.4.1 Variabel Bebas (Independen) .............................................. 38
4.4.2 Variabel Terikat (Dependen) ............................................. 39
4.5 Definisi Operasional ...................................................................... 39
4.6 Waktu Penelitian .............................................................................. 41
4.7 Tempat Penelitian ........................................................................... 41
4.8 Instrumen Penelitian ....................................................................... 41
4.9 Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................................... 43
4.9.1 Uji Validitas .......................................................................... 43
4.9.2 Uji Reliabilitas ........................................................................ 45
4.10 Prosedur Pengumpulan Data......................................................... 46
4.10.1 Tahap Persiapan ................................................................... 46
4.10.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................... 47
4.10.3 Tahap Evaluasi ..................................................................... 47
4.11 Pengolahan Data.............................................................................. 47
4.12 Analisa Data ..................................................................................... 49
4.12.1 Analisis Univariat ................................................................ 49
4.12.2 Analisis Bivariat ................................................................... 50
4.12.3 Analisis Multivariat .............................................................. 52
4.13 Etika Penelitian ................................................................................ 55
4.13.1 Lembar Persetujuan Penelitian (Informed Consent) ............ 56
4.13.2 Tanpa Nama (Annonimity) .................................................. 56
4.13.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ............................................... 56
4.13.4 Tanpa Paksaan (Voluntary) ................................................. 56
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIA DATA .............................. 57
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................ 57
5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ....................... 57
5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan. 58
5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan ........... 58
5.1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak ......... 59
5.1.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Alat
Kontrasepsi .............................................................................. 59
5.1.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan
Akseptor Tentang KB IUD .................................................. 60
5.1.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan
Petugas Kesehatan .................................................................. 60
5.1.8 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan
Suami ......................................................................................... 61
BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 70
6.1 Pengaruh Faktor Umur Terhadap Peminatan KB IUD .............. 70
6.2 Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Peminatan KB IUD ..... 71
6.3 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Peminatan KB IUD .. 73
6.4 Pengaruh Faktor Status Ekonomi Terhadap Peminatan
KB IUD ............................................................................................... 74
6.5 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Peminatan KB IUD .. 75
6.6 Pengaruh Faktor Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap
Peminatan KB IUD ........................................................................... 77
6.7 Pengaruh Faktor Dukungan Suami Terhadap Peminatan
KB IUD ............................................................................................... 79
6.8 Analisis Multivariat ............................................................................. 80
6.9 Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 82
6.10 Implikasi Untuk Keperawatan .......................................................... 82
BAB VII PENUTUP .................................................................................................... 84
7.1 Kesimpulan .......................................................................................... 84
7.2 Saran ...................................................................................................... 84
7.2.1 Bagi Responden Dan Masyarakat ............................................ 84
7.2.2 Bagi Perawat Komunitas ........................................................... 85
7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ........................................................... 85
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 4.5 Definisi Operasional Variabel …................................................................................... 40
Tabel 4.8 Kisi-kisi kuesioner penelitian ........................................................................................... 43
Tabel 4.12 Uji Statistik ........................................................................................................................ 52
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.................................................................... 57
Tabel 5.2 Pengaruh Faktor Umur Terhadap Peminatan KB IUD................................................ 62
Tabel 5.3 Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Peminatan KB IUD....................................... 63
Tabel 5.4 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Peminatan KB IUD.................................... 64
Tabel 5.5 Pengaruh Faktor Ekonomi Terhadap Peminatan KB IUD........................................... 64
Tabel 5.6 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Peminatan KB IUD..................................... 65
Tabel 5.7 Pengaruh Faktor Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap Peminatan KB IUD....... 66
Tabel 5.8 Pengaruh Faktor Dukungan Suami Terhadap Peminatan KB IUD.............................. 67
Tabel 5.9 Uji Kelayakan Model............................................................................................................. 68
Tabel 5.10 Uji Regresi Logistik.............................................................................................................. 68
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Jenis KB IUD Copper-T ...........................................................................................1
Gambar 2.2 Jenis KB IUD Copper-7 ..........................................................................................14
Gamar 2.3 Jenis KB IUD Multi Load ......................................................................................... 15
Gambar 2.4 Jenis KB IUD Lippes Loop .................................................................................... 16
Gambar 2.5 Langkah pertama pemasangan IUD tipe Copper-T ............................................ 24
Gambar 2.6 Langkah kedua pemasangan IUD tipe Copper-T ................................................ 25
Gambar 2.7 Langkah ketiga pemasangan IUD tipe Copper-T ................................................ 25
Gambar 2.8 Langkah keempat pemasangan IUD tipe Copper-T ............................................ 26
Gambar 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan..................................58
Gambar 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan................................................58
Gambar 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak..............................................59
Gambar 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Alat Kontrasepsi.................59
Gambar 5.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan...............................................60
Gambar 5.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Petugas Kesehatan.................61
Gambar 5.8 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Suami........................................61
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Lembar acc judul................................................................................
Surat Kesediaan Menjadi Pembimbing ...........................................
Lembar ACC Ujian dan Revisi ........................................................
Surat Ijin Penelitian ...........................................................................
Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) ..
Lembar Konsultasi ...........................................................................
Lembar Kuesioner .............................................................................
Lembar Hasil Uji Validitas ...............................................................
Hasil Penelitian...................................................................................
Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian .............................
Dokumentasi Penelitian ....................................................................
88
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2006). Manajemen Penelitian. Jakarta. PT. Rineka Cipta.
Arwin, H. (2015). Hubungan Dukungan Sosial Suami dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD pada
Pasangan Usia Subur. Skripsi. Malang. UMM
Bernadus, J., Madianung, A., Masi, G. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) bagi Akseptor KB di Puskesmas Jailolo. Jurnal eNERS (eNS). 1(1). 1-10
Bobak. (2012). Psikologi Kebidanan dan Keluarga. Jakarta. Citra Medika
BKKBN. (2011). Kamus Istilah Kependudukan dan Keluarga Berencana. BKKBN
BKKBN. (2013). Pemantauan Pasangan Usia Subur Melalui Mini Survey Indonesia. Jakarta.
BKKBN
BKKBN. (2014). Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Keluarga Berencana dalam Jaminan Kesehatan
Nasional. Jakarta: BKKBN
Dewi, P., Notobroto, H. (2013). Rendahnya Keikutsertaan Pengguna Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang (MKJP) pada Pasangan Usia Subur. Jurnal Biometrika dan Kependudukan.
1(3). 66-72
Efendy, F. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta. Salemba Medika
Fitri, R. (2012). Hubungan Faktor Prediposisi, Faktor Pemungkin, Faktor Penguat dengan Pemilihan
Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Pagaran Tapah Darussalam Kabupaten Rokan
Hulu Propinsi Riau.
Gani, I., Amalia, S. (2015). Alat Analisa Data: Aplikasi Statistik untuk Penelitian Bidang Ekonomi
dan Sosial. Yogyakarta. Andi Offset.
Handayani, D. (2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi Ibu dalam Pengambilan Keputusan Memilih
AKDR di Wilayah Bidan Praktik Swasta Titik Sri Suparti Boyolali. Skripsi
Hidayat, A.A.A. (2008). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta. Salemba Medika
Ikhsan, M., Salamah., U., Rizal, M. (2013). Faktor yang Berhuungan dengan Pemilihan Metode
Kontrasepsi Suntik di Kelurahan Mattoangin Kecamatan Mariso Makasar. Jurnal
Kahraman, K., Haznedar, P., Taskin, S., Goc, G., Karagozhu, S., Kartipek, Z., Ozman, B.
(2012). Factors Influencing The Contraceptive Method Choice: A University Hospital
Experience. J Turkish German Gynecol Assoc. 13, 102-105
Kusumastuti., Kartasurya, M., Purnami, C. (2013). Analisis Faktor-Fkator Yang Berhubungan
Dengan Perilaku Pelayanan Kontrasepsi Oleh Bidan di Kabupaten Kebumen. Jurnal
Keperawatan Soedirman. 1(8). 22-31
Kemenkes RI. (2014). Data dan Informasi tahun 2014. Kemenkes RI
Kemenkes RI. (2014). Infodatin Situasi dan Analisis Keluarga Berencana. Jakarta. Kemenkes RI
90
Liando, F., Runkar, M., Manueke, I. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Kelurahan Pangolombian Kota Tomohan. Jurnal
Ilmiah Kebidanan. 1(1), 46-51
Lontan, A., Kusmiyati, Dompas, R. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Kontrasepsi Pasangan Usia Subur di Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. Jurnal Ilmiah
Bidan. 1(2), 27-32
Mahmudah, L., Indrawati, F. (2015). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada Akseptor KB Wanita di Kecamatan Banyubiru
Kabupaten Semarang. Unnes Journal of Public Health. 2(2), 76-85.
Manikar, A., Kundre, R., Bataha, Y. (2015). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Minat Ibu
Terhadap Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Puskesmas TuminitngKota Manado.
E-Journal Keperawatan. 2(3). 1-6
Michael, Kodom, A., Kelson., Sarfo, K. (2014). Determine Factors of Current Contraceptives Usage
in Ghana: The Study of Adentan Municipality in Greater Accra Region. Peak Journal of
Public Health and Management . 2(3),53-58.
Mubarak., Igbal, W., Nurul, C., Adi, S. (2008). Ilmu Keperawatan Komunitas Konsep dan Aplikasi.
Jakarta. Salemba Medika
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta
Nurbaiti. (2013). Faktor- faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD di Wilayah
Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kaupaten Pidie. Jurnal Kebidanan. 2(3)
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika
Park, M., Huunguyen, Y., Dinhngo, T. (2011). Dynamics of IUD Use in Vietnam: Implications at
Primary Health Care Level. International Journal of Women Health. 3, 429-434
Pinem, S. (2009). Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi. Jakarta. Trans Info Media
Pendit, B. (2006). Ragam Metode Kontrasepsi. Jakarta. EGC
Pinontoan, S., Solang, S., Tombokan., S. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim di Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa
Utara. Jurnal Ilmiah Bidan. 2(2), 17-22
Prawirohardjo, S. (2011). Ilmu Kebidanan. Jakarta. EGC
Promono, A. (2015). Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Pemilihan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) di Keluarahan Kembang Arum Semarang. 1-12.
Rati, S., Jawadagi, S., Pujari, J. (2014). A Study to Assess the Factors Affecting Acceptance of
Intrauterine Device (IUD) Amang Rural Women of Hirebagewadi, Belgaum. IOSR Journal
of Nursing and Health Science. 5 (3), 37-52
Ratna, W. (2009). Sosiologi dan antropologi Kesehatan. Yogyakarta. Pustaka Rihana.
Rahma, Annisa. (2011). Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi IUD pada
Akseptor KB Wanita Usia 20-39. Artikel Ilmiah
90
Rizkiani, P. (2015). Gambaran Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR) di Desa Kopandakan 1 Kecamatan Kotamobagu Selatan. Skripsi.
Gorontalo. UNG
Riris, N. (2010). Hubungan Antara Faktor Pengetahuan dan Perilaku Dalm memilih Kontrasepsi.
Skripsi. Surakarta. UMS
Roeroe, R., Kandou, G., Ratag, G. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tindakan
Akseptor Keluarga Berencana (KB) dalam Memilih Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
di BLU RSUP Provensi Kandaw Malalayang Manado. Jurnal Kedokteran Komunitas
dan Tropik. 1(1). 29-33
Saifuddin, A., Affandi, B., Bahruddin, M., Soekir, S. (2006). Buku Paduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi. Jakarta. YBPSP
Saifuddin, Andriaanz, Waspodo. (2013). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan dan Neonatal.
Jakarta. YBPSP
Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung. Alfabeta
Susila, Suyanto. (2015). Metodelogi Penelitian Cross Sectional Kedokteran dan Kesehatan. Klaten
Selatan. Bossscript.
Suzanne, E. (2007). Buku Saku Kontrasepsi dan Kesehatan Seksual Reproduktif. Jakarta. EGC
Syafrudin, Hamidah. (2007). Kebidanan Komunitas. Jakarta. EGC
Timothy, O., Wawire, N., Mburu, T. (2011). Contraceptive Use Among Women of Reproduvtive Age
in Kenya’s City Slums. International Journal of usiness and Sosial Science. 1(2), 22-43
Widiyawati, S., Natsir, S. (2011). Faktor – faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Wilayah Kerja Puskesmas Bahtuah Kuatai
Kartanegara. Jurnal Kebidanan
Winner, Peipert, Zhao et al. (2012). Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception. The new
england journal of medicine. 366(21), 1998-2007
Winkjosastro, H., Saifuddin, A., Rachimhadhi, T. (2009). Ilmu Kandungan . Jakarta. YBPSP
Winkjosastro H., Saifuddin, A., Rachimhadhi, T. (2007). Ilmu Bedah Kebidanan . Jakarta.
YBPSP
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Masalah kependudukan merupakan masalah yang dihadapi oleh semua negara
termasuk Indonesia. Di Indonesia masalah utama yang dihadapi di bidang
kependudukan adalah pertumbuhan penduduk yang masih tinggi. Semakin tingginya
pertumbuhan penduduk maka semakin besar usaha yang dilakukan untuk
mempertahankan kesejahteraan rakyat. Ancaman terjadinya ledakan penduduk di
Indonesia semakin nyata. Menurut World Population Data Sheet 2013, Indonesia
merupakan negara ke 5 di dunia dengan estimasi jumlah penduduk terbanyak yaitu
249 juta. Di antara negara ASEAN, Indonesia dengan luas wilayah terbesar tetap
menjadi negara dengan penduduk terbanyak, jauh di atas 9 negara lain (Kemenkes
RI, 2014).
Dalam Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga dikatakan bahwa jumlah penduduk
sebagai modal dasar dan faktor dominan pembangunan sebagai titik sentral dalam
pembangunan berkelanjutan. Untuk itu dilakukan upaya pengendalian angka
kelahiran sehingga terwujud pertumbuhan penduduk yang seimbang sehingga
mempengaruhi kesejahteraan penduduk melalui diantaranya pengaturan kehamilan
sebagai upaya untuk membantu pasangan suami istri untuk melahirkan pada usia yang
ideal, memiliki jumlah anak, dan mengatur jarak kelahiran anak yang ideal dengan
menggunakan cara, alat dan obat kontrasepsi. Dalam rangka menanggulangi hal itu,
pemerintah telah merencanakan program kependudukan dan keluarga berencana
(KB) sebagai program nasional (BKKBN, 2014).
1
2
Program KB adalah bagian yang terpadu (integral) dalam pembangunan
nasional dan bertujuan untuk turut serta menciptakan kesejahteraan ekonomi
spiritual dan sosial penduduk Indonesia. Tujuan program KB adalah memperkecil
kelahiran, menjaga kesehatan ibu dan anak, serta membatasi kehamilan jika jumlah
anak sudah mencukupi (Syafrudin dan Hamidah, 2007). Gerakan KB Nasional
selama ini telah berhasil mendorong peningkatan peran serta masyarakat dalam
membangun keluarga kecil yang makin mandiri. Keberhasilan ini mutlak harus
diperhatikan bahkan terus ditingkatkan karena pencapaian tersebut belum merata.
Sementara ini kegiatan Keluarga Berencana masih kurangnya dalam pengunaan
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) seperti Intra Uterine Devices (IUD),
Implant, Medis Operatif Pria (MOP) dan Medis Operatif Wanita (MOW) (BKKBN,
2013).
Intrauterine Devices (IUD) adalah suatu metode kontrasepsi reversibel
jangka panjang yang cocok untuk perempuan dari segala usia reproduksi. Begitu
dimasukkan, alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) efektif selama 12 tahun. IUD
digunakan oleh sekitar 23% (162 juta wanita) dari semua pengguna kontrasepsi dan
merupakan metode yang paling umum digunakan setelah sterilisasi (Park, Nguyen,
Ngo, 2011). IUD efektif mencegah kehamilan dari 98% hingga mencapai hampir
100%, tergantung pada alatnya. IUD terbaru, seperti T 390 A, memiliki angka
kegagalan yang lebih rendah pada semua tahap pemakaian tanpa ada kehamilan
setelah 8 tahun pemakaian (Suzanne, 2007).
Di Indonesia jumlah PUS mencapai 47.019.002 dengan peserta KB baru
16,51% dan peserta KB aktif 74,87%. Bila dilihat dari cara pemakaian alat kontrasepsi
peserta KB baru di Indonesia dapat dikatakan bahwa 49,67% akseptor KB memilih
alat kontrasepsi suntikan, 25,14% memilih pil, 10,65% memilih implan, 7,15%
3
memilih IUD, 5,68% memilih kondom, 1,50% memilih MOW dan 0,21% memilih
MOP sedangkan untuk KB aktif adalah 11,07% memilih IUD, 3,52% memilih
MOW, 0,69% memilih MOP, 3,15& memilih kondom, 10,46% implan, 47,54%
suntikan dan 23,58% pil. Di Jawa Timur didapatkan persentase data perserta KB
baru penggunaan alat kontrasepsi 54,80% menggunakan KB suntik, 21,42%
menggunakan pil, 10,75% menggunakan implan, 7,595 menggunakan IUD, 3,32%
menggunakan kondom, 1,89% menggunakan MOW dan 0,22% menggunakan MOP
sedangkan KB aktif 13,73% memilih IUD, 4,94% memilih MOW, 0,47% memilih
MOP, 1,73% memilih kondom, 10,23% memilih implan, 48,68% memilih suntikan
dan 25,14% memilih pil (Kemenkes RI, 2014). Data ini juga bukan hanya terjadi
secara nasional, di Desa Sentol Kec. Pademawu, Kab. Pamekasan-Madura didapatkan
data akseptor KB tahun 2014 yaitu 466, 7,5% (35 akseptor) akseptor memilih IUD,
MOW 4,9%, Implan 11,8%, suntik 47,2%, pil 17%, dan kondom 11%. Bila dilihat
dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa masyarakat lebih memilih KB suntik
maupun pil.
Data ini menunjukkan bahwa cakupan program KB IUD khususnya di desa
Sentol Kec. Pademawu, Kab. Pamekasan-Madura masih sangat rendah. Bila dilihat
dari jumlah akseptor ternyata yang paling besar pilihan masyarakat adalah KB Suntik.
Padahal metode kontrasepsi IUD sangat efektif mencegah kehamilan dari 98%
hingga mencapai hampir 100% (Suzanne, 2007) dan penggunaan cukup sekali untuk
masa waktu 10 tahun atau lebih (Saifuddin, 2006). Menurut Kahraman (2012)
karakteristik demografi, budaya, agama, keyakinan, dan tingkat ekonomi serta
pendidikan dari seorang perempuan juga dapat mempengaruhi pemilihan metode
kontrasepsi yang akan digunakan. Pendapat lain juga mengatakan faktor-faktor yang
mempengaruhi
akseptor
KB
dalam
memilih KB diantaranya
adalah faktor
4
internal (umur, pendidikan, jumlah anak, pengetahuan, status ekonomi), faktor
eksternal (dukungan petugas kesehatan dan dukungan suami) (Pendit, 2015).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti pada
tanggal 17-18 Juni 2015 kepada bidan desa dan 10 akseptor non IUD di desa Sentol
Kec. Pademawu, Kab.Pamekasan. Menurut bidan desa Sentol cakupan KD IUD di
desa Sentol masih rendah. Dari hasil wawancara yang dilakukan oleh peneliti
beberapa alasan yang disampaikan akseptor yaitu, 3 akseptor mengatakan bahwa
biaya IUD cukup mahal, padahal kalau dibandingkan dengan KB Suntik atau Pil,
biaya IUD sebetulnya lebih hemat karena sekali pakai efektif untuk sekitar 10 tahun,
2 akseptor beralasan takut alat IUD yang digunakan akan keluar dengan sendirinya
saat bersenggama dengan suaminya karena pengalaman dari temannya yang
menggunakan IUD, 4 akseptor mengatakan masih merasa tabu atau malu untuk
menggunakan IUD karena proses pemasangannya terlalu rumit dan 1 akseptor
mengatakan bidan desa tidak menjelaskan tentang kontrasepsi metode IUD pada saat
konseling KB, sehingga akseptor tidak tahu tentang metode kontrasepsi IUD.
Tingkat pendidikan ibu-ibu di desa Sentol Kec. Pademawu, Pamekasan-Madura ratarata sekolah menengah sedangkan status ekonominya berada pada tingkat menengah.
Palayanan kesehatan yang ada di desa Sentol Kec. Pademawu, Pamekasan-Madura
hanya praktik bidan.
Data di atas menggambarkan ada berbagai faktor yang menyebabkan
masyarakat kurang berminat terhadap penggunaan metode IUD, padahal jika dilihat
dari efektivitasnya alat kontrasepsi IUD lebih efektif dari metode kontrasepsi lainnya.
Sebagai perawat ada beberapa peran perawat sebagai tenaga kesehatan seperti
konselor, pendidik dan advokator, sehingga peneliti tertarik untuk melakukan
5
penelitian tentang faktor-faktor yang mempengaruhi peminatan akseptor KB
terhadap metode KB IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Keb. Pamekasan-Madura.
1.2
Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas peneliti merumuskan masalah sebagai
berikut : “Apakah faktor-faktor yang mempengaruhi peminatan akseptor terhadap
metode KB IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Keb. Pamekasan-Madura”.
1.3
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Penelitian
ini
bertujuan
untuk
menganalisa
faktor-faktor
yang
mempengaruhi pemilihan akseptor terhadap metode KB IUD di desa Sentol Kec.
Pademawu, Keb. Pamekasan-Madura.
1.3.2
Tujuan Khusus
1. Mengidenfikasi faktor internal mempengaruhi akseptor dalam memilih
metode kontrasepsi IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Kab. PameksanMadura
2. Mengidenfikasi faktor eksternal mempengaruhi akseptor dalam memilih
metode kontrasepsi IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Kab. PameksanMadura
3. Menganalisis faktor paling dominan yang mempengaruhi akseptor dalam
memilih metode kontrasepsi IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Kab.
Pameksan-Madura.
6
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1
Bagi Peneliti
Menambah pengetahuan Peneliti tentang manajemen kontrasepsi yang baik
dan benar sehingga dapat mendukung program pemerintah dalam meningkatkan
cakupan metode kontrasepsi jangka panjang yang lebih efektif dan efisien. Hasil
penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai informasi, perbandingan, serta referensi
bagi peneliti selanjutnya.
1.4.2
Bagi Institusi pendidikan kesehatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan untuk memperluas
wawasan mahasiswa ilmu keperawatan karena materi tentang kontrasepsi pada
program studi ilmu keperawatan hanya membahas tidak mendalam padahal di
lapangan seorang perawat juga sebagai edukator pada pasangan usia subur yang akan
memilih kontrasepsi.
1.4.3
Bagi Masyarakat
Diharapkan dapat memberikan informasi kepada akseptor tentang metode
kontrasepsi yang lebih efektif dan ekonomis, dan sangat baik untuk digunakan dalam
jangka panjang karena banyak masyarakat yang kurang tahu tentang metode
kontrasepsi IUD.
1.4.4
Bagi Profesi keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan acuan untuk
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan khususnya
dalam memberikan
pendidikan kepada akseptor dalam memilih metode kontrasepsi karena petugas
kesehatan cenderung tidak akan menjelaskan secara rinci metode-metode kontrasepsi
apa saja yang ada di Indonesia, sehingga mereka hanya akan menjelaskan metode
kontrasepsi yang sering digunakan di daerah tersebut.
7
1.5
1.
Keaslian Penelitian
Penelitian yang pernah dilakukan terkait dengan faktor yang mempengaruhi
penerimaan IUD adalah penelitian Arwin tahun 2015 dengan judul penelitian
“Hubungan Dukungan Suami dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD pada
Pasangan Usia Subur”. Variabel independen yang diamati oleh penelitian ini
adalah dukungan suami, dengan jumlah responden 32 pasangan usia subur di
desa Sumberingin Kulon Kecamatan Ngunut Kabupaten Tulungagung. Hasil
dari penelitian ini menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara
dukungan suami dengan penggunaan IUD, dengan hasil uji Chi Square value
adalah 0,026.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel sebelumya yaitu dukungan suami sedang variabel penelitian
ini umur, jumlah anak, status ekonomi, pendidikan, pengetahuan tentang
IUD, jarak pelayanan, ketersediaan alat, biaya kontrasepsi, dukungan petugas
kesehatan dan dukungan suami, serta subjek penelitian berada pada wilayah
yang berbeda yang memungkinkan perbedaan budaya dan pendidikan karena
perbedaan wilayah.
2.
Penelitian yang pernah dilakukan terkait dengan faktor yang mempengaruhi
penerimaan IUD adalah penelitian Rati, Jawadagi dan Pujari tahun 2014
dengan judul penelitian “A study to Assess the Factors Affecting Acceptance of
Intrauterine Device (IUD) Among Rural Women of Hirebagewadi, Belgaun”. Variabel
yang diamati oleh penelitian ini adalah pengetahuan, fisiologis, psikologis,
ekonomi, sosial budaya dan sosial demografis. Partisipan dalam penelitian ini
adalah 300 perempuan pedesaan di Hirebagewadi, Belgaun yang berumur
antara 15-45 tahun. Hasil dari penelitian ini adalah ada hubungan yang
8
signifikan antara faktor pengetahuan, fisiologis, psikologis, budaya, ekonomi
dengan faktor sosial demografis (usia, pendidikan, agama, tipe keluarga,
pekerjaan, pendapatan dan dukungan suami). Faktor fisiologis 29,63%,
ekonomi 29%, pengetahuan 37,5%, psikologis 41,57%.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel penelitian ini yaitu umur, jumlah anak, status ekonomi,
pendidikan, pengetahuan tentang IUD, jarak pelayanan, ketersediaan alat,
biaya kontrasepsi, dukungan petugas kesehatan dan dukungan suami,
sedangkan penelitian sebelumnya variabel yang faktor pengetahuan, fisiologis,
psikologis, budaya, ekonomi dengan faktor sosial demografis (usia,
pendidikan, agama, tipe keluarga, pekerjaan, pendapatan dan dukungan
suami, serta subjek penelitian berada pada wilayah yang berbeda yang
memungkinkan perbedaan budaya dan pendidikan karena perbedaan wilayah.
3.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Michael, Kodom, Kelson dan Sarfo tahun
2014 dengan judul “Determinant Factors of Current Contraceptives usage in Ghana:
The Study of Adentan Municipality in Greater Accra Region”. Penelitian ini
menggunakan metode deskripsif eksploratif, intrument yang digunakan
berupa kuesioner yang diberikan kepeda 200 orang di Municipality. Variabel
yang diteliti pada penelitian ini adalah dukungan suami, takut efek samping,
agama dan pengetahuan. Hasil dari penelitian ini adalah faktor dukungan
suami 10,0%, takut efek samping 27,68% dan agama 11,61%.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel penelitian ini yaitu umur, jumlah anak, status ekonomi,
pendidikan, pengetahuan tentang IUD, jarak pelayanan, ketersediaan alat,
biaya kontrasepsi, dukungan petugas kesehatan dan dukungan suami,
9
sedangkan penelitian sebelumnya variabel yang diamati hanya faktor
dukungan suami, takut efek samping dan agama, serta subjek penelitian
berada pada wilayah yang berbeda yang memungkinkan perbedaan budaya
dan pendidikan karena perbedaan wilayah.
4.
Penelitian yang dilakukan oleh Timothy, Wawire dan Mburu tahun 2011
dengan judul “Contraceptive Use among Women of Reproductive Age in Kenya’s City
Slums”. Penelitian ini dilakukan untuk menguji tingkat kemanfaatan layanan
keluarga berencana dan menganalisis faktor-faktor yang mempengaruhi
terhadap penentuan permintaan KB di Kota Kumuh kenya. Hasil dari
penelitian ini menunjukkan penggunaan kontrasepsi rendah, disebabkan dari
beragai faktor seperti dari segi demografi, sosial ekonomi, persetujuan dari
pasangan, kualitas layanan, pendapatan dan agama.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel penelitian ini meliputi umur, jumlah anak, status ekonomi,
pendidikan, pengetahuan tentang IUD dan dukungan suami, biaya
kontrasepsi, jarak pelayanan, dukungan petugas kesehatan sedangkan
penelitian sebelumnya variabel yang diteliti hanya dari segi demografi, sosial
ekonomi, persetujuan dari pasangan, kualitas layanan, pendapatan dan agama,
serta
subjek
penelitian
berada
pada
wilayah
yang
berbeda
yang
memungkinkan perbedaan budaya dan pendidikan karena perbedaan wilayah.
5.
Penelitian yang dilakukan oleh Winner, Peipert, Zhao et al tahun 2012 dengan
judul “Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception”. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk membandingkan tingkat kegagalan antara Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) yaitu IUD dan implant dengan pil, patch
10
dan cincin. Hasil dari penelitian ini adalah MKJP lebih efektif menekan
kehamilan dari pada metode KB pil, patch dan cincin.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah penelitian ini
menganalisa faktor-faktor yang mempengaruhi peminatan KB IUD
sedangkan penelitian sebelumnya untuk mengetahui tingkat kegagalan antar
metode MKJP yaitu IUD dan implan dengan pil, patch dan cincin.
AKSEPTOR KB TERHADAP METODE KB IUD
DI DESA SENTOL KEC. PADEMAWU
KAB. PAMEKASAN-MADURA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Pada Progaram Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
NURUL FAJRIYAH
NIM.201210420311072
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
iii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka
penulis dapat meneyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor yang
Mepengaruhi Peminatan Akseptor KB Terhadap Metode KB IUD di Desa
Sentol Kec.Pademawu Kab.Pamekasan-Madura”. Skripsi ini dibuat sebagai salah
satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi
Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Keberhasilan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini bukan semata-mata
hasil kerja peneliti sendiri, melainkan Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat
terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu
tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus – tulusnya kepada yang
terhormat:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Henik Tri Rahayu, S.Kep. Ns, M.S sebagai dosen pembimbing I, yang
dengan sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan
skripsi ini.
4. Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai dosen pembimbing II yang
telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi
ini.
iii
iv
5. Ibu Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Mat sebagai penguji I dan ibu Indah Dwi
Pratiwi, S.Kep, Ns, MNg penguji II yang telah memberikan masukan dan
saran-saran untuk melengkapi tugas akhir ini.
6. Ibu Erma Wahyu M, S.Kep., Ns., M. Si sebagai Wali Dosen PSIK kelas B
angkatan 2012, yang memberikan dukungan untuk mengerjakan skripsi ini.
7. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan
Ilmunya.
8. Kedua orang tua dan segenap keluarga tercinta yang telah memberikan
kesabarannya dan dukungan moril dan materil serta doa yang tak terhenti
hingga saat ini.
9. Teman- teman PSIK B 2012 yang telah memberikan bantuan, motivasi dan
DOA dalam penyusunan proposal skripsi ini.
10. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan
dukungannya.
Dalam penulisan skripsi ini peneliti menyadari masih banyak kekurangan dan
kesempurnaan, sehingga peneliti mengharapkan adanya saran dan masukan dalam
rangka penyempurnaan proposal skripsi ini, sehingga dapat bermanfaat bagi banyak
pihak khususnya dibidang kesehatan.
Malang, Juli 2016
Penulis
iv
DAFTAR ISI
Halaman Judul ...........................................................................................................
Lembar Persetujuan .................................................................................................
Kata Pengantar ..........................................................................................................
Daftar Isi ......................................................................................................................
Daftar Tabel ................................................................................................................
Daftar Gambar ............................................................................................................
Daftar Lampiran .........................................................................................................
i
ii
iii
v
vii
viii
ix
BAB I
1
1
5
5
5
5
6
6
6
6
6
7
BAB II
PENDAHULUAN .................................................................................
1.1 Latar Belakang..................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................
1.3.1 Tujuan Umum .......................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ......................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti ...........................................................
1.4.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan .................
1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat ......................................................
1.4.4 Manfaat Bagi Profesi Keperawatan .....................................
1.5 Keaslian Penelitian ..........................................................................
TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................
2.1 Konsep Akseptor ............................................................................
2.2 Konsep Kontrasepsi .......................................................................
2.2.1 Definisi ..................................................................................
2.2.2 Macam-macam Metode Kontrasepsi .................................
2.3 Konsep Metode Kontrasepsi IUD ...............................................
2.3.1 Definisi ...................................................................................
2.3.2 Jenis-jenis IUD ......................................................................
2.3.3 Efektivitas ..............................................................................
2.3.4 Mekanisme Kerja IUD.........................................................
2.3.5 Keuntungan ............................................................................
2.3.6 Kerugian ..................................................................................
2.3.7 Persyaratan Pemakaian .........................................................
2.3.8 Efek Samping .........................................................................
2.3.9 Komplikasi dari IUD ............................................................
2.3.10 Cara Pemasangan IUD ........................................................
2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Akseptor Dalam
Pemilihan Kontrasepsi .....................................................................
2.4.1 Faktor Internal .......................................................................
2.4.2 Faktor Eksternal ..................................................................
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN .....
3.1 Kerangka Konsep ...........................................................................
3.2 HipotesisPenelitian .........................................................................
11
11
11
11
12
13
13
14
14
16
17
18
19
20
22
24
26
27
30
32
32
34
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 35
4.1 Desain Penelitian ............................................................................ 35
4.2 Kerangka Penelitian ....................................................................... 36
4.3 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel Penelitian .................... 37
4.3.1 Populasi Penelitian .............................................................. 37
4.3.2 Teknik Sampling .................................................................. 37
4.3.3 Sampel Penelitian ................................................................. 37
4.4 Variabel Penelitian .......................................................................... 38
4.4.1 Variabel Bebas (Independen) .............................................. 38
4.4.2 Variabel Terikat (Dependen) ............................................. 39
4.5 Definisi Operasional ...................................................................... 39
4.6 Waktu Penelitian .............................................................................. 41
4.7 Tempat Penelitian ........................................................................... 41
4.8 Instrumen Penelitian ....................................................................... 41
4.9 Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................................... 43
4.9.1 Uji Validitas .......................................................................... 43
4.9.2 Uji Reliabilitas ........................................................................ 45
4.10 Prosedur Pengumpulan Data......................................................... 46
4.10.1 Tahap Persiapan ................................................................... 46
4.10.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................... 47
4.10.3 Tahap Evaluasi ..................................................................... 47
4.11 Pengolahan Data.............................................................................. 47
4.12 Analisa Data ..................................................................................... 49
4.12.1 Analisis Univariat ................................................................ 49
4.12.2 Analisis Bivariat ................................................................... 50
4.12.3 Analisis Multivariat .............................................................. 52
4.13 Etika Penelitian ................................................................................ 55
4.13.1 Lembar Persetujuan Penelitian (Informed Consent) ............ 56
4.13.2 Tanpa Nama (Annonimity) .................................................. 56
4.13.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ............................................... 56
4.13.4 Tanpa Paksaan (Voluntary) ................................................. 56
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIA DATA .............................. 57
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................ 57
5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ....................... 57
5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan. 58
5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan ........... 58
5.1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak ......... 59
5.1.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Alat
Kontrasepsi .............................................................................. 59
5.1.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan
Akseptor Tentang KB IUD .................................................. 60
5.1.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan
Petugas Kesehatan .................................................................. 60
5.1.8 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan
Suami ......................................................................................... 61
BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 70
6.1 Pengaruh Faktor Umur Terhadap Peminatan KB IUD .............. 70
6.2 Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Peminatan KB IUD ..... 71
6.3 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Peminatan KB IUD .. 73
6.4 Pengaruh Faktor Status Ekonomi Terhadap Peminatan
KB IUD ............................................................................................... 74
6.5 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Peminatan KB IUD .. 75
6.6 Pengaruh Faktor Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap
Peminatan KB IUD ........................................................................... 77
6.7 Pengaruh Faktor Dukungan Suami Terhadap Peminatan
KB IUD ............................................................................................... 79
6.8 Analisis Multivariat ............................................................................. 80
6.9 Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 82
6.10 Implikasi Untuk Keperawatan .......................................................... 82
BAB VII PENUTUP .................................................................................................... 84
7.1 Kesimpulan .......................................................................................... 84
7.2 Saran ...................................................................................................... 84
7.2.1 Bagi Responden Dan Masyarakat ............................................ 84
7.2.2 Bagi Perawat Komunitas ........................................................... 85
7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ........................................................... 85
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 4.5 Definisi Operasional Variabel …................................................................................... 40
Tabel 4.8 Kisi-kisi kuesioner penelitian ........................................................................................... 43
Tabel 4.12 Uji Statistik ........................................................................................................................ 52
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.................................................................... 57
Tabel 5.2 Pengaruh Faktor Umur Terhadap Peminatan KB IUD................................................ 62
Tabel 5.3 Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Peminatan KB IUD....................................... 63
Tabel 5.4 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Peminatan KB IUD.................................... 64
Tabel 5.5 Pengaruh Faktor Ekonomi Terhadap Peminatan KB IUD........................................... 64
Tabel 5.6 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Peminatan KB IUD..................................... 65
Tabel 5.7 Pengaruh Faktor Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap Peminatan KB IUD....... 66
Tabel 5.8 Pengaruh Faktor Dukungan Suami Terhadap Peminatan KB IUD.............................. 67
Tabel 5.9 Uji Kelayakan Model............................................................................................................. 68
Tabel 5.10 Uji Regresi Logistik.............................................................................................................. 68
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Jenis KB IUD Copper-T ...........................................................................................1
Gambar 2.2 Jenis KB IUD Copper-7 ..........................................................................................14
Gamar 2.3 Jenis KB IUD Multi Load ......................................................................................... 15
Gambar 2.4 Jenis KB IUD Lippes Loop .................................................................................... 16
Gambar 2.5 Langkah pertama pemasangan IUD tipe Copper-T ............................................ 24
Gambar 2.6 Langkah kedua pemasangan IUD tipe Copper-T ................................................ 25
Gambar 2.7 Langkah ketiga pemasangan IUD tipe Copper-T ................................................ 25
Gambar 2.8 Langkah keempat pemasangan IUD tipe Copper-T ............................................ 26
Gambar 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan..................................58
Gambar 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan................................................58
Gambar 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak..............................................59
Gambar 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Alat Kontrasepsi.................59
Gambar 5.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan...............................................60
Gambar 5.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Petugas Kesehatan.................61
Gambar 5.8 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Suami........................................61
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Lembar acc judul................................................................................
Surat Kesediaan Menjadi Pembimbing ...........................................
Lembar ACC Ujian dan Revisi ........................................................
Surat Ijin Penelitian ...........................................................................
Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) ..
Lembar Konsultasi ...........................................................................
Lembar Kuesioner .............................................................................
Lembar Hasil Uji Validitas ...............................................................
Hasil Penelitian...................................................................................
Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian .............................
Dokumentasi Penelitian ....................................................................
88
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2006). Manajemen Penelitian. Jakarta. PT. Rineka Cipta.
Arwin, H. (2015). Hubungan Dukungan Sosial Suami dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD pada
Pasangan Usia Subur. Skripsi. Malang. UMM
Bernadus, J., Madianung, A., Masi, G. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) bagi Akseptor KB di Puskesmas Jailolo. Jurnal eNERS (eNS). 1(1). 1-10
Bobak. (2012). Psikologi Kebidanan dan Keluarga. Jakarta. Citra Medika
BKKBN. (2011). Kamus Istilah Kependudukan dan Keluarga Berencana. BKKBN
BKKBN. (2013). Pemantauan Pasangan Usia Subur Melalui Mini Survey Indonesia. Jakarta.
BKKBN
BKKBN. (2014). Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Keluarga Berencana dalam Jaminan Kesehatan
Nasional. Jakarta: BKKBN
Dewi, P., Notobroto, H. (2013). Rendahnya Keikutsertaan Pengguna Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang (MKJP) pada Pasangan Usia Subur. Jurnal Biometrika dan Kependudukan.
1(3). 66-72
Efendy, F. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta. Salemba Medika
Fitri, R. (2012). Hubungan Faktor Prediposisi, Faktor Pemungkin, Faktor Penguat dengan Pemilihan
Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Pagaran Tapah Darussalam Kabupaten Rokan
Hulu Propinsi Riau.
Gani, I., Amalia, S. (2015). Alat Analisa Data: Aplikasi Statistik untuk Penelitian Bidang Ekonomi
dan Sosial. Yogyakarta. Andi Offset.
Handayani, D. (2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi Ibu dalam Pengambilan Keputusan Memilih
AKDR di Wilayah Bidan Praktik Swasta Titik Sri Suparti Boyolali. Skripsi
Hidayat, A.A.A. (2008). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta. Salemba Medika
Ikhsan, M., Salamah., U., Rizal, M. (2013). Faktor yang Berhuungan dengan Pemilihan Metode
Kontrasepsi Suntik di Kelurahan Mattoangin Kecamatan Mariso Makasar. Jurnal
Kahraman, K., Haznedar, P., Taskin, S., Goc, G., Karagozhu, S., Kartipek, Z., Ozman, B.
(2012). Factors Influencing The Contraceptive Method Choice: A University Hospital
Experience. J Turkish German Gynecol Assoc. 13, 102-105
Kusumastuti., Kartasurya, M., Purnami, C. (2013). Analisis Faktor-Fkator Yang Berhubungan
Dengan Perilaku Pelayanan Kontrasepsi Oleh Bidan di Kabupaten Kebumen. Jurnal
Keperawatan Soedirman. 1(8). 22-31
Kemenkes RI. (2014). Data dan Informasi tahun 2014. Kemenkes RI
Kemenkes RI. (2014). Infodatin Situasi dan Analisis Keluarga Berencana. Jakarta. Kemenkes RI
90
Liando, F., Runkar, M., Manueke, I. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Kelurahan Pangolombian Kota Tomohan. Jurnal
Ilmiah Kebidanan. 1(1), 46-51
Lontan, A., Kusmiyati, Dompas, R. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Kontrasepsi Pasangan Usia Subur di Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. Jurnal Ilmiah
Bidan. 1(2), 27-32
Mahmudah, L., Indrawati, F. (2015). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada Akseptor KB Wanita di Kecamatan Banyubiru
Kabupaten Semarang. Unnes Journal of Public Health. 2(2), 76-85.
Manikar, A., Kundre, R., Bataha, Y. (2015). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Minat Ibu
Terhadap Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Puskesmas TuminitngKota Manado.
E-Journal Keperawatan. 2(3). 1-6
Michael, Kodom, A., Kelson., Sarfo, K. (2014). Determine Factors of Current Contraceptives Usage
in Ghana: The Study of Adentan Municipality in Greater Accra Region. Peak Journal of
Public Health and Management . 2(3),53-58.
Mubarak., Igbal, W., Nurul, C., Adi, S. (2008). Ilmu Keperawatan Komunitas Konsep dan Aplikasi.
Jakarta. Salemba Medika
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta
Nurbaiti. (2013). Faktor- faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD di Wilayah
Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kaupaten Pidie. Jurnal Kebidanan. 2(3)
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika
Park, M., Huunguyen, Y., Dinhngo, T. (2011). Dynamics of IUD Use in Vietnam: Implications at
Primary Health Care Level. International Journal of Women Health. 3, 429-434
Pinem, S. (2009). Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi. Jakarta. Trans Info Media
Pendit, B. (2006). Ragam Metode Kontrasepsi. Jakarta. EGC
Pinontoan, S., Solang, S., Tombokan., S. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim di Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa
Utara. Jurnal Ilmiah Bidan. 2(2), 17-22
Prawirohardjo, S. (2011). Ilmu Kebidanan. Jakarta. EGC
Promono, A. (2015). Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Pemilihan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) di Keluarahan Kembang Arum Semarang. 1-12.
Rati, S., Jawadagi, S., Pujari, J. (2014). A Study to Assess the Factors Affecting Acceptance of
Intrauterine Device (IUD) Amang Rural Women of Hirebagewadi, Belgaum. IOSR Journal
of Nursing and Health Science. 5 (3), 37-52
Ratna, W. (2009). Sosiologi dan antropologi Kesehatan. Yogyakarta. Pustaka Rihana.
Rahma, Annisa. (2011). Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi IUD pada
Akseptor KB Wanita Usia 20-39. Artikel Ilmiah
90
Rizkiani, P. (2015). Gambaran Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR) di Desa Kopandakan 1 Kecamatan Kotamobagu Selatan. Skripsi.
Gorontalo. UNG
Riris, N. (2010). Hubungan Antara Faktor Pengetahuan dan Perilaku Dalm memilih Kontrasepsi.
Skripsi. Surakarta. UMS
Roeroe, R., Kandou, G., Ratag, G. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tindakan
Akseptor Keluarga Berencana (KB) dalam Memilih Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
di BLU RSUP Provensi Kandaw Malalayang Manado. Jurnal Kedokteran Komunitas
dan Tropik. 1(1). 29-33
Saifuddin, A., Affandi, B., Bahruddin, M., Soekir, S. (2006). Buku Paduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi. Jakarta. YBPSP
Saifuddin, Andriaanz, Waspodo. (2013). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan dan Neonatal.
Jakarta. YBPSP
Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung. Alfabeta
Susila, Suyanto. (2015). Metodelogi Penelitian Cross Sectional Kedokteran dan Kesehatan. Klaten
Selatan. Bossscript.
Suzanne, E. (2007). Buku Saku Kontrasepsi dan Kesehatan Seksual Reproduktif. Jakarta. EGC
Syafrudin, Hamidah. (2007). Kebidanan Komunitas. Jakarta. EGC
Timothy, O., Wawire, N., Mburu, T. (2011). Contraceptive Use Among Women of Reproduvtive Age
in Kenya’s City Slums. International Journal of usiness and Sosial Science. 1(2), 22-43
Widiyawati, S., Natsir, S. (2011). Faktor – faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Wilayah Kerja Puskesmas Bahtuah Kuatai
Kartanegara. Jurnal Kebidanan
Winner, Peipert, Zhao et al. (2012). Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception. The new
england journal of medicine. 366(21), 1998-2007
Winkjosastro, H., Saifuddin, A., Rachimhadhi, T. (2009). Ilmu Kandungan . Jakarta. YBPSP
Winkjosastro H., Saifuddin, A., Rachimhadhi, T. (2007). Ilmu Bedah Kebidanan . Jakarta.
YBPSP
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Masalah kependudukan merupakan masalah yang dihadapi oleh semua negara
termasuk Indonesia. Di Indonesia masalah utama yang dihadapi di bidang
kependudukan adalah pertumbuhan penduduk yang masih tinggi. Semakin tingginya
pertumbuhan penduduk maka semakin besar usaha yang dilakukan untuk
mempertahankan kesejahteraan rakyat. Ancaman terjadinya ledakan penduduk di
Indonesia semakin nyata. Menurut World Population Data Sheet 2013, Indonesia
merupakan negara ke 5 di dunia dengan estimasi jumlah penduduk terbanyak yaitu
249 juta. Di antara negara ASEAN, Indonesia dengan luas wilayah terbesar tetap
menjadi negara dengan penduduk terbanyak, jauh di atas 9 negara lain (Kemenkes
RI, 2014).
Dalam Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga dikatakan bahwa jumlah penduduk
sebagai modal dasar dan faktor dominan pembangunan sebagai titik sentral dalam
pembangunan berkelanjutan. Untuk itu dilakukan upaya pengendalian angka
kelahiran sehingga terwujud pertumbuhan penduduk yang seimbang sehingga
mempengaruhi kesejahteraan penduduk melalui diantaranya pengaturan kehamilan
sebagai upaya untuk membantu pasangan suami istri untuk melahirkan pada usia yang
ideal, memiliki jumlah anak, dan mengatur jarak kelahiran anak yang ideal dengan
menggunakan cara, alat dan obat kontrasepsi. Dalam rangka menanggulangi hal itu,
pemerintah telah merencanakan program kependudukan dan keluarga berencana
(KB) sebagai program nasional (BKKBN, 2014).
1
2
Program KB adalah bagian yang terpadu (integral) dalam pembangunan
nasional dan bertujuan untuk turut serta menciptakan kesejahteraan ekonomi
spiritual dan sosial penduduk Indonesia. Tujuan program KB adalah memperkecil
kelahiran, menjaga kesehatan ibu dan anak, serta membatasi kehamilan jika jumlah
anak sudah mencukupi (Syafrudin dan Hamidah, 2007). Gerakan KB Nasional
selama ini telah berhasil mendorong peningkatan peran serta masyarakat dalam
membangun keluarga kecil yang makin mandiri. Keberhasilan ini mutlak harus
diperhatikan bahkan terus ditingkatkan karena pencapaian tersebut belum merata.
Sementara ini kegiatan Keluarga Berencana masih kurangnya dalam pengunaan
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) seperti Intra Uterine Devices (IUD),
Implant, Medis Operatif Pria (MOP) dan Medis Operatif Wanita (MOW) (BKKBN,
2013).
Intrauterine Devices (IUD) adalah suatu metode kontrasepsi reversibel
jangka panjang yang cocok untuk perempuan dari segala usia reproduksi. Begitu
dimasukkan, alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) efektif selama 12 tahun. IUD
digunakan oleh sekitar 23% (162 juta wanita) dari semua pengguna kontrasepsi dan
merupakan metode yang paling umum digunakan setelah sterilisasi (Park, Nguyen,
Ngo, 2011). IUD efektif mencegah kehamilan dari 98% hingga mencapai hampir
100%, tergantung pada alatnya. IUD terbaru, seperti T 390 A, memiliki angka
kegagalan yang lebih rendah pada semua tahap pemakaian tanpa ada kehamilan
setelah 8 tahun pemakaian (Suzanne, 2007).
Di Indonesia jumlah PUS mencapai 47.019.002 dengan peserta KB baru
16,51% dan peserta KB aktif 74,87%. Bila dilihat dari cara pemakaian alat kontrasepsi
peserta KB baru di Indonesia dapat dikatakan bahwa 49,67% akseptor KB memilih
alat kontrasepsi suntikan, 25,14% memilih pil, 10,65% memilih implan, 7,15%
3
memilih IUD, 5,68% memilih kondom, 1,50% memilih MOW dan 0,21% memilih
MOP sedangkan untuk KB aktif adalah 11,07% memilih IUD, 3,52% memilih
MOW, 0,69% memilih MOP, 3,15& memilih kondom, 10,46% implan, 47,54%
suntikan dan 23,58% pil. Di Jawa Timur didapatkan persentase data perserta KB
baru penggunaan alat kontrasepsi 54,80% menggunakan KB suntik, 21,42%
menggunakan pil, 10,75% menggunakan implan, 7,595 menggunakan IUD, 3,32%
menggunakan kondom, 1,89% menggunakan MOW dan 0,22% menggunakan MOP
sedangkan KB aktif 13,73% memilih IUD, 4,94% memilih MOW, 0,47% memilih
MOP, 1,73% memilih kondom, 10,23% memilih implan, 48,68% memilih suntikan
dan 25,14% memilih pil (Kemenkes RI, 2014). Data ini juga bukan hanya terjadi
secara nasional, di Desa Sentol Kec. Pademawu, Kab. Pamekasan-Madura didapatkan
data akseptor KB tahun 2014 yaitu 466, 7,5% (35 akseptor) akseptor memilih IUD,
MOW 4,9%, Implan 11,8%, suntik 47,2%, pil 17%, dan kondom 11%. Bila dilihat
dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa masyarakat lebih memilih KB suntik
maupun pil.
Data ini menunjukkan bahwa cakupan program KB IUD khususnya di desa
Sentol Kec. Pademawu, Kab. Pamekasan-Madura masih sangat rendah. Bila dilihat
dari jumlah akseptor ternyata yang paling besar pilihan masyarakat adalah KB Suntik.
Padahal metode kontrasepsi IUD sangat efektif mencegah kehamilan dari 98%
hingga mencapai hampir 100% (Suzanne, 2007) dan penggunaan cukup sekali untuk
masa waktu 10 tahun atau lebih (Saifuddin, 2006). Menurut Kahraman (2012)
karakteristik demografi, budaya, agama, keyakinan, dan tingkat ekonomi serta
pendidikan dari seorang perempuan juga dapat mempengaruhi pemilihan metode
kontrasepsi yang akan digunakan. Pendapat lain juga mengatakan faktor-faktor yang
mempengaruhi
akseptor
KB
dalam
memilih KB diantaranya
adalah faktor
4
internal (umur, pendidikan, jumlah anak, pengetahuan, status ekonomi), faktor
eksternal (dukungan petugas kesehatan dan dukungan suami) (Pendit, 2015).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti pada
tanggal 17-18 Juni 2015 kepada bidan desa dan 10 akseptor non IUD di desa Sentol
Kec. Pademawu, Kab.Pamekasan. Menurut bidan desa Sentol cakupan KD IUD di
desa Sentol masih rendah. Dari hasil wawancara yang dilakukan oleh peneliti
beberapa alasan yang disampaikan akseptor yaitu, 3 akseptor mengatakan bahwa
biaya IUD cukup mahal, padahal kalau dibandingkan dengan KB Suntik atau Pil,
biaya IUD sebetulnya lebih hemat karena sekali pakai efektif untuk sekitar 10 tahun,
2 akseptor beralasan takut alat IUD yang digunakan akan keluar dengan sendirinya
saat bersenggama dengan suaminya karena pengalaman dari temannya yang
menggunakan IUD, 4 akseptor mengatakan masih merasa tabu atau malu untuk
menggunakan IUD karena proses pemasangannya terlalu rumit dan 1 akseptor
mengatakan bidan desa tidak menjelaskan tentang kontrasepsi metode IUD pada saat
konseling KB, sehingga akseptor tidak tahu tentang metode kontrasepsi IUD.
Tingkat pendidikan ibu-ibu di desa Sentol Kec. Pademawu, Pamekasan-Madura ratarata sekolah menengah sedangkan status ekonominya berada pada tingkat menengah.
Palayanan kesehatan yang ada di desa Sentol Kec. Pademawu, Pamekasan-Madura
hanya praktik bidan.
Data di atas menggambarkan ada berbagai faktor yang menyebabkan
masyarakat kurang berminat terhadap penggunaan metode IUD, padahal jika dilihat
dari efektivitasnya alat kontrasepsi IUD lebih efektif dari metode kontrasepsi lainnya.
Sebagai perawat ada beberapa peran perawat sebagai tenaga kesehatan seperti
konselor, pendidik dan advokator, sehingga peneliti tertarik untuk melakukan
5
penelitian tentang faktor-faktor yang mempengaruhi peminatan akseptor KB
terhadap metode KB IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Keb. Pamekasan-Madura.
1.2
Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas peneliti merumuskan masalah sebagai
berikut : “Apakah faktor-faktor yang mempengaruhi peminatan akseptor terhadap
metode KB IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Keb. Pamekasan-Madura”.
1.3
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Penelitian
ini
bertujuan
untuk
menganalisa
faktor-faktor
yang
mempengaruhi pemilihan akseptor terhadap metode KB IUD di desa Sentol Kec.
Pademawu, Keb. Pamekasan-Madura.
1.3.2
Tujuan Khusus
1. Mengidenfikasi faktor internal mempengaruhi akseptor dalam memilih
metode kontrasepsi IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Kab. PameksanMadura
2. Mengidenfikasi faktor eksternal mempengaruhi akseptor dalam memilih
metode kontrasepsi IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Kab. PameksanMadura
3. Menganalisis faktor paling dominan yang mempengaruhi akseptor dalam
memilih metode kontrasepsi IUD di desa Sentol Kec. Pademawu, Kab.
Pameksan-Madura.
6
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1
Bagi Peneliti
Menambah pengetahuan Peneliti tentang manajemen kontrasepsi yang baik
dan benar sehingga dapat mendukung program pemerintah dalam meningkatkan
cakupan metode kontrasepsi jangka panjang yang lebih efektif dan efisien. Hasil
penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai informasi, perbandingan, serta referensi
bagi peneliti selanjutnya.
1.4.2
Bagi Institusi pendidikan kesehatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan untuk memperluas
wawasan mahasiswa ilmu keperawatan karena materi tentang kontrasepsi pada
program studi ilmu keperawatan hanya membahas tidak mendalam padahal di
lapangan seorang perawat juga sebagai edukator pada pasangan usia subur yang akan
memilih kontrasepsi.
1.4.3
Bagi Masyarakat
Diharapkan dapat memberikan informasi kepada akseptor tentang metode
kontrasepsi yang lebih efektif dan ekonomis, dan sangat baik untuk digunakan dalam
jangka panjang karena banyak masyarakat yang kurang tahu tentang metode
kontrasepsi IUD.
1.4.4
Bagi Profesi keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan acuan untuk
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan khususnya
dalam memberikan
pendidikan kepada akseptor dalam memilih metode kontrasepsi karena petugas
kesehatan cenderung tidak akan menjelaskan secara rinci metode-metode kontrasepsi
apa saja yang ada di Indonesia, sehingga mereka hanya akan menjelaskan metode
kontrasepsi yang sering digunakan di daerah tersebut.
7
1.5
1.
Keaslian Penelitian
Penelitian yang pernah dilakukan terkait dengan faktor yang mempengaruhi
penerimaan IUD adalah penelitian Arwin tahun 2015 dengan judul penelitian
“Hubungan Dukungan Suami dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD pada
Pasangan Usia Subur”. Variabel independen yang diamati oleh penelitian ini
adalah dukungan suami, dengan jumlah responden 32 pasangan usia subur di
desa Sumberingin Kulon Kecamatan Ngunut Kabupaten Tulungagung. Hasil
dari penelitian ini menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara
dukungan suami dengan penggunaan IUD, dengan hasil uji Chi Square value
adalah 0,026.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel sebelumya yaitu dukungan suami sedang variabel penelitian
ini umur, jumlah anak, status ekonomi, pendidikan, pengetahuan tentang
IUD, jarak pelayanan, ketersediaan alat, biaya kontrasepsi, dukungan petugas
kesehatan dan dukungan suami, serta subjek penelitian berada pada wilayah
yang berbeda yang memungkinkan perbedaan budaya dan pendidikan karena
perbedaan wilayah.
2.
Penelitian yang pernah dilakukan terkait dengan faktor yang mempengaruhi
penerimaan IUD adalah penelitian Rati, Jawadagi dan Pujari tahun 2014
dengan judul penelitian “A study to Assess the Factors Affecting Acceptance of
Intrauterine Device (IUD) Among Rural Women of Hirebagewadi, Belgaun”. Variabel
yang diamati oleh penelitian ini adalah pengetahuan, fisiologis, psikologis,
ekonomi, sosial budaya dan sosial demografis. Partisipan dalam penelitian ini
adalah 300 perempuan pedesaan di Hirebagewadi, Belgaun yang berumur
antara 15-45 tahun. Hasil dari penelitian ini adalah ada hubungan yang
8
signifikan antara faktor pengetahuan, fisiologis, psikologis, budaya, ekonomi
dengan faktor sosial demografis (usia, pendidikan, agama, tipe keluarga,
pekerjaan, pendapatan dan dukungan suami). Faktor fisiologis 29,63%,
ekonomi 29%, pengetahuan 37,5%, psikologis 41,57%.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel penelitian ini yaitu umur, jumlah anak, status ekonomi,
pendidikan, pengetahuan tentang IUD, jarak pelayanan, ketersediaan alat,
biaya kontrasepsi, dukungan petugas kesehatan dan dukungan suami,
sedangkan penelitian sebelumnya variabel yang faktor pengetahuan, fisiologis,
psikologis, budaya, ekonomi dengan faktor sosial demografis (usia,
pendidikan, agama, tipe keluarga, pekerjaan, pendapatan dan dukungan
suami, serta subjek penelitian berada pada wilayah yang berbeda yang
memungkinkan perbedaan budaya dan pendidikan karena perbedaan wilayah.
3.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Michael, Kodom, Kelson dan Sarfo tahun
2014 dengan judul “Determinant Factors of Current Contraceptives usage in Ghana:
The Study of Adentan Municipality in Greater Accra Region”. Penelitian ini
menggunakan metode deskripsif eksploratif, intrument yang digunakan
berupa kuesioner yang diberikan kepeda 200 orang di Municipality. Variabel
yang diteliti pada penelitian ini adalah dukungan suami, takut efek samping,
agama dan pengetahuan. Hasil dari penelitian ini adalah faktor dukungan
suami 10,0%, takut efek samping 27,68% dan agama 11,61%.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel penelitian ini yaitu umur, jumlah anak, status ekonomi,
pendidikan, pengetahuan tentang IUD, jarak pelayanan, ketersediaan alat,
biaya kontrasepsi, dukungan petugas kesehatan dan dukungan suami,
9
sedangkan penelitian sebelumnya variabel yang diamati hanya faktor
dukungan suami, takut efek samping dan agama, serta subjek penelitian
berada pada wilayah yang berbeda yang memungkinkan perbedaan budaya
dan pendidikan karena perbedaan wilayah.
4.
Penelitian yang dilakukan oleh Timothy, Wawire dan Mburu tahun 2011
dengan judul “Contraceptive Use among Women of Reproductive Age in Kenya’s City
Slums”. Penelitian ini dilakukan untuk menguji tingkat kemanfaatan layanan
keluarga berencana dan menganalisis faktor-faktor yang mempengaruhi
terhadap penentuan permintaan KB di Kota Kumuh kenya. Hasil dari
penelitian ini menunjukkan penggunaan kontrasepsi rendah, disebabkan dari
beragai faktor seperti dari segi demografi, sosial ekonomi, persetujuan dari
pasangan, kualitas layanan, pendapatan dan agama.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah variabel yang
diamati. Variabel penelitian ini meliputi umur, jumlah anak, status ekonomi,
pendidikan, pengetahuan tentang IUD dan dukungan suami, biaya
kontrasepsi, jarak pelayanan, dukungan petugas kesehatan sedangkan
penelitian sebelumnya variabel yang diteliti hanya dari segi demografi, sosial
ekonomi, persetujuan dari pasangan, kualitas layanan, pendapatan dan agama,
serta
subjek
penelitian
berada
pada
wilayah
yang
berbeda
yang
memungkinkan perbedaan budaya dan pendidikan karena perbedaan wilayah.
5.
Penelitian yang dilakukan oleh Winner, Peipert, Zhao et al tahun 2012 dengan
judul “Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception”. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk membandingkan tingkat kegagalan antara Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) yaitu IUD dan implant dengan pil, patch
10
dan cincin. Hasil dari penelitian ini adalah MKJP lebih efektif menekan
kehamilan dari pada metode KB pil, patch dan cincin.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah penelitian ini
menganalisa faktor-faktor yang mempengaruhi peminatan KB IUD
sedangkan penelitian sebelumnya untuk mengetahui tingkat kegagalan antar
metode MKJP yaitu IUD dan implan dengan pil, patch dan cincin.