¿Cómo asegurar que las Normas se cumplan?
Antes de elaborarlas, deben analizarse sus pro y contras.
Involucrar al personal que debe cumplirla, para obtener su opinión y compromiso.
Llevar a cabo una difusión formal y adecuada a todo el personal relacionado con la misma.
Lograr en el personal la comprensión del por qué de la Norma y sus beneficios.
Realizar auditorías periódicas para observar, sobre la base de evidencias explícitas, si la
norma se conoce o no.
Reconocer de un modo especial la labor de aquellas personas o departamentos que, merced a la aplicación de la norma, han logrado obtener mayores resultados.
El propósito de toda Norma es que sus usuarios cumplan el objetivo para el cual fue diseñada.
Siendo esa su meta, tal objetivo debe ser reconocido y comprendido por todos.
En todos los casos debe evitarse que la Norma constituya un fin a obedecer “a ciegas”. Toda norma es sólo un instrumento para la acción y por lo tanto, quienes la apliquen deben hacerlo
asegurando su cumplimiento y también su propio sentido común.
Esquemas de Trabajo. Ejemplos.
Resulta de suma importancia contar con guías, formatos que orienten los pasos a seguir en cada etapa de ejecución, control, revisión, aprobación, revisión anual y documentación de la actividad
cumplida.
Ejemplo 1
ASOCIACIÓN DE ENFERMEROS EN CONTROL DE INFECCIONES ESQUEMA DE ELABORACIÓN PARA: NORMA LAVADO DE MANOS
CÓDIGO: LAVADO DE MANOS PROCEDIMIENTO - 001 COORDINADOR: xxxxxxxxxxx
INTEGRANTES: xxxxxxxxxxx FECHA DE APROBACIÓN: DICIEMBRE 1997
REVISIÓN RECONSIDERACIÓN: ENERO 1999 NORMA LAVADO DE MANOS
1. PROPOSITO 2. ALCANCE
3. RESPONSABILIDADES 4. DEFINICIONES
5. DIAGRAMA DE FLUJO 6. DOCUMENTO BORRADOR
7. FORMATO DISEÑO: - Portada
- Índice - Prefacio
- Introducción - Título de la Norma
- Objetivos - Campo de aplicación - Procedimiento
- Anexos - Referencias bibliográficas
8. REVISION DEL DOCUMENTO 9. APROBACION
10. LISTADO DE DISTRIBUCION
Ejemplo 2
ASOCIACIÓN DE ENFERMEROS EN CONTROL DE INFECCIONES ESQUEMA DE ELABORACIÓN PARA: MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS
COORDINADOR: xxxxxxxxxxx SERVICIOS INVOLUCRADOS
INTEGRANTES: xxxxxxxxxx FECHA DE APROBACIÓN: DICIEMBRE 1997
FECHA REVISIÓN DEL MANUAL RECONSIDERACIÓN: ENERO 1999
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS 1.. PORTADA
2. INDICE 3. INTRODUCCION
4. AREAS, SERVICIOS COMPROMETIDOS 5. OBJETIVOS DEL MANUAL
6. POLITICAS 7. NORMAS PROCEDIMIENTOS
8. ANEXOS 9 - REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bibliografía: Sistemas y Procedimientos - Víctor Lazzaro, EEUU, 1998
Políticas y Procedimientos - Martín G Alvarez Torres, México, 1995 Norma Iram 50- parte I,II,II,IV y Diciembre, 1988.
Norma Iram Experimental 1-1, Septiembre 1993. Manual de Organización y Procedimientos Hospitalarios
Organización Panamericana de la Salud, HOS02, 1990
Ejemplo 3
ASOCIACIÓN DE ENFERMEROS EN CONTROL DE INFECCIONES ESQUEMA DE ELABORACION PARA: NORMA LAVADO DE MANOS
CODIGO: PROCEDIMIENTO LAVADO DE MANOS- ADECI 001 COORDINADOR: XXXXXXXXXXXX
INTEGRANTES: XXXXXXXXXXX FECHA DE APROBACION: DICIEMBRE 1997
REVISION RECONSIDERACION: ENERO 1999 NORMA LAVADO DE MANOS
PROPOSITO ALCANCE
RESPONSABILIDADES DEFINICIONES
DIAGRAMA DE FLUJO REVISION DEL DOCUMENTO
APROBACION
LISTADO DE DISTRIBUCION ______________________________________________________________________________
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Formularios esquemas de organización del trabajo. Ejemplos
Esquema de una Norma: - Portada
- índice - Áreas - profesionales involucrados
- Objetivos - Normas
- Anexos - Referencias Bibliográficas
Esquema de los contenidos del Manual de Normas y Procedimientos: - Portada
- índice - Áreas - profesionales involucrados
- Objetivos - Normas
- Anexos - Referencias Bibliográficas
Primera etapa
A modo de síntesis final, se enumeran las actividades, procesos y servicios que serán objeto de un trabajo específico dentro de un programa de normalización.
Con el fin de facilitar su comprensión, al estudiar las normas hay que diferenciar la denominación del documento de trabajo: la designación de “Esquema” comprende desde la etapa de iniciación
del estudio, la posterior discusión y su nueva consideración, hasta la aprobación del documento por parte del equipo redactor y su elevación a las personas revisoras. Es en esa instancia cuando
se lo define como Proyecto, denominación que conserva hasta ser aprobado y sancionado como Norma.
El período de vigencia es el lapso durante el cual una Norma está sujeta a aplicación y se extiende desde la fecha establecida por decisión del grupo de normalización responsable hasta su
suspensión o reemplazo. Cuando luego de ser considerada una Norma es reconfirmada, se reemplaza el año de aprobación
por el de confirmación.
Glosario
Reconsideración: Actividad referente a un documento normativo que tiene como objetivo decidir su confirmación, modificación, reemplazo o anulación.
Corrección: eliminación de errores de impresión, sintaxis, de texto, etcétera. Las correcciones deben editarse en hojas separadas o bien, mediante una nueva emisión del documento.
Enmienda: modificación, adición o supresión de partes específicas del contenido de un documento normativo. Las enmiendas se presentan en hojas adicionales, separadas del
documento principal.
Revisión: involucra el análisis y la introducción de todos los cambios necesarios en la esencia y la presentación formal de un documento normativo. Los resultados de la revisión implican la
publicación de una nueva emisión del documento.
Reimpresión: nueva impresión del documento normativo en las que se incorporan, definitivamente, las modificaciones realizadas.
Bibliografía
Sistemas y Procedimientos - Víctor Lazzaro. EE.UU, 1998 Políticas y Procedimientos - Martín G Alvarez Torres, México, 1995
Norma Iram 50- parte I,II,III,IV. Buenos Aires. Diciembre, 1988. Norma Iram Experimental 1-1. Buenos Aires. Septiembre, 1993.
Manual de Organización y Procedimientos Hospitalarios Organización Panamericana de la Salud, HOS02. Washington,1990