PENGARUH EKSTRAK DAUN SIRSAK (Annona muricata L) SEBAGAI ANTIMIKROBA TERHADAP BAKTERI SALMONELLA TYPHI
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH EKSTRAK DAUN SIRSAK (Annona muricata L) SEBAGAI
ANTIMIKROBA TERHADAP BAKTERI SALMONELLA TYPHI
Oleh:
ISTIKOMAH WAHYU PRIBADINI
201210330311164
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2016
HASIL PENELITIAN
PENGARUH EKSTRAK DAUN SIRSAK (A
✁
A ✂✄RICATA L)
SEBAGAI ANTIMIKROBA TERHADAP BAKTERI SALMONELLA
TYPHY
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah SatuPersyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
FakultasKedokteran
Oleh:
ISTIKOMAH WAHYU PRIBADINI
201210330311164
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2016
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
t
✆✝✞✟✠ ✡☎☛✝☞✌☞☎ ☛✝
bagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal : 25 Januari2016
Pembimbing I
dr. Irma Suswati, M.Kes
Pembimbing II
dr. Maryam Abdullah
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
☎☎
y
s
✎✏✑✏ ✒✓✔✍ ✕✖✗✍✑ ✘✔✙✗
st
uy badini i
✚ ✍✖ ✘✛✏✗ ✜✏✗ ✢✑✍
ni
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal : 21 Januari 2016
Tim Penguji
dr. Irma Suswati, M.Kes
, Ketua
dr. Maryam Abdullah
, Anggota
dr. Meddy Setiawan,Sp. PD
, Anggota
✍✍✍
✣✤✥✦✧★ ✩✤★✪✤✥✦✧✫✧✬
✭✮ ✯✰l h ✱✲✳ ✰yng ✰lteh ✴m
e ✵✶ir ✰ n ✰r ✰h
mt,
z
er k
i,e✶✰✰u
ir ✰khse✰t n
n
,
y✰✶i ✰ n✰tugs✰ k
hir✮in
✷ke✰✴✰✰r n✸✰ n✰lindugn✰hingse pnulise✸✰✹✰ t✷lenm
✳✰im
re ✶✰sih✰✰t s✹km
se✰✰t n✰yng✰ltehEn
✰kgu✴✵✶ir ✰ n.
2. Orang tuaku tercinta dr. H. Sudarmadi dan Dra. Sri Oenfinarni, Apt. yang telah
menjadi
motivasi
terbesar
untuk
menjalani
kuliah
serta
senantiasa
mendoakanku di setiap langkahku. Terima kasih telah mencintai, mendidik dan
menafkahi. Begitu juga dengan kakakku Nur Indah Permatasari, S.Ked dan
adikku Syaiful Adnan yang senantiasa iku mendoakan, memotivasi,
memberikan saran dan nasihat kepada penulis. Seluruh keluarga besar
Mangoenwijoto dan Kedung Pengkol yang tidak bisa saya sebutkan satupersatu terimakasih atas dukungan dan doa yang tulus.
3. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang dan Pembimbing I atas bimbingan, ketelitian,
dukungan, saran, bantuan, kesabaran dan waktu yang telah diberikan dalam
penyusunan karya tulis akhir ini.
4. dr. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
5. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
6. dr. Iwan Sis, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
v
7. dr. Maryam Abdullah selaku Pembimbing II atas bimbingan, ketelitian,
dukungan, saran, bantuan, kesabaran dan waktu yang telah diberikan dalam
penyusunan karya tulis akhir ini.
8. dr. Meddy Setyawan, Sp.PD selaku Penguji atas saran, kritik dan
bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
9. Sahabatku Khansa, Yunita, Erisi, Nurcahyani, Debby Rosye, Eka, Meta, Mita,
Sofi, Dita, Afina, Veronica, Asri, Fatin, Debby Rosyida, Putri Meilissa,
Haryati, Mahat, Mira, Riska, Ika, Suci, Hanum, Virlie, Abrisha terimakasih
atas support, waktu, tenaga dan kebersamaan yang tidak bisa digantikan oleh
apapun. Terimakasih telah menjadi sahabat yang paling baik selama kuliah di
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Terimakasih juga
untuk Ilham Ksatria yang telah memberikan dukungan dan motivasi.
10. Sahabatku Ariana Tulus Purnomo, S.T dan Azka Nafirul Hasna terimakasih
atas bantuan, dukungan, doa dan motivasi yang telah kalian berikan.
11. Semua teman-teman FK UMM angkatan 2012 yang menjadi teman
seperjuangan selama menempuh pendidikan kedokteran.
12. Asisten Dosen Mikrobiologi, Saidah, Sasa, Reni, Jo yang telah memberikan
dukungan dan motivasi dalam menyelesaikan karya tulis akhir.
13. Pak Joko, Mbak Fat, Bunda Nyono dan laboran Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang yang telah membantu dan memberikan
pengarahan, dukungan serta motivasi dalam menyelesaikan karya tulis akhir.
14. Staff Tata Usaha, Bu Endah, Mbak Nuke, Mbak Citra, Pak Yono, Mas Joki,
Mas Didit yang telah membantu administrasi penulis dalam menyelesaikan
karya tulis akhir.
i
v
✺✻✼ ✽✾k✿wan sebagai guru statistik yang telah membantu penulis memahami
statistik.
16. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini dan
juga mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis
sebutkan satu-persatu.
i
v
❀❁❂❁ ❃❄❅❆❁❅❂❁❇
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan penelitian yang
berjudul “Pengaruh Ekstrak Daun Sirsak (Annona muricata L) Sebagai
Antimikroba terhadap Bakteri Salmonella typhi”. Penulisan penelitian ini
dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Kedokteran Jurusan Pendidikan dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna,
walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta
mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka
penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak
mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, Januari 2016
Penulis
iv
❉❊❋●❊❍ ■❏■
Halaman
HA❑A▲▼◆ J❖ D❖❑ ............................................................................................... i
❑E▲BAP ◗E◆GE❘ AHA◆ .................................................................................... ii
❑E▲BAP ◗E◆G❖JIA◆ ....................................................................................... iii
KA❙A ◗E◆ GA◆❙AP ........................................................................................... iv
❑E▲BAP ◗EP❘ E▲❚AHA◆ ................................................................................ v
AB❘❙PAK .......................................................................................................... viii
ABSTRACT ............................................................................................................ i❈
DAF❙AP I❘ I .......................................................................................................... ❈
DAF❙AP ❙ABE❑ ............................................................................................... ❈iv
DAF❙AP GA▲❚AP ........................................................................................... ❈v
DAF❙AP ❘ I◆ GKA❙A◆ ..................................................................................... ❈vi
DAF❙AP ❑A▲◗IPA◆ ..................................................................................... ❈viii
BAB 1 ◗E◆DAH❖❑❖ A◆ ..................................................................................... 1
1.1 ❑atar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Pumusan ▲❯salah ................................................................................ 3
1.3 ❙ujuan ◗enelitian.................................................................................. 3
1.3.1 ❙ujuan ❖ mum ............................................................................. 3
1.3.2 ❙ujuan Khusus............................................................................. 3
1.4 ▲❯ nfaat ◗enelitian................................................................................ 3
1.4.1 ▲❯ nfaat Akademis ...................................................................... 3
1.4.3 ▲❯ nfaat ▲asyarakat .................................................................... 4
❈
BAB 2 ❲I❳ JA❨ A❳ ❩❨❬❲ AKA ............................................................................ 5
2.1 Daun ❬irsak ❭Annona muricata L❪ ....................................................... 5
2.2.1 Klasifikasi ❲ anaman ❬irsak ........................................................ 5
2.2.2 ❫❴❵fologi ❲ anaman ❬irsak.......................................................... 6
2.2.3 Keadaan Iklim dan Keadaan ❲ anah ❲anaman ❬irsak.................. 6
2.2.4 Kandungan ❲ anaman ❬irsak........................................................ 7
2.2.5 Daun ❬irsak ❬ebagai Antibakteri .............................................. 10
2.1 Salmonella typhi ................................................................................. 11
2.1.1 Klasifikasi Bakteri ❭ Salmonella typhi❪ ..................................... 11
2.1.2 ❫❴❵fologi .................................................................................. 11
2.1.3 ❬truktur Antigen ........................................................................ 14
2.1.4 Daya ❲ahan ............................................................................... 16
2.1.5 ❩atogenitas Salmonella typhi ..................................................... 16
2.1.6 ❩atogenesis Salmonella typhi ..................................................... 16
2.1.7 ❫❛nifestasi Klinis Infeksi Salmonella typhi .............................. 18
2.1.8 ❩engobatan ................................................................................ 19
2.1.9 Identifikasi Bakteri Salmonella typhi ......................................... 20
2.1.9.1 ❫❜ tode Isolasi ................................................................. 20
2.1.9.2 ❫❜ tode ❬erologi .............................................................. 21
2.1.9.3 ❨ji Biokimia .................................................................... 24
2.1.10 ❫❜kanisme Kerja Antimikroba ................................................ 26
2.1.11 ❫❜kanisme ❝esistensi ❲erhadap Antimikroba......................... 28
2.1.12 ❫❜kanisme ❝esistensi Antimikroba Salmonella typhi............. 28
2.1.13 ❨ji Kepekaan ❲erhadap Antimikroba ❭ IN VITRO❪ .................. 30
❱i
BAB 3 KE❡ A❢GKA K❣❢❤E✐ DA❢ HI✐❣❥E❤I❤ ............................................ 32
3.1 Kerangka Konsep .............................................................................. 32
3.2 Hipotesis............................................................................................. 33
BAB 4 ❦❧❥❣DE ✐E❢E♠I❥IA❢ ......................................................................... 34
4.1 Desain ✐enelitian................................................................................ 34
4.2 ❥empat dan♥aktu ✐enelitian ............................................................. 34
4.3 ✐opulasi dan ❤ampel ✐enelitian ......................................................... 34
4.3.1 ✐opulasi ✐enelitian .................................................................... 34
4.3.2 ❤ampel ✐enelitian ...................................................................... 34
4.3.3 Estimasi Jumlah ✐engulangan ................................................... 34
4.4 ♦ariabel ✐enelitian .............................................................................. 35
4.4.1 ♦ ariabel Bebas .......................................................................... 35
4.4.2 ♦ ariabel ❥ergantung.................................................................. 35
4.5 Definisi ❣perasional........................................................................... 35
4.6 Alat dan Bahan ✐enelitian .................................................................. 36
4.6.1 Alat dan Bahan Identifikasi Bakteri .......................................... 36
4.6.2 Alat dan Bahan ✐embuatan Ekstrak Daun ❤irsak ..................... 36
4.6.3 Alat dan Bahan ♣ji Kepekaan Ekstrak Daun ❤irsak ................. 37
4.7 ✐rosedur ✐enelitian............................................................................. 38
4.7.1 ❤terilisasi Alat .......................................................................... 38
4.7.2 ✐embuatan ❦qdium ❤❤ Broth .................................................. 38
4.7.3 ✐embuatan ❦qdium ❤❤ Agar ................................................... 39
4.7.4 ✐embuatan Ekstrak Daun ❤irsak ............................................... 39
4.7.5 ✐embuatan ✐erbenihan Cair Bakteri ......................................... 40
❞ii
4.7.6 sji Antimikroba Ekstrak Daun t irsak ✉erhadap Salmonella typhi
............................................................................................................ 41
4.8 t kema Alur ✈ enelitian........................................................................ 43
4.9 Analisis Data ...................................................................................... 44
BAB 5 HAt I✇ ✈ E①E✇I✉ IA①.............................................................................. 45
5.1 ✈ engaruh Ekstrak Daun t irsak ②Annona muricata ✇③ sebagai
Antimikroba terhadap Bakteri t almonella typhi ..................................... 45
5.1.1 Kadar Hambat ④⑤nimum ②KH④③ Ekstrak Daun t irsak............ 45
5.1.2 Kadar Bunuh ④⑤ nimum ②KB④③ Ekstrak Daun t irsak.............. 45
5.2 Analisis Data ....................................................................................... 46
5.2.1 sji ①ormalitas dan Homogenitas .............................................. 46
5.2.2 sji t tatistik One Way A①⑥⑦ A dan Post Hoc Tukey ............... 47
5.2.3 sji t tatistik Korelasi dan ⑧egresi ............................................. 48
BAB 6 ✈E④⑨AHAt A① ...................................................................................... 51
BAB 7 KEt I④✈s✇A① DA① t A⑧A① ................................................................ 54
7.1 Kesimpulan ....................................................................................... 55
7.2 t aran ................................................................................................. 54
DAF✉ A⑧ ✈st✉ AKA .......................................................................................... 55
✇A④✈ I⑧A① ......................................................................................................... 59
r iii
❷❸❹❺❸❻ ❼❸❽❾❸❻
❿➀➁➀➂➀➃
➄➅➆ ➇➀➈➃ ➉➊➋➌➀➍ ➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅ ➎
➄➅➄ ➏➐➑➒➓➔→➑➑➐ ➣↔↕➙➛ ➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅ ➆➄
➜➅➆ ➉➍➝➂➀ ➞➁➈➋ ➟➝➃➝➁➊➠➊➀➃➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅ ➜➡
⑩❶
➦➧➨➩➧➫ ➩➧➭➯➲
➳➵➸➵➺➵➻
➼➽➾ ➚➪➶➹➵➻➘➤➻➴➵➻ ➷➵➻➘➬➻➴➵➻ ➮➻➱➤➹➵✃➱➪➶➤ ➘➵➸➵➺ ❐➵➻➵➺➵➻ ❒➤➶❮➵✃➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ ❰
Ï➽➾ Ð➵➱➵ÑÐ➵➱➵ Ò➬➺➸➵Ó ➷Ô➸Ô➻➤ ÕÖ×ØÙÚÛ××a ÜÝÞßà á➪➶ â➵ã➵➻ ➘➵➸➵➺ ä➪➹➪➶➵á➵
➷Ô➻❮➪➻➱➶➵❮➤ å✃❮➱➶➵✃ æ➵➬➻ ❒➤➶❮➵✃ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çÏ
Ï➽➼ ➳➵❮➤➸ èé➤ êÔ➶➺➵➸➤➱➵❮ æ➵➱➵ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çë
Ï➽ì ➳➵❮➤➸ èé➤ ➳Ô➺Ô➴➪➻➤➱➵❮ æ➵➱➵ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ ç❰
Ï➽ç ➳➵❮➤➸ èé➤ íÚÛ îÖÝ ➮êïð➮ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ ç❰
Ï➽Ï ➳➵❮➤➸ èé➤ ❐➬✃➪ñ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çò
Ï➽ë ➳➵❮➤➸ èé➤ ➷Ô➶➪➸➵❮➤➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çó
Ï➽❰ ➳➵❮➤➸ Ð➪➴➶➪❮➤ ô➤➻➤➪➶ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ Ïõ
➢➤➥
ùúûüúý þúÿ
✁ýú✂
✄☎✆☎✝☎✞
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ☛ ✄☎☞ø✆ ✌✍✞✍✆ø✎ø☎✞ ✌✍✞✏☎✑✒✆✒☎✞ ✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✔✕
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✖ ✗✞☎✆ø ☞ø ☞ ✘☎✎☎✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✙✚
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✛ ✘✜✢✒✝✍✞✎☎☞ø ✌✍✞✍✆ø✎ø☎✞✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✙✕
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✣ ✘✍✎✍✡✝ø ✞☎☞ø ✘☎✒✞ ✤ø ✡☞☎✢ (Annona muricata L) ✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✥✖
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✔ ✟☎✠✜✡☎✞ ✄☎☞ø✆ ✦✧ø ★☎✢✎✍✡ø Salmonella typhi✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✥✛
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✙ ✟✍✝✩☎✡ ✪✜✞☞✒✆ ✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✥✣
ö÷øøø
✮✯✰✱✯✲ ✳✴✵✶✷✯✱✯✵
✸✹✺✻✸ ✼ ✽✾✿❀❁y❂ so
f Variance
❃❄ ✼ ❃❅❆❇❈ ❄❉❊❅❋●❊
❍✸■ ✼ Chloramphenicol Acetyltransferase
❏✹✸ ✼ Deoxyribose Nucleic Acid
❑❄❃ ✼ Eosin Methylen Blue
▲▼◆ ✼ ▲✭❖❆❉P❅◗ ❘●❊❙✭❖❇
❚P✸ ✼ ❚❯●◗❉P❊❉❱●❊✭◗ ✸
❚P❲ ✼ ❚❯●◗❉P❊❉❱●❊✭◗ ❲
❚P❄ ✼ ❚❯●◗❉P❊❉❱●❊✭◗ ❄
❚❄✻❚❍ ✼ Indol, Methyl red, Voges proskauer, Citrat
❳❃❄ ✼ ❳❇❖❇❆ ❃●◗●❨ ❄✭◗✭❯❇❊
❳❍❃ ✼ Koser Citrate Broth
❳▲❄ ✼ ❳❇❖❇❆ ▲❇❯❱❇❈ ❄✭◗✭❯●❯
❳✺▲ ✼ ❳❇❊✭●❯ ▲✭❖❆❉❋❘✭❖❇
❄❏❩ ✼ Multiple Drug Resistance
❄❩ ✼ Methylen Red
❄❩❬✻❭ ✼ Methylen Red-Voges Proskauer
❯❩✹✸ ✼ messenger-Ribo Nucleic Acid
✹❍❍❪◆ ✼ National Committee for Clinical Laboratory Standard
✺❄❭ ✼ Outer Membran Protein
❭✸❃✸ ✼ ❭❇❆❇ ✸❯✭◗❉ ❃❅◗❫❉❇❈
❭❃❭ ✼ Penicillin Binding Protein
✫✬✭
❜❝❞ ❡ Plate Count Agar
❢❣❞ ❡ Ribo Nucleic Acid
❤❤ ❡ Salmonella-Shigella
✐❥ ❡ Tetrationat Broth
❦❢❣❞ ❡ transfer-Ribo Nucleic Acid
❧♠♥ ❡ Xylose Lysine Deoxycholate
❴❵❛❛
♣qrsqt ✉✈✇sq①q
ng ④⑤u
st③ ⑥⑦⑦③
②③u
⑧⑨⑩❶③ ❷❸❸y ❹❸❺❻❸t ❼❽❾❸❿❸➀ ❷❸➁➀ ➂⑤❾❿❸⑦ ➃❽❾➄❸⑥❸➅
❼❽❾➁t ❺❻➁➄❸➀ ➆❸⑦➇❽❾⑤ ➈s➉➊➋ r➌➉➊➌➍ ➉ol➌③ ➅➅⑩➎⑧➏⑩➎➐➑
②➒❸❺③ ②➀➓➓❾❸⑤➀⑤③ ⑧⑨⑩⑩③ ❼➔➒❸ →❽❿⑤❽st➀❿⑤ ➂❸➒ ❺➔➀❽➒➒❸ ➣➀➇❽❾⑤↔❸ ➂❽❾➔➇⑤➅❽ ➃➅y➄⑤ ③
❷❽➅❸❾❽t ❺❽➀ ↕➒❺u ➙❽❽s➄❸t❸➀ ②➀❸⑦
→➂❹➂③ ➃❸➄➁➀ ⑧⑨⑨➎ –⑧⑨⑩⑨③ ➛➔➒➑⑩⑧
➜➔➑♦➑
②➀➓➓❾❸❽➀⑤③ ②➀⑥⑤ ➂❸➒❿❸③ ➝➔↔➄❸❺❺❸⑥ ❹❸t❸③ ②s❸❸⑥ ➝❸⑤⑥⑤ ➀③ ⑧⑨⑩❶③ ➝u
t❸❿⑤ ④❽➀
❸➀➓ →❽❿⑤❽st➀
➃❽❾➄❸⑥❸➅
➞②➃➅ ➅❸⑥❸ ➆❸⑦➇❽❾⑤ ➂❸➒❺➔➀❽➒➒❸ ➃➅y➄⑤⑤ y
➙➄➒➔❾❸❺➅➄❽➀⑤⑦➔➒③ ➛➔➒➑❶ ➜➔➑➟ ➠ ❶➡➡ –❶➐➟➑
②❸st ❸w➀③ ➝❸⑥❽③ ⑧⑨⑨➡③
➂❽➄❸t⑥❽➀➓❸➀ ➆➁❸➄ ③ ➆➔➓➔❾➠ ❷⑤❸➀ →❸⑦❸yt ➑
➆❸⑥❸➀ ➂❸t ➀⑥❸❾⑤ s❸❿⑤ ➜❸❿⑤➔➀❸➒③ ⑧⑨⑩❶③ ➢❸⑥❸ ❹⑤❸t ❺ ③ ➤❸⑦❸❾t❸➠ ➆➂➜➑
➆❸➒❻③y❹➔➥❸❾⑥ ➤ ③ ⑧⑨⑨➟③ ❼❽⑥⑤❸❾t ⑤↔s⑤➀ →❽➦⑤❽w
➠ ➞➄➒➔❾❸❺➅➄❽➀⑤↔➔➒
➑
➆➔➔➀➅❸➀➓❾❸⑦③ ➂➔❺↔➄❸⑤ ⑥⑦⑦③ ⑧⑨⑩♦③ ②➀➇⑤❺⑤↔❾➔❻⑤❸➒ ❸➀⑥ ➞t➔y➇➔➧⑤↔ ②↔❽ ➔t ➓❽➀⑤➀ ➨❾➔❺
➩ oly➍➫➊➌➍ ➭➋➯➌ l➌ s③ ➛➔➒➑♦ ➲⑨❶➳③ ➅➅➑ ⑨⑩❶➏⑨⑩➡➑
➞➔➀➀➔❾③ ➆❾❸⑥➒❽ y ②③ ➣➒⑤ ➂↔➄➥❸❾ tz ③ ⑧⑨⑨♦③ ➃➅y➄➔⑤⑥ ❸➀⑥
➃❾❸➦❽➒➒❽❾ s➑
❼❸❾❸➅ty➄➔⑤⑥
➵❽➦❽❾ ⑤➀
❷❸➄➒❸➀③ ➝➑ ➂➔➅⑤➁y⑥⑤➀③ ⑧⑨⑨➐③ ➆❽ s❸❾ ➂❸❺➅❽➒ ⑥❸➀ ➞❸❾❸ ❼❽➀➓❸❺❻⑤➒❸➀ ➂❸❺➅❽➒ ⑥❸➒❸❺
❼❽➀❽➒⑤⑤t❸➀ ➙❽⑥➔⑦➇❽❾❸➀ ⑥❸➀ ➙❽❿❽➄❸t❸➀③ ➤❸⑦❸❾❸t ➠ ➂❸➒❽❺❻❸ ➝❽⑥⑤⑦❸➑
➸➺➻v➼➽➾➚➪ ➶➹ ➘➪ ➴➷➷➬➪ ➮➺➱➾➚➻➚➹ ✃✃❐❒➱t ➹❮➹w
➱➺ÑÒ✃s➺s➱➾➚➻➚➹❐❒❰Ö ×➴Ø ÙÔ➚➻ ➴➷ÚØÛ
❷❽z➀ ➂Ü➔❽⑦➔❽❾ ➝➑③ ⑥⑦⑦③
❼➁❻➒⑤❿➄⑤➀➓
❰➻ÏÐ➾➹ ❰➺Ñ➚Ò➹tÓ➹suÒ➼Ô✃➱❐Õ➾t Ï❐Ò❰➻Ï➺Ö✃s
⑧⑨⑨❶③ ➆❸⑦➇❽❾⑤➔➒➔➓⑤ ➝❽⑥⑤⑦③ ➝❸➒❸➀➓➠ ➆❸➀ ➁y❺❽⑥⑤❸
➵❸❾⑤⑥Ý③ →❸⑥❽➀③ ❹❸➨⑤➒➁⑥⑥⑤➀③ ➝❽➓❸ ②➀❿➄❸❾⑤③ ⑧⑨⑨Þ③ ➣➀➇❽❾⑤↔ ➨❽❽v❾ ⑤➀ ❽➀⑥❽❺⑤↔ ❸❾❽❸s➔➨
↕➀⑥➔➀❽❿⑤❸➠ ❸➀ ⑤➀↔❾❽❸s⑤➀➓ ➅❾➔❻➒❽❺ ➔➨ ❾❽❿⑤st❸➀↔❽ ③ ➣❺❻❾➔y ➛➔➒➑➟ ➜➔➑⑧ ➑
④❾❽❽➀ ➔w➔⑥ ③ ❷❸➦⑤⑥③ ⑥⑦⑦③ ⑧⑨⑨Þ③ ➝❽⑥⑤↔❸➒ ➝⑤↔➔❾❻⑤➔➒➔➓y➠ ➂❽➦❽➀➇❽❽➀➇➄ ➣⑥⑤⑤t➔➀③
➞➄➁❾↔➄⑤➒➒ ➢⑤➦⑤➀➓st➔➀❽➑
♦♦
ßà
b
a
áâlim
ãäåæääwçt èé â êçëääyå ãé áìíäçîâ ïðæçîç ñòäæ â óôõóâ öç÷äøùçúçät s
ûøíùëäø èðtäî÷ò êäìî üìä ýçëíäø þnnonÿ mur ✁ÿ tÿ ✂. Sebagai Antibakteri
Terhadap Staphylococcus aureus dan Propionibacterium acnes.
áäëçäîäâ ñëçð✄â êëíâ óôõ☎â üìæ✆ìåäî
ýw
ä✞ääyé
ät ✞äî
✝✆
✟
åäíçätîäyâ ✠äøäëät ✡
☛
ðîð✆äë
ûîùðëç☞ ✄ððvë çî ðî✞ðæç☞ äëðäs ÷ ✄
áäät â è÷☞ åäææä✞â ãätîääwçtâ óôô✌â
st î☞ ð â ó✑☎✒✡ ó✓✔✕ó✌óé
✍ î ✞÷îðíçä✡ äî çî☞ëðäíçî✎ ✏ë÷ ✆ òðæ ÷ ✄ ëðíçä
✍
çst äîù÷ë÷â ✖ ätç áâ ✗ çî☞ ðîù áéý ïäîâ óôô✓â ☛ ðîçíçòçîâ ýð✄äò÷í✏÷ëçî ✞äî ñîùç✆ç÷ùçø
öðtäòäøùäæ ✘äçîîäyé êäòäæ ✡ ýìòççstä ïé ïäîçäwëäâ ãçäîù÷ ýðçtä✆ì✞ây
uyît äâ ☛ìëäwîù äystuçâ ✚ ä✄ëçäò✞çâ ð✞íé
✙ äëæäø÷ò÷ ✎ç ✞äî üðëä✏çé
✙ëäîí êé ý ä
û✞çíç ☎â ✠äøäëtä✡ öä ✎çäî ✙äëæäø÷ò÷ ✎ç ✙ äøìòät s ✟ ð✞÷øùðëäî ✛ îçúðëíçtäs
✍ î ✞÷îðíçäé
✠
äðwâtz èðòîç☞ øâ ñ✞ðò✆ðë ✎é
ûï✜é
✟
óôô✌â èçøë÷ ✆ç÷ò÷✎ç
ð ÷øùðëäî û✞çíç óôâ ✠äøäëtä✡
✟ ✞
åäíäîäåâ ✍æë÷✢äìt òâ ý äëçw÷yî÷ ✞äî ☛ì✎ìå ýìë✣÷✤äë✞÷✣÷ â óôõ☎â ûøíùëäø ûtäî÷ò
êäìî ✟ ðëíðî ✑Muntingia calabura L.) ýð✆ä✎äç ñîùç✆äøùðëç üðëåä✞ä✏
Streptococcus agalactiae ☛ ðîðy✆ä✆ èästçtçs ýì✆øòçîçs ✏ä✞ä ýä✏ç ☛ ðëäåé
t ✎ëä✄ç ✙ëäøíç ☛÷òäë ûøíùëäø
÷í✤÷ë÷â óôõóâ ñøùçúçät s ñîùç✆äøùðëç ✞äî öç÷ä÷u
ûät î÷ò êäìî ýçëíäø ✑ Annona muricata L✒ üðëåä✞ä✏ Klebsiella pneumoniae
✞ äî Staphylococcus epidermidisé
✟
äòçåt äâ è✟ â óôô✔â èäîìäò ÷î ñîùçæç☞ë÷✆çäò ýìí☞ ð✏ùç✆çòçtyüðçstî✎é
✘
ðîîây ý÷úçäâ óôôàâ ýðîäyäw ✙ òäú÷î÷ç✞äâ
t ëä ✛täëäé
✛ îçúðëíçtäsýìæäð
✘
✙
ðîçò✏ë÷✏äî÷ç✞äâ
✞
äî ñòøäò÷ç✞äé
èätðëçä èð✞ç☞ äâ óôõßâ êððt ëæçîäíç üäîäæäî ýçëíäøé
èìëëäây óôôõâ Manual Clinical 7th Edition, Microbiology 6th Ed,
è÷íòäyûòíðúçðëé
✜
äîä✞ä✡
ûâ óôõóâ ✘ä✆÷ëä÷t ë yèðtå÷ ✞÷ò÷ ✎çðs✄÷ë öä☞ ðt ëçäò ñîùçæç☞ë÷✆çäò ýìí☞ ð✏ùç✆çòçty
üðçstî✎é
✝✍
✥✦
t ✬✩★✵✯ ✶✫✷ty✪✫✩✸✬✪✹✺ ✻✷✸✼✷
✧★✩y✪✫✬ ✭✮✮✯ ✰✱✲✰✯ ✳✴u
✽✬✬t✷★ ✹★✭ ✾✩★✽✷✴ y
✿❀✹✺❁✹✬t✷★ ✧❂ ✾✷❁✴✽✷✼ ❃ ❄nnon❅ mur❆❇❅❈❅ ❉❊ ✶❁✺✼ ✹★✭ ❋✴✬★✮ ✬★ ✾✷❁✵✫
✿✹✩st✴★ ✳✬●✩✴✬✹✯ ❍✷✺■✲✰ ✳✷■❏■
❑✹✷✯ ✾✴✬✭✫✹✴✯ ✰✱✱▲✯ ▼★✹t✷✸ y✷❂ ◆✹✪ ✩t ✴✬✹✺ ✻✩✺✺■
❑✩t★✷✽✹✴✬✯ ✾✺y❀✬✹✯ ▼✺✹★ ❑ ❖❁✸P✩✺✹✮✹ ✯ ✰✱✱✱✯ ✶✩★✭✩✮✹✹t ★ ❋✬✹●★✷✽✵✬✮ ✾✩✴✷✺✷●✬✮
✭✹★ ✶✩✺✹✪✹✮ ▼★✵✬●✩★ S❅◗mon❘ll❅ ❈yp❙❆❚ ❍✷✺■ ✰ ✼✼■▲✱ –▲✥■
❑✬★✹✹w✬t✯
✳✹★✬★ ❋ ✬w ✯ ✰✱✱▲✯ ❋✹✹y ▼★✵✬P✹✮✵✩✴✬ ❖❁✸P❁✫✹★ ❯✹❱✹✼✹✫✬t ❃❲ r❘s❇❘nt❆❅
❇ ujete ❳■❊ ❖✩✴✫✹✭✹✼ ◆✹✮✵✩✴✬ Vibrio alginolyticus.
❑✬✽✮✹✹yt✬✯ ❯✷✪ ✫■ ❨✹t✹✯ ❑✷✽✹★✹ ▼●u
s ✯ ✰✱✲✰✯ ❋✩t✩✮✽✬ ❩✩P✩✴✹✭✹✹★ ✶✺✹✽✸✬✭ ❬★✪❨❬✲
❯❁✺t✬ ❭✺✷✮❁✽ ✼✹✭✹ ✾✹✺✸✷★✩✺✺✹ ✼ty✫✬ ✹y★● ❑✩✽✬✩st ★ ❖✩✴✫✹✭✹✼ ✧P✹t ❖✬❂✷✬✭ ✭✬
❯✹✮✹✽✽✹✴■ ❪★✬v✩✴✽✬t✹s❨✹✽✽✹★❁✭✬★■
❑✷✫ ✹y★✬✯ ❬✸✸ y✾❁✪✬✯ ✿ v
y▼✴✹y★✵✬✯ ✾❁✴✬✼✵✷✯ ✰✱✲✥✯
❩✹★✭❁★●✹★ ❫✬t✷✮✬✸✬✹ ◆✩P✩✴✹✼✹
u P❁✫✹★ ❳✷✮✹✺ ✹y★● ✾✩✴✬★● ❋✬✸✹★❂✹✹t✮✹★ ✾✩P✹●✹✬ ◆
✹✫✹★ ◆✹✮❁
❴✩★✬s ❖✸
✧P✹t✭✬ ✶❁✺✹u❳✷✸P✷ ✮✯ ❍✷✺■✲ ✳✷■✰■
❑u✮✸✹★✹ ❑✹✫✸✹t✯ ❨✯ ❬✴✯ ❵❁uy★✯ ❨❱
s ■
✯ ✰✱✱✲✯ ❪s✹✫✹ ❖✹★✬ ✾✬ ✴✽✹✮✯ ❴✹✮✹✴✹t ❛ ❩✹★✬✽✬u
▼✮✵✬❀✬✹t s ▼★✵✬P✹✮✵✩✴✬✹✺ ✿✮✽✵✴✹✮ ✿✹t ★✷✺ ✭✹★ ❑✩P❁✽✹★
❑✷✽✺✬✹z✹w✯ty ✭✮✮✯ ✰✱✲❜✯
t❃ Myrmecodia sp.❊ t✩✴✫✹✭✹✼ ◆✹✮✵✩✴✬ Escherichia coli✯ ❬✾✾✳ ❛
✾✹✴✹★● ✾✩✸ u
✱❝✥❜❭✲▲❞❜■
❑✷✽✸✹✹y★✵✬✯ ❩✬✮✬✯ ✰✱✲❞✯ ❪❱✬ ✿❂✩✮✵✬❀✬✹t s✿✮✽✵✴✹✮ ◆✬❱✬ ✾✬✴✽✹✮ ❃ Annona muricata L❊
✾✩P✹●✹✬ ❳✹✴ v✹✽✬✭✹ ✼✹✭✹ ❳✹✴❀✹ Aedes aegypti ❬★✽✵✹✴ ❬❬❬❡❬❍■
✾✹✴✬ ❫✹✫✴✬✹y ✶❁✽✼✬t✹✯ ✾✫✷❂✬ ❯❁✮✵✬✹★✹ ✾✹✴✬✯ ✰✱✲✲✯ ✿✮✽✵✴✹✮✽✬ ❢✹t▼✮✵✬❂ ▼★✵✬✸✬✮✴✷P✹
✭✹✴✬ ❖✹★✹✸✹★ ❵✷✭✬❁✸ ❃Jatropha Multifida Linn❊ ✽✩P✹●✹✬ ◆✹✫✹★ ◆✹✮❁
▼✺t✩✴★✹t✬❂ ▼★✵✬P✬✷✵✬✮ ▼✺✹✸✬■
✾✩✬t✹P❁✭✯y ✰✱✱✦✯ ✶✩★●✹★✵✹✴ ▼★✵✬✸✬✮✴✷P✹■ ❋✹✺✹✸❛ ✾❁✺✬✬st✹ ❣■ ❣✹★✬w
✹✴✹✯ ❑✬✹★✵✷
❫✹✴✸✹✮✷✺✷●✬
✾✩t✬✹P❁✭✯y ❫✴✹★✽ ❋■ ✾u✹y★t ✹✯ ✶❁✴✹w★✵✹ystu✬✯ ✳✹❂✴✬✹✺✭✬✯ ✩✭✽■
✭✹★ ❖✩✴✹✼✬ ✿✭✬✽✬ ✥✯ ❴✹✮✹✴t✹❛ ◆✹●✬✹★ ❫✹✴✸✹✮✷✺✷●✬ ❫ ✹✮❁✺✹t s ❩✩✭✷✮✵✩✴✹★
❪★✬❀✩✴✽✬t✹s❬★✭✷★✩✽✬✹■
✾❁P✹●✬✷✯ ❯✹✫✹★✹★✬✯ ✿✴✺✬★✹ ✾✬✫ ❯✹✫✹★✹★✬✯ ▼★✹ ❯✩✭✹✹w✬t✯ ✰✱✲❞✯ ✿❂✩✮✵✬❀✬✹t s❬★❂❁✽✹
❋✹❁★ ✾✬✴✽✹✮ ❃Annona muricata L❊ ❖✩✴✫✹✭✹✼ ✶✩★❁✴❁★✹★ ❴❁✸✺✹✫ ❩✷✺✷★i
Lactobacillus■
❤✐
a❧♠♥ ♦uy ♣un
h
iar qrw
t r♥ ♦❧✉rs ❥✈❦✇♠❦r♥ ①✈r ②③❧ r♥ ④⑤⑥⑦♥ ⑧⑨♠✉✈⑨r
❥❦u
stu
⑩tr❶t t❷❶❦♠r❧ ❧✈❦ ❸❹r ♦❦✇r♠❺⑨r❧✈❦ ②❺⑨✇t✈❺ ♣❻✉rt ❼✈t✈❦❽ ❥rt⑨✈❺ ❾ ❿ nnon➀
mur➁➂➀➃➀ ➄➁nn➅♥ ➆♠➇④ ➈♠➇⑥➇
❥❻❷✈t❹♠♥ ④⑤⑤✐♥ ❥✈❷♠❦r❦➉ s❶t✈❦ ❧✈❦ s❶❦❽✈t❻➊❦✈y ➋✈❽r ⑩❶t❦✈❺ ❧✈❦ ①✈❦❻⑨r✈➇
❥❻❷t✈❦✇♠♥ ➌♥ ④⑤⑤➍♥ ⑩❶❺❦r❺ ❥✈➎❷✉r❦❽ ❸❦✇❻❺ ❥ut➏❶y❧✈❦ ②❺⑨❷❶tr➎❶❦♥
➐r❦❶❺✈ ➑r❷✇✈➇
➌✈❺✈t t✈➉
swrt♥ ⑧t➎✈
♥ ♦uy ➌❻❦r✈ttr ♥ ④⑤⑥⑦♥ ❥❶❦⑨rtr➏rt✈s S➀➒ mon➓ll➀ typ➔➁ ❶t t➊✈❧✈❷
❥✈u
♣✉♠t✈➎③❶❦r❺♠✉ ❧✈❦ ❥❶③tt r✈❺⑨♠❦ ❧r ➐❥❸q qt➇ ❥♠❶♠t ➎♠ ❥❻t✈➋✈✈y ❧✈❦ ❧r
➐❥❸q qt➇ ❥✈r③❻✉ ♦❦→✈t ①✈✉✈❦❽ ⑩✈➊❻❦ ④⑤⑤✐➣④⑤⑤↔➇
⑩r➎ ➑❻⑨➊❦r❶♥ ⑩➇s➇♥ ♦❦❧t❶w➌➇ ↕✈➎➋ ♥ ④⑤⑤❤♥ ♦❦✇r➎r➙t♠➋r✈✉ ✈➙tr➏rty♠③ ③✉✈v♠❦♠r❧⑨
❷❷➇⑦➛⑦➣⑦❤➜➇
♥
⑩♠❧✈t♥ ♣❶❦❦❶➊t ♥ s➊q♥ ④⑤⑥④♥ S➀➒ mon➓ ll➀ ✈❦❧ ❥✈✉➎♠❦❶✉✉♠⑨rs❧✈✉✈➎ To➝➀➞➟s ➠nl➁n➓
T➓ xt➡➢➢➤ o➥ ➦➀➂t➓ r➁olo➧➨➇
➩✈t❧➊✈❦r♥ s❻⑨❷✈♥ str➊✈rt❦r♥ st♠➋♠➊♠❶⑨♠❧♠ ♥ ④⑤⑤➍♥ ♣❶➎✈➎❷❻✈❦ ❸❹r ⑩✈➋❻❦❽ ➩r❧✈✉
①❶❦❽❽❻❦✈❺✈❦ ♦❦✇r❽❶❦ ⑧➎❷♠t t❧✈❦ ♦❦✇r❽ ❶❦ ↕♠❺✈✉➇
➩r❧♠❧♠ q➇♥ ④⑤⑥➛♥ q❶➎✈➎ ⑩r③♠r❧♥ q✈✉✈➎ ➉ ❼❻❺❻ ♦❹✈t ⑧✉➎ us❶❦✈y❺rt ❧✈✉✈➎ ➌r✉r❧
⑧⑧⑧ ②❧r⑨r ⑧➆ ➫✈❺❻✉t✈s♣❶❧♠❺✇❶t✈❦ ❸❦r➏❶t⑨rt✈s ⑧❦❧♠❦❶⑨r✈ ♥ ➌✈❺✈t t✈➉ ⑧❦✇❶t❦✈
s❻➋✉r⑨➊r❦❽
➩r❦✈t⑨r➊♥ ❥tr♥ ④⑤⑥⑤♥ ♣✉♠❦r❦❽ ❧✈❦ ②❺⑨❷t❶⑨r ➭❶❦ ♦❧➊❶⑨r❦ ♦❧➊➯⑦➜ ❥➇⑩❷y➊r ❸ ❦✇❻❺
①❶➎❷❶t♠✉❶➊ ♣✈❦❧r❧✈t ➆✈❺⑨r❦ ➯t✈✉ q❶➎✈➎ ⑩r③♠r❧➇ ❸❦r➏❶t⑨rt✈s❼t✈rw❹✈✈y➇
➲❻➊❻❧♥ ②➇ ♦♥ ④⑤⑥⑥♥ ❼❻❺✇r ♣❶❧✈➊⑨✈yt✈❦ ❥rt⑨✈❺ ①❶❦❻➎❷✈s ♣✈❦❺❶t♥
st❺✈➇
♦❽t♠➎❶❧r✈ s ✈u
➌✈❺✈t✈t ➉
➳➵➳ ➸
➺➻➼➽➵➾➚➪➚➵➼
1.1. Latar Belakang
Pemanfaatan obat tradisional di Indonesia sudah mulai banyak diminati mulai
dari kalangan awam hingga kalangan intelek. Sehingga sangat penting dilakukan
uji secara ilmiah mengenai kemampuan dari tumbuh-tumbuhan obat tradisional
yang sering digunakan dalam pengobatan (Hariana, 2014). Salah satu tumbuhan
yang berkhasiat sebagai antibakteri adalah sirsak (A➶➶➹➶➘ ➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐) (Astawan,
2008). Sirsak (A➶➶➹➶➘
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐) adalah tanaman yang dapat beradaptasi luas di
daerah tropis Indonesia, baik pada daerah-daerah dataran rendah maupun dataran
tinggi. Hampir semua masyarakat mengetahui buah sirsak (A➶➶➹➶➘
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐),
selain rasanya yang manis dan segar ternyata buah ini juga memiliki segudang
manfaat terutama untuk kesehatan (Rukmana, 2001). Mulai akar, batang, daun,
hingga biji ternyata berkhasiat (Astawan, 2008). Menurut Thomas dalam Hambali,
Husain & Alam, 2012, dalam beberapa tahun ini, potensi daun sirsak (A➶➶➹➶➘
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐)
(A➶➶➹➶➘
sebagai alternatif pengobatan semakin banyak diteliti. Sirsak
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐)
telah dibuktikan khasiatnya oleh beberapa orang yang
berpenyakit karena mengandung berbagai senyawa yaitu ❒❮➘❰➹➶➹➮ÏÐ Ñ➘Ò➹➶➮➶Ð ✃➘➶➮➶
dan
➘❮Ó➘❮➹➮Ï
ini berpotensi sebagai bahan untuk mencegah penyakit infeksi
bakteri (Agung dkk, 2013). Senyawa metabolit sekunder ini memiliki sifat
antibakteri, pendenaturasi protein serta mencegah proses pencernaan bakteri, serta
sebagai antimikroba dan antivirus (Rohyani, Aryanti & Suripto, 2015).
1
2
Demam tifoid adalah suatu penyakit sistemik yang disebabkan oleh kuman
ÔÕÖ×ØÙÚÖÖÕ ÛÜÝÞß (Retnosari & Tumbelaka, 2000). Penyakit demam tifoid
menyerang segala umur, anak-anak sampai dewasa (Winarsih, 2010). Di
Indonesia, demam tifoid merupakan penyakit endemik dengan angka kejadian
masih tinggi serta merupakan masalah kesehatan masyarakat yang berkaitan
dengan kesehatan lingkungan dan sanitasi yang buruk (Retnosari & Tumbelaka,
2000). Prevalensi di Indonesia pada tahun 2007 adalah 358 sampai 810 per
100.000 atau kira-kira sekitar 64% penduduk Indonesia menderita demam typhoid
dalam kurun waktu 3 sampai 19 tahun. Tingkat kematian bervariasi antara 3,1 –
10,4% dalam kurun waktu sepanjang tahun (Hatta & Ratnawati, 2008). Prevalensi
demam tifoid di Kabupaten Malang sebanyak 1,2% dari 10.966 sampel pada tahun
2007 (Departemen Kesehatan Jawa Timur, 2008).
Penggunaan antibiotik dinilai paling efektif. Antibiotik yang sering digunakan
untuk terapi demam tifoid yaitu kloramfenikol, ampisilin, atau trimethoprimsulfamethoxazole (co-trimoxazole) serta antibiotik dari golongan fluoroquinolon
(ciprofloxacin, ofloxacin, dan pefloxacin) (Connor & Schwartz, 2005). Penelitian
yang dilakukan oleh Haque dalam Anggraeini, Hatta & Maidin (2013)
menyatakan bahwa resistensi beberapa obat MDR (àáÖÛßÝÖÚ âãáä åÚæßæÛÕÙçÚ)
merupakan masalah utama dalam pengendalian dalam kasus tifoid, karena
dikaitkan dengan peningkatan masalah morbiditas yang mengarah ke toksisitas
demam tifoid yang dapat mengakibatkan angka kematian secara signifikan.
Berdasarkan penelitian sebelumnya, sebelum tahun 2001 tingkat resistensi
antibiotik pada ÔÕÖ×ØÙÚÖÖÕ ÛÜÝÞß yang dilaporkan dari Indonesia khususnya
Sulawesi Selatan sangat rendah yaitu kurang dari 1% dan kloramfenikol tetap
3
menjadi obat pilihan, namun sejak tahun 2001 resistensi telah meningkat dan pada
tahun 2007 sekitar 6,8% dari isolate èéêëìíîêêé ïðñòó telah resisten terhadap
ketiga obat lini pertama yaitu: ampicillin, kloramfenikol, dan kotrimoksazol
(Hatta & Ratnawati, 2008).
Penelitian pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti didapatkan hasil Kadar
Bunuh Minimal (KBM) pada konsentrasi 40% sedangkan Kadar Hambat Minimal
(KHM) tidak dapat dievaluasi dikarenakan kekeruhan bahan alam. Berdasarkan
data diatas, maka peneliti akan melakukan penelitian tentang pengaruh ekstrak
daun sirsak (Aííìíé ëôõóöéïé ÷) sebagai antimikroba terhadap bakteri èéêëìíîêêé
ïðñòó .
1.2. Rumusan Masalah
Apakah ekstrak daun sirsak (Aííìíé ëôõóöéïé ÷) memiliki pengaruh sebagai
antimikroba terhadap bakteri èéêëìíîêêé ïðñòó ?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Membuktikan pengaruh ekstrak daun sirsak (Aííìíé ëôõóöéïé ÷)
sebagai antimikroba terhadap bakteri èéêëìíîêêé øðñòóù
1.3.2. Tujuan Khusus
Membuktikan Kadar Bunuh Minimal (KBM) ekstrak daun sirsak
(úííìíé ëôõóöéïé ÷) terhadap bakteri èéêëìíîêêé ïðñòóù
4
1.4. Manfaat
1.4.1. Manfaat akademis
a. Memberi informasi ilmiah tentang pengaruh ekstrak daun sirsak
(Aûûüûý þÿ
✁✂ý✄ý ☎ )
sebagai antimikroba terhadap bakteri ✆ý✝ þüû✞✝✝ý
✄✟✠✡✁.
b. Dapat
digunakan
sebagai
penelitian
dasar
untuk
penelitian
selanjutnya.
1.4.2. Manfaat masyarakat
a. Menambah wawasan masyarakat bahwa ekstrak daun sirsak (Aûûüûý
þÿ
✁✂ý✄ý ☎ )
memiliki pengaruh sebagai antimikroba terhadap bakteri
✆ý✝ þüû✞✝✝ý ✄✟✠✡✁.
b. Dapat digunakan sebagai terapi alternatif demam tifoid yang murah.
PENGARUH EKSTRAK DAUN SIRSAK (Annona muricata L) SEBAGAI
ANTIMIKROBA TERHADAP BAKTERI SALMONELLA TYPHI
Oleh:
ISTIKOMAH WAHYU PRIBADINI
201210330311164
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2016
HASIL PENELITIAN
PENGARUH EKSTRAK DAUN SIRSAK (A
✁
A ✂✄RICATA L)
SEBAGAI ANTIMIKROBA TERHADAP BAKTERI SALMONELLA
TYPHY
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah SatuPersyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
FakultasKedokteran
Oleh:
ISTIKOMAH WAHYU PRIBADINI
201210330311164
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2016
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
t
✆✝✞✟✠ ✡☎☛✝☞✌☞☎ ☛✝
bagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal : 25 Januari2016
Pembimbing I
dr. Irma Suswati, M.Kes
Pembimbing II
dr. Maryam Abdullah
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
☎☎
y
s
✎✏✑✏ ✒✓✔✍ ✕✖✗✍✑ ✘✔✙✗
st
uy badini i
✚ ✍✖ ✘✛✏✗ ✜✏✗ ✢✑✍
ni
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal : 21 Januari 2016
Tim Penguji
dr. Irma Suswati, M.Kes
, Ketua
dr. Maryam Abdullah
, Anggota
dr. Meddy Setiawan,Sp. PD
, Anggota
✍✍✍
✣✤✥✦✧★ ✩✤★✪✤✥✦✧✫✧✬
✭✮ ✯✰l h ✱✲✳ ✰yng ✰lteh ✴m
e ✵✶ir ✰ n ✰r ✰h
mt,
z
er k
i,e✶✰✰u
ir ✰khse✰t n
n
,
y✰✶i ✰ n✰tugs✰ k
hir✮in
✷ke✰✴✰✰r n✸✰ n✰lindugn✰hingse pnulise✸✰✹✰ t✷lenm
✳✰im
re ✶✰sih✰✰t s✹km
se✰✰t n✰yng✰ltehEn
✰kgu✴✵✶ir ✰ n.
2. Orang tuaku tercinta dr. H. Sudarmadi dan Dra. Sri Oenfinarni, Apt. yang telah
menjadi
motivasi
terbesar
untuk
menjalani
kuliah
serta
senantiasa
mendoakanku di setiap langkahku. Terima kasih telah mencintai, mendidik dan
menafkahi. Begitu juga dengan kakakku Nur Indah Permatasari, S.Ked dan
adikku Syaiful Adnan yang senantiasa iku mendoakan, memotivasi,
memberikan saran dan nasihat kepada penulis. Seluruh keluarga besar
Mangoenwijoto dan Kedung Pengkol yang tidak bisa saya sebutkan satupersatu terimakasih atas dukungan dan doa yang tulus.
3. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang dan Pembimbing I atas bimbingan, ketelitian,
dukungan, saran, bantuan, kesabaran dan waktu yang telah diberikan dalam
penyusunan karya tulis akhir ini.
4. dr. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
5. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
6. dr. Iwan Sis, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
v
7. dr. Maryam Abdullah selaku Pembimbing II atas bimbingan, ketelitian,
dukungan, saran, bantuan, kesabaran dan waktu yang telah diberikan dalam
penyusunan karya tulis akhir ini.
8. dr. Meddy Setyawan, Sp.PD selaku Penguji atas saran, kritik dan
bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
9. Sahabatku Khansa, Yunita, Erisi, Nurcahyani, Debby Rosye, Eka, Meta, Mita,
Sofi, Dita, Afina, Veronica, Asri, Fatin, Debby Rosyida, Putri Meilissa,
Haryati, Mahat, Mira, Riska, Ika, Suci, Hanum, Virlie, Abrisha terimakasih
atas support, waktu, tenaga dan kebersamaan yang tidak bisa digantikan oleh
apapun. Terimakasih telah menjadi sahabat yang paling baik selama kuliah di
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Terimakasih juga
untuk Ilham Ksatria yang telah memberikan dukungan dan motivasi.
10. Sahabatku Ariana Tulus Purnomo, S.T dan Azka Nafirul Hasna terimakasih
atas bantuan, dukungan, doa dan motivasi yang telah kalian berikan.
11. Semua teman-teman FK UMM angkatan 2012 yang menjadi teman
seperjuangan selama menempuh pendidikan kedokteran.
12. Asisten Dosen Mikrobiologi, Saidah, Sasa, Reni, Jo yang telah memberikan
dukungan dan motivasi dalam menyelesaikan karya tulis akhir.
13. Pak Joko, Mbak Fat, Bunda Nyono dan laboran Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang yang telah membantu dan memberikan
pengarahan, dukungan serta motivasi dalam menyelesaikan karya tulis akhir.
14. Staff Tata Usaha, Bu Endah, Mbak Nuke, Mbak Citra, Pak Yono, Mas Joki,
Mas Didit yang telah membantu administrasi penulis dalam menyelesaikan
karya tulis akhir.
i
v
✺✻✼ ✽✾k✿wan sebagai guru statistik yang telah membantu penulis memahami
statistik.
16. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini dan
juga mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis
sebutkan satu-persatu.
i
v
❀❁❂❁ ❃❄❅❆❁❅❂❁❇
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan penelitian yang
berjudul “Pengaruh Ekstrak Daun Sirsak (Annona muricata L) Sebagai
Antimikroba terhadap Bakteri Salmonella typhi”. Penulisan penelitian ini
dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Kedokteran Jurusan Pendidikan dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna,
walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta
mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka
penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak
mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, Januari 2016
Penulis
iv
❉❊❋●❊❍ ■❏■
Halaman
HA❑A▲▼◆ J❖ D❖❑ ............................................................................................... i
❑E▲BAP ◗E◆GE❘ AHA◆ .................................................................................... ii
❑E▲BAP ◗E◆G❖JIA◆ ....................................................................................... iii
KA❙A ◗E◆ GA◆❙AP ........................................................................................... iv
❑E▲BAP ◗EP❘ E▲❚AHA◆ ................................................................................ v
AB❘❙PAK .......................................................................................................... viii
ABSTRACT ............................................................................................................ i❈
DAF❙AP I❘ I .......................................................................................................... ❈
DAF❙AP ❙ABE❑ ............................................................................................... ❈iv
DAF❙AP GA▲❚AP ........................................................................................... ❈v
DAF❙AP ❘ I◆ GKA❙A◆ ..................................................................................... ❈vi
DAF❙AP ❑A▲◗IPA◆ ..................................................................................... ❈viii
BAB 1 ◗E◆DAH❖❑❖ A◆ ..................................................................................... 1
1.1 ❑atar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Pumusan ▲❯salah ................................................................................ 3
1.3 ❙ujuan ◗enelitian.................................................................................. 3
1.3.1 ❙ujuan ❖ mum ............................................................................. 3
1.3.2 ❙ujuan Khusus............................................................................. 3
1.4 ▲❯ nfaat ◗enelitian................................................................................ 3
1.4.1 ▲❯ nfaat Akademis ...................................................................... 3
1.4.3 ▲❯ nfaat ▲asyarakat .................................................................... 4
❈
BAB 2 ❲I❳ JA❨ A❳ ❩❨❬❲ AKA ............................................................................ 5
2.1 Daun ❬irsak ❭Annona muricata L❪ ....................................................... 5
2.2.1 Klasifikasi ❲ anaman ❬irsak ........................................................ 5
2.2.2 ❫❴❵fologi ❲ anaman ❬irsak.......................................................... 6
2.2.3 Keadaan Iklim dan Keadaan ❲ anah ❲anaman ❬irsak.................. 6
2.2.4 Kandungan ❲ anaman ❬irsak........................................................ 7
2.2.5 Daun ❬irsak ❬ebagai Antibakteri .............................................. 10
2.1 Salmonella typhi ................................................................................. 11
2.1.1 Klasifikasi Bakteri ❭ Salmonella typhi❪ ..................................... 11
2.1.2 ❫❴❵fologi .................................................................................. 11
2.1.3 ❬truktur Antigen ........................................................................ 14
2.1.4 Daya ❲ahan ............................................................................... 16
2.1.5 ❩atogenitas Salmonella typhi ..................................................... 16
2.1.6 ❩atogenesis Salmonella typhi ..................................................... 16
2.1.7 ❫❛nifestasi Klinis Infeksi Salmonella typhi .............................. 18
2.1.8 ❩engobatan ................................................................................ 19
2.1.9 Identifikasi Bakteri Salmonella typhi ......................................... 20
2.1.9.1 ❫❜ tode Isolasi ................................................................. 20
2.1.9.2 ❫❜ tode ❬erologi .............................................................. 21
2.1.9.3 ❨ji Biokimia .................................................................... 24
2.1.10 ❫❜kanisme Kerja Antimikroba ................................................ 26
2.1.11 ❫❜kanisme ❝esistensi ❲erhadap Antimikroba......................... 28
2.1.12 ❫❜kanisme ❝esistensi Antimikroba Salmonella typhi............. 28
2.1.13 ❨ji Kepekaan ❲erhadap Antimikroba ❭ IN VITRO❪ .................. 30
❱i
BAB 3 KE❡ A❢GKA K❣❢❤E✐ DA❢ HI✐❣❥E❤I❤ ............................................ 32
3.1 Kerangka Konsep .............................................................................. 32
3.2 Hipotesis............................................................................................. 33
BAB 4 ❦❧❥❣DE ✐E❢E♠I❥IA❢ ......................................................................... 34
4.1 Desain ✐enelitian................................................................................ 34
4.2 ❥empat dan♥aktu ✐enelitian ............................................................. 34
4.3 ✐opulasi dan ❤ampel ✐enelitian ......................................................... 34
4.3.1 ✐opulasi ✐enelitian .................................................................... 34
4.3.2 ❤ampel ✐enelitian ...................................................................... 34
4.3.3 Estimasi Jumlah ✐engulangan ................................................... 34
4.4 ♦ariabel ✐enelitian .............................................................................. 35
4.4.1 ♦ ariabel Bebas .......................................................................... 35
4.4.2 ♦ ariabel ❥ergantung.................................................................. 35
4.5 Definisi ❣perasional........................................................................... 35
4.6 Alat dan Bahan ✐enelitian .................................................................. 36
4.6.1 Alat dan Bahan Identifikasi Bakteri .......................................... 36
4.6.2 Alat dan Bahan ✐embuatan Ekstrak Daun ❤irsak ..................... 36
4.6.3 Alat dan Bahan ♣ji Kepekaan Ekstrak Daun ❤irsak ................. 37
4.7 ✐rosedur ✐enelitian............................................................................. 38
4.7.1 ❤terilisasi Alat .......................................................................... 38
4.7.2 ✐embuatan ❦qdium ❤❤ Broth .................................................. 38
4.7.3 ✐embuatan ❦qdium ❤❤ Agar ................................................... 39
4.7.4 ✐embuatan Ekstrak Daun ❤irsak ............................................... 39
4.7.5 ✐embuatan ✐erbenihan Cair Bakteri ......................................... 40
❞ii
4.7.6 sji Antimikroba Ekstrak Daun t irsak ✉erhadap Salmonella typhi
............................................................................................................ 41
4.8 t kema Alur ✈ enelitian........................................................................ 43
4.9 Analisis Data ...................................................................................... 44
BAB 5 HAt I✇ ✈ E①E✇I✉ IA①.............................................................................. 45
5.1 ✈ engaruh Ekstrak Daun t irsak ②Annona muricata ✇③ sebagai
Antimikroba terhadap Bakteri t almonella typhi ..................................... 45
5.1.1 Kadar Hambat ④⑤nimum ②KH④③ Ekstrak Daun t irsak............ 45
5.1.2 Kadar Bunuh ④⑤ nimum ②KB④③ Ekstrak Daun t irsak.............. 45
5.2 Analisis Data ....................................................................................... 46
5.2.1 sji ①ormalitas dan Homogenitas .............................................. 46
5.2.2 sji t tatistik One Way A①⑥⑦ A dan Post Hoc Tukey ............... 47
5.2.3 sji t tatistik Korelasi dan ⑧egresi ............................................. 48
BAB 6 ✈E④⑨AHAt A① ...................................................................................... 51
BAB 7 KEt I④✈s✇A① DA① t A⑧A① ................................................................ 54
7.1 Kesimpulan ....................................................................................... 55
7.2 t aran ................................................................................................. 54
DAF✉ A⑧ ✈st✉ AKA .......................................................................................... 55
✇A④✈ I⑧A① ......................................................................................................... 59
r iii
❷❸❹❺❸❻ ❼❸❽❾❸❻
❿➀➁➀➂➀➃
➄➅➆ ➇➀➈➃ ➉➊➋➌➀➍ ➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅ ➎
➄➅➄ ➏➐➑➒➓➔→➑➑➐ ➣↔↕➙➛ ➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅ ➆➄
➜➅➆ ➉➍➝➂➀ ➞➁➈➋ ➟➝➃➝➁➊➠➊➀➃➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅➅ ➜➡
⑩❶
➦➧➨➩➧➫ ➩➧➭➯➲
➳➵➸➵➺➵➻
➼➽➾ ➚➪➶➹➵➻➘➤➻➴➵➻ ➷➵➻➘➬➻➴➵➻ ➮➻➱➤➹➵✃➱➪➶➤ ➘➵➸➵➺ ❐➵➻➵➺➵➻ ❒➤➶❮➵✃➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ ❰
Ï➽➾ Ð➵➱➵ÑÐ➵➱➵ Ò➬➺➸➵Ó ➷Ô➸Ô➻➤ ÕÖ×ØÙÚÛ××a ÜÝÞßà á➪➶ â➵ã➵➻ ➘➵➸➵➺ ä➪➹➪➶➵á➵
➷Ô➻❮➪➻➱➶➵❮➤ å✃❮➱➶➵✃ æ➵➬➻ ❒➤➶❮➵✃ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çÏ
Ï➽➼ ➳➵❮➤➸ èé➤ êÔ➶➺➵➸➤➱➵❮ æ➵➱➵ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çë
Ï➽ì ➳➵❮➤➸ èé➤ ➳Ô➺Ô➴➪➻➤➱➵❮ æ➵➱➵ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ ç❰
Ï➽ç ➳➵❮➤➸ èé➤ íÚÛ îÖÝ ➮êïð➮ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ ç❰
Ï➽Ï ➳➵❮➤➸ èé➤ ❐➬✃➪ñ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çò
Ï➽ë ➳➵❮➤➸ èé➤ ➷Ô➶➪➸➵❮➤➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ çó
Ï➽❰ ➳➵❮➤➸ Ð➪➴➶➪❮➤ ô➤➻➤➪➶ ➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽➽ Ïõ
➢➤➥
ùúûüúý þúÿ
✁ýú✂
✄☎✆☎✝☎✞
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ☛ ✄☎☞ø✆ ✌✍✞✍✆ø✎ø☎✞ ✌✍✞✏☎✑✒✆✒☎✞ ✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✔✕
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✖ ✗✞☎✆ø ☞ø ☞ ✘☎✎☎✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✙✚
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✛ ✘✜✢✒✝✍✞✎☎☞ø ✌✍✞✍✆ø✎ø☎✞✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✙✕
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✣ ✘✍✎✍✡✝ø ✞☎☞ø ✘☎✒✞ ✤ø ✡☞☎✢ (Annona muricata L) ✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✥✖
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✔ ✟☎✠✜✡☎✞ ✄☎☞ø✆ ✦✧ø ★☎✢✎✍✡ø Salmonella typhi✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✥✛
✟☎✝✠ø ✡☎✞ ✙ ✟✍✝✩☎✡ ✪✜✞☞✒✆ ✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓✓ ✥✣
ö÷øøø
✮✯✰✱✯✲ ✳✴✵✶✷✯✱✯✵
✸✹✺✻✸ ✼ ✽✾✿❀❁y❂ so
f Variance
❃❄ ✼ ❃❅❆❇❈ ❄❉❊❅❋●❊
❍✸■ ✼ Chloramphenicol Acetyltransferase
❏✹✸ ✼ Deoxyribose Nucleic Acid
❑❄❃ ✼ Eosin Methylen Blue
▲▼◆ ✼ ▲✭❖❆❉P❅◗ ❘●❊❙✭❖❇
❚P✸ ✼ ❚❯●◗❉P❊❉❱●❊✭◗ ✸
❚P❲ ✼ ❚❯●◗❉P❊❉❱●❊✭◗ ❲
❚P❄ ✼ ❚❯●◗❉P❊❉❱●❊✭◗ ❄
❚❄✻❚❍ ✼ Indol, Methyl red, Voges proskauer, Citrat
❳❃❄ ✼ ❳❇❖❇❆ ❃●◗●❨ ❄✭◗✭❯❇❊
❳❍❃ ✼ Koser Citrate Broth
❳▲❄ ✼ ❳❇❖❇❆ ▲❇❯❱❇❈ ❄✭◗✭❯●❯
❳✺▲ ✼ ❳❇❊✭●❯ ▲✭❖❆❉❋❘✭❖❇
❄❏❩ ✼ Multiple Drug Resistance
❄❩ ✼ Methylen Red
❄❩❬✻❭ ✼ Methylen Red-Voges Proskauer
❯❩✹✸ ✼ messenger-Ribo Nucleic Acid
✹❍❍❪◆ ✼ National Committee for Clinical Laboratory Standard
✺❄❭ ✼ Outer Membran Protein
❭✸❃✸ ✼ ❭❇❆❇ ✸❯✭◗❉ ❃❅◗❫❉❇❈
❭❃❭ ✼ Penicillin Binding Protein
✫✬✭
❜❝❞ ❡ Plate Count Agar
❢❣❞ ❡ Ribo Nucleic Acid
❤❤ ❡ Salmonella-Shigella
✐❥ ❡ Tetrationat Broth
❦❢❣❞ ❡ transfer-Ribo Nucleic Acid
❧♠♥ ❡ Xylose Lysine Deoxycholate
❴❵❛❛
♣qrsqt ✉✈✇sq①q
ng ④⑤u
st③ ⑥⑦⑦③
②③u
⑧⑨⑩❶③ ❷❸❸y ❹❸❺❻❸t ❼❽❾❸❿❸➀ ❷❸➁➀ ➂⑤❾❿❸⑦ ➃❽❾➄❸⑥❸➅
❼❽❾➁t ❺❻➁➄❸➀ ➆❸⑦➇❽❾⑤ ➈s➉➊➋ r➌➉➊➌➍ ➉ol➌③ ➅➅⑩➎⑧➏⑩➎➐➑
②➒❸❺③ ②➀➓➓❾❸⑤➀⑤③ ⑧⑨⑩⑩③ ❼➔➒❸ →❽❿⑤❽st➀❿⑤ ➂❸➒ ❺➔➀❽➒➒❸ ➣➀➇❽❾⑤↔❸ ➂❽❾➔➇⑤➅❽ ➃➅y➄⑤ ③
❷❽➅❸❾❽t ❺❽➀ ↕➒❺u ➙❽❽s➄❸t❸➀ ②➀❸⑦
→➂❹➂③ ➃❸➄➁➀ ⑧⑨⑨➎ –⑧⑨⑩⑨③ ➛➔➒➑⑩⑧
➜➔➑♦➑
②➀➓➓❾❸❽➀⑤③ ②➀⑥⑤ ➂❸➒❿❸③ ➝➔↔➄❸❺❺❸⑥ ❹❸t❸③ ②s❸❸⑥ ➝❸⑤⑥⑤ ➀③ ⑧⑨⑩❶③ ➝u
t❸❿⑤ ④❽➀
❸➀➓ →❽❿⑤❽st➀
➃❽❾➄❸⑥❸➅
➞②➃➅ ➅❸⑥❸ ➆❸⑦➇❽❾⑤ ➂❸➒❺➔➀❽➒➒❸ ➃➅y➄⑤⑤ y
➙➄➒➔❾❸❺➅➄❽➀⑤⑦➔➒③ ➛➔➒➑❶ ➜➔➑➟ ➠ ❶➡➡ –❶➐➟➑
②❸st ❸w➀③ ➝❸⑥❽③ ⑧⑨⑨➡③
➂❽➄❸t⑥❽➀➓❸➀ ➆➁❸➄ ③ ➆➔➓➔❾➠ ❷⑤❸➀ →❸⑦❸yt ➑
➆❸⑥❸➀ ➂❸t ➀⑥❸❾⑤ s❸❿⑤ ➜❸❿⑤➔➀❸➒③ ⑧⑨⑩❶③ ➢❸⑥❸ ❹⑤❸t ❺ ③ ➤❸⑦❸❾t❸➠ ➆➂➜➑
➆❸➒❻③y❹➔➥❸❾⑥ ➤ ③ ⑧⑨⑨➟③ ❼❽⑥⑤❸❾t ⑤↔s⑤➀ →❽➦⑤❽w
➠ ➞➄➒➔❾❸❺➅➄❽➀⑤↔➔➒
➑
➆➔➔➀➅❸➀➓❾❸⑦③ ➂➔❺↔➄❸⑤ ⑥⑦⑦③ ⑧⑨⑩♦③ ②➀➇⑤❺⑤↔❾➔❻⑤❸➒ ❸➀⑥ ➞t➔y➇➔➧⑤↔ ②↔❽ ➔t ➓❽➀⑤➀ ➨❾➔❺
➩ oly➍➫➊➌➍ ➭➋➯➌ l➌ s③ ➛➔➒➑♦ ➲⑨❶➳③ ➅➅➑ ⑨⑩❶➏⑨⑩➡➑
➞➔➀➀➔❾③ ➆❾❸⑥➒❽ y ②③ ➣➒⑤ ➂↔➄➥❸❾ tz ③ ⑧⑨⑨♦③ ➃➅y➄➔⑤⑥ ❸➀⑥
➃❾❸➦❽➒➒❽❾ s➑
❼❸❾❸➅ty➄➔⑤⑥
➵❽➦❽❾ ⑤➀
❷❸➄➒❸➀③ ➝➑ ➂➔➅⑤➁y⑥⑤➀③ ⑧⑨⑨➐③ ➆❽ s❸❾ ➂❸❺➅❽➒ ⑥❸➀ ➞❸❾❸ ❼❽➀➓❸❺❻⑤➒❸➀ ➂❸❺➅❽➒ ⑥❸➒❸❺
❼❽➀❽➒⑤⑤t❸➀ ➙❽⑥➔⑦➇❽❾❸➀ ⑥❸➀ ➙❽❿❽➄❸t❸➀③ ➤❸⑦❸❾❸t ➠ ➂❸➒❽❺❻❸ ➝❽⑥⑤⑦❸➑
➸➺➻v➼➽➾➚➪ ➶➹ ➘➪ ➴➷➷➬➪ ➮➺➱➾➚➻➚➹ ✃✃❐❒➱t ➹❮➹w
➱➺ÑÒ✃s➺s➱➾➚➻➚➹❐❒❰Ö ×➴Ø ÙÔ➚➻ ➴➷ÚØÛ
❷❽z➀ ➂Ü➔❽⑦➔❽❾ ➝➑③ ⑥⑦⑦③
❼➁❻➒⑤❿➄⑤➀➓
❰➻ÏÐ➾➹ ❰➺Ñ➚Ò➹tÓ➹suÒ➼Ô✃➱❐Õ➾t Ï❐Ò❰➻Ï➺Ö✃s
⑧⑨⑨❶③ ➆❸⑦➇❽❾⑤➔➒➔➓⑤ ➝❽⑥⑤⑦③ ➝❸➒❸➀➓➠ ➆❸➀ ➁y❺❽⑥⑤❸
➵❸❾⑤⑥Ý③ →❸⑥❽➀③ ❹❸➨⑤➒➁⑥⑥⑤➀③ ➝❽➓❸ ②➀❿➄❸❾⑤③ ⑧⑨⑨Þ③ ➣➀➇❽❾⑤↔ ➨❽❽v❾ ⑤➀ ❽➀⑥❽❺⑤↔ ❸❾❽❸s➔➨
↕➀⑥➔➀❽❿⑤❸➠ ❸➀ ⑤➀↔❾❽❸s⑤➀➓ ➅❾➔❻➒❽❺ ➔➨ ❾❽❿⑤st❸➀↔❽ ③ ➣❺❻❾➔y ➛➔➒➑➟ ➜➔➑⑧ ➑
④❾❽❽➀ ➔w➔⑥ ③ ❷❸➦⑤⑥③ ⑥⑦⑦③ ⑧⑨⑨Þ③ ➝❽⑥⑤↔❸➒ ➝⑤↔➔❾❻⑤➔➒➔➓y➠ ➂❽➦❽➀➇❽❽➀➇➄ ➣⑥⑤⑤t➔➀③
➞➄➁❾↔➄⑤➒➒ ➢⑤➦⑤➀➓st➔➀❽➑
♦♦
ßà
b
a
áâlim
ãäåæääwçt èé â êçëääyå ãé áìíäçîâ ïðæçîç ñòäæ â óôõóâ öç÷äøùçúçät s
ûøíùëäø èðtäî÷ò êäìî üìä ýçëíäø þnnonÿ mur ✁ÿ tÿ ✂. Sebagai Antibakteri
Terhadap Staphylococcus aureus dan Propionibacterium acnes.
áäëçäîäâ ñëçð✄â êëíâ óôõ☎â üìæ✆ìåäî
ýw
ä✞ääyé
ät ✞äî
✝✆
✟
åäíçätîäyâ ✠äøäëät ✡
☛
ðîð✆äë
ûîùðëç☞ ✄ððvë çî ðî✞ðæç☞ äëðäs ÷ ✄
áäät â è÷☞ åäææä✞â ãätîääwçtâ óôô✌â
st î☞ ð â ó✑☎✒✡ ó✓✔✕ó✌óé
✍ î ✞÷îðíçä✡ äî çî☞ëðäíçî✎ ✏ë÷ ✆ òðæ ÷ ✄ ëðíçä
✍
çst äîù÷ë÷â ✖ ätç áâ ✗ çî☞ ðîù áéý ïäîâ óôô✓â ☛ ðîçíçòçîâ ýð✄äò÷í✏÷ëçî ✞äî ñîùç✆ç÷ùçø
öðtäòäøùäæ ✘äçîîäyé êäòäæ ✡ ýìòççstä ïé ïäîçäwëäâ ãçäîù÷ ýðçtä✆ì✞ây
uyît äâ ☛ìëäwîù äystuçâ ✚ ä✄ëçäò✞çâ ð✞íé
✙ äëæäø÷ò÷ ✎ç ✞äî üðëä✏çé
✙ëäîí êé ý ä
û✞çíç ☎â ✠äøäëtä✡ öä ✎çäî ✙äëæäø÷ò÷ ✎ç ✙ äøìòät s ✟ ð✞÷øùðëäî ✛ îçúðëíçtäs
✍ î ✞÷îðíçäé
✠
äðwâtz èðòîç☞ øâ ñ✞ðò✆ðë ✎é
ûï✜é
✟
óôô✌â èçøë÷ ✆ç÷ò÷✎ç
ð ÷øùðëäî û✞çíç óôâ ✠äøäëtä✡
✟ ✞
åäíäîäåâ ✍æë÷✢äìt òâ ý äëçw÷yî÷ ✞äî ☛ì✎ìå ýìë✣÷✤äë✞÷✣÷ â óôõ☎â ûøíùëäø ûtäî÷ò
êäìî ✟ ðëíðî ✑Muntingia calabura L.) ýð✆ä✎äç ñîùç✆äøùðëç üðëåä✞ä✏
Streptococcus agalactiae ☛ ðîðy✆ä✆ èästçtçs ýì✆øòçîçs ✏ä✞ä ýä✏ç ☛ ðëäåé
t ✎ëä✄ç ✙ëäøíç ☛÷òäë ûøíùëäø
÷í✤÷ë÷â óôõóâ ñøùçúçät s ñîùç✆äøùðëç ✞äî öç÷ä÷u
ûät î÷ò êäìî ýçëíäø ✑ Annona muricata L✒ üðëåä✞ä✏ Klebsiella pneumoniae
✞ äî Staphylococcus epidermidisé
✟
äòçåt äâ è✟ â óôô✔â èäîìäò ÷î ñîùçæç☞ë÷✆çäò ýìí☞ ð✏ùç✆çòçtyüðçstî✎é
✘
ðîîây ý÷úçäâ óôôàâ ýðîäyäw ✙ òäú÷î÷ç✞äâ
t ëä ✛täëäé
✛ îçúðëíçtäsýìæäð
✘
✙
ðîçò✏ë÷✏äî÷ç✞äâ
✞
äî ñòøäò÷ç✞äé
èätðëçä èð✞ç☞ äâ óôõßâ êððt ëæçîäíç üäîäæäî ýçëíäøé
èìëëäây óôôõâ Manual Clinical 7th Edition, Microbiology 6th Ed,
è÷íòäyûòíðúçðëé
✜
äîä✞ä✡
ûâ óôõóâ ✘ä✆÷ëä÷t ë yèðtå÷ ✞÷ò÷ ✎çðs✄÷ë öä☞ ðt ëçäò ñîùçæç☞ë÷✆çäò ýìí☞ ð✏ùç✆çòçty
üðçstî✎é
✝✍
✥✦
t ✬✩★✵✯ ✶✫✷ty✪✫✩✸✬✪✹✺ ✻✷✸✼✷
✧★✩y✪✫✬ ✭✮✮✯ ✰✱✲✰✯ ✳✴u
✽✬✬t✷★ ✹★✭ ✾✩★✽✷✴ y
✿❀✹✺❁✹✬t✷★ ✧❂ ✾✷❁✴✽✷✼ ❃ ❄nnon❅ mur❆❇❅❈❅ ❉❊ ✶❁✺✼ ✹★✭ ❋✴✬★✮ ✬★ ✾✷❁✵✫
✿✹✩st✴★ ✳✬●✩✴✬✹✯ ❍✷✺■✲✰ ✳✷■❏■
❑✹✷✯ ✾✴✬✭✫✹✴✯ ✰✱✱▲✯ ▼★✹t✷✸ y✷❂ ◆✹✪ ✩t ✴✬✹✺ ✻✩✺✺■
❑✩t★✷✽✹✴✬✯ ✾✺y❀✬✹✯ ▼✺✹★ ❑ ❖❁✸P✩✺✹✮✹ ✯ ✰✱✱✱✯ ✶✩★✭✩✮✹✹t ★ ❋✬✹●★✷✽✵✬✮ ✾✩✴✷✺✷●✬✮
✭✹★ ✶✩✺✹✪✹✮ ▼★✵✬●✩★ S❅◗mon❘ll❅ ❈yp❙❆❚ ❍✷✺■ ✰ ✼✼■▲✱ –▲✥■
❑✬★✹✹w✬t✯
✳✹★✬★ ❋ ✬w ✯ ✰✱✱▲✯ ❋✹✹y ▼★✵✬P✹✮✵✩✴✬ ❖❁✸P❁✫✹★ ❯✹❱✹✼✹✫✬t ❃❲ r❘s❇❘nt❆❅
❇ ujete ❳■❊ ❖✩✴✫✹✭✹✼ ◆✹✮✵✩✴✬ Vibrio alginolyticus.
❑✬✽✮✹✹yt✬✯ ❯✷✪ ✫■ ❨✹t✹✯ ❑✷✽✹★✹ ▼●u
s ✯ ✰✱✲✰✯ ❋✩t✩✮✽✬ ❩✩P✩✴✹✭✹✹★ ✶✺✹✽✸✬✭ ❬★✪❨❬✲
❯❁✺t✬ ❭✺✷✮❁✽ ✼✹✭✹ ✾✹✺✸✷★✩✺✺✹ ✼ty✫✬ ✹y★● ❑✩✽✬✩st ★ ❖✩✴✫✹✭✹✼ ✧P✹t ❖✬❂✷✬✭ ✭✬
❯✹✮✹✽✽✹✴■ ❪★✬v✩✴✽✬t✹s❨✹✽✽✹★❁✭✬★■
❑✷✫ ✹y★✬✯ ❬✸✸ y✾❁✪✬✯ ✿ v
y▼✴✹y★✵✬✯ ✾❁✴✬✼✵✷✯ ✰✱✲✥✯
❩✹★✭❁★●✹★ ❫✬t✷✮✬✸✬✹ ◆✩P✩✴✹✼✹
u P❁✫✹★ ❳✷✮✹✺ ✹y★● ✾✩✴✬★● ❋✬✸✹★❂✹✹t✮✹★ ✾✩P✹●✹✬ ◆
✹✫✹★ ◆✹✮❁
❴✩★✬s ❖✸
✧P✹t✭✬ ✶❁✺✹u❳✷✸P✷ ✮✯ ❍✷✺■✲ ✳✷■✰■
❑u✮✸✹★✹ ❑✹✫✸✹t✯ ❨✯ ❬✴✯ ❵❁uy★✯ ❨❱
s ■
✯ ✰✱✱✲✯ ❪s✹✫✹ ❖✹★✬ ✾✬ ✴✽✹✮✯ ❴✹✮✹✴✹t ❛ ❩✹★✬✽✬u
▼✮✵✬❀✬✹t s ▼★✵✬P✹✮✵✩✴✬✹✺ ✿✮✽✵✴✹✮ ✿✹t ★✷✺ ✭✹★ ❑✩P❁✽✹★
❑✷✽✺✬✹z✹w✯ty ✭✮✮✯ ✰✱✲❜✯
t❃ Myrmecodia sp.❊ t✩✴✫✹✭✹✼ ◆✹✮✵✩✴✬ Escherichia coli✯ ❬✾✾✳ ❛
✾✹✴✹★● ✾✩✸ u
✱❝✥❜❭✲▲❞❜■
❑✷✽✸✹✹y★✵✬✯ ❩✬✮✬✯ ✰✱✲❞✯ ❪❱✬ ✿❂✩✮✵✬❀✬✹t s✿✮✽✵✴✹✮ ◆✬❱✬ ✾✬✴✽✹✮ ❃ Annona muricata L❊
✾✩P✹●✹✬ ❳✹✴ v✹✽✬✭✹ ✼✹✭✹ ❳✹✴❀✹ Aedes aegypti ❬★✽✵✹✴ ❬❬❬❡❬❍■
✾✹✴✬ ❫✹✫✴✬✹y ✶❁✽✼✬t✹✯ ✾✫✷❂✬ ❯❁✮✵✬✹★✹ ✾✹✴✬✯ ✰✱✲✲✯ ✿✮✽✵✴✹✮✽✬ ❢✹t▼✮✵✬❂ ▼★✵✬✸✬✮✴✷P✹
✭✹✴✬ ❖✹★✹✸✹★ ❵✷✭✬❁✸ ❃Jatropha Multifida Linn❊ ✽✩P✹●✹✬ ◆✹✫✹★ ◆✹✮❁
▼✺t✩✴★✹t✬❂ ▼★✵✬P✬✷✵✬✮ ▼✺✹✸✬■
✾✩✬t✹P❁✭✯y ✰✱✱✦✯ ✶✩★●✹★✵✹✴ ▼★✵✬✸✬✮✴✷P✹■ ❋✹✺✹✸❛ ✾❁✺✬✬st✹ ❣■ ❣✹★✬w
✹✴✹✯ ❑✬✹★✵✷
❫✹✴✸✹✮✷✺✷●✬
✾✩t✬✹P❁✭✯y ❫✴✹★✽ ❋■ ✾u✹y★t ✹✯ ✶❁✴✹w★✵✹ystu✬✯ ✳✹❂✴✬✹✺✭✬✯ ✩✭✽■
✭✹★ ❖✩✴✹✼✬ ✿✭✬✽✬ ✥✯ ❴✹✮✹✴t✹❛ ◆✹●✬✹★ ❫✹✴✸✹✮✷✺✷●✬ ❫ ✹✮❁✺✹t s ❩✩✭✷✮✵✩✴✹★
❪★✬❀✩✴✽✬t✹s❬★✭✷★✩✽✬✹■
✾❁P✹●✬✷✯ ❯✹✫✹★✹★✬✯ ✿✴✺✬★✹ ✾✬✫ ❯✹✫✹★✹★✬✯ ▼★✹ ❯✩✭✹✹w✬t✯ ✰✱✲❞✯ ✿❂✩✮✵✬❀✬✹t s❬★❂❁✽✹
❋✹❁★ ✾✬✴✽✹✮ ❃Annona muricata L❊ ❖✩✴✫✹✭✹✼ ✶✩★❁✴❁★✹★ ❴❁✸✺✹✫ ❩✷✺✷★i
Lactobacillus■
❤✐
a❧♠♥ ♦uy ♣un
h
iar qrw
t r♥ ♦❧✉rs ❥✈❦✇♠❦r♥ ①✈r ②③❧ r♥ ④⑤⑥⑦♥ ⑧⑨♠✉✈⑨r
❥❦u
stu
⑩tr❶t t❷❶❦♠r❧ ❧✈❦ ❸❹r ♦❦✇r♠❺⑨r❧✈❦ ②❺⑨✇t✈❺ ♣❻✉rt ❼✈t✈❦❽ ❥rt⑨✈❺ ❾ ❿ nnon➀
mur➁➂➀➃➀ ➄➁nn➅♥ ➆♠➇④ ➈♠➇⑥➇
❥❻❷✈t❹♠♥ ④⑤⑤✐♥ ❥✈❷♠❦r❦➉ s❶t✈❦ ❧✈❦ s❶❦❽✈t❻➊❦✈y ➋✈❽r ⑩❶t❦✈❺ ❧✈❦ ①✈❦❻⑨r✈➇
❥❻❷t✈❦✇♠♥ ➌♥ ④⑤⑤➍♥ ⑩❶❺❦r❺ ❥✈➎❷✉r❦❽ ❸❦✇❻❺ ❥ut➏❶y❧✈❦ ②❺⑨❷❶tr➎❶❦♥
➐r❦❶❺✈ ➑r❷✇✈➇
➌✈❺✈t t✈➉
swrt♥ ⑧t➎✈
♥ ♦uy ➌❻❦r✈ttr ♥ ④⑤⑥⑦♥ ❥❶❦⑨rtr➏rt✈s S➀➒ mon➓ll➀ typ➔➁ ❶t t➊✈❧✈❷
❥✈u
♣✉♠t✈➎③❶❦r❺♠✉ ❧✈❦ ❥❶③tt r✈❺⑨♠❦ ❧r ➐❥❸q qt➇ ❥♠❶♠t ➎♠ ❥❻t✈➋✈✈y ❧✈❦ ❧r
➐❥❸q qt➇ ❥✈r③❻✉ ♦❦→✈t ①✈✉✈❦❽ ⑩✈➊❻❦ ④⑤⑤✐➣④⑤⑤↔➇
⑩r➎ ➑❻⑨➊❦r❶♥ ⑩➇s➇♥ ♦❦❧t❶w➌➇ ↕✈➎➋ ♥ ④⑤⑤❤♥ ♦❦✇r➎r➙t♠➋r✈✉ ✈➙tr➏rty♠③ ③✉✈v♠❦♠r❧⑨
❷❷➇⑦➛⑦➣⑦❤➜➇
♥
⑩♠❧✈t♥ ♣❶❦❦❶➊t ♥ s➊q♥ ④⑤⑥④♥ S➀➒ mon➓ ll➀ ✈❦❧ ❥✈✉➎♠❦❶✉✉♠⑨rs❧✈✉✈➎ To➝➀➞➟s ➠nl➁n➓
T➓ xt➡➢➢➤ o➥ ➦➀➂t➓ r➁olo➧➨➇
➩✈t❧➊✈❦r♥ s❻⑨❷✈♥ str➊✈rt❦r♥ st♠➋♠➊♠❶⑨♠❧♠ ♥ ④⑤⑤➍♥ ♣❶➎✈➎❷❻✈❦ ❸❹r ⑩✈➋❻❦❽ ➩r❧✈✉
①❶❦❽❽❻❦✈❺✈❦ ♦❦✇r❽❶❦ ⑧➎❷♠t t❧✈❦ ♦❦✇r❽ ❶❦ ↕♠❺✈✉➇
➩r❧♠❧♠ q➇♥ ④⑤⑥➛♥ q❶➎✈➎ ⑩r③♠r❧♥ q✈✉✈➎ ➉ ❼❻❺❻ ♦❹✈t ⑧✉➎ us❶❦✈y❺rt ❧✈✉✈➎ ➌r✉r❧
⑧⑧⑧ ②❧r⑨r ⑧➆ ➫✈❺❻✉t✈s♣❶❧♠❺✇❶t✈❦ ❸❦r➏❶t⑨rt✈s ⑧❦❧♠❦❶⑨r✈ ♥ ➌✈❺✈t t✈➉ ⑧❦✇❶t❦✈
s❻➋✉r⑨➊r❦❽
➩r❦✈t⑨r➊♥ ❥tr♥ ④⑤⑥⑤♥ ♣✉♠❦r❦❽ ❧✈❦ ②❺⑨❷t❶⑨r ➭❶❦ ♦❧➊❶⑨r❦ ♦❧➊➯⑦➜ ❥➇⑩❷y➊r ❸ ❦✇❻❺
①❶➎❷❶t♠✉❶➊ ♣✈❦❧r❧✈t ➆✈❺⑨r❦ ➯t✈✉ q❶➎✈➎ ⑩r③♠r❧➇ ❸❦r➏❶t⑨rt✈s❼t✈rw❹✈✈y➇
➲❻➊❻❧♥ ②➇ ♦♥ ④⑤⑥⑥♥ ❼❻❺✇r ♣❶❧✈➊⑨✈yt✈❦ ❥rt⑨✈❺ ①❶❦❻➎❷✈s ♣✈❦❺❶t♥
st❺✈➇
♦❽t♠➎❶❧r✈ s ✈u
➌✈❺✈t✈t ➉
➳➵➳ ➸
➺➻➼➽➵➾➚➪➚➵➼
1.1. Latar Belakang
Pemanfaatan obat tradisional di Indonesia sudah mulai banyak diminati mulai
dari kalangan awam hingga kalangan intelek. Sehingga sangat penting dilakukan
uji secara ilmiah mengenai kemampuan dari tumbuh-tumbuhan obat tradisional
yang sering digunakan dalam pengobatan (Hariana, 2014). Salah satu tumbuhan
yang berkhasiat sebagai antibakteri adalah sirsak (A➶➶➹➶➘ ➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐) (Astawan,
2008). Sirsak (A➶➶➹➶➘
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐) adalah tanaman yang dapat beradaptasi luas di
daerah tropis Indonesia, baik pada daerah-daerah dataran rendah maupun dataran
tinggi. Hampir semua masyarakat mengetahui buah sirsak (A➶➶➹➶➘
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐),
selain rasanya yang manis dan segar ternyata buah ini juga memiliki segudang
manfaat terutama untuk kesehatan (Rukmana, 2001). Mulai akar, batang, daun,
hingga biji ternyata berkhasiat (Astawan, 2008). Menurut Thomas dalam Hambali,
Husain & Alam, 2012, dalam beberapa tahun ini, potensi daun sirsak (A➶➶➹➶➘
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐)
(A➶➶➹➶➘
sebagai alternatif pengobatan semakin banyak diteliti. Sirsak
➴➷➬➮➱➘✃➘ ❐)
telah dibuktikan khasiatnya oleh beberapa orang yang
berpenyakit karena mengandung berbagai senyawa yaitu ❒❮➘❰➹➶➹➮ÏÐ Ñ➘Ò➹➶➮➶Ð ✃➘➶➮➶
dan
➘❮Ó➘❮➹➮Ï
ini berpotensi sebagai bahan untuk mencegah penyakit infeksi
bakteri (Agung dkk, 2013). Senyawa metabolit sekunder ini memiliki sifat
antibakteri, pendenaturasi protein serta mencegah proses pencernaan bakteri, serta
sebagai antimikroba dan antivirus (Rohyani, Aryanti & Suripto, 2015).
1
2
Demam tifoid adalah suatu penyakit sistemik yang disebabkan oleh kuman
ÔÕÖ×ØÙÚÖÖÕ ÛÜÝÞß (Retnosari & Tumbelaka, 2000). Penyakit demam tifoid
menyerang segala umur, anak-anak sampai dewasa (Winarsih, 2010). Di
Indonesia, demam tifoid merupakan penyakit endemik dengan angka kejadian
masih tinggi serta merupakan masalah kesehatan masyarakat yang berkaitan
dengan kesehatan lingkungan dan sanitasi yang buruk (Retnosari & Tumbelaka,
2000). Prevalensi di Indonesia pada tahun 2007 adalah 358 sampai 810 per
100.000 atau kira-kira sekitar 64% penduduk Indonesia menderita demam typhoid
dalam kurun waktu 3 sampai 19 tahun. Tingkat kematian bervariasi antara 3,1 –
10,4% dalam kurun waktu sepanjang tahun (Hatta & Ratnawati, 2008). Prevalensi
demam tifoid di Kabupaten Malang sebanyak 1,2% dari 10.966 sampel pada tahun
2007 (Departemen Kesehatan Jawa Timur, 2008).
Penggunaan antibiotik dinilai paling efektif. Antibiotik yang sering digunakan
untuk terapi demam tifoid yaitu kloramfenikol, ampisilin, atau trimethoprimsulfamethoxazole (co-trimoxazole) serta antibiotik dari golongan fluoroquinolon
(ciprofloxacin, ofloxacin, dan pefloxacin) (Connor & Schwartz, 2005). Penelitian
yang dilakukan oleh Haque dalam Anggraeini, Hatta & Maidin (2013)
menyatakan bahwa resistensi beberapa obat MDR (àáÖÛßÝÖÚ âãáä åÚæßæÛÕÙçÚ)
merupakan masalah utama dalam pengendalian dalam kasus tifoid, karena
dikaitkan dengan peningkatan masalah morbiditas yang mengarah ke toksisitas
demam tifoid yang dapat mengakibatkan angka kematian secara signifikan.
Berdasarkan penelitian sebelumnya, sebelum tahun 2001 tingkat resistensi
antibiotik pada ÔÕÖ×ØÙÚÖÖÕ ÛÜÝÞß yang dilaporkan dari Indonesia khususnya
Sulawesi Selatan sangat rendah yaitu kurang dari 1% dan kloramfenikol tetap
3
menjadi obat pilihan, namun sejak tahun 2001 resistensi telah meningkat dan pada
tahun 2007 sekitar 6,8% dari isolate èéêëìíîêêé ïðñòó telah resisten terhadap
ketiga obat lini pertama yaitu: ampicillin, kloramfenikol, dan kotrimoksazol
(Hatta & Ratnawati, 2008).
Penelitian pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti didapatkan hasil Kadar
Bunuh Minimal (KBM) pada konsentrasi 40% sedangkan Kadar Hambat Minimal
(KHM) tidak dapat dievaluasi dikarenakan kekeruhan bahan alam. Berdasarkan
data diatas, maka peneliti akan melakukan penelitian tentang pengaruh ekstrak
daun sirsak (Aííìíé ëôõóöéïé ÷) sebagai antimikroba terhadap bakteri èéêëìíîêêé
ïðñòó .
1.2. Rumusan Masalah
Apakah ekstrak daun sirsak (Aííìíé ëôõóöéïé ÷) memiliki pengaruh sebagai
antimikroba terhadap bakteri èéêëìíîêêé ïðñòó ?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Membuktikan pengaruh ekstrak daun sirsak (Aííìíé ëôõóöéïé ÷)
sebagai antimikroba terhadap bakteri èéêëìíîêêé øðñòóù
1.3.2. Tujuan Khusus
Membuktikan Kadar Bunuh Minimal (KBM) ekstrak daun sirsak
(úííìíé ëôõóöéïé ÷) terhadap bakteri èéêëìíîêêé ïðñòóù
4
1.4. Manfaat
1.4.1. Manfaat akademis
a. Memberi informasi ilmiah tentang pengaruh ekstrak daun sirsak
(Aûûüûý þÿ
✁✂ý✄ý ☎ )
sebagai antimikroba terhadap bakteri ✆ý✝ þüû✞✝✝ý
✄✟✠✡✁.
b. Dapat
digunakan
sebagai
penelitian
dasar
untuk
penelitian
selanjutnya.
1.4.2. Manfaat masyarakat
a. Menambah wawasan masyarakat bahwa ekstrak daun sirsak (Aûûüûý
þÿ
✁✂ý✄ý ☎ )
memiliki pengaruh sebagai antimikroba terhadap bakteri
✆ý✝ þüû✞✝✝ý ✄✟✠✡✁.
b. Dapat digunakan sebagai terapi alternatif demam tifoid yang murah.