6. Model Konseptual Dalam Keperawatan Komunitas
Model adalah sebuah gambaran deskriptif dari sebuah praktik yang bermutu yang mewakili sesuatu yang nyata atau gambaran yang mendekati kenyataan dari konsep. Model
praktik keperawatan didasarkan pada isi dari sebuah teori dan konsep praktik Riehl Roy, 1980 dalam Sumijatun, 2006.
Salah satu model keperawatan kesehatan komunitas yaitu Model Health Care System Betty Neuman, 1972. Model konsep ini merupakan model konsep yang menggambarkan
aktivitas keperawatan, yang ditujukan kepada penekanan penurunan stress dengan cara memperkuat garis pertahanan diri, baik yang bersifat fleksibel, normal, maupun resisten dengan
sasaran pelayanan adalah komunitas Mubarak Chayatin, 2009. Menurut Sumijatun 2006 teori Neuman berpijak pada metaparadigma keperawatan
yang terdiri dari yang terdiri dari klien, lingkungan, kesehatan dan keperawatan.Asumsi Betty Neuman tentang empat konsep utama yang terkait dengan keperawatan komunitas adalah:
a. Manusia, merupakan suatu sistem terbuka yang selalu mencari keseimbangan dari
harmoni dan merupakan suatu kesatuan dari variabel yang utuh, yaitu: fisiologi, psikologi, sosiokultural, perkembangan dan spiritual
b. Lingkungan, meliputi semua faktor internal dan eksternal atau pengaruh-pengaruh
dari sekitar atau sistem klien c.
Sehat, merupakan kondisi terbebas dari gangguan pemenuhan kebutuhan. Sehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan
menghindari atau mengatasi stresor.
Optimum health Incipient ilnes Over ilnes Very serious ilnes Skema 1. Sehat Bersifat Dinamis
Skema 2: Health Care System Model Lingkungan
Rekreasi
Ekonomi Pendidikan
Client
Keamanan dan
Komunikasi
Pelayanan Kesehatan
dan Sosial
Politik dan Pemerintahan
Komunitas Garis
pertahanan fleksibel
buffer zone
Garis Pertahanan
normal kesehatan
Client
Garis resistensi
kekuatan Inti Individu
=
Stresor
Model ini menganalisi interaksi anatara empat variabel yang menunjang keperawatan komunitas, yaitu aspek fisik atau fisiologis, aspek psikologis, aspek sosial dan kultural, serta aspek
spiritual. Sehat menurut Neuman adalah suatu keseimbangan bio, psiko, cultural dan spiritual
pada tiga garis pertahanan klien, yaitu garis pertahanan fleksibel, normal dan resisten. Sehat dapat diklasifikasikan dalam delapan tahapan, yaitu:
1 Normally well, yaitu sehat secara psikologis, medis dan social
2 Pessimistic, yaitu bersikap atau berpandangan tidak mengandung harapan baik
misalnya khawatir sakit, ragu akan kesehatannya, dan lain-lain 3
Socially ill, yaitu secara psikologis dan medis baik, tetapi kurang mampu secara social, baik ekonomi maupun interaksi social dengan masyarakat
4 Hypochondriacal, yaitu penyakit bersedih hati dan kesedihan tanpa alasan
5 Medically ill, yaitu sakit secara medis yang dapat diperiksa dan diukur
6 Martyr, yaitu orang yang rela menderita atau meninggal dari pada menyerah karena
mempertahankan agamakepercayaan. Dalam kesehatan, seseorang yang tidak memperdulikan kesehatannya, dia tetap berjuang untuk kesehatankeselamatan
orang lain 7
Optimistic, yaitu meskipun secara medis dan social sakit, tetapi mempunyai harapan baik. Keadaan ini sering kali sangat membantu dalam penyembuhan sakit
medisnya 8
Seriously ill, yaitu benar-benar sakit, baik secara psikologis, medis dan sosial 9
7. Hubungan Konsep Keperawatan Komunitas Dengan Pelayanan Kesehatan Utama