18
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
a. Penyakit yang pernah dialami
Klien sebelumnya mengalami preeklampsiapada kehamilan pertama
b. Pengobatantindakan yang dilakukan
Klien pernah mengalami tindakan pengobatan pada kehamilan pertama.
c. Pernah dirawatoperasi
Klien pernah dirawat dirumah sakit sebelumnya, pada saat melahirkan anak pertamanya.
d. Lama dirawat
Klien pernah dirawat di rumah sakit sebelumnya selama 1 minggu
e. Alergi
Klien tidak memiliki riwayat alergi.
V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
a. Orang tua
Orangtua klien tidak memiliki penyakit yang serius yang pernah dialami.
b. Saudara kandung
Saudara klien juga tidak memiliki penyakit yang serius.
c. Penyakit keturunan yang ada
Klien dan keluarga tidak memiliki penyakit keturunan.
19
VI. RIWAYAT OBSTETRI
G: II P: I
A: 0 HPHT: 25092014 TTP: 12062015
NO. Umur
Komplikasi Masalah Kondisi
anak Penolong
Kehamilan Persalinan
Nifas
1. 3,5
Tahun
−
Caesaer −
Dalam keadaan
sehat Dokter,
Bidan. 2.
33 Minggu
−
Preeklampsia −
Sehat
−
VII. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
a. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Klien berusaha untuk sembuh dan menerima keadaan dengan berpasrah kepada tuhan yang Maha Esa.
b. Konsep Diri
Gambaran diri : Klien terus berusaha untuk selalu sehat
selama mengandung bayinya. Ideal diri
: Klien berharap dan percaya bahwa janin dalam kandunganya baik.
Harga diri : Klien
dapat menerima
keadaan penyakitnya seperti ini dengan bayinnya.
Peran diri : Klien berperan sebagai ibu dalam
keluarganya.
20
Identitas : Klien sebagai istri pada suaminya dan
ibu bagi anaknya dalam keluarganya c.
Keadaan emosi Emosi klien dalam keadaan yang stabil.
d. Hubungan sosial
Orang yang berarti : Orang yang berarti dalam kehidupan
klien adalah keluarganya. Hubungan dengan keluarga : Hubungan klien dengan keluarga terjalin
dengan baik. Hubungan dengan orang lain: Klien berhubungan baik dengan orang
lain yang ada di sekitarnya e.
Spiritual Nilai dan keyakinan
: Klien memiliki
keyakinan bahwa
akanbaik-baik saja janinnya dengan menjaga kesehatan dan berdoa.
Kegiatan ibadah : Selama klien dalam keadaan Hamil
terkadang terlupakan melakukan sholat dikarenakan rasa nyeri yang dialaminya.
VIII. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan umum
Klien memiliki kesadaran penuh, klien terlihat lemah, dan lemas. b.
Tanda-tanda vital Suhu
: 37 C
Tekanan darah : 16090 mmhg
21
Nadi : 100xi
Pernafasan : 24xi
Skala nyeri : 4
c. Pemeriksaan