PROFIL PENDERITA DEPRESI DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG PERIODE JANUARI - DESEMBER 2009
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Depresi adalah gangguan komponen psikologis seperti rasa sedih, putus
asa, rasa tak berguna, gagal, kehilangan, tak ada harapan, penyesalan yang tak
wajar, dan bisa atau tidak disertai dengan gangguan somatik seperti anorexia,
konstipasi, kulit lembab (rasa dingin), tekanan darah dan nadi sedikit menurun
(Maramis, 2005).
Depresi bisa disebabkan oleh faktor biologis, faktor genetika, dan faktor
psikososial (Kaplan, 1997). Depresi lebih sering terjadi pada wanita usia muda
antara umur 20-40 tahun. Walau demikian depresi dapat terjadi pada anak-anak
dan usia lanjut (Amir, 2005 dan Cassano, 2002).
Depresi merupakan suatu kondisi yang perlu mendapat perhatian.
Meskipun angka prevalensinya tidak terlalu tinggi, depresi dapat menyebabkan
besarnya beban yang harus ditanggung akibat ketidakmampuan penderita untuk
bekerja dengan baik sebagai gambaran, penelitian yang dilakukan oleh Harvard
School of Public Health dan Wold Bank mendapatkan angka Global Burden of
Disease 2000 yang disebabkan oleh depresi pada penduduk umur 15-44 tahun
adalah sebesar 8,6% Disability Adjusted Life Year. Sedangkan untuk kejadian
depresi pada semua usia adalah 4,4%. Penelitian oleh Richelson menunjukkan
angka prevalensi depresi sebanyak 30% orang dewasa di Amerika menderita
depresi, sedangkan National Institute of Mental Health mendapatkan prevalensi
1
2
depresi pada anak usia 9-17 tahun adalah lebih dari 6% dimana 4,9% diantaranya
mengalami depresi mayor (Asmika, Harijanto, Nina Handayani, 2008).
Di Indonesia sendiri angka penduduk yang mengalami depresi belum
diketahui dengan pasti. Prevalensi depresi di masyarakat cukup tinggi, berkisar 510%, perempuan dua kali lebih banyak dibandingkan pria (Patriani, 2009).
Survei Kesehatan Mental Rumah Tangga yang dilakukan di 11 kota oleh
Jaringan Epidemiologi Psikiatri Indonesia tahun 1995 185 per 1.000 penduduk
rumah tangga dewasa memperlihatkan gejala gangguan kesehatan jiwa.
Studi Proporsi Gangguan Jiwa oleh Direktorat Kesehatan Jiwa,
Departemen Kesehatan, di 16 kota selama kurun waktu 1996-2000 menjumpai
gangguan disfungsi mental (kecemasan dan depresi) sebanyak 16,2 %
Survei Kesehatan Rumah Tangga tahun 1995 oleh Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan, Depkes menunjukkan prevalensi gangguan mental
emosional pada anggota rumah tangga dewasa (di atas 15 tahun) 140 per 1.000.
Pada anak dan remaja (5-15 tahun) 104 per 1.000.
Selain terkait dengan gangguan kejiwaan, depresi juga berdampak pada
kesehatan fisik yaitu mengeluh penurunan energi yang menyebabkan penurunan
motivasi, kesulitan dalam menyelesaikan tugas, sekolah dan pekerjaan (97%),
mengeluh susah tidur (80%) yaitu khususnya terbangun pada dini hari serta tidak
bisa tidur kembali sehingga dapat mempengaruhi kesehatan. Selain itu
diperkirakan 67% pasien terdepresi merenungkan bunuh diri, 10-15% melakukan
bunuh diri (Musadik, 2004 dan Patriani, 2009).
Dari uraian diatas maka peneliti ingin membahas profil penderita depresi
di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang berdasar usia, jenis kelamin,
3
keluhan dan waktu kunjungan periode Januari-Desember 2009. Penelitian ini
dilakukan di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang dikarenakan pada tahun
2006 didapatkan jumlah penderita rawat jalan dan rawat inap di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang cukup banyak yaitu mencapai sekitar 650 orang dan
dilaporkan terjadi peningkatan jumlah pasien kurang lebih 5%-6% tiap tahunnya.
Disamping alasan tersebut RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang juga
sebagai pusat pelayanan kesehatan jiwa serta menjadi salah satu instalasi
pendidikan dan penelitian di Jawa Timur.
1.2
Rumusan Masalah
Bagaimanakah profil penderita depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009?
1.3
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui profil
penderita depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode
Januari-Desember 2009.
1.3.2
Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus dari penelitian ini adalah:
1. Mengetahui prevalensi depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat
Lawang periode Januari-Desember 2009.
2. Mengetahui deskripsi penderita depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang berdasar usia, jenis kelamin, Pendidikan,
Pekerjaan, status perkawinan, keluhan, dan riwyat keluarga periode
Januari-Desember 2009.
4
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1
Manfaat Klinis
Manfaat klinis yang diharapkan dari penelitian ini adalah:
1. Memberi informasi kepada tenaga medis tentang profil penderita
depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode JanuariDesember 2009.
2. Menjadi bahan acuan penyuluhan, sehingga diharapkan dapat
menurunkan angka kejadian depresi.
1.4.2
Manfaat Akademis
1. Penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan atau sumber data untuk
penelitian berikutnya, serta pendorong bagi pihak yang berkepentingan
untuk melakukan penelitian lebih lanjut.
2. Menambah wawasan ilmu pengetahuan tentang penelitian kesehatan di
bidang psikiatri terutama depresi.
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA DEPRESI
DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Oleh :
CHRISNA ARY CHANDRA
(04020039)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
HASIL PENELITIAN
PROFIL PENDERITA DEPRESI
DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
CHRISNA ARY CHANDRA
(04020039)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian
Untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
04 Maret 2011
Pembimbing I
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes
Pembimbing II
dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
Karya Tulis Akhir oleh Chrisna Ary Chandra ini
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
pada tanggal 04 Maret 2011
Tim Penguji
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes
, Ketua
dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi
, Anggota
dr. Mochamad Bahrudin, Sp.S
, Anggota
iii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kehadirat ALLAH SWT, karena
atas berkah, rahmat, serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhir ini dengan judul “Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009”.
Penyusunan Karya Tulis Akhir ini diajukan untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
Penyusunan Karya Tulis Akhir ini tidak dapat terselesaikan dengan baik tanpa
bantuan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran
yang membangun demi kesempurnaan karya tulis akhir ini kedepannya. Penulis
berharap semoga karya tulis akhir ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya
dan pembaca pada umumnya.
Demikian kata pengantar ini penulis buat, mohon maaf apabila terdapat
kekurangan dan penulis ucapkan terima kasih.
Malang, Maret 2011
Penulis
iv
UCAPAN TERIMA KASIH
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kehadirat ALLAH SWT, karena
atas berkah, rahmat, serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhir ini dengan judul “Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009”.
Sesungguhnya keberhasilan penyusunan karya tulis akhir ini tidak lepas dari
bantuan berbagai pihak, baik langsung maupun tidak langsung. Untuk itu penulis
ingin mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1. Allah SWT, sebagai dzat yang MAHA segala-galanya
2. Nabi Muhammad SAW, sebagai penerang dan panutan makhluk dibumi ini
3. dr. Irma suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
4. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku pembantu dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes, selaku pembantu dekan II Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
6. dr. Thontowi Djauhari, NS, M.Kes, selaku pembantu dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
7. dr. Febri Endra Budi Setyawan, selaku dosen pembimbing I yang selalu
memberi dorongan motivasi, bantuan, dan kesediaan waktunya untuk selalu
membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini
dengan baik.
v
8. dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi, selaku dosen pembimbing II yang selalu
memberi dorongan motivasi, bantuan, dan kesediaan waktunya untuk selalu
membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini
dengan baik.
9. dr. Mochamad Bahrudin, Sp.S, selaku penguji yang telah memberikan
petunjuk, saran, dan kritik yang membangun demi kesempurnaan karya tulis
akhir ini.
10. Kepala RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang, atas ijin yang diberikan
untuk mengambil data penelitian yang dibutuhkan.
11. Aba H. Kandar Basuki dan Ummi Hj. Sri Suwan Tina, yang selalu
mengucurkan seluruh doa dan selalu bekerja keras untuk keberhasilan anakanaknya. Terima kasih atas do’a, kasih sayang, kesabaran, dan dukungannya.
Berkat Ridho dari Aba dan Ummi, Chrisna bisa melalui semua ini.
12. Kakak dan Adik-adikku “Vita Sari, Roy Aldi, dan Aditya”, yang telah
memberikan dukungan dan memberikan banyak tawa sebagai penghilang
stress. Aku selalu merindukan kalian.
13. Keluarga Besar Ari Bowo dan Agusril yang selalu mendukung dan
memberiku semangat.
14. Esspecialy Muharami Rida Agus yang selalu mendukung dan memberiku
semangat. Yang memberikan banyak warna “senang, sedih, tawa, tangis” di
hidupku dalam beberapa tahun terakhir. Kau yang spesial dan terindah dalam
hidupku sampai saat ini.
vi
15. My best friend “Dina, Ririh, Angga, Rian, Kiki, Rio, Guruh, Duduls, yunika,
Dedew, Nurdin, Putri, Rahmi, Vina”
terima kasih atas semangat dan
bantuannya.
16. Teman-teman angkatan 2004 dan teman seperjuangan yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu, senang bisa jadi bagian dari kalian. Terima kasih atas
semangat dan doa kalian semua.
17. Petugas TU FK UMM, mas jamil, pak yono, bu rom, terima kasih atas
bantuannya.
18. Laborat FK UMM, mbak fat, mbak emi, mas joko, mas miftah, yang selalu
membantu selama ini.
19. Petugas perpus UMM kampus 2, yang telah memberikan ijin atas
peminjaman buku.
20. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas ini yang
tidak bisa disebutkan satu persatu.
vii
ABSTRAK
Chrisna Ary Chandra, 2011. Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009. Karya Tulis
Akhir, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang.
Pembimbing: (I) Febri Endra Budi Setyawan, (II) Muhammad Lutfi Al
Manfaluthi.
Latar Belakang : Depresi adalah suatu gangguan alam perasaan yang ditandai
dengan perasaan sedih dan berduka yang berlebihan dan berkepanjangan dan
prevalensi terjadinya depresi berkisar 5-10%.
Tujuan : Mengatahui profil penderita depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009.
Metode : Deskriptif dengan tehnik total sampling. Sampel penelitian ini yaitu 80
orang.
Hasil Penelitian : Penderita depresi terbanyak usia 21-40 tahun (61,3%) dan jenis
kelamin terbanyak yaitu perempuan (62,5%) dengan status pernikahan terbanyak
yaitu menikah (57,5%), status pendidikan terbanyak SMP (35,0%), status
pekerjaan terbanyak yaitu tidak bekerja (51,3%). Faktor genetik berpengaruh
(13,8%). Penderita depresi yang memiliki keluhan insomnia (56,3%), memiliki
keinginan bunuh diri (6,3%), sedangkan pada keluhan insomnia dan keinginan
bunuh diri (23,8%) dan yang memiliki keluhan nafsu makan berkurang (13,8%).
Kesimpulan : Prevalensi depresi sebesar 2,16%. Didapatkan 80 orang menderita
depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember
2009.
Kata Kunci : Depresi
viii
ABSTRACT
Ary Chandra, Chrisna. 2011. The Profile of Depression in RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang in the Periode of January-December 2009. Final
Assignment, Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Malang.
Advisors: (1) Febri Enda Budi Setiyawan, (2) Muhammad Lutfi Al
Manfaluthi.
Background : Depression is a mood disorder which the main symptom is
oversadness, discouragement, and hopelessness. The prevalence of depression
was 5-10 %.
Purpose : Investigate the incidence rate of depression in RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang in the periode of January-December 2009.
Method : Descriptive and the technique total sampling. The samples in this
research were 80 patients.
Result : The most depression patient was at the age 21-40 years old (61,3%) and
mostly was female (62,5%), 57,5% were married, the last educational status was
junior high school (35,0%), and 51, 3 % had no job. The genetic factor among
them was 13,8 %. Among of them, patient had insomnia (56,3%), patient suicide
were 6,3 %, patient had insomnia and suicide were 23,8 %, and the lust of appetite
has reduce (13,8%)
Conclusions : Prevalence depression 2,16%. There was 80 patients with
depression in RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang in the periode of
January-December 2009.
Key Words : Depression
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ ii
LEMBAR PENGUJI ........................................................................................ iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................ v
ABSTRAK ....................................................................................................... viii
ABSTRACT ....................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1. Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................... 3
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1.3.1. Tujuan umum ............................................................................. 3
1.3.2. Tujuan khusus ............................................................................ 3
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................. 4
1.4.2. Manfaat klinis ............................................................................ 4
1.4.1. Manfaat akademis ..................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5
2.1. Depresi ................................................................................................ 5
x
2.1.1 Definisi ...................................................................................... 5
2.1.2. Epidemiologi ............................................................................. 5
2.1.3. Etiologi ....................................................................................... 6
2.1.4. Gejala ......................................................................................... 7
2.1.5. Klasifikasi .................................................................................. 8
2.1.6. Pedoman diagnostik .................................................................. 10
2.1.7. Faktor resiko depresi ................................................................. 11
2.1.8. Prognosis .................................................................................... 13
2.1.9. Diagnosis banding ..................................................................... 13
2.1.10. Penatalaksanaan ....................................................................... 14
2.2. RSJ Radjiman Wediodiningrat Lawang .............................................. 16
2.2.1. Sejarah ....................................................................................... 16
2.2.2. Lokasi ........................................................................................ 17
2.2.3. Pelayanan ................................................................................... 18
2.3. Kerangka Teori .................................................................................. 19
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................... 21
3.1. Jenis Penelitian .................................................................................. 21
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 21
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................... 21
3.3.1. Populasi .................................................................................... 21
3.3.2. Sampel ...................................................................................... 21
3.3.3. Tehnik pengambilan sampel .................................................... 21
3.4. Definisi Operasional ......................................................................... 21
3.5. Instrumen Penelitian .......................................................................... 22
xi
3.6. Tehnik Pengumpulan Data ................................................................ 23
3.7. Analisa Data ...................................................................................... 23
3.8. Alur Penelitian ................................................................................... 23
BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................ 24
4.1. Deskripsi Karakteristik penderita Depresi ......................................... 24
4.1.1. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasar usia ............. 24
4.1.2. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
jenis kelamin .............................................................................. 25
4.1.3. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pernikahan ......................................................................... 25
4.1.4. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pendidikan ......................................................................... 26
4.1.5. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pekerjaan ........................................................................... 27
4.1.6. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
riwayat keluarga ........................................................................... 28
4.1.7. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
keluhan ......................................................................................... 29
BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................... 30
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 37
6.1. Kesimpulan .......................................................................................... 37
6.2. Saran..................................................................................................... 37
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 39
LAMPIRAN .................................................................................................... 41
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Deskripsi Karakteristik penderita Depresi berdasarkan Usia ........... 24
Tabel 4.2 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Jenis
Kelamin ............................................................................................. 25
Tabel 4.3 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Status Pernikahan .............................................................................. 26
Tabel 4.4 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Status Pendidikan .............................................................................. 27
Tabel 4.5 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Status
Pekerjaan ........................................................................................... 27
Tabel 4.6 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Riwayat Keluarga .............................................................................. 28
Tabel 4.7 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Keluhan .... 29
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Dr.Radjiman Wediodiningrat .................................................. 16
Gambar 2.2
Lokasi RSJ.Dr.Radjiman Wediodinigrat Lawang.................... 17
Gambar 2.3
Kerangka Teori ....................................................................... 19
Gambar 4.1
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan usia ...... 24
Gambar 4.2
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan jenis
Kelamin .................................................................................... 25
Gambar 4.3
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pernikahan ...................................................................... 26
Gambar 4.4
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan
Pendidikan................................................................................ 27
Gambar 4.5
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pekerjaan ........................................................................ 28
Gambar 4.6
Diagram karakteristik responden berdasarkan riwayat
Keluarga ................................................................................... 28
Gambar 4.7
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan keluhan 29
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AIDS
: Acquired Imunodefisiensi Syndrome
DEPKES RI
: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
dr
: Dokter
DSM IV
: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders edisi 4
HDRS
: Hamilton Depression Rate Scale
HIV
: Human Imunodefisiensi Viral
IPCU
: Intensive Psychiatri Care Unit
MAOI
: Mono Amino Oxidase Inhibitor
PPDGJ-III
: Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa edisi 3
REM
: Rapid Eye Movement
RSJ
: Rumah Sakit Jiwa
SDM
: Sumber Daya Manusia
SSRI
: Serotonine Specific Reuptake Inhibitions
UPT
: Unit Pelaksana Teknis
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Sampel Penderita Depresi ................................................... 41
Lampiran 2. Frekuensi Sampel Penelitian ....................................................... 46
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Amir, Nurmiati, 2005, Diagnosis dan penatalaksanaan Depresi Pasca Stroke
dalam Cermin Dunia Kedokteran No. 149, hal. 9-13, Available from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/06_149_Diagnosis
dan
penatalaksanaandepresipascastroke.pdf (diakses tanggal 10 Desember
2010).
Asmika, Harijanto, Nina Handayani, 2008, Prevalensi Depresi Dan Gambaran
Stressor Psikososial Pada Remaja Sekolah Menengah Umum Di Wilayah
Kotamadya Malang, jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol XXIV, Available
from URL: http://www.isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/241081521.pdf
(diakses tanggal 12 Desember 2010)
Cassano P, Fava M, 2002, Depresion and public health, an overview, Journal of
Psychosomatic Research, 53: 849-857, Available from URL:
http://www.nimh.nih.gov/healthpublications/depression/nimhdepression.pd
f (diakses tanggal 10 Desember 2010).
Cynthia, Trida, 2009, Kecenderungan Depresi Pada Mahasiswa, Available from
URL:
http://www.google.co.id/search/kecenderungan+depresi+pada+mahasiswa.
pdf (diakses tanggal 18 Februari 2011).
Idrus, M. Faisal, 2007, Depresi pada Penyakit Parkinson, Cermin Dunia
Kedokteran No. 156, hal. 130-135, Available from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/156_07DepresiParkinson.pdf (diakses
tanggal 10 Desember 2010).
Kandouw, Ashwin, et all, 2007, Proporsi Gangguan Depresi Pada
Penyalahgunaan Zat, Cermin Dunia Kedokteran No. 156 Hal 13, Available
from
URL:
http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/156_08ProporsiGangguanDepresiPen
yalahguna.pdf/156_08ProporsiGangguanDepresiPenyalahguna.html
(diakses tanggal 18 Februari 2011).
Kaplan HI, Saddock BJ, Grebb JA, 1997, Sinopsis Psikiatri. Edisi ke-7, Binapura
Angkasa, Jakarta, hal 791-828.
Kaplan, H. Dan. Saddock BJ, 1998, Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat, W.M Roan,
Penerjemah. Widya Medika, Jakarta, Terjemahan dari: Pocket Handbook of
Emergency Psychiatric Medicine.
Musadik, Keja. 2004, Patofisiologi Gangguan Tidur, Jakarta, Dalam Majalah
Cermin Kedokteran No. 53, hal 6-9.
xvii
Maramis, W.F, 2005, Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa, Airlangga Universitas Press,
Surabaya, hal 147-149.
Marpaung, Vera, 2003, Depresi pada penderita Epilepsi Umum dengan Kejang
Tonik Klonik dan Epilepsi Parsial Sederhana. Available from URL:
http://www.library.usu.ac.id/download/fk/psikiatri-vera.pdf
(diakses
tanggal 11 Desember 2010).
Maslim, Rusdi, 2001, PPDGJ-III-Diagnosis
Kedokteran Jiwa, Jakarta, hal 150-160.
Gangguan Jiwa, Direktorat
Patriani, 2008, Nursing Care in Insomnia, Available from URL: http://www.epsikologi.com (diakses tanggal 12 Desember 2010).
RSJ. Dr.Radjiman Wediodiningrat Lawan g, 2007, sejarah, lokasi dan
pelayanan. Available from URL: http://www.rsjlawang.com
(diakses tanggal 4 januari 2011).
xviii
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Depresi adalah gangguan komponen psikologis seperti rasa sedih, putus
asa, rasa tak berguna, gagal, kehilangan, tak ada harapan, penyesalan yang tak
wajar, dan bisa atau tidak disertai dengan gangguan somatik seperti anorexia,
konstipasi, kulit lembab (rasa dingin), tekanan darah dan nadi sedikit menurun
(Maramis, 2005).
Depresi bisa disebabkan oleh faktor biologis, faktor genetika, dan faktor
psikososial (Kaplan, 1997). Depresi lebih sering terjadi pada wanita usia muda
antara umur 20-40 tahun. Walau demikian depresi dapat terjadi pada anak-anak
dan usia lanjut (Amir, 2005 dan Cassano, 2002).
Depresi merupakan suatu kondisi yang perlu mendapat perhatian.
Meskipun angka prevalensinya tidak terlalu tinggi, depresi dapat menyebabkan
besarnya beban yang harus ditanggung akibat ketidakmampuan penderita untuk
bekerja dengan baik sebagai gambaran, penelitian yang dilakukan oleh Harvard
School of Public Health dan Wold Bank mendapatkan angka Global Burden of
Disease 2000 yang disebabkan oleh depresi pada penduduk umur 15-44 tahun
adalah sebesar 8,6% Disability Adjusted Life Year. Sedangkan untuk kejadian
depresi pada semua usia adalah 4,4%. Penelitian oleh Richelson menunjukkan
angka prevalensi depresi sebanyak 30% orang dewasa di Amerika menderita
depresi, sedangkan National Institute of Mental Health mendapatkan prevalensi
1
2
depresi pada anak usia 9-17 tahun adalah lebih dari 6% dimana 4,9% diantaranya
mengalami depresi mayor (Asmika, Harijanto, Nina Handayani, 2008).
Di Indonesia sendiri angka penduduk yang mengalami depresi belum
diketahui dengan pasti. Prevalensi depresi di masyarakat cukup tinggi, berkisar 510%, perempuan dua kali lebih banyak dibandingkan pria (Patriani, 2009).
Survei Kesehatan Mental Rumah Tangga yang dilakukan di 11 kota oleh
Jaringan Epidemiologi Psikiatri Indonesia tahun 1995 185 per 1.000 penduduk
rumah tangga dewasa memperlihatkan gejala gangguan kesehatan jiwa.
Studi Proporsi Gangguan Jiwa oleh Direktorat Kesehatan Jiwa,
Departemen Kesehatan, di 16 kota selama kurun waktu 1996-2000 menjumpai
gangguan disfungsi mental (kecemasan dan depresi) sebanyak 16,2 %
Survei Kesehatan Rumah Tangga tahun 1995 oleh Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan, Depkes menunjukkan prevalensi gangguan mental
emosional pada anggota rumah tangga dewasa (di atas 15 tahun) 140 per 1.000.
Pada anak dan remaja (5-15 tahun) 104 per 1.000.
Selain terkait dengan gangguan kejiwaan, depresi juga berdampak pada
kesehatan fisik yaitu mengeluh penurunan energi yang menyebabkan penurunan
motivasi, kesulitan dalam menyelesaikan tugas, sekolah dan pekerjaan (97%),
mengeluh susah tidur (80%) yaitu khususnya terbangun pada dini hari serta tidak
bisa tidur kembali sehingga dapat mempengaruhi kesehatan. Selain itu
diperkirakan 67% pasien terdepresi merenungkan bunuh diri, 10-15% melakukan
bunuh diri (Musadik, 2004 dan Patriani, 2009).
Dari uraian diatas maka peneliti ingin membahas profil penderita depresi
di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang berdasar usia, jenis kelamin,
3
keluhan dan waktu kunjungan periode Januari-Desember 2009. Penelitian ini
dilakukan di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang dikarenakan pada tahun
2006 didapatkan jumlah penderita rawat jalan dan rawat inap di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang cukup banyak yaitu mencapai sekitar 650 orang dan
dilaporkan terjadi peningkatan jumlah pasien kurang lebih 5%-6% tiap tahunnya.
Disamping alasan tersebut RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang juga
sebagai pusat pelayanan kesehatan jiwa serta menjadi salah satu instalasi
pendidikan dan penelitian di Jawa Timur.
1.2
Rumusan Masalah
Bagaimanakah profil penderita depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009?
1.3
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui profil
penderita depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode
Januari-Desember 2009.
1.3.2
Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus dari penelitian ini adalah:
1. Mengetahui prevalensi depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat
Lawang periode Januari-Desember 2009.
2. Mengetahui deskripsi penderita depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang berdasar usia, jenis kelamin, Pendidikan,
Pekerjaan, status perkawinan, keluhan, dan riwyat keluarga periode
Januari-Desember 2009.
4
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1
Manfaat Klinis
Manfaat klinis yang diharapkan dari penelitian ini adalah:
1. Memberi informasi kepada tenaga medis tentang profil penderita
depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode JanuariDesember 2009.
2. Menjadi bahan acuan penyuluhan, sehingga diharapkan dapat
menurunkan angka kejadian depresi.
1.4.2
Manfaat Akademis
1. Penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan atau sumber data untuk
penelitian berikutnya, serta pendorong bagi pihak yang berkepentingan
untuk melakukan penelitian lebih lanjut.
2. Menambah wawasan ilmu pengetahuan tentang penelitian kesehatan di
bidang psikiatri terutama depresi.
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA DEPRESI
DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Oleh :
CHRISNA ARY CHANDRA
(04020039)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
HASIL PENELITIAN
PROFIL PENDERITA DEPRESI
DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
CHRISNA ARY CHANDRA
(04020039)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian
Untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
04 Maret 2011
Pembimbing I
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes
Pembimbing II
dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
Karya Tulis Akhir oleh Chrisna Ary Chandra ini
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
pada tanggal 04 Maret 2011
Tim Penguji
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes
, Ketua
dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi
, Anggota
dr. Mochamad Bahrudin, Sp.S
, Anggota
iii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kehadirat ALLAH SWT, karena
atas berkah, rahmat, serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhir ini dengan judul “Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009”.
Penyusunan Karya Tulis Akhir ini diajukan untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
Penyusunan Karya Tulis Akhir ini tidak dapat terselesaikan dengan baik tanpa
bantuan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran
yang membangun demi kesempurnaan karya tulis akhir ini kedepannya. Penulis
berharap semoga karya tulis akhir ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya
dan pembaca pada umumnya.
Demikian kata pengantar ini penulis buat, mohon maaf apabila terdapat
kekurangan dan penulis ucapkan terima kasih.
Malang, Maret 2011
Penulis
iv
UCAPAN TERIMA KASIH
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kehadirat ALLAH SWT, karena
atas berkah, rahmat, serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhir ini dengan judul “Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009”.
Sesungguhnya keberhasilan penyusunan karya tulis akhir ini tidak lepas dari
bantuan berbagai pihak, baik langsung maupun tidak langsung. Untuk itu penulis
ingin mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1. Allah SWT, sebagai dzat yang MAHA segala-galanya
2. Nabi Muhammad SAW, sebagai penerang dan panutan makhluk dibumi ini
3. dr. Irma suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
4. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku pembantu dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes, selaku pembantu dekan II Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
6. dr. Thontowi Djauhari, NS, M.Kes, selaku pembantu dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
7. dr. Febri Endra Budi Setyawan, selaku dosen pembimbing I yang selalu
memberi dorongan motivasi, bantuan, dan kesediaan waktunya untuk selalu
membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini
dengan baik.
v
8. dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi, selaku dosen pembimbing II yang selalu
memberi dorongan motivasi, bantuan, dan kesediaan waktunya untuk selalu
membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini
dengan baik.
9. dr. Mochamad Bahrudin, Sp.S, selaku penguji yang telah memberikan
petunjuk, saran, dan kritik yang membangun demi kesempurnaan karya tulis
akhir ini.
10. Kepala RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang, atas ijin yang diberikan
untuk mengambil data penelitian yang dibutuhkan.
11. Aba H. Kandar Basuki dan Ummi Hj. Sri Suwan Tina, yang selalu
mengucurkan seluruh doa dan selalu bekerja keras untuk keberhasilan anakanaknya. Terima kasih atas do’a, kasih sayang, kesabaran, dan dukungannya.
Berkat Ridho dari Aba dan Ummi, Chrisna bisa melalui semua ini.
12. Kakak dan Adik-adikku “Vita Sari, Roy Aldi, dan Aditya”, yang telah
memberikan dukungan dan memberikan banyak tawa sebagai penghilang
stress. Aku selalu merindukan kalian.
13. Keluarga Besar Ari Bowo dan Agusril yang selalu mendukung dan
memberiku semangat.
14. Esspecialy Muharami Rida Agus yang selalu mendukung dan memberiku
semangat. Yang memberikan banyak warna “senang, sedih, tawa, tangis” di
hidupku dalam beberapa tahun terakhir. Kau yang spesial dan terindah dalam
hidupku sampai saat ini.
vi
15. My best friend “Dina, Ririh, Angga, Rian, Kiki, Rio, Guruh, Duduls, yunika,
Dedew, Nurdin, Putri, Rahmi, Vina”
terima kasih atas semangat dan
bantuannya.
16. Teman-teman angkatan 2004 dan teman seperjuangan yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu, senang bisa jadi bagian dari kalian. Terima kasih atas
semangat dan doa kalian semua.
17. Petugas TU FK UMM, mas jamil, pak yono, bu rom, terima kasih atas
bantuannya.
18. Laborat FK UMM, mbak fat, mbak emi, mas joko, mas miftah, yang selalu
membantu selama ini.
19. Petugas perpus UMM kampus 2, yang telah memberikan ijin atas
peminjaman buku.
20. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas ini yang
tidak bisa disebutkan satu persatu.
vii
ABSTRAK
Chrisna Ary Chandra, 2011. Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009. Karya Tulis
Akhir, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang.
Pembimbing: (I) Febri Endra Budi Setyawan, (II) Muhammad Lutfi Al
Manfaluthi.
Latar Belakang : Depresi adalah suatu gangguan alam perasaan yang ditandai
dengan perasaan sedih dan berduka yang berlebihan dan berkepanjangan dan
prevalensi terjadinya depresi berkisar 5-10%.
Tujuan : Mengatahui profil penderita depresi di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009.
Metode : Deskriptif dengan tehnik total sampling. Sampel penelitian ini yaitu 80
orang.
Hasil Penelitian : Penderita depresi terbanyak usia 21-40 tahun (61,3%) dan jenis
kelamin terbanyak yaitu perempuan (62,5%) dengan status pernikahan terbanyak
yaitu menikah (57,5%), status pendidikan terbanyak SMP (35,0%), status
pekerjaan terbanyak yaitu tidak bekerja (51,3%). Faktor genetik berpengaruh
(13,8%). Penderita depresi yang memiliki keluhan insomnia (56,3%), memiliki
keinginan bunuh diri (6,3%), sedangkan pada keluhan insomnia dan keinginan
bunuh diri (23,8%) dan yang memiliki keluhan nafsu makan berkurang (13,8%).
Kesimpulan : Prevalensi depresi sebesar 2,16%. Didapatkan 80 orang menderita
depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember
2009.
Kata Kunci : Depresi
viii
ABSTRACT
Ary Chandra, Chrisna. 2011. The Profile of Depression in RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang in the Periode of January-December 2009. Final
Assignment, Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Malang.
Advisors: (1) Febri Enda Budi Setiyawan, (2) Muhammad Lutfi Al
Manfaluthi.
Background : Depression is a mood disorder which the main symptom is
oversadness, discouragement, and hopelessness. The prevalence of depression
was 5-10 %.
Purpose : Investigate the incidence rate of depression in RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang in the periode of January-December 2009.
Method : Descriptive and the technique total sampling. The samples in this
research were 80 patients.
Result : The most depression patient was at the age 21-40 years old (61,3%) and
mostly was female (62,5%), 57,5% were married, the last educational status was
junior high school (35,0%), and 51, 3 % had no job. The genetic factor among
them was 13,8 %. Among of them, patient had insomnia (56,3%), patient suicide
were 6,3 %, patient had insomnia and suicide were 23,8 %, and the lust of appetite
has reduce (13,8%)
Conclusions : Prevalence depression 2,16%. There was 80 patients with
depression in RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang in the periode of
January-December 2009.
Key Words : Depression
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ ii
LEMBAR PENGUJI ........................................................................................ iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................ v
ABSTRAK ....................................................................................................... viii
ABSTRACT ....................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1. Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................... 3
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1.3.1. Tujuan umum ............................................................................. 3
1.3.2. Tujuan khusus ............................................................................ 3
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................. 4
1.4.2. Manfaat klinis ............................................................................ 4
1.4.1. Manfaat akademis ..................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5
2.1. Depresi ................................................................................................ 5
x
2.1.1 Definisi ...................................................................................... 5
2.1.2. Epidemiologi ............................................................................. 5
2.1.3. Etiologi ....................................................................................... 6
2.1.4. Gejala ......................................................................................... 7
2.1.5. Klasifikasi .................................................................................. 8
2.1.6. Pedoman diagnostik .................................................................. 10
2.1.7. Faktor resiko depresi ................................................................. 11
2.1.8. Prognosis .................................................................................... 13
2.1.9. Diagnosis banding ..................................................................... 13
2.1.10. Penatalaksanaan ....................................................................... 14
2.2. RSJ Radjiman Wediodiningrat Lawang .............................................. 16
2.2.1. Sejarah ....................................................................................... 16
2.2.2. Lokasi ........................................................................................ 17
2.2.3. Pelayanan ................................................................................... 18
2.3. Kerangka Teori .................................................................................. 19
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................... 21
3.1. Jenis Penelitian .................................................................................. 21
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 21
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................... 21
3.3.1. Populasi .................................................................................... 21
3.3.2. Sampel ...................................................................................... 21
3.3.3. Tehnik pengambilan sampel .................................................... 21
3.4. Definisi Operasional ......................................................................... 21
3.5. Instrumen Penelitian .......................................................................... 22
xi
3.6. Tehnik Pengumpulan Data ................................................................ 23
3.7. Analisa Data ...................................................................................... 23
3.8. Alur Penelitian ................................................................................... 23
BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................ 24
4.1. Deskripsi Karakteristik penderita Depresi ......................................... 24
4.1.1. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasar usia ............. 24
4.1.2. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
jenis kelamin .............................................................................. 25
4.1.3. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pernikahan ......................................................................... 25
4.1.4. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pendidikan ......................................................................... 26
4.1.5. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pekerjaan ........................................................................... 27
4.1.6. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
riwayat keluarga ........................................................................... 28
4.1.7. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan
keluhan ......................................................................................... 29
BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................... 30
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 37
6.1. Kesimpulan .......................................................................................... 37
6.2. Saran..................................................................................................... 37
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 39
LAMPIRAN .................................................................................................... 41
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Deskripsi Karakteristik penderita Depresi berdasarkan Usia ........... 24
Tabel 4.2 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Jenis
Kelamin ............................................................................................. 25
Tabel 4.3 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Status Pernikahan .............................................................................. 26
Tabel 4.4 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Status Pendidikan .............................................................................. 27
Tabel 4.5 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Status
Pekerjaan ........................................................................................... 27
Tabel 4.6 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Riwayat Keluarga .............................................................................. 28
Tabel 4.7 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Keluhan .... 29
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Dr.Radjiman Wediodiningrat .................................................. 16
Gambar 2.2
Lokasi RSJ.Dr.Radjiman Wediodinigrat Lawang.................... 17
Gambar 2.3
Kerangka Teori ....................................................................... 19
Gambar 4.1
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan usia ...... 24
Gambar 4.2
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan jenis
Kelamin .................................................................................... 25
Gambar 4.3
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pernikahan ...................................................................... 26
Gambar 4.4
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan
Pendidikan................................................................................ 27
Gambar 4.5
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan
status pekerjaan ........................................................................ 28
Gambar 4.6
Diagram karakteristik responden berdasarkan riwayat
Keluarga ................................................................................... 28
Gambar 4.7
Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan keluhan 29
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AIDS
: Acquired Imunodefisiensi Syndrome
DEPKES RI
: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
dr
: Dokter
DSM IV
: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders edisi 4
HDRS
: Hamilton Depression Rate Scale
HIV
: Human Imunodefisiensi Viral
IPCU
: Intensive Psychiatri Care Unit
MAOI
: Mono Amino Oxidase Inhibitor
PPDGJ-III
: Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa edisi 3
REM
: Rapid Eye Movement
RSJ
: Rumah Sakit Jiwa
SDM
: Sumber Daya Manusia
SSRI
: Serotonine Specific Reuptake Inhibitions
UPT
: Unit Pelaksana Teknis
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Sampel Penderita Depresi ................................................... 41
Lampiran 2. Frekuensi Sampel Penelitian ....................................................... 46
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Amir, Nurmiati, 2005, Diagnosis dan penatalaksanaan Depresi Pasca Stroke
dalam Cermin Dunia Kedokteran No. 149, hal. 9-13, Available from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/06_149_Diagnosis
dan
penatalaksanaandepresipascastroke.pdf (diakses tanggal 10 Desember
2010).
Asmika, Harijanto, Nina Handayani, 2008, Prevalensi Depresi Dan Gambaran
Stressor Psikososial Pada Remaja Sekolah Menengah Umum Di Wilayah
Kotamadya Malang, jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol XXIV, Available
from URL: http://www.isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/241081521.pdf
(diakses tanggal 12 Desember 2010)
Cassano P, Fava M, 2002, Depresion and public health, an overview, Journal of
Psychosomatic Research, 53: 849-857, Available from URL:
http://www.nimh.nih.gov/healthpublications/depression/nimhdepression.pd
f (diakses tanggal 10 Desember 2010).
Cynthia, Trida, 2009, Kecenderungan Depresi Pada Mahasiswa, Available from
URL:
http://www.google.co.id/search/kecenderungan+depresi+pada+mahasiswa.
pdf (diakses tanggal 18 Februari 2011).
Idrus, M. Faisal, 2007, Depresi pada Penyakit Parkinson, Cermin Dunia
Kedokteran No. 156, hal. 130-135, Available from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/156_07DepresiParkinson.pdf (diakses
tanggal 10 Desember 2010).
Kandouw, Ashwin, et all, 2007, Proporsi Gangguan Depresi Pada
Penyalahgunaan Zat, Cermin Dunia Kedokteran No. 156 Hal 13, Available
from
URL:
http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/156_08ProporsiGangguanDepresiPen
yalahguna.pdf/156_08ProporsiGangguanDepresiPenyalahguna.html
(diakses tanggal 18 Februari 2011).
Kaplan HI, Saddock BJ, Grebb JA, 1997, Sinopsis Psikiatri. Edisi ke-7, Binapura
Angkasa, Jakarta, hal 791-828.
Kaplan, H. Dan. Saddock BJ, 1998, Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat, W.M Roan,
Penerjemah. Widya Medika, Jakarta, Terjemahan dari: Pocket Handbook of
Emergency Psychiatric Medicine.
Musadik, Keja. 2004, Patofisiologi Gangguan Tidur, Jakarta, Dalam Majalah
Cermin Kedokteran No. 53, hal 6-9.
xvii
Maramis, W.F, 2005, Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa, Airlangga Universitas Press,
Surabaya, hal 147-149.
Marpaung, Vera, 2003, Depresi pada penderita Epilepsi Umum dengan Kejang
Tonik Klonik dan Epilepsi Parsial Sederhana. Available from URL:
http://www.library.usu.ac.id/download/fk/psikiatri-vera.pdf
(diakses
tanggal 11 Desember 2010).
Maslim, Rusdi, 2001, PPDGJ-III-Diagnosis
Kedokteran Jiwa, Jakarta, hal 150-160.
Gangguan Jiwa, Direktorat
Patriani, 2008, Nursing Care in Insomnia, Available from URL: http://www.epsikologi.com (diakses tanggal 12 Desember 2010).
RSJ. Dr.Radjiman Wediodiningrat Lawan g, 2007, sejarah, lokasi dan
pelayanan. Available from URL: http://www.rsjlawang.com
(diakses tanggal 4 januari 2011).
xviii