Peningkatan Keamanan Obat yang Perlu Diwaspadai high-alert

3. Peningkatan Keamanan Obat yang Perlu Diwaspadai high-alert

Puskesmas mengembangkan suatu pendekatan untuk memperbaiki keamanan obat-obat yang perlu diwaspadai high-alert.  Maksud dan Tujuan Sasaran III Bila obat-obatan menjadi bagian dari rencana pengobatan pasien, manajemen harus berperan secara kritis untuk memastikan keselamatan pasien. Obat-obatan yang perlu diwaspadai high-alert medications adalah obat yang sering menyebabkan terjadi kesalahan-kesalahan serius sentinelevent, obat yang berisiko tinggi menyebabkan dampak yang tidak diinginkan adverse outcome seperti obat-obat yang terlihat mirip dan kedengarannya mirip Nama Obat Rupa dan Ucapan MiripNORUM, atau Look Alike Soun AlikeLASA. Obat-obatan yang sering disebutkan dalam isu keselamatan pasien adalah pemberian elektrolit konsentrat secara tidak sengaja misalnya, kalium klorida 2meqml atau yang lebih pekat, kalium fosfat, natrium klorida lebih pekat dari 0,9 dan magnesium sulfat =50 atau lebih pekat. Kesalahan ini bisa terjadi bila perawat tidak mendapatkan orientasi dengan baik di unit pelayanan pasien, atau bila perawat atau bidan baru tidak diorientasikan terlebih dahulu sebelum ditugaskan, atau pada keadaan gawat darurat. Cara yang paling efektif untuk mengurangi atau mengeliminasi kejadian tersebut adalah dengan meningkatkan proses pengelolaan obat - obat yang perlu diwaspadai termasuk memindahkan elektrolit konsentrat dari unit pelayanan pasien ke farmasi. Puskesmas secara kolaboratif mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur untuk membuat daftar obat - obatan yang perlu diwaspadai berdasarkan data yang ada di puskesmas. Kebijakan danatau prosedur juga mengidentifikasi area mana saja yang membutuhkan elektrolit konsentrat, seperti di UGD atau kamar bersalin, serta pemberian label secara benar pada elektrolit dan bagaimana penyimpanannya di area tersebut, sehingga membatasi akses, untuk mencegah pemberian yang tidak sengajakurang hati-hati.  Penilaian Sasaran III : 1. Kebijakan danatau prosedur dikembangkan agar memuat proses identifikasi, menetapkan lokasi, pemberian label, dan penyimpanan elektrolit konsentrat. 2. Implementasi kebijakan dan prosedur. 3. Elektrolit konsentrat tidak berada di unit pelayanan pasien kecuali jika dibutuhkan secara klinis dan tindakan diambil untuk mencegah pemberian yang kurang hati-hati di area tersebut sesuai kebijakan. 4. Elektrolit konsentrat yang disimpan pada unit pelayanan pasien harus diberi label yang jelas, dan disimpan pada area yang dibatasi ketat restricted. 7

4. Kepastian Tepat - Lokasi, Tepat - Prosedur, Tepat Pasien Bedah Minor.