BAB II PENGELOLAAN KASUS
A. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Masalah Kebutuhan dasar Nyeri
1. Pengertian
Nyeri merupakan Perasaan tidak nyaman, baik ringa maupun berat.yang hanya dapat dirasakan oleh individu tersebut tanpa dapat dirasakan oleh orang lain, mencakup pola fikir,
aktifitas seseorang secara langsung, dan perubahan hidup seseorag. Nyeri merupakan tanda dan gejala penting yang dapat menunjukkan telah terjadinya gangguan fisiologikal.
2. Pengkajian
Data dasar pengkajian pasien tergantung pada keparahan dan keterlibatan organ-organ lainnya misalnya mata, jantung, paru-paru, ginjal,tahapan misalnya eksaserbasi akut atau remisi
dan keberadaan bersama bentuk-bentuk arthritis lainnya.
1. Aktivitasistirahat
Gejala : Nyeri sendi karena gerakan, nyeri tekan, memburuk dengan stres pada sendir; kekakuan pada pagi hari, biasanya terjadi bilateral dan simetris. Limitasi fungsional yang
berpengaruh pada gaya hidup, waktu senggang, pekerjaan,keletihan. Tanda : Malaise, Keterbatasan rentang gerak; atrofi otot, kulit, kontraktur kelainan pada
sendi. 2.
Kardiovaskuler Gejala : Fenomenan Raynaud jari tangan kaki miss: pucat intermitten, sianosis,
kemudian kemerahan pada jari sebelum warna kembali normal. 3.
Intekritas Gejala : Faktor-faktor stress akut kronis miss: financial, pekerjaan, ketidakmampuan,
faktor-faktor hubungan. Keputusan dan ketidakberdayaan situasi ketidakmampuan, Ancaman pada konsep diri, citra tubuh, identitas pribadi mialnya: ketergantungan pada
orang lain.
4. Makanan
Gejala : Ketidakmampuan untuk menghasilkanmengkonsumsi makanancairan adekuat: mual, anoreksia, kesulitan untuk mengunyah keterlibatan TMJ
Tanda : Penurunan berat badan, kekeringan pada membran mukosa. 5.
hygiene Gejala : Berbagai kesulitan untuk melaksanakan aktvitas perawatan
pribadi.Ketergantungan 6.
Neurosensori Gejala : Kebas, kesemutan pada tangan dan kaki, hilangnya sensasi pada jari tangan,
pembengkakan sendi simetris 7.
Nyerikenyamanan Gejala : Fase akut dari nyeri mungkin tidak disertai oleh pembengkakan jaringan lunak
pada sendi. 8.
Keamanan Gejala : Kulit mengkilat, tengang, nodul subkutaneus. Lesi kulit, ulkus kaki. Kesulitan
ringan dalam menangani tugas pemeliharaan rumah tangga. Demam ringan menetap. Kekeringan pada meta dan membrane mukosa
9. Interaksi,sosial
Gejala : Kerusakan interaksi sosial dengan keluarga orang lain; perubahan peranisolasi. 10.
Penyuluhan Gejala : Riwayat R pada keluargapada awitan remaja. Penggunaan makanan kesehatan,
vitamin, “penyembuhan” arthritis tanpa pengujian. Riwayat perikarditis,lesikatup,fibrosispulmonal,pleuritis.
Pertimbangan : DRG menunjukkan rerata lama dirawat : 4,8hari. Rencana Pemulangan : Mungkin membutuhkan bantuan pada transportasi, aktivitas
perawatan diri, dan tugas pemeliharaan rumah tangga.
3. KualitasNyeri
Kategori