Pembayaran Perkuliahan
2.3.3.1 Fasilitas Pelayanan Rawat Jalan
Premi sesuai dengan
No.
PELAYANAN RAWAT JALAN
tabel di atas
1 RAWAT JALAN UMUM
a. Pemeriksaan dan pengobatan oleh dokter umum
b. Pemeriksaan Penunjang Diagnostik # Foto rotgent tanpa kontras
Buku Panduan FIT 2017/2018
# Pemeriksaan Laboratorium -Hematologi : Hb, Ht, Leukosit, Eritrosit, Thombosit,
Differensial, LES, Hemato Goldar
- Urine : Urine rutin dan test kehamilan - Faeces : Makroskopis dan Mikroskopis - Kimia darah: Gula darah puasa & 2 jam PP/GD
sewaktu, Billirubin, Direct/indirect SGOT, SGPT, ALK, Fosto Lipid, Protein Total, Triglyserida, HDL/LDL Asam urat, Amilase darah
- Immuno-Seologi : Gall kultur, VDRL, Malaria,
BTA langsung, Mantoux Test
# Pemeriksaan EEG dan ECG # Pemeriksaan kehamilan # Pemeriksaan USG Kehamilan
c. Pemeriksaan dokter spesialis (atas rujukan dokter umum)
d. Immunisasi Bumil, Dasar dan ulangan bagi balita
e. Tindakan medis ringan/ODS/Operasi kecil
f. Obat (diprioritaskan obat dalam daftar obat esensial)
2 RAWAT JALAN GIGI
a. Pemeriksaan dan pengobatan dokter gigi
b. Tumpatan gigi sementara dan permanen dengan amalgam dan composite
c. Extrasi gigi susu dan tetap
d. Obat (diprioritaskan obat dalam daftar obat esensial)
3 PELAYANAN GAWAT DARURAT
a. Pemeriksaan dan pengobatan oleh dokter umum
b. Pemeriksaan penunjang medik/diagnostik
c. Tindakan medis ringan
d. Obat (diprioritaskan obat dalam daftar obat esensial) Pertanggungan Rawat Jalan per orang per tahun
Rp. 500.000
2.3.3.2 Fasilitas Pelayanan Rawat Inap
Premi sesuai dengan
No.
PELAYANAN RAWAT INAP
tabel di atas
I RAWAT INAP (Maksimum 15 hari perawatan) KELAS III
1. Biaya kamar per hari 75.000
2. Biaya tindakan medis / operasi
a. Kecil 725.000
b. Sedang 1.050.000
c. Besar 1.650.000
3. Obat-obatan (prioritas obat esensial) 900.000
4. Kunjungan Dokter Asisten Spesialis 10.000
5. Kunjungan Dokter Spesialis 15.000
6. Pemeriksaan Penunjang Medik/Diagnostik (sesuai R.Jalan) 1.850.000
II PERAWATAN INTENSIVE / ICU / KHUSUS (Mak. 7 hari ZAAL perawatan)
1. Biaya kamar per hari 300.000
2. Biaya tindakan medis / operasi
a. Kecil 725.000
b. Sedang 1.050.000
c. Besar 1.650.000
3. Obat-obatan (prioritas obat esensial) 900.000
4. Kunjungan Dokter Asisten Spesialis 50.000
5. Kunjungan Dokter Spesialis 75.000
6. Pemeriksaan Penunjang Medik/Diagnostik (sesuai R.Jalan) 1.850.000 III
PERTOLONGAN PERSALINAN (Maks. 5 hari perawatan) KELAS III
1. Biaya Kamar (per hari) 75.000
2. Partus (Normal):
Buku Panduan FIT 2017/2018
a. Bidan
b. Dokter
3. Pemakaian kamar bersalan (VK) 75.000
4. Kunjungan Dokter Asisten Spesialis 10.000
5. Kunjungan Dokter Spesialis 15.000
6. Obat-obatan (prioritas obat esensial) 900.000
7. Pemeriksaan penunjang Medik/Diagnostik (sesuai R. 1.850.000 Jalan)
IV REHABILITASI MEDIK / FISIOTHERAPI (paket) per kasus 75.000
Biaya pertanggungan per 1 (satu) kali opname/Orang/ kasus : • Kasus Non Bedah
1.500.000 • Kasus Bedah
2.500.000 Total Biaya pertanggungan Rawat Inap (Maksimum) per orang per tahun
Bagi mahasiswa yang karena kondisi tertentu harus rawap inap di luar kota atau di rumah sakit lain, semua bukti pembayaran dan surat keterangan dari dokter harus diserahkan ke koordinator Poliklinik UK. Maranatha untuk dievaluasi. Jika disetujui, maka biaya ganti rugi akan diberikan kepada mahasiswa ybs. dimana besarnya sesuai dengan tabel di atas.