Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 1 BENTUK SURAT PENAWARAN, LAMPIRAN, Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 2

Rencana Kerja dan Syarat-syarat

BAB III Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 1

BAB III BENTUK SURAT PENAWARAN, LAMPIRAN,

SURAT PENUNJUKAN DAN SURAT PERJANJIAN A. BENTUK SURAT PENAWARAN Nomor : …….. , …………..200… Lampiran : Kepada Yth. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen Pembangunan Lanjutan Gedung Sekolah Tahun Anggaran 2012 DI Kota Cimahi Perihal : Pekerjaan Pembangunan Lanjutan Ruang Kelas SD Negeri Cibabat mandiri 5 Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012 Sehubungan dengan pengumuman pelelangan nomor :………………………… tanggal ……………….. setelah kami mempelajari dengan seksama dokumen lelang termasuk berita acara penjelasan dan dendumnya, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan “Pembangunan Lanjutan Ruang Kelas SD Nergeri Cibabat Mandiri 5 Kota Cimahi ” sebesar Rp. ……………… Terbilang : ……………………………………………………………………………………………. Dalam penawaran ini sudah termasuk pengadaan tenaga kerja, bahan, peralatan, biaya umum dan keuntungan, dan semua kewajiban pajak untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 75 tujuh puluh lima hari kalender sesuai dengan yang tercantum dalam surat perintah mulai kerja. Penawaran ini berlaku selama 60 enam puluh hari kalender sejak pembukaan penawaran. Kami akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam dokumen lelang. KOP PERUSAHAAN Rencana Kerja dan Syarat-syarat

BAB III Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 2

Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang, bersama surat penawaran ini kami lampirkan : 1. Surat Kuasa bila diperlukan asli dan 2 dua berkas rekaman; 2. Jaminan Penawaran, asli dan 2 dua berkas rekaman; 3. Daftar Kuantitas dan Harga, asli dan 2 dua berkas rekaman; 4. Analisa Harga Satuan Pekerjaan Utama, asli dan 2 dua berkas rekaman; 5. Daftar Upah, asli dan 2 dua berkas rekaman; 6. Daftar Harga Bahan, asli dan 2 dua berkas rekaman; 7. Daftar Harga Peralatan, asli dan 2 dua berkas rekaman; 8. Metoda Pelaksanaan, asli dan 2 dua berkas rekaman; 9. Jaduaal Waktu Pelaksanaan, asli dan 2 dua berkas rekaman; 10. Daftar Personil Inti, asli dan 2 dua berkas rekaman; 11. Daftar Peralatan Utama, asli dan 2 dua berkas rekaman; 12. Bagian Pekerjaan yang Disubkontrakkan, asli dan 2 dua berkas rekaman; 13. Rekaman Surat Perjanjian Kemitraan, 3 tiga berkas rekaman; 14. Lampiran lain yang disyaratkan. Penawar ………………………… Jabatan Keterangan : Harus dilampirkan surat kuasa apabila dikuasakan. Khusus untuk penawar yang berbentuk kemitraan. Termasuk persyaratan bila dengan pasca kualifikasi. Materai Rp. 6000 Tanggal, Ttd dan cap perusahaan Rencana Kerja dan Syarat-syarat BAB III Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 3 C. BENTUK SURAT KUASA SURAT KUASA Nomor :………………. Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : ……………………………………………………….…………. Jabatan : Direktur UtamaDirektur PTCV ………………………….. Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris ……………… di …………….. No ……………. tanggal ………………………….. beserta perubahannya yang berkedudukan di ……………alamat perusahaan yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa. Memberi kuasa kepada : Nama : ……………………………………………………….. Jabatan : ……………………………………………………….. Yang diangkat berdasarkan Akta Notaris ……………….. di ……………………….. No ……………… tanggal …………….. beserta perubahannya yang berkedudukan di….……………………….. alamat perusahaan yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa. Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa diberi wewenang untuk menandatangani surat penawaran pekerjaan ………………………………………. beserta lampirannya. Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain. ………………, …………….. 20...... Penerima Kuasa Pemberi Kuasa ……….………………. ……….………………… nama dan jabatan nama dan jabatan Materai Rp. 6000,- bertanggal, tanda tangan, cap perusahaan KOP PERUSAHAAN Rencana Kerja dan Syarat-syarat BAB III Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 4 D. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA JASA LETTER OF ACCEPTANCE Nomor : ……………………… ………., ………… 20....... Lampiran : …………………… Kepada Yth. ……………………………….. Nama Pemenag di ………………… Perihal : Penunjukan Penyedia Jasa untuk Pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Lanjutan Ruang Kelas SD Negeri Cibabat mandiri 5 Kota Cimahi Tahun Anggaran 2009 Dengan ini diberitahukan bahwa penawaran Saudara nomor …………. Tanggal ……………………..200… perihal Surat Penawaran untuk pelaksanaan pekerjaan “ Pembangunan Lanjutan Ruang Kelas SD Negeri Cibabat Mandiri 5 Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012” dengan nilai penawaran terkoreksi sebesar Rp ……………….. ………………………….. kami nyatakan diterimadisetujui. Kami setuju bahwa ……………………………………… nama mediatorkonsiliator yang diusulkan ditunjuk sebagai mediatorkonsiliator sesuai Pasal 38.1. Instruksi Kepada Peserta Lelang. Dengan ini saudara diminta untuk melaksanakan pekerjaan sesuai denga ketentuan kontrak. Nama pengguna jasa : …………………………… Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Pembangunan Lanjutan Gedung Sekolah Kota Cimahi, Tahun Anggaran 2012 Kantorsatuan kerjaproyek : Dinas Pendidikan Kota Cimahi Bagian proyek Tanda tangan : ………………………………….. KOP KANTORSATUAN KERJAPROYEKBAGIAN PROYEK Rencana Kerja dan Syarat-syarat BAB III Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 5 E. BENTUK SURAT PERJANJIAN SURAT PERJANJIAN PEKERJAAN Nomor : ……………………………….. ANTARA PEMIMPIN PEMBUAT KOMITMEN PEMBANGUNAN LANJUTAN GEDUNG SEKOLAH KOTA CIMAHI TAHUN ANGGARAN. 2012 DAN …………………………………………………………………… nama perusahaan UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN JASA PEMBORONGAN PEMBANGUNAN LANJUTAN RUANG KELAS SD NEGERI CIBABAT MANDIRI 5 KOTA CIMAHI TAHUN ANGGARAN 2012 Surat Perjanjian ini dibuat di ……………………………………………………………………pada hari ……………….……… tanggal …………….………… bulan ………………………… tahun …………………………tempat, tanggal, bulan dan tahun penandatanganan Surat Perjanjian antara …………………….. selaku Pejabat Pembuat Komitmen pada Pekerjaan Pembangunan Lanjutan Ruang Kelas SD Negeri Cibabat Mandiri 5 Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012. , selanjutnya disebut PIHAK KESATU, dan ……………………………………nama pemimpin perusahaan yang menikat perjanjian, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA, Termasuk semua lampiran yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan yang selanjutnya disebut KONTRAK tertanggal ……………………………………2012 Maka dengan ini Kedua Belah Pihak menyetujui semua ketentuan yang tercantum dalam pasal-pasal berikut : 1. Kata-kata dan ungkapan-ungkapan dalam surat perjanjian ini mempunyai arti yang sama sebagaimana yang dituangkan di dalam syarat-syarat surat perjanjian di bawah ini. 2. PIHAK KEDUA harus melaksanakan, menyelesaiakan, dan memperbaiki pekerjaan, yaitu Pembangunan Lanjutan Ruang Kelas SD Negeri Cibabat Mandiri 5 Kota Cimahi Tahun Anggaran 2010 sesuai dengan surat perjanjian ini dan lampirannya kontrak. Waktu penyelesaian pekerjaan dihitung sejak tanggal Surat Perintah Mulai Kerja SPMK, adalah 160 Seratus Enam Puluh hari kalender Rencana Kerja dan Syarat-syarat

BAB III Lampiran Bentuk Surat Penawaran, Penunjukan, Perjanjian dan Administrasi 6