D H N Schizophrenia

 2002 digit ized by USU digit al library 3 dan sebagainya.

d. D

D e e l l u u s s i i o o n n s s o o f f S S i i n n s s a a n n d d G G u u i i l l t t , yait u keyakinan subyek akan dosa- dosanya yang t ak t eram puni, rasa bersalahnya karena ia m encelakakan orang lain karena ia j ahat , dan sebagainya. e . D D e e l l u u s s i i o o n n s s o o f f G G r r a a n n d d e e u u r r , yait u keyakinan subyek bahw a dirinya adalah orang yang serba hebat , serba luar biasa, m ahasuci, dan sebagainya.

f. H

H y y p p h h o o c c o o n n d d r r i i a a c c a a l l D D e e l l u u s s i i o o n n s s, yait u keyakinan subyek bahw a dirinya m engalam i penyakit yang aneh, m engerikan, m em at ikan, dan sebagainya.

g. N

N i i h h i i l l i i s s t t i i c

c D

D e e l l u u s s i i o o n n s s, yait u keyakinan subyek bahw a dirinya m erasa dihukum paksa, dim ana subyek m erasa dirinya sudah m at i beberapa t ahun yang lalu dan j iw anya sudah m enguap t et api badanya m asih t ersisa di dunia karena dihukum paksa. I I I I . . 1 1 . . 3 3 H H a a l l l l u u c c i i n n a a t t i i o o n n s s . . Gej ala halusinasi ini sangat m eninj ol m uncul sebagai sim pt om schizophrenia dibandingkan dengan pada bent uk gangguan abnorm alit as lainnya. Halusinasi m erupakan persepsi at au pengalam an indera dim ana t idak t erdapat st im ulasi t erhadap resept or- resept ornya. Macam - m acam halusinasi : a . A A u u d d i i t t o o r r y y H H a a l l l l u u c c i i n n a a t t i i o o n n , yait u subyek m endengar sesuat u dim ana t idak t erdapat st im ulasi yang obyekt if t erhadap indera dengarnya. Misalnya subyek m erasa m endengar suara Tuhan, suara ghoib, dan sebagainya. b. V V i i s s u u a a l l H H a a l l l l u u c c i i n n a a t t i i o o n n , yait u subyek m endengar sesuat u dim ana t idak t erdapat st im ulasi yang obyekt if t erhadap indera penglihat annya. Misalnya m elihat nabi, m elihat , bidadari, dan sebagainya. c. O O l l f f a a c c t t o o r r y y H H a a l l l l u u c c i i n n a a t t i i o o n n , yait u subyek m encium sesuat u dim ana t idak t erdapat st im ulasi yang obyekt if t erhadap indera pencium annya. Misalnya m encium gas beracun, yang disem prot kan ke kam arnya, dan sebagainya. d. G G u u s s t t a a t t o o r r y y H H a a l l l l u u c c i i n n a a t t i i o o n n , yait u subyek m engecap sesuat u dim ana t idak t erdapat st im ulasi yang obyekt if t erhadap indera pengecapnya. Misalnya, m erasakan adanya racun pada m akanan yang dim akannya at au m inum an yang dim inum nya, dan sebagainya. e . T T a a c c t t u u a a l l H H a a l l l l u u c c i i n n a a t t i i o o n n , yait u subyek m erasakan adanya sesuat u yang m enst im ulasi indera rabanya dim ana t idak t erdapat st im ulasi yang obyekt if. Misalnya, m erasakan adanya ular yang m erayap pada kuduknya at au badannya, dan sebagainya. I I I I . . 1 1 . . 4 4 S S p p e e e e c c h h D D i i s s o o r r d d e e r r Subyek yang m engalam i gangguan schizophrenia m engalam i gangguan bicara, bisa dalam bent uk m em bisu, t idak kom unikat if, dan sebagainya. Hal ini t erj adi karena rendahnya m inat unt uk m engadakan relasi sosial. Subyek t idak m erasa perlu unt uk berbicara, at au m erasa diperint ah unt uk t idak bicara, at au t akut bau m ulut nya m engganggu orang lain, dan sebagainya. At au bahkan sebaliknya, subyek banyak bicara t et api kualit as bicaranya inkoherent , repet it ik, m eloncat - loncat , dan t idak relevan. Ciri bicaranya adalah t idak dapat at au sukar dim engert i at au t idak berkait an. Terj adi neologism e, yait u m em bent uk kat a- kat a baru dari kat a- kat a lam a yang hanya subyek sendiri yang m engert i pada orang norm al biasanya disebut akronim yang t erbent uk m elalui prinsip- prinsip t ert ent u .  2002 digit ized by USU digit al library 4 I I . . 1 1 . . 5 5 T T u u l l i i s s a a n n n n y y a a a a n n e e h h Tulisan subyek biasanya diulang- ulang st ereot ipe , ganj il, dim uluk- m uluk, dan sebagainya. Bahasa lisannya t idak berhubungan ant ara sat u kat a dengan kat a lain, at au sat u kalim at dengan kalim at lain, t idak m engikut i at uran t at a bahasa yang benar at au seenaknya saj a. Kat a- kat anya banyak yang hilang at au t erpenggal begit u saj a. I I I I . . 1 1 . . 6 6 T T h h i i n n k k i i n n g g D D i i s s o o r r d d e e r r s s Karena cara berpikirnya yang t idak t erint egrasi dengan baik, kat a- kat a yang oleh orang norm al disupress, pada schizophrenia dilepas saj a. Cara berpikirnya m eloncat - loncat , t idak urut , t idak selesai, sehingga sukar bagi orang norm al unt uk m enyesuaikan cara berpikirnya dengan isi dan j alan pikiran subyek, karena arahnya t idak j elas, t idak koheren, sukar diikut i, dan sebagainya. Pem ikirannya t idak m em iliki sasaran yang j elas, t idak t erorganisir, t idak ut uh dalam proses dan cara berpikirnya. Menurut Bleuer, t erj adi daya asosiasi dalam proses berpikir yang m elem ah pada penderit a schizophren. Menurut St orch Whit e, pada penderit a schizophrenia t erj adi regresi dalam kem am puan berpikir dan bahasa, sehingga m enam pilkan bent uk- bent uk prim it if dalam perkem bangan dan pengendaliannya. Penderit a schizophren berpikir dalam t erm kongkrit yang m em punyai art i subyekt if. Subyek t idak m am pu m engkonst ruksikan ide- ide yang abst rak. Pada t es psikologis, hasil t esnya t erlihat rendah pada abst ract behaviour, concept form at ion, dan generalizing abilit y. Bila hasil psikot esnya t ersebut baik, m aka penderit a m em iliki kecenderungan unt uk sem buh, karena secara m enyeuruh subyek m am pu m encapai relasi kelom pok dan m am pu m enghadapi m asalah- m asalah abst rak. I I I I . . 1 1 . . 7 7 G G a a n n g g g g u u a a n n I I n n t t e e l l e e g g e e n n s s i i I nt elligence Quot ient I Q berada pada sekit ar average. Kem unduran int elegensi baru t erlihat set elah 1 - 2 t ahun, yait u di baw ah rat a- rat at ingkat usia m ent alnya t et api t idak sam a pada set iap penderit a . Tes vocabulary kurang begit u t erganggu dibanding t esnya unt uk learning, m em ory, m ot or abilit y, dan abst ract t hinking. Tet api, kerusakan int elegensi t idak perm anen. Dengan m eningkat nya perbaikan psikis, int elegensi berangsur- angsur norm al sepert i sem ula. I I I I . . 1 1 . . 8 8 G G a a n n g g g g u u a a n n P P s s i i k k i i s s L L a a i i n n n n y y a a Hal yang m enyolok adalah adanya det eriorasi dan dist urbance em osi, dim ana sangat disorient ed, yait u dit andai oleh delusi. Daya ingat nya m engalam i kem unduran pada fase aw al. Hal it u lebih disebabkan karena kurangnya perhat ian, m inat , dan t erj adinya kesalahan kekeliruan dalam proses learning. Pada m ulanya penderit a m asih bisa m engenal siapa dirinya, ident it asnya, dan m engenal orang- orang di sekit arnya. Akan sem akin m elem ah seiring dengan sem akin parahnya penyakit yang diderit anya. Psikom ot oriknya kadang- kadang t erlihat t erganggu, t et api kadang- kadang t idak. Hal it u t ergant ung pada t ipe schizophren yang diderit anya. I nsight m elem ah cukup m enyolok, dim ana penderit a t idak m am pu m enerim a penilaian t erhadap kenyat aan- kenyat aan dirinya. Penderit a t idak bisa diaj ak m engert i. Penderit a t idak m am pu m engendalikan akt ifit asnyasesuai dengan norm a lingkungan sosialnya. I I I I . . 1 1 . . 9 9 S S i i m m p p t t o o m m - - S S i i m m p p t t o o m m F F i i s s i i k k Kesehat an t ubuh yang dim iliki penderit a sangat buruk. Hal ini disebabkan karena  2002 digit ized by USU digit al library 5 t idak t eraw at , kurang gizi, t idur t idak t erat ur t erganggu, lem ah secara fisik, kurus kering, dan suhu t ubuh t erganggu. I I I I . . 2 2 M M E E N N U U R R U U T T