1. Home
  2. Lainnya

A1C = hemoglobin A1C, AGI = α-glukosidase inhibitor, TZD = Tiazolidindion, SU = Sulfonilurea. Target terapi: AIC ≤ 6,5 Melanjutkan Metformin dengan 3 OHO; memungkinkan tidak melanjutkan Sulfonilurea Obat pilihan utama mungkin menentukan “kenyamanan” pasie

Algoritme terapi DM tipe 2 Terdiagnosa DM Tipe 2 Perubahan gaya hidup Cek kadar gula darah Kadar AC1 Keterangan: 1. Terapi oral, diurutkan berdasarkan efektifitas, harga, serta yang tidak menyebabkan hipoglikemik 2. kombinasi terapi oral antara dua golongan obat yang berbeda mekanisme kerjanya. 3. Keadaan khusus misalnya: alergi terhadap OHO tertentu, adanya infeksi, penurunan berat badan secara cepat, stress.

4. A1C = hemoglobin A1C, AGI = α-glukosidase inhibitor, TZD = Tiazolidindion, SU = Sulfonilurea.

5. Target terapi: AIC ≤ 6,5

GDP 110 mgdL GDPP 140 mgdL Gambar1. Algoritma terapi DM tipe 2 Perkeni, 2006 6,5 6,5-7 8 ‐10 10 7-8 Teruskan Terapi : • MET • AGI • TZD Keadaan khusus • Meglitinide • SU Terapi kombinasi oral : • MET • AGI • TZD • SU • Meglitinide Keadaan khusus • Rapid-acting insulin analog • Pre-mixed insulin analog Terapi kombinasi oral- insulin : • MET • TZD • SU • Long- acting insulin analog • Rapid-acting insulin analog • Pre-mixed insulin analog • NPH • Kombinasi lain yg disukai Terapi insulin : • Long- acting insulin analog • Rapid-acting insulin analog • Pre-mixed insulin analog • NPH beberapa pasien dengan AC1 10 cocok dengan OHO Target tercapai Target tidak tercapai Terapi diteruskan Terapi intensif atau Target tercapai Target tidak tercapai Terapi intensif atau Terapi diteruskan Target tercapai Target tidak tercapai Terapi diteruskan Terapi intensif atau Target tercapai Target tidak tercapai Terapi diteruskan Terapi intensif insulin basal + bolus Algoritme terapi insulin untuk DM tipe 2 Keterangan: 1. Lihat algoritme kontrol gula darah untuk DM Tipe 2 2. Mempertimbangkan terapi kombinasi OHO 3. Terapi kombinasi metformin dengan insulin memperlihatkan hasil dalam penurunan berat badan 4. Melanjutkan terapi OHO → Sulfonilurea

5. Melanjutkan Metformin dengan 3 OHO; memungkinkan tidak melanjutkan Sulfonilurea

6. Obat pilihan utama mungkin menentukan “kenyamanan” pasien dalam terapi insulin dengan QDI

7. 1-2 units untuk setiap 50mgdL di atas target gula darah; insulin regular diberikan 30-60 menit sebelum makan

8. Dosis mungkin untuk anak-anak; perhatikan endokrinologi untuk anak

9. Penurunan dan perlambatan dari remajatuapasien dengan komplikasi

10. Perhatikan untuk endokrinologi anakorang tua

Dokumen yang terkait

HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT DAN KEBERHASILAN TERAPI PADA PASIEN DIABETES Hubungan Antara Kepatuhan Penggunaan Obat Dan Keberhasilan Terapi Pada Pasien Diabetes Mellitus Instalasi Rawat Jalan Di Rsud Dr. Moewardi Surakarta.

0 2 12

PENDAHULUAN Hubungan Antara Kepatuhan Penggunaan Obat Dan Keberhasilan Terapi Pada Pasien Diabetes Mellitus Instalasi Rawat Jalan Di Rsud Dr. Moewardi Surakarta.

0 2 11

DAFTAR PUSTAKA Hubungan Antara Kepatuhan Penggunaan Obat Dan Keberhasilan Terapi Pada Pasien Diabetes Mellitus Instalasi Rawat Jalan Di Rsud Dr. Moewardi Surakarta.

0 1 4

EVALUASI CARA PENGGUNAAN INSULIN INJEKSI PADA PASIEN DIABETES MELLITUS Evaluasi Cara Penggunaan Insulin Injeksi Pada Pasien Diabetes Mellitus Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 1 14

PENDAHULUAN Evaluasi Cara Penggunaan Insulin Injeksi Pada Pasien Diabetes Mellitus Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 1 14

ANHIPOGL ANALISIS KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL DAN PENGARUHNYA TERHADAP PENURUNAN GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 INSTALASI RAWAT JALAN RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA.

0 1 15

PENDAHULUAN ANALISIS KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL DAN PENGARUHNYA TERHADAP PENURUNAN GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 INSTALASI RAWAT JALAN RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA.

0 3 17

EVALUASI KEPATUHAN PASIEN PENGOBATAN OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL BAGI PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 PADA PASIEN RAWAT JALAN DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA.

0 2 19

EVALUASI KEPATUHAN DAN RASIONALITAS PENGGUNAAN TERAPI KOMBINASI ORAL INSULIN Evaluasi Kepatuhan Dan Rasionalitas Penggunaan Terapi Kombinasi Oral Insulin (Tkoi) Serta Pengaruhnya Terhadap Kontrol Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Rawat Jalan Rsud

0 4 14

EVALUASI KEPATUHAN DAN RASIONALITAS PENGGUNAAN TERAPI KOMBINASI ORAL INSULIN Evaluasi Kepatuhan Dan Rasionalitas Penggunaan Terapi Kombinasi Oral Insulin (Tkoi) Serta Pengaruhnya Terhadap Kontrol Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Rawat Jalan Rsud

1 6 17